Neurologia-Online

Jak możesz zapobiec udarowi?

wprowadzenie

Istnieją czynniki ryzyka udaru, na które nie można wpływać. Obejmuje to wiek i określoną skłonność genetyczną.

Ponadto istnieje wiele czynników ryzyka, które można wyeliminować, aby zapobiec udarowi.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka udaru jest nieleczone lub źle kontrolowane wysokie ciśnienie krwi. Ponadto brak ruchu jest jednym z czynników ryzyka. Nadwaga i niezdrowa dieta również należą do kontrolowanych czynników ryzyka; podobnie palenie i podwyższone stężenie cukru i lipidów we krwi.

Te czynniki ryzyka są ważne nie tylko dla rozwoju udaru. Na ogół prowadzą do jednego w ciele Miażdżyca tętnic, czyli zwapnienie tętnic. Ponadto jest to również najczęstsza przyczyna zawału serca, dlatego ze względów zdrowotnych warto wyeliminować lub zminimalizować te czynniki ryzyka.

Jakie są opcje?

Istnieje wiele sposobów eliminacji wyżej wymienionych czynników ryzyka.

Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest nadal wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze). Oprócz utraty wagi, zwiększonej aktywności fizycznej i diety o niskiej zawartości soli ważną rolę w obniżaniu ciśnienia krwi odgrywają leki. Po konsultacji z lekarzem rodzinnym lub kardiologiem odpowiedni lek można ustalić indywidualnie dla każdego pacjenta.
Jeśli jeden lek nie wystarczy do obniżenia ciśnienia krwi, można zastosować terapię skojarzoną. Dotyczy to również podwyższonego poziomu lipidów we krwi (Hipercholesterolemia)które są również czynnikiem ryzyka. Dieta często tylko w niewielkim stopniu wpływa na poziom cholesterolu LDL. Często trzeba przyjmować leki (np. Statyny).

Ważne jest również zaproponowanie pacjentowi zmiany stylu życia. Więcej ruchu i zbilansowana dieta to podstawa trwałej utraty wagi. Nie ma to np. Pozytywnego wpływu na poziom cukru we krwi.
Wreszcie, należy również zwrócić uwagę na spożycie nikotyny. W najlepszym przypadku należy dążyć do zaprzestania palenia. Jednak pozytywnie należy również podkreślić zmniejszenie dziennej ilości papierosów.

Sonografia tętnicy szyjnej

Poprzez USG tętnicy szyjnej (Tętnica szyjna) można ocenić ryzyko udaru. Badanie ultrasonograficzne służy do określenia, jak wyglądają ściany tętnicy szyjnej.
Na przykład czy występują skurcze naczyń (Stenozy) lub możesz dostać małe śmieci (Tabliczki) wykryć. Ponadto można ocenić szybkość przepływu krwi przez naczynie krwionośne.

Kiedy należy przeprowadzić to badanie?

Lekarze zalecają wykonanie tego badania u pacjentów, u których podejrzewa się stwardnienie tętnic. Szczególne grupy ryzyka to palacze, diabetycy, osoby z nadwagą oraz osoby, które przeszły już zawał serca lub udar.
Jeśli badanie wykaże poważniejsze złogi w okolicy tętnicy szyjnej, istnieje pilna potrzeba działania. Czynniki ryzyka miażdżycy obecne u pacjenta należy zminimalizować lub wyeliminować. Tylko w ten sposób można zapobiec udarowi.

Jednak jest to już zwężenie tętnicy szyjnej (Zwężenie) powinna odbyć się prezentacja chirurgowi naczyniowemu. W zależności od nasilenia zwężenia naczyń istnieją różne możliwości leczenia.

Stent

Zwężenie tętnicy szyjnej (Zwężenie tętnicy szyjnej) odpowiada za około 20% wszystkich udarów.

Ze względu na wolno postępujący proces twardnienia tętnic (Arterioskleroza) przepływ krwi przez naczynie krwionośne staje się coraz bardziej ograniczony. Jednak staje się naprawdę niebezpieczne dla pacjenta dopiero wtedy, gdy rozwiną się części zwapnień miażdżycowych (Tabliczki) zdejmij ścianę naczynia krwionośnego i zmyj do mózgu. Tutaj mogą blokować mniejsze naczynia krwionośne i w ten sposób pacjent może doznać udaru.

Aby temu zapobiec, należy regularnie badać tętnicę szyjną za pomocą USG w wybranych grupach ryzyka.
W przypadku poważnych zwężeń zwykle trzeba było wykonać operację usunięcia zwapnień. Współcześnie zwężenie tętnicy szyjnej można leczyć również w sposób minimalnie inwazyjny za pomocą stentu.

Stent to mała druciana rurka podtrzymująca ścianę naczynia krwionośnego. Podobnie jak serce, jest wprowadzany do krwiobiegu przez cewnik z pachwiny. Wyniki badania dla tej procedury są lepsze od innych wyników. W ten sposób można zapobiec udarowi, szczególnie u pacjentów z wysokim ryzykiem operacji.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj arterioskleroza

Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków to arytmia serca, która może powodować tworzenie się skrzepów krwi w sercu. Te skrzepy krwi (Thrombi) są następnie wypłukiwane z krwiobiegiem i zatykają inne mniejsze naczynia krwionośne (głównie w mózgu). Jeśli dzieje się to w mózgu, wtedy rozwija się udar.

Ryzyko wystąpienia migotania przedsionków wzrasta wraz z wiekiem. Niemal 10% osób po 70. roku życia cierpi na arytmię serca. Na podstawie indywidualnego profilu ryzyka pacjenta, lekarz zdecyduje, czy rozrzedzić krew (Antykoagulacja) jest konieczne.
Chroni to pacjentów z migotaniem przedsionków przed udarem. W wielu przypadkach migotanie przedsionków jest tylko przejściowe (tzw. migotanie przedsionków). Serce zawsze wraca na właściwy rytm. Często może to utrudniać postawienie diagnozy. Nie można tego zobaczyć w standardowym EKG spoczynkowym. Zwykle następnie wykonuje się 24-godzinne długoterminowe EKG. Zwiększa to szanse na wykrycie jakichkolwiek arytmii.

Niektórzy pacjenci są całkowicie wolni od objawów pomimo migotania przedsionków. Jeśli jednak arytmia nie zostanie rozpoznana, a pacjentowi nie zostanie podany lek rozrzedzający krew, ryzyko udaru wzrasta. Z tego powodu na starość należy regularnie (raz w roku) przychodzić do lekarza na rutynowe badanie EKG.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Migotanie przedsionków

Rozrzedzenie krwi

Jak już wspomniano, rozrzedzenie krwi może zmniejszyć ryzyko udaru.
Nawet w przypadku migotania przedsionków skrzepy krwi nie mogą już tak łatwo tworzyć się w sercu podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew. Jeśli oprócz migotania przedsionków istnieją inne czynniki ryzyka udaru, takie jak wiek powyżej 65 lat, przebyty udar, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca lub choroba wieńcowa, zdecydowanie zaleca się rozrzedzenie krwi.

Ten efekt rozrzedzający krew można osiągnąć przyjmując tak zwanych antagonistów witaminy K (najbardziej znany przykład Marcumar®). Stosowane są również nowsze doustne antykoagulanty (rozcieńczalniki krwi, w skrócie NOAC), takie jak Xarelto® lub Eliquis®.

Możesz przeczytać więcej na ten temat tutaj: lek przeciwzakrzepowy

Aspirin®

ASA lub kwas acetylosalicylowy jest również znany wielu osobom pod nazwą handlową Aspirin® i ma również działanie rozrzedzające krew. Jednak nie jest już stosowany w celu zapobiegania udarom spowodowanym migotaniem przedsionków. Liczne badania były w stanie jasno wykazać, że powikłania krwotoczne są tak samo częste i ciężkie, jak w przypadku antagonistów witaminy K (np. Marcumar®). Jednak liczba udarów, którym udało się zapobiec, była znacznie niższa.

Niemniej jednak ASA jest nadal często stosowany w medycynie do rozrzedzania krwi. Na przykład pojawia się po zawale serca lub zwężeniu tętnicy szyjnej (Zwężenie tętnicy szyjnej) używany.

Przeczytaj więcej tutaj: Aspiryna i jej zastosowanie

Profilaktyka poprzez sport

Ćwiczenia są niezbędne, aby zapobiec udarowi. Nie zawsze muszą to być ćwiczenia na siłowni. Jeszcze więcej ćwiczeń w życiu codziennym prowadzi do znacznego zmniejszenia ryzyka udaru. Wynika to głównie z faktu, że zwiększona aktywność fizyczna pozytywnie wpływa na ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi oraz poziom lipidów we krwi. Ćwiczenia pomagają również schudnąć, a tym samym eliminują inny czynnik ryzyka - otyłość.

Zasadniczo jednak warto skonsultować się z lekarzem rodzinnym w celu uzyskania dalszych porad. Zwłaszcza jeśli występują choroby przewlekłe, leki są przyjmowane regularnie lub po prostu przez długi czas nie uprawiano sportu. Lekarz może wykonać EKG wysiłkowe jako diagnozę uzupełniającą i sprawdzić, jak zachowuje się tętno i ciśnienie krwi. Na tej podstawie może udzielić kwalifikowanej rekomendacji i ocenić rozsądne obciążenie.

Innym bardzo ważnym sposobem zapobiegania udarom jest integracja z życiem codziennym. Staraj się więcej ćwiczyć, częściej jeździć na rowerze lub wysiadać wcześniej z przystanku tramwajowego i iść do domu. Nawet niewielkie środki zmniejszają ryzyko udaru.

Profilaktyka poprzez zdrową dietę

Możesz także sam podjąć działania, aby zmniejszyć indywidualne ryzyko udaru.
Zdrowa dieta korzystnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy. W przypadku naczyń krwionośnych szczególnie pożądana jest tzw. Dieta śródziemnomorska. Oznacza to dietę z dużą ilością warzyw, oliwy z oliwek, ryb i orzechów. Oczywiście, od czasu do czasu można zafundować sobie kawałek ciasta.
Zasadniczo jednak powinieneś upewnić się, że stosujesz zbilansowaną dietę.

Nadmierne spożycie alkoholu nie jest również dobre dla naczyń krwionośnych. Dozwolony jest jednak słynny kieliszek czerwonego wina w ciągu dnia.
Jeśli chodzi o odżywianie, warto również pomyśleć o utracie wagi. Otyłość jest znacznie większym czynnikiem ryzyka niż niezdrowa dieta. Zmiana diety na dietę śródziemnomorską jest szczególnie przydatna dla osób z nadwagą

Zapobieganie poprzez naturalnąuropatię

Chociaż naturopatia nie odgrywa roli w terapii ostrego udaru, może być stosowana w leczeniu pooperacyjnym lub w zapobieganiu udarowi.
Dobrze znanym suplementem diety jest np. Miłorząb dwuklapowy. Służy do poprawy krążenia krwi przy zaburzeniach krążenia.
Czosnek jest również zalecany jako środek zapobiegający udarom.Jeśli przeszkadza Wam ten zapach, zaleca się przyjmowanie suplementów diety z ekstraktem z czosnku.

Leki homeopatyczne są również stosowane w zapobieganiu udarowi. Należą do nich Acidum hydrocyanicum i hydrofluoricum, a także Glonoinum, różne związki potasu (chloratum, nitricum, phosphoricum) i Xanthocylum fraxineum.
W przypadku środków homeopatycznych, które sam wybrałeś, zaleca się moce D6 i D12. Przydaje się jednak konsultacja z homeopatą.

Zapobieganie poprzez domowe środki zaradcze

Istnieją również różne domowe środki, które można zastosować, aby zmniejszyć ryzyko udaru. Na przykład zalecane są herbaty z liści brzozy, płaszczu damskiego, pokrzywy, arniki, skrzypu polnego, krwawnika pospolitego, sztućców i lawendy
Jedną łyżeczkę mieszanki należy zagotować w filiżance wody. Po 15 minutach zaparzania herbatę można wypić przed jedzeniem. Istnieje również mieszanka win ziołowych, którą można pić trzy razy dziennie. Mieszane są tu korzeń arcydzięgla, szałwia, korzeń bertramu, hyzop, rozmaryn, korzeń goździka i majeranek. Weź taką ilość mieszanki o szerokości około trzech palców i zagotuj ją z filiżanką cydru jabłkowego.
Innym zaleceniem jest regularne naprzemienne kąpiele.