Oczekiwana długość życia w raku okrężnicy

wprowadzenie

Oczekiwana długość życia z rakiem okrężnicy jest niezwykle zmienna i różna dla każdej osoby. Indywidualne rokowanie choroby zależy od rodzaju guza, jego dokładnej lokalizacji, wczesnego wykrycia, czasu terapii, odpowiedzi na terapię, własnego układu odpornościowego, stanu ogólnego i szeregu innych czynników.

Nawet mając dokładną wiedzę na temat poszczególnych czynników ryzyka i stadiów choroby, lekarze mogą jedynie określić przybliżoną średnią długość życia, która w indywidualnych przypadkach może niespodziewanie zostać przekroczona lub spadła poniżej.

Ogólna oczekiwana długość życia w przypadku raka okrężnicy jest średnia w porównaniu z innymi rodzajami raka. Chociaż raka okrężnicy można dobrze leczyć, nie we wszystkich przypadkach można wyleczyć, ponieważ choroba jest często rozpoznawana zbyt późno, na przykład gdy rak już namnaża się poza jelitem.

W większości przypadków rak okrężnicy to tzw.rak jelita grubego" wyznaczony. Samo to słowo zawiera różne lokalizacje w okrężnicy i odbytnicy, które mają różną długość życia. Bez konieczności dokładnego prognozowania, można podać przybliżoną długość życia dla poszczególnych etapów poniżej.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Rak jelita grubego - jakie są moje rokowania?

Różne stadia raka okrężnicy

W zależności od stopnia zaawansowania nowotworu można sklasyfikować stadia raka, w których na pierwszy plan wysuwa się lokalizacja raka w ścianie jelita. Z tymi etapami wiążą się również różne średnie długości życia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Etapy raka okrężnicy i ich rokowanie

Oczekiwana długość życia na etapie 1

Średnia długość życia na I etapie jest bardzo dobra. Na tym etapie choroby w jelicie występuje nowotwór złośliwy, ale nadal mały, miejscowo ograniczony i obejmujący tylko kilka warstw ściany jelita. Rak zlokalizowany jest w wyściółce wewnętrznej ściany jelita. Pod błoną śluzową znajduje się niewielka warstwa pośrednia, a następnie pierwsza warstwa mięśniowa.

W stadium I guz rozrósł się aż do pierwszej warstwy mięśniowej, tzw.Muscularis propria”. Na tym etapie nie ma osiadań w lokalnych węzłach chłonnych ani w odległych narządach. Ponad 95% wszystkich chorych przeżywa chorobę w ciągu pierwszych 5 lat od diagnozy. Chemioterapia często nie jest konieczna na tym etapie, ponieważ nowotwór można bezpiecznie i szeroko usunąć podczas operacji.

Oczekiwana długość życia na etapie 2

Stadium II stanowi nieco zaawansowaną odmianę raka okrężnicy. Ważne jest, aby rak był nadal ograniczony miejscowo i aby przerzuty nie występowały zwykle w węzłach chłonnych jelita ani w innych narządach. Oznacza to, że raka można dobrze i całkowicie usunąć chirurgicznie, często z rozległym usunięciem zajętego odcinka jelita. Jednak na tym etapie rak rozrósł się w obrębie ściany jelita, czasami naciekając warstwy mięśniowe jelita i tkankę tłuszczową wokół jelita i może już rozprzestrzenić się na otrzewną.

Nawet jeśli nie zdiagnozowano jeszcze żadnego rozprzestrzeniania się, możliwe jest, że komórki już dostały się do jamy brzusznej i zainfekowały otrzewną. Dlatego po chirurgicznym usunięciu guza należy indywidualnie zdecydować, czy należy przeprowadzić kolejną chemioterapię. Chemioterapia może zwalczać niewykryte komórki rakowe w całym organizmie i zapobiegać mikroskopijnej, niewidocznej kolonizacji.

Ponieważ prawdopodobieństwo małych przerzutów i rozprzestrzeniania się jest zwiększone na tym etapie raka, oczekiwana długość życia w pierwszych 5 latach spada do około 90%.

Przydatne jest tu rozróżnienie między rakiem okrężnicy i rakiem odbytnicy, ponieważ ten drugi, znany również jako „rak odbytnicy”, ma gorsze rokowanie. Z powodu innego ukrwienia jelita przerzuty w raku odbytnicy występują wcześniej. W stadium II istnieje prawdopodobieństwo przeżycia około 85%.

Oczekiwana długość życia na etapie 3

Stadium III to już bardzo zaawansowana faza raka okrężnicy. Rak na tym etapie nie występuje już na początku, ale rozprzestrzenił się już lokalnie i w sąsiednich węzłach chłonnych. Cechą szczególną jest to, że komórki rakowe dostały się do układu limfatycznego jelita i utworzyły małe przerzuty w okolicznych węzłach chłonnych.

Nadal ma znaczenie dla oczekiwanej długości życia, czy dotyczy to tylko 1 węzła chłonnego, czy dużej liczby. To ostatnie przemawia za zaawansowaną infiltracją układu limfatycznego i zmniejsza prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia raka okrężnicy.

Również na tym etapie rak odbytnicy jest wariantem bardziej niebezpiecznym niż rak okrężnicy, a oczekiwana długość życia w III stadium wynosi nadal prawie 60%. W takim przypadku chemioterapia po operacji jest nieunikniona terapeutycznie, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że w jelitach i układzie limfatycznym znajdują się niewykryte komórki rakowe, których nie można usunąć chirurgicznie.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Chemioterapia raka okrężnicy - Musisz to wiedzieć.

Oczekiwana długość życia na etapie 4

Stadium IV to ostatni etap raka okrężnicy, charakteryzujący się tym, że rak nie ogranicza się już do jelita lub okolicznych węzłów chłonnych, ale nacieka odległe narządy i daje tam przerzuty. Terapię należy uzależnić od stanu zdrowia pacjenta i indywidualnego przypadku. W wielu przypadkach nadal można szukać lekarstwa. W tym celu wszystkie guzy jelita i przerzuty muszą zostać usunięte podczas dużej operacji.

Dzięki kolejnej chemioterapii można zwalczać inne komórki rakowe w organizmie. Jednak prawdopodobieństwo wyleczenia nie jest szczególnie wysokie. W bardzo zaawansowanych przypadkach o złym stanie ogólnym terapia może być paliatywna. Jest to terapia kojąca, której celem nie jest już leczenie. Oczekiwana długość życia wszystkich chorób w IV stopniu zaawansowania wynosi ponad 5%.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rak okrężnicy w końcowym stadium

Oczekiwana długość życia z przerzutami

Rak okrężnicy ma ogólnie bardzo dobrą oczekiwaną długość życia, ponieważ nadal można poszukiwać lekarstwa na nowotwory w zaawansowanym stadium. Przerzuty do węzłów chłonnych można również dobrze leczyć i eliminować poprzez połączenie operacji i chemioterapii.

Jednak przerzuty w odległych narządach mają silnie negatywny wpływ na długość życia. W najczęstszych przypadkach rak okrężnicy daje przerzuty do wątroby i płuc. W takich przypadkach pojedyncze osady można również usunąć chirurgicznie, jeśli są dogodnie zlokalizowane, na przykład na zewnętrznej krawędzi narządu.

Jednak w innych narządach przerzutów często nie można usunąć. W takich przypadkach nie można również zakładać wyleczenia, co oznacza, że ​​oczekiwana długość życia znacznie spada. 5-letnie przeżycie w przypadku przerzutów wynosi około 5%. Jednak statystyki te obejmują wszystkie nieuleczalne przypadki raka okrężnicy, dlatego nie można sporządzić indywidualnej prognozy.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Przebieg raka okrężnicy.

Jaka jest oczekiwana długość życia bez leczenia?

Nawet bez leczenia oczekiwana długość życia zależy w dużym stopniu od początkowego stadium i progresji raka. Mały, zlokalizowany rak może rozwijać się przez lata, zanim inwazyjnie rozrośnie się, utworzy kolonizację i ostatecznie zajmie cały organizm. W niektórych przypadkach jest nawet możliwe, że złośliwe komórki są trwale uwięzione w wyściółce jelita i nigdy nie przekształcają się w niebezpiecznego, inwazyjnego i szerzącego się raka. Nazywa się to „rakiem in situ”.

Jednak w większości przypadków rak okrężnicy rozwija się nieleczony i przez długi czas infiltruje wszystkie narządy organizmu. Okres, w którym choroba postępuje, zależy również od tego, jak agresywnie namnażają się komórki rakowe, jak dobrze jest ukrwiona i limfatyczna droga do chorej części jelita, jak silny jest układ odpornościowy i kondycja fizyczna chorej osoby oraz od tego, czy komórki nowotworowe są niezbędne na wczesnym etapie. Dotknięte narządy.

Jak możesz leczyć raka okrężnicy? Przeczytaj też o tym Radioterapia raka okrężnicy

Jakie czynniki wpływają na oczekiwaną długość życia w raku okrężnicy?

Oczekiwana długość życia zależy od wielu czynników, które mają mniejszy lub większy wpływ na rokowanie. Prawdopodobnie największy wpływ ma stadium choroby, a tym samym postęp rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Małe stadium przednowotworowe ma naturalnie zupełnie inne rokowanie niż rak, który rozrósł się przez całą ścianę jelita i rozprzestrzenił się na odległe narządy, takie jak wątroba i płuca.

Następnie pojawia się ważny czynnik profilaktyki, na który znaczący wpływ może mieć sam pacjent. Od 50 roku życia, kiedy statystycznie rośnie liczba zachorowań na raka, są badania profilaktyczne, z których każdy może skorzystać. Polipy, wstępne stadia nowotworów i inne zmiany w ścianie jelita są rozpoznawane, usuwane, analizowane i, jeśli to konieczne, inicjowane są dalsze terapie.

Innym ważnym czynnikiem, oprócz wczesnego wykrywania i zapobiegania, jest terminowa i prawidłowa terapia. Dzięki wczesnemu i całkowitemu chirurgicznemu usunięciu guza oczekiwana długość życia ogromnie się wydłuża.

Dowiedz się więcej o tym: OP raka okrężnicy - wszystko ważne.

Pozostałości guza, których nie można było usunąć podczas operacji, częściej przemawiają przeciwko wyleczeniu na dłuższą metę. Ważną rolę odgrywa tu również odpowiedź na leczenie raka okrężnicy. Nie wszystkie guzy są jednakowo wrażliwe na chemioterapię, w szczególności po operacji. W ten sposób komórki mogą przetrwać terapię, a następnie ponownie rozprzestrzenić się w organizmie. Osobista konstytucja pacjenta również odgrywa rolę w rozprzestrzenianiu się komórek i ogólnej długości życia. Silny układ odpornościowy i dobry stan ogólny ułatwiają terapię i poprawiają rokowanie.