Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.
wprowadzenie
Obecnie nie ma dostępnej szczepionki przeciwko wirusowi. W celu ochrony przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) Instytutu Roberta Kocha zaleca liczne środki zapobiegawcze.
Około 150 milionów ludzi na całym świecie jest zarażonych HCV. Wirus jest często przenoszony przez krew (np. Przez ponownie używane igły do wstrzyknięć u osób uzależnionych od narkotyków, zranienia igłą w medycynie lub transfuzje krwi). Ponadto w rzadkich przypadkach wirus może być również przenoszony z matki na dziecko podczas porodu, a także przenoszenie drogą płciową.
Przeczytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Dlaczego nie ma szczepienia przeciwko WZW typu C?
Wirus zapalenia wątroby typu C charakteryzuje się bardzo szybkim wzrostem. Z pokolenia na pokolenie zachodzą liczne mutacje, które różnicują poszczególne wirusy. Za wystąpienie mutacji odpowiedzialny jest niedokładnie działający enzym wirusa, polimeraza RNA. Ogólnie rzecz biorąc, rozróżnia się 7 głównych typów wirusa zapalenia wątroby typu C, które z kolei można podzielić na liczne podgrupy (podtypy).
Przy aktywnym szczepieniu pacjentowi wstrzykuje się zabite lub osłabione patogeny, po czym układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko strukturom białkowym na powierzchni. W przypadku infekcji wirusami zapalenia wątroby typu C układ odpornościowy byłby przygotowany i mógłby zwalczać atakujące wirusy bezpośrednio przy pomocy już obecnych przeciwciał. Ze względu na wysoki wskaźnik mutacji wirusów wirusy zapalenia wątroby typu C mają zmienione struktury białek na powierzchni, dlatego układ odpornościowy nie może natychmiast zwalczać wirusów. Z tego powodu opracowanie szczepień przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C jest trudne i szczepienie nie jest obecnie możliwe.
Przeczytaj także nasz temat: Objawy zapalenia wątroby typu C.
Jak inaczej możesz się uchronić przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C?
Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) Instytutu Roberta Kocha zaleca liczne środki zapobiegawcze w celu ochrony przed zakażeniem wirusami zapalenia wątroby typu C. Doprowadziły one już do spadku rocznych zakażeń HCV w Niemczech.
Ryzyko zakażenia HCV jest szczególnie wysokie wśród personelu medycznego. Dlatego STIKO zaleca liczne środki higieny i ochronę przed ukłuciem igłą. Obejmuje to noszenie podwójnych rękawiczek do zabiegów chirurgicznych lub inwazyjnych, używanie odpowiednich narzędzi i noszenie odzieży ochronnej. Ponadto cały personel medyczny jest badany pod kątem statusu HCV przed rozpoczęciem pracy oraz w regularnych odstępach czasu.
W celu ochrony przed przenoszeniem HCV przez produkty krwiopochodne (transfuzje krwi, przeszczepy narządów), od 1991 roku wszystkie produkty krwiopochodne są sprawdzane pod kątem HCV. W rezultacie ryzyko zakażenia HCV związanego z transfuzją znacznie się zmniejszyło i obecnie wynosi mniej niż 1: 3 000 000.
Wreszcie STIKO zaleca również podjęcie specjalnych środków w przypadku urodzenia dziecka przez matkę zakażoną wirusem HCV. Chociaż ogólne ryzyko przeniesienia HCV po urodzeniu jest raczej niskie, należy unikać interwencji diagnostycznych przed porodem i, jeśli to konieczne, wykonać cesarskie cięcie, jeśli spodziewane są urazy porodowe lub porody mnogie.
Przeczytaj więcej na ten temat: Wirusowe zapalenie wątroby typu C - sposób przenoszenia i infekcji
Czy planowane jest szczepienie przeciwko WZW C?
W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań w celu opracowania szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.
Wiele danych wskazuje, że szczepienie przeciwko HCV jest w zasadzie możliwe. Jednak opracowanie odpowiedniej szczepionki pozostaje trudne. Często prowadzi się badania nad opracowaniem tak zwanych szczepionek skojarzonych, które składają się z co najmniej dwóch różnych szczepionek i są skuteczne przeciwko dużej liczbie wirusów. Poszczególne szczepionki są już w fazie testów klinicznych i jak dotąd przynoszą obiecujące wyniki. Jednak prawdopodobnie minie kilka lat, zanim opracowana zostanie powszechnie stosowana szczepionka.
Przeciwko jakiej postaci zapalenia wątroby można się zaszczepić?
Chociaż szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie jest możliwe, dostępne są szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B.
STIKO zaleca szczepienie przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A wszystkim zagrożonym osobom. Należą do nich personel medyczny i osoby pracujące w przemyśle spożywczym. Ponadto szczepienia przeciwko WZW typu A są również zalecane u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem choroby (np. Pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby). Wreszcie STIKO zaleca szczepienia nawet podczas podróży do obszarów o wysokiej częstotliwości zachorowań. Są to głównie obszary podzwrotnikowe i tropikalne w Afryce, Ameryce Południowej i Azji Południowo-Wschodniej. Szczepionka jest martwą szczepionką (inaktywowany wirus zapalenia wątroby typu A), którą wstrzykuje się dwa razy co 6 do 12 miesięcy.
Szczepienie przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu B jest generalnie zalecane przez STIKO każdemu w okresie niemowlęcym lub dziecięcym. Ponadto w szczególności personel medyczny powinien zostać zaszczepiony przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu B. Szczepionka jest również martwą szczepionką (inaktywowany wirus zapalenia wątroby typu B), który wstrzykuje się trzy do czterech razy w ciągu pierwszego roku życia. Szczepienie przypominające zwykle nie jest wymagane.
Możesz być także zainteresowany tym tematem: Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
