Kortyzon w atopowym zapaleniu skóry

wprowadzenie

Neurodermatitis to przewlekła, zapalna choroba skóry. Z jednej strony prowadzi to do wysuszenia i swędzenia skóry, z drugiej strony może wystąpić wysypka. Można go podzielić na różne etapy, a leczenie zależy od odpowiedniego etapu.

Kortyzon jest stosowany w ostrych napadach i może być różnie dawkowany w razie potrzeby.

Kiedy potrzebuję porcji na neurodermit?

Neurodermatitis to przewlekła, nawracająca choroba. Jednak choroba może się nasilać w fazach, a wyprysk może pojawiać się w różnych częściach ciała. Ta faza jest znana jako ostry epizod. Podczas tego epizodu osoby dotknięte chorobą skarżą się na potworne swędzenie, a glukokortykoidy (kortyzon) mogą być stosowane terapeutycznie na dotknięte obszary.
Kortyzon hamuje produkcję przekaźników stanu zapalnego i osłabia własny układ odpornościowy organizmu. Zmniejszony system odpornościowy oznacza, że ​​powierzchowne komórki skóry są mniej atakowane i uszkadzane. Reakcja zapalna jest również łagodniejsza.

Dawkowanie i rodzaj odpowiedniego preparatu kortyzonu zależy od ciężkości i lokalizacji objawów. Neurodermatitis można podzielić na 4 stopnie nasilenia. Poziom 1 to łagodna postać związana z suchą skórą. W takim przypadku należy przestrzegać ogólnych środków, takich jak unikanie zimnego powietrza, obfitego pocenia się i indywidualnych czynników wyzwalających. Dodatkowo skórę należy pielęgnować kremami nawilżającymi. Terapia kortyzonem nie jest tu jeszcze konieczna. Etap 2 opisuje neurodermit z łagodną egzemą. W takim przypadku można podać preparaty kortyzonowe w małych dawkach (hydrokortyzon). Od poziomu 3 należy stosować silnie działające preparaty kortyzonowe (betametazon, mometazon), ponieważ wyprysk jest tu bardziej wyraźny. Od poziomu 4 należy przepisać bardzo silne preparaty (Clobetasol).

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Atopowe zapalenie skóry.

Kiedy potrzebuję doustnego kortyzonu?

Oprócz miejscowej terapii preparatami kortyzonu może być konieczne podanie doustne. Tak jest w przypadku ciężkiego neurodermitów z wypryskiem na różnych częściach ciała. Aby skrócić czas trwania epizodu, dawkę należy z jednej strony zwiększyć, az drugiej przyjmować doustnie. W ten sposób kortyzon może działać ogólnoustrojowo, czyli w całym organizmie. Może działać na komórki układu odpornościowego i zmniejszać ich aktywność. Ponadto reakcja zapalna jest złagodzona, ponieważ zapalne substancje przekaźnikowe są mniej wytwarzane.

Przeczytaj także artykuł: Skutki kortyzonu.

Te kremy tam są

Na rynku dostępnych jest wiele różnych kremów. W zależności od nasilenia neurodermitów przepisywany jest odpowiedni krem.

W przypadku łagodnego atopowego zapalenia skóry najpierw przepisuje się kremy zawierające hydrokortyzon. Są one dostępne w aptekach bez recepty i zostały szczegółowo wyjaśnione w następnym akapicie. Jeśli objawy są ciężkie, potrzebne są bardzo silne preparaty kortyzonowe - można do tego użyć kremów z betametazonem. Na rynku jest wiele produktów, takich jak maść Betamethason Hexal® Comp (z 0,64 mg Bethamethasone), Beta Cream firmy Lichtenstein (z 1,21 mg Bethethasone) i BetaGalen® Cream (1,21 mg Bethamethasone). Lekarz prowadzący powinien przepisać odpowiedni krem ​​z odpowiednią dawką.
Jeśli neurodermit jest bardzo wyraźny, stosuje się bardzo silny Clobetasol.Również w tym przypadku można kupić różne produkty, takie jak krem ​​Clobetasol acis (z 0,50 mg Clobetasol).

Oprócz tych kremów osoby cierpiące na egzemę powinny nadal cenić podstawową opiekę. W tym celu należy używać kremów z dużą zawartością tłuszczu, ponieważ należy ustabilizować funkcję barierową skóry.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj:

• Pielęgnacja skóry w przypadku neurodermitów
• Maść kortyzonowa
• Te kremy mogą pomóc w egzemie

Czy są dostępne dostępne bez recepty kremy kortyzonowe?

Łagodne preparaty kortyzonowe, takie jak hydrokortyzon, można kupić bez recepty w aptece. Zwykle są dostępne w dawce 0,25% lub 0,5%. Możliwe produkty komercyjne to FeniHydrocort®, Hydrocortisone-ratiopharm®, Soventol® HydroCort lub Systral® Hydrocort.
Jednak te kremy pomagają tylko w łagodnie rozwiniętym neurodermicie. Jeśli masz poważne objawy lub ostre nawroty, skonsultuj się z dermatologiem, który przepisze Ci odpowiedni krem.

Kortyzon szybko to pomaga

Na dokładną szybkość efektu nie można odpowiedzieć w sposób ogólny, ponieważ zależy to od rodzaju i dawki preparatu kortyzonu. Można jednak powiedzieć, że kortyzon ma ostry i długotrwały efekt.

Ostry efekt pojawia się w ciągu kilku minut. Uważa się, że kortyzon stabilizuje błonę komórkową, a tym samym ma pozytywny wpływ. Długotrwały efekt pojawia się po kilku godzinach. Wytwarzanie zapalnych substancji przekaźnikowych zostaje zahamowane.

Dowiedz się więcej o tutaj Wpływ kortyzonu.

Tak długo pomaga kortyzon

Nie jest możliwe dokładne wskazanie czasu trwania działania kortyzonu. Tutaj również ważną rolę odgrywa rodzaj i dawka preparatu kortyzonu. Ostre działanie kortyzonu trwa tylko kilka godzin. Jednak długotrwały efekt może utrzymywać się do kilku dni. Zwykle pacjenci oceniają to jako szczególnie pozytywne.

Kiedy można się obejść bez kortyzonu?

Kortyzonu nigdy nie należy stosować w fazie przewlekłej, ponieważ długotrwała terapia ma skutki uboczne. Dodatkowo reakcja zapalna w tej fazie jest bardzo słaba, dzięki czemu aplikacja nie przynosi zauważalnych korzyści. Dlatego powinieneś używać kortyzonu tylko podczas ostrego ataku.

Ponadto kortyzon można pominąć w przypadku łagodnego neurodermitis, które jest związane tylko z suchością skóry. Raczej należy zwrócić uwagę na podstawową opiekę. Odpowiednie są do tego kremy, które zawierają również mocznik, glicerynę lub parafinę. Ponadto należy unikać ogólnych środków, takich jak nadmierne pocenie się, mechaniczne podrażnienie skóry lub indywidualne czynniki wyzwalające.

Kortyzonu można również uniknąć w przypadku neurodermitów z łagodnym wypryskiem. Zależy to jednak od lokalizacji i towarzyszących objawów. W przypadku egzemy na twarzy lub szyi ludzie i tak niechętnie przepisują kortyzon i czekaliby najpierw na łagodną postać. Jeśli objawy takie jak zaczerwienienie, obrzęk i swędzenie są niewielkie i nie stanowią obciążenia dla pacjenta, należy również unikać stosowania kortyzonu. Jeśli jednak objawy się nasilą, należy skonsultować się z dermatologiem, który powinien rozpocząć odpowiednią terapię.

Na jakie partie ciała należy uważać na kortyzon?

Kortyzon jest skutecznym lekiem przy ostrych napadach, ma jednak również pewne wady. Może powodować atrofię skóry. Oznacza to, że w tym miejscu skóra staje się cieńsza (tzw. Skórka pergaminowa). Skóra może się łatwiej rozerwać, a urazy są bardziej prawdopodobne. Szczególnie wrażliwe obszary to twarz, szyja i okolice narządów płciowych. Należy również zachować ostrożność podczas używania go w zgięciu łokcia lub zagłębieniu kolana, ponieważ skóra jest tutaj bardzo cienka.

W przypadku niemowląt należy również zachować ostrożność przy nakładaniu go na skórę głowy, gdyż zwiększa się zdolność wchłaniania różnych substancji.

Atopowe zapalenie skóry u niemowląt? Uzyskaj informacje tutaj.

Jakie są skutki uboczne leczenia neurodermitem kortyzonem?

Stosując preparaty kortyzonowe panuje duży sceptycyzm, gdyż znane są liczne skutki uboczne. Jednak sam kortyzon jest endogennym hormonem wytwarzanym w korze nadnerczy. Kontroluje wiele procesów metabolicznych i zwiększa chęć organizmu do działania w sytuacjach stresowych.

Aby skutki uboczne wystąpiły przy stosowaniu miejscowym, musi mieć miejsce długotrwałe stosowanie. Te działania niepożądane obejmują atrofię skóry i teleangieektazje. Zanik skóry to przerzedzenie skóry. Skóra może się łatwiej rozerwać, co sprzyja powstawaniu otwartych ran. To z kolei zwiększa ryzyko infekcji. Widoczne rozszerzenie naczyń na powierzchni skóry nazywa się teleangieektazją. Aby zapobiec występowaniu tych skutków ubocznych, należy stosować odpowiednią dawkę kortyzonu i nie stosować zbyt długo. Leczenie kortyzonem jest odpowiednie tylko w ostrej terapii.

Jeśli ustalenia są wyraźne, aplikacja lokalna nie może przynieść ulgi. W takim przypadku kortyzon jest podawany doustnie i działa na cały organizm. Powoduje to inne skutki uboczne, takie jak osteoporoza, zwiększona podatność na infekcje z powodu immunosupresji, podwyższone ciśnienie krwi i depresja. W wyjątkowych przypadkach może nawet wystąpić zespół Cushinga. Oprócz opisanych skutków ubocznych dochodzi do utraty tolerancji glukozy i przesunięcia tkanki tłuszczowej (tzw. Otyłość tułowia).

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Skutki uboczne kortyzonu.

Czy kortyzon może pogorszyć neurodermit?

Kortyzon prowadzi do zahamowania własnej reakcji zapalnej organizmu. Poprawia to objawy i skraca czas trwania ostrego ataku. Dlatego kortyzon nie powinien go pogarszać.

Jednak niektórzy pacjenci są uczuleni na dodatki zawarte w kremach kortyzonowych. Może to prowadzić do pogorszenia obrazu klinicznego. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Lekarz powinien wyjaśnić sytuację i ewentualnie przepisać inny krem ​​lub podjąć inne środki terapeutyczne.

Czy możesz wyleczyć neurodermit? Czytaj dalej tutaj.