Nasycenie tlenem
Co to jest nasycenie tlenem?
Nasycenie tlenem określa procent czerwonego pigmentu krwi (hemoglobiny), który jest obciążony tlenem. Ważna jest ocena czynności układu oddechowego.
Na nasycenie tlenem mogą wpływać różne czynniki. Wiek jest ważną zmienną. U dzieci i młodych dorosłych wysycenie powinno wynosić 100%, podczas gdy z wiekiem może spaść do 90%. Ważną rolę odgrywają również wartość pH, temperatura i stężenie dwutlenku węgla.
Oprócz indywidualnych zmiennych, różne obrazy kliniczne (POChP, niewydolność serca itp.) Mogą mieć negatywny wpływ na wysycenie tlenem.
Gdzie wszędzie można zmierzyć nasycenie tlenem?
Istnieją dwie metody określania nasycenia tlenem. Prostego pomiaru dokonuje się za pomocą pulsoksymetru - małego urządzenia, które rejestruje pochłanianie światła i tym samym wskazuje nasycenie tlenem. Pulsoksymetr można przymocować do palca lub płatka ucha. Po chwili na wyświetlaczu pojawi się wartość. Jednak przy tej metodzie mogą wystąpić błędy pomiaru, dlatego gazometria jest idealna do dokładniejszych badań.
Do analizy gazometrii krew pobierana jest od pacjenta z tętnicy. Kolekcja jest zwykle wykonywana z tętnicy znajdującej się na nadgarstku. Podczas tej analizy zapisywane są takie parametry, jak nasycenie tlenem, ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla i równowaga kwasowo-zasadowa. Pozwala to na kompleksową diagnozę i wyciągnięcie wniosków na temat choroby podstawowej.
Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Analiza gazometryczna.
Kiedy należy monitorować nasycenie tlenem?
Nasycenie tlenem jest rutynowo monitorowane przez anestezjologa (anestezjologa) podczas każdego znieczulenia. Podczas znieczulenia pacjent jest sztucznie wentylowany, dlatego saturacja jest ważnym parametrem pozwalającym określić, czy tkanki lub narządy pacjenta są odpowiednio zaopatrzone w tlen.
Ponadto za pomocą monitora sprawdza się wysycenie tlenem na oddziale intensywnej terapii i medycynie ratunkowej. W medycynie ratunkowej chcesz uzyskać informacje na temat pacjenta i funkcji krążenia w jego organizmie. Funkcję oddechową można ocenić na podstawie wysycenia tlenem. W razie potrzeby pacjentowi można również podać tlen.
Z drugiej strony, w medycynie intensywnej terapii pacjenci są zwykle niestabilni, a oddychanie jest utrudnione. W takim przypadku należy zapewnić tlen. Wymaganą do tego ilość można obliczyć na podstawie nasycenia tlenem.
Ponadto należy monitorować pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby płuc. Należą do nich takie choroby, jak POChP, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa czy mukowiscydoza (wrodzona choroba metaboliczna). Ale inne choroby, takie jak niewydolność serca, również mogą mieć negatywny wpływ na uczucie sytości. Jeśli nasycenie tlenem jest słabe lub spada, pacjentowi można dostarczyć tlen. Jest to szczególnie ważne u pacjentów ze schyłkową postacią POChP. Muszą samodzielnie kontrolować nasycenie w domu i dostosowywać zapotrzebowanie na tlen.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Terapia POChP.
Te urządzenia pomiarowe są dostępne
Na rynku jest wiele różnych urządzeń pomiarowych. Pulsoksymetry nadają się do użytku domowego. Są to małe urządzenia, które mają klips pomiarowy, który można przymocować do palca lub płatka ucha.
Aby znaleźć optymalne urządzenie do swojego użytku, należy zapytać lekarza prowadzącego lub skonsultować się z odpowiednimi opiniami klientów w Internecie.
Proces pomiaru nasycenia
Proces różni się w zależności od sposobu określenia nasycenia tlenem. Podczas pomiaru pulsoksymetrem wystarczy go przymocować do palca lub płatka ucha. Po krótkim czasie urządzenie emituje sygnał dźwiękowy i wyświetla wartość.
Jeśli saturacja jest określana na podstawie analizy gazometrii, krew należy pobrać z tętnicy. Lekarz szuka odpowiedniej tętnicy, najczęściej na nadgarstku. Tę tętnicę następnie nakłuwa się i bada krew. Analiza krwi jest wykonywana maszynowo. Po kilku minutach otrzymasz żądane wartości.
Przeczytaj więcej na następujący temat: Analiza gazometryczna.
Ewaluacja
Pulsoksymetr jest oceniany w ciągu kilku sekund. Zasada opiera się na pomiarze pochłaniania światła. Po jednej stronie urządzenia znajduje się źródło światła, a po drugiej czujnik. Ten czujnik może mierzyć absorbancję, która jest zależna od stężenia hemoglobiny.
Ocena analizy gazometrii jest dość złożona i odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia. Urządzenie nadaje się tylko do użytku klinicznego. Nasycenie tlenem można również szybko określić za pomocą analizy gazometrii.
Normy nasycenia tlenem
Normalne wartości u młodych dorosłych mieszczą się w przedziale od 96% do 100%. Na starość ta wartość jest zwykle niższa, ponieważ ciśnienie parcjalne tlenu spada.
Wartości od 90% i poniżej wymagają leczenia. Jednak zaburzenia wysycenia tlenem można tolerować w różnym stopniu. Z tego powodu dla każdego pacjenta należy rozważyć, czy terapia jest konieczna. Jednak wartości poniżej 85% są szczególnie krytyczne i należy się nimi zająć tak szybko, jak to możliwe.
Nasycenie tlenem poniżej 90% - co to znaczy?
Normalne wartości mieszczą się w przedziale od 96% do 100%. Od pewnego wieku lub w przypadku pewnych chorób uczucie sytości może się zmniejszyć. Ogólnie tolerowane są nasycenia tlenem do 90%. Wartości poniżej 90% należy traktować. Ale co prowadzi do zmniejszonego nasycenia?
Choroby uszkadzające tkankę płucną prowadzą do ograniczenia oddychania. Zmniejsza to zawartość tlenu w płucach i hemoglobina (czerwony barwnik krwi) nie może już być odpowiednio obciążona tlenem. W rezultacie komórki w różnych narządach nie mogą już być odpowiednio zaopatrzone w tlen i giną. Z tego powodu ważne jest zapewnienie pacjentowi tlenu.
Najczęstszymi chorobami płuc są POChP, astma oskrzelowa i rak płuc. Oprócz chorób płuc, zaburzenia krążenia, niewydolność serca i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej mogą również prowadzić do obniżenia saturacji. Możliwe jest również zatrucie, takie jak zatrucie tlenkiem węgla. W tym przypadku nasycenie nie zmniejsza się chronicznie i progresywnie, ale bardzo szybko w krótkim czasie.
Jak rozpoznajesz raka płuc? Więcej informacji znajdziesz tutaj.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zmniejszone nasycenie tlenem
Kiedy nasycenie tlenem staje się krytyczne?
Od wartości 85% i poniżej nasycenie tlenem staje się krytyczne. Hemoglobina (czerwony barwnik krwi) nie może już być odpowiednio obciążona tlenem, przez co komórki organizmu otrzymują zbyt mało tlenu i giną. Nieleczona tkanka może zostać tak uszkodzona, że nie może się zregenerować. Ten stan jest nieodwracalny. Szczególnie wrażliwe na takie uszkodzenia są narządy takie jak mózg czy serce, które mają duże zapotrzebowanie na tlen.
Wartości powyżej 90% i poniżej również powinny być traktowane, ale nie są one szczególnie krytyczne.
Co możesz zrobić, aby zwiększyć nasycenie tlenem?
Dostępnych jest kilka opcji zwiększania nasycenia tlenem. Należy zacząć od zmiany stylu życia. Palacze zdecydowanie powinni rzucić palenie. Jeśli masz nadwagę, wskazane jest regularne odchudzanie i ćwiczenia. Zalecane sporty to joga, slow jogging i jazda na rowerze. W szczególności joga promuje świadomą świadomość oddychania i może poprawić wydajność i uczucie sytości. Ponadto ogólnie zaleca się spacery lub przebywanie na świeżym powietrzu.
Jeżeli zmiany te nie doprowadzą do dostatecznej poprawy, można podjąć dalsze działania. Jeśli wartości zostaną trwale zredukowane, można również dodać tlen. Odbywa się to za pomocą okularów tlenowych, które dostarczają tlen ze specjalnych butli bezpośrednio do nosa. Zwykle pacjenci czują się bardziej witalni i bardziej produktywni. Dostępne są teraz również małe, przenośne butle z tlenem, więc nie musisz się martwić przywiązaniem do łóżka. Można również przepisać specjalne leki poprawiające czynność płuc. Mogą to być kortykosteroidy wziewne lub agoniści receptorów beta-2. Kortykosteroidy zmniejszają stan zapalny i zapobiegają potencjalnym infekcjom. Agoniści beta-2, tacy jak salbutamol, rozszerzają oskrzela i ułatwiają oddychanie.
Możliwości terapii są stale ulepszane, dlatego wskazane jest regularne odwiedzanie lekarza i zasięganie porady.
Te artykuły mogą Cię również zainteresować:
- Terapia POChP
- Terapia astmy
Koszt nasycenia tlenem
Koszt nasycenia tlenem może się znacznie różnić w zależności od choroby podstawowej. Jeśli chcesz kupić pulsoksymetr, aby móc sprawdzić saturację w domu, musisz się liczyć z kosztami od 30 do 100 euro. Większość urządzeń jest w tym przedziale cenowym.
Koszt dodatkowego zaopatrzenia w tlen może być dość wysoki. Koszty te są jednak objęte ubezpieczeniem, ponieważ tlen jest przepisywany przez lekarza tylko wtedy, gdy jest to konieczne.
Jakie są alternatywy?
Jeśli dochodzi do uszkodzenia płuc, które wymaga dodatkowego dopływu tlenu, nie ma już żadnej alternatywy. Dzięki farmakoterapii i zmianie stylu życia można do pewnego stopnia poprawić czynność płuc - ale żadna z tych czynności nie może zastąpić funkcji tlenu.