MIKROANGIOPATIA CUKRZYCOWA

Mikroangiopatia cukrzycowa

Podwyższony poziom cukru we krwi powoduje, że cukier gromadzi się w ścianach naczyń, powodując ich zgrubienie i zamknięcie naczyń. Szczególnie dotknięte są to małe naczynia siatkówki, nerki i układ nerwowy o małej średnicy.

Długotrwałe działanie na oczy: retinopatia cukrzycowa
Dopływ krwi do siatkówki jest słaby ze względu na wspomniane powyżej zmiany naczyniowe, które prowadzą do utraty wzroku. Oprócz niekorzystnej sytuacji metabolicznej wysokie ciśnienie krwi i palenie tytoniu pogarszają również przebieg retinopatii cukrzycowej.
U 90% diabetyków typu 1 i 25% chorych na cukrzycę typu 2 po 15 latach rozwija się retinopatia cukrzycowa.

Długotrwałe działanie na nerki: nefropatja cukrzycowa
Przepływ krwi w nerkach i jego funkcja filtrująca są zaburzone przez złogi cukru w małych naczyniach nerkowych. To ograniczenie funkcjonalne staje się klinicznie widoczne dzięki białkom, które można wykryć w moczu, które pochodzą z krwi (mikroalbuminuria). To uszkodzenie nerek może prowadzić do niewydolności nerek, która wymaga sztucznego przemywania krwi (Dializa) sprawia, że jest to konieczne. Po 25 latach choroby u 35% diabetyków dochodzi do uszkodzenia nerek w postaci nefropatii cukrzycowej, skutkującej przewlekłą niewydolnością nerek.

Długotrwałe działanie na układ nerwowy: neuropatia cukrzycowaDopływ nerwów jest zaburzony, a pacjenci szczególnie zgłaszają zaburzenia wrażliwości w stopach i podudziach (np. uczucie pieczenia, osłabienie czucia), w niektórych przypadkach nie można wywołać odruchów, zmniejsza się odczuwanie temperatury i bólu. Po 10 latach choroby połowa pacjentów z cukrzycą cierpi na neuropatię cukrzycową.
Przeczytaj także: Pieczenie w palcach

Długotrwały wpływ na naczynia i nerwy: zespół stopy cukrzycowej
Z powodu uszkodzenia nerwów (zespół neuropatycznej stopy cukrzycowej) i / lub uszkodzenia naczyń (stopa niedokrwienna cukrzycowa) u 15% starszych diabetyków urazy stopy prowadzą do otwartych ran, które goją się słabo, a nawet mogą powodować wrzody.

W neuropatycznej stopie cukrzycowej czucie na stopach jest zmniejszone, stopy są suche i ciepłe, a pulsacje są wyczuwalne. Bezbolesność jest niebezpieczna w przypadku tej postaci choroby: z powodu uszkodzenia nerwów pacjenci nie odczuwają ucisku lub otwartych miejsc na stopach. W rezultacie rany są zauważane i leczone zbyt późno.

Również pacjenci z niedokrwieniem, tj. słabo perfundowane stopy cukrzycowe mają zaburzenia gojenia się ran, przez co niewielkie urazy mogą prowadzić do owrzodzeń. W przeciwieństwie do wyżej wymienionej choroby związanej z nerwami, pacjenci odczuwają silny ból i dlatego mogą pokonać tylko ograniczoną odległość pieszo. Nie można wyczuć pulsacji, a stopy są zwykle niebieskawe.

Dlatego ważne jest, aby starsi diabetycy codziennie badali swoje stopy pod kątem urazów i zgłosili się do lekarza, jeśli zauważą ranę lub uraz, który goi się słabo.

Makroangiopatia cukrzycowa

Ta komplikacja idzie w parze z wczesną Arterioskleroza. Na ścianach duże naczynia ciała ustatkować się Cukier, cholesterol i Tłuszcze tak, że naczynia stają się węższe, a podaż narządów położonych niżej ulega pogorszeniu.
Z tego można Zawał serca wyniku, gdy tętnice wieńcowe zostaną zajęte przez proces chorobowy. Jeśli tętnice nóg są zwężone lub nawet zablokowane, obciążenie podczas chodzenia jest bardzo bolesne, a odległość chodzenia ograniczona (choroba tętnic obwodowych). Jeśli naczynia zaopatrujące mózg są dotknięte zmianami miażdżycowymi, a Udar mózgu (apopleksja) możliwe konsekwencje.

Uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą może prowadzić do zaburzeń erekcji i zaburzeń erekcji u mężczyzn oraz do braku krwawień miesiączkowych u kobiet.