Zapalenie przełyku

wprowadzenie

Plik przełyk, w medycynie z łaciny Przełyk nazywa się Część przewodu pokarmowegokto Okolice ust i gardła z żołądek łączy.

To jest kwestia jakiś wążod zewnętrzna warstwa mięśniowa i jeden wewnętrzny, ostatecznie do wnęki rurki Błona śluzowa składa się.

Dokładnie skoordynowany skurcz mięśnie stają się miazgą na błonie śluzowej pchnięty na brzuch. Na przejściu do żołądka, podobnie jak w górnym końcu, znajduje się pierścieniowy zwieraczto zapewnia zawartość żołądka nie z powrotem do przełyku może przyjechać.

ZA Zapalenie przełyku, w języku technicznym Zapalenie przełyku, jest nie jest rzadką chorobą w Niemczech. Około 1% populacji cierpi z powodu tego obrazu klinicznego.
Zapalenie przełyku może różne przyczyny mają i jest głównie przez Słabość dolnego zwieracza przełyku (dolny zwieracz przełyku) na dnie Choroba refluksowa warunkowo z zawartością żołądka z powrotem do przełyku dostał. Tutaj mówi się o jednym Zgaga.
Może również wystąpić zapalenie przełyku przez wirusy lub grzyby być wywołane.

Objawy

W większości przypadków a Zapalenie przełyku wiersz klasyczne skargiktóre jako całość stosunkowo szybko prowadzą do właściwej ścieżki diagnostycznej.

Zwłaszcza z zapalenie związane z refluksem przełyk jest pierwszą rzeczą, na którą zwracają uwagę pacjenci niewygodna zgagato trwa przez długi czas i przede wszystkim po jedzeniu lub leżeniu występuje. W tym przypadku jest zgaga sam w sobie nie jest objawem zapaleniaale wyraz problem przyczynowymianowicie osłabienie dolnego zwieracza.
Należy to powiedzieć łagodna zgaga po wysokotłuszczowych i bardzo obszernych posiłkach jest całkiem normalne, ale staje się objawem, jeśli występuje również po lekkich posiłkach lub stałe skargi moc.

Wiodący objaw we wszystkich typach zapalenia przełyku Bólten wyjątkowy za mostkiem określone i przez kłujący lub palący charakter są. Ból również może się nasilić trochę głębiej w okolicy górnej części brzucha aby było zauważalne. Ten ból może być spowodowany zapaleniem przełyku szczególnie gorzej podczas połykania stają się.

Poza tym możesz trudności w połykaniu w przebiegu choroby z połykaniem i Uczucie „utknięcia” pojawiają się w gardle. Oprócz tego a zwiększone odbijanie lub odbijanie obserwował, co oprócz zgagi pierwsze oznaki zapalenie przełyku.

W rzadkich przypadkach pacjenci narzekają Trudności w oddychaniu.

Ponadto w większości przypadków powoduje zapalenie przełyku wyraźnie wyczuwalny nieświeży oddech.

przyczyny

ZA Zapalenie przełyku nie znaczy nic więcej niż to Błona śluzowaktóra wyściela przełyk przez niepokojący czynnik zaatakowany i uszkodzony staje się. Jest to dodatek do bezpośrednich obrażeń reakcje zapalne i powoduje powyższe reklamacje.

Główną przyczyną zapalenia przełyku jest zdecydowanie jedna uszkodzenie związane z refluksem błona śluzowa. Płynie Kwas żołądkowy z żołądka z powrotem do przełyku i prowadzi tutaj do podrażnienia jak wyściółka przełyku nie jest przeznaczony do tego kwaśnego środowiska jest. Głównie za to odpowiada kwas chlorowodorowy, który w dużej mierze stanowi wydzielinę żołądkową i bezpośrednio atakuje błonę śluzową. Następować Enzymy rozkładające białka które atakują tkanki przełyku
Wycieczka w odpowiedzi własne komórki obronne organizmu do dotkniętego obszaru i spróbuj naprawić uszkodzenie. To wraz z upadkiem komórek wyzwala Zapalenie przełyku na zewnątrz.

Zazwyczaj zapobiega dolnemu zwieraczowi Istnieje jednak wiele powodów, dla których może to spowodować rozwój w przełyku Nie może już wykonywać zadania i pojawia się niewydolność. Wyróżnia się pierwotne z przyczyn wtórnych nieprawidłowo działający zwieracz dolny.

Pierwotne przyczyny bezpośrednie są szczególnie wrodzone lub nabyte wady rozwojowe odpowiednio Niewłaściwe ustawienie żołądka i przełyku, przy czym żołądek, a tym samym dolna część przełyku od brzucha nieco lub aż do klatki piersiowej kąpielówki. To im przeszkadza zaopatrzenie nerwów zwieracza.

Są bardziej powszechne przyczyny wtórneże przez Niewydolność zwieracza prowadzić do zapalenia przełyku. Zwykle ołów Otyłość lub jeden ciąża do zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, które przekracza normalne ciśnienie zamykające zwieracza, a tym samym wtłacza kwas żołądkowy do przełyku.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zgaga podczas ciąży

Ale również choroby ogólnoustrojowe w jaki sposób Cukrzyca, choroby neurologiczne lub wcześniej wykonane operacje na dotkniętym obszarze mogą spowodować niewydolność zwieracza.

Możliwe jest również, że przez uporczywie niewłaściwa dieta i styl życia w żołądku wytwarza się zbyt dużo kwasu i jeśli mięsień zwieracza jest nienaruszony, nadal występuje refluks i zapalenie przełyku. Szczególnie żywność zawierająca tłuszcz, kofeina, alkohol i Palić papierosy promować Produkcja soku żołądkowego.

Tak jak W porównaniu z refluksowym zapaleniem przełyku, spowodowane refluksem żołądkowym, może być Zapalenie przełyku również bezpośrednio przez osoby pracujące na miejscu Patogeny i substancje być wyzwalanym. Jednak te przyczyny są znacznie rzadziej. Niemal wyłącznie u pacjentów z osłabiony układ odpornościowy może powodować zapalenie przełyku Grzyby w jaki sposób Candida albicans wywołał to, co tzw Pleśniawki przełyku ma konsekwencje. W ten sposób wiąże się z tym przełyk Skolonizowany przez patogenypowodując stan zapalny.
Również znane wirusy jako Wirus opryszczki lub rzadziej Wirus cytomegalii są znane jako przyczyna zapalenia przełyku. Są to jednak choroby wywoływane przez patogeny bardzo rzadkie i praktycznie nie dotykają zdrowych ludzi. U pacjentów, którzy np. z powodu Zakażenie wirusem HIV lub jeden białaczka mają obniżoną odporność, odgrywają rolę.

Ostatni należy uznać za rzadkie przyczyny zapalenia przełyku uszkodzenia chemiczne lub fizyczne w jaki sposób kwas oparzenia lub Oparzenia być nazwanym.

terapia

Plik Terapia zapalenia przełyku opiera się na kilku etapach, w zależności od Stopień zapalenia i mają mniej lub więcej sensu w zależności od natury przyczyny.

W lekki dyskomfortże przez Wypływ treści żołądkowej są warunkowe, należy najpierw odnieść się do prawidłowe odżywianie i jeden zdrowszy styl życia szacunek, dobrze o tym myśl. Celem jest stworzenie trwałe podrażnienie błony śluzowej przełyku poprzez zmniejszenie Zapobiegaj cofaniu się treści żołądkowej. Bez tego szkodliwy efektleczy proste zapalenie przełyku samodzielnie na zewnątrz.
Szczególnie Napoje gazowane lub soki owocowe zawierają dużo kwasu i zachęcają sok żołądkowy do powrotu do przełyku. Kofeina, nikotyna, a także alkohol bezpośrednio zwiększają produkcję kwasu solnego w żołądku, dzięki czemu rezygnacja z tych substancji skuteczny środek może być.
Plik ostatnie spożycie pokarmuktóre powinny być niskotłuszczowe i niezbyt bogate przynajmniej godzinę lub dwie przed snem odpowiednio. Jeśli tuż przed pójściem spać Wzrosła produkcja kwasu solnego w żołądku płaska pozycja ciała podczas snu sprzyja przechodzeniu do przełyku, co dodatkowo podtrzymuje stan zapalny. Więc możesz być z nim przez jakiś czas lekko uniesiona górna część tułowia spać.

Powinno to Środki nie wystarczą, przyjdź jako następny poziom Lek do użycia. Środki pierwszego wyboru w zapaleniu przełyku Inhibitory pompy protonowej (PPI). To bezpośrednio hamują niektóre białka w żołądkuktóre produkują kwas solny. Więc tego brakuje najsilniejszy bodziec szkodliwy. Leczenie jest powszechne ponad 2-4 tygodnie z jedną tabletką PPI dziennie. Te fundusze są dobrze tolerowany i mają stosunkowo niewiele skutków ubocznych.
Dalsze środki lecznicze oznaczają, że Zwiększ ton dolnego zwieracza albo Zneutralizuj kwas solny w żołądku. Jednak te są za kulisami.

jeśli terapie zachowawcze i farmakologiczne zapalenie przełyku nie leczyć odpowiednio w rzadkich przypadkach należy wysłać do operacja być pomyślane. Jest to szczególnie wskazane, gdy mięsień zwieracza dolnego strukturalnie uszkodzony i nie może już zamknąć wejścia do żołądka lub a Ewersja części żołądka w klatce piersiowej jest przyczyną.
Standardową salą operacyjną jest tutaj tzw fundoplikacja laparoskopowa po Nissen lub Toupee, w którym jeden gatunek Mankiet wokół dolnej części przełyku aby zapobiec cofaniu się treści żołądkowej.

Jednak zachowawcza terapia zapalenia przełyku związanego z refluksem ma to podejścia chirurgiczne zepchnięte na dalszy plan. Leczenie zapalenia bez refluksu składa się z jednego z nich Unikanie chemicznych lub fizycznych szkodliwych substancji lub w terapia przyczynowa czynnika sprawczego. Grzyby są zrobione z Amfoterycyna-B lub flukonazol leczone wirusy Acyklowir lub gancyklowir.
Jak wspomniano powyżej, są patogenami tylko z istniejącymi poważnymi chorobami podstawowymi Ponieważ terapia tej podstawowej choroby jest jej nieodzowną częścią.

diagnoza

Na początku diagnozy jest jedna dokładne zapytanie skargi pacjenta. Typowe objawy zapalenia przełyku, takie jak kwaśna niedomykalność, zgaga i Ból za mostkiem są przełomowe na początku. Zwłaszcza gdy Dyskomfort po jedzeniu lub w takich pozycjach ciała Kłamstwo lub nad głową wystąpią, lekarz powinien się z nimi skontaktować zapalenie spowodowane refluksem pomyśl o przełyku.
W przypadku łagodnych i nietrwałych dolegliwości jest to wystarczające, aby poradzić sobie z Terapia PPI zacząć.

Z silnym lub terapią odporne skargi blisko inne metody diagnostyczne na.
Aby jednoznacznie potwierdzić stan zapalny przełyku i móc ocenić rozległość zapalenia, Endoskopia przeprowadzone. To jest cienki elastyczny wążna końcu którego znajduje się kamera, przez usta lub nos w znieczuleniu miejscowym i ewentualnie leki uspokajające włożony do przełyku. Pozwala to badającemu obejrzeć całą wyściółkę przełyku Uszkodzenie błony śluzowej lub złogów grzybów sędzia. Dodatkowo może za pomocą szczypiec za mała próbka tkanki lub rozmaz na patogeny i przebadane w laboratorium stają się.

Do Rozpoznanie zapalenia przełyku do ukończenia można 24-godzinny pomiar kwasowości być wykonane w przełyku. ZA mała sonda, głównie wkładana do nosa zaczyna leżeć w dolnym przełyku i miary stale regulować pHwięc kwaskowatość. Badanie to jest szczególnie przydatne, gdy w endoskopii pojawiają się dolegliwości żadna przyczyna nie została udowodniona możliwe.

prognoza

Plik prognoza zapalenie przełyku spowodowane refluksem zależy głównie od jak długo istnieją skargi i jak silny ty jesteś.

Zdecydowana większość przypadków tak bardzo dobre rokowanie i można to osiągnąć za pomocą ogólnych środków wymienionych powyżej oraz PPI dobrze traktować. Zapalenie przełyku następnie leczy się sam za kilka dni lub tygodni.
Ważne jest, aby zadbać o chorobę nie wróci.

Jednak może to być spowodowane sokiem żołądkowym Zapalenie przełyku w niektórych przypadkach też złośliwe zmiany w błonie śluzowej prowadzić, dlatego jeden z istniejącymi skargami zdecydowanie do lekarza muszę iść. Przez trwały bodziec może rozprzestrzenić się na dno zapalenia guz które są o wiele bardziej skomplikowane.

Plik proste zapalenie Przełyk jest jednak odpowiednio leczony nie ma powodu do zmartwień. Pacjenci z obniżoną odpornością z a Grzybicze lub wirusowe zapalenie przełyku jednakże mają zwykle trudne procesy i wymagają ich Leczenie przez ekspertów.

Możliwe konsekwencje zwężenia przełyku

Jedną z możliwych konsekwencji zapalenia przełyku jest zwężenie przełyku, zwykle w dolnej części.
Charakteryzuje się to między innymi trudniejszym transportem pokarmu do żołądka, jak również przez zgaga.

profilaktyka

Aby uniknąć zapalenia przełyk Najważniejsze jest zapobieganie Zmiany stylu życia na. Z Unikaj spożywania posiłków o zbyt dużej zawartości tłuszczu Jak na przykład alkohol i nikotyna Przyjdź pierwszy. Aby to zrobić, trzeba świadoma dieta z odpowiednim wyczuciem porcji.

ZA Utrata masy ciała na dłuższą metę pozytywne efekty. Ponadto Unikanie stresu nie bez znaczenia.

Jeden przez czynniki chorobotwórcze może powodować zapalenie przełyku trudno zapobiec, bo tutaj to osłabiony układ odpornościowy jest przyczyną wystąpienia choroby. Tutaj trzeba uważać, wysoko standardy higieniczne aby sprostać infekcji np. zapobiegać grzybicy i leczyć chorobę podstawową.