cukrzyca

Synonimy w szerszym znaczeniu

Cukrzyca, cukrzyca

język angielski: cukrzyca

wprowadzenie

Termin Cukrzyca pochodzi z łaciny lub greki i oznacza coś w rodzaju „przepływ miodu”. Ta nazwa pochodzi od tego, że osoby dotknięte chorobą wydalają dużo cukru z moczem, który pomagał lekarzom w diagnozowaniu za pomocą prostego testu smaku.

Cukrzyca to tylko ogólny termin określający różne choroby metaboliczne. Istnieje wiele różnych typów cukrzycy, a wszystkie mają wspólną cechę, że z jakiegoś powodu w organizmie występuje niedobór insuliny. Ponieważ jest to najważniejszy hormon w regulacji poziomu cukru we krwi, skutkiem tego jest podwyższony poziom cukru we krwi, co w dłuższej perspektywie może prowadzić do wielu chorób wtórnych.
Najpowszechniejszymi typami są cukrzyca typu 1, zwana także cukrzycą młodości, której podstawą jest bezwzględny niedobór insuliny, cukrzyca typu 2, znana również jako cukrzyca dorosłych i oparta na względnym niedoborze insuliny lub insulinooporności oraz cukrzyca ciążowa.

Epidemiologia cukrzycy

Według szacunków z Rok 2007 W tym czasie na tę chorobę cierpiało około 246 milionów ludzi na całym świecie Cukrzycaz czego około 7 milionów mieszkało w Niemczech. Oznacza to, że dotkniętych jest około 8,9% ludności Niemiec. Dodatkowo jednak istnieje prawdopodobnie bardzo duża liczba niezgłoszonych przypadków, ponieważ zakłada się, że prawie połowa chorych na cukrzycę wśród dorosłych pozostaje niewykryta.
Szacuje się, że 20% osób powyżej 65 roku życia cierpi Cukrzyca są zdiagnozowani.

Według prognoz nie jest nieprawdopodobne, że w ciągu najbliższych 10 lat liczba osób z cukrzycą ponownie się podwoi. Wynika to głównie z faktu, że dotyczy to tylko około 20 osób Cukrzyca typu 1 ma i pozostałe przypadki z nielicznymi wyjątkami od Cukrzyca typu 2 Być poproszony. Ponieważ ten typ jest głównie spowodowany czynnikami ryzyka współczesnego stylu życia, takimi jak Otyłość i braku aktywności fizycznej, liczba chorób gwałtownie wzrośnie.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn cukrzycy. W zależności od pochodzenia cukrzycy choroba dzieli się na różne typy. Najczęstsze są typy 1 i 2 oraz cukrzyca ciążowa.

Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną i opiera się na bezwzględnym niedoborze insuliny. Oznacza to, że hormon insuliny, który odpowiada za regulację poziomu cukru we krwi, nie jest w ogóle wytwarzany lub nie jest wytwarzany w wystarczających ilościach przez organizm.

Cukrzyca typu 2 opiera się na względnym braku insuliny. Oznacza to, że organizm nadal produkuje insulinę, ale nie może już zaspokajać swoich potrzeb. Może to być spowodowane tym, że z jakiegoś powodu potrzeba jest zwiększona lub struktury docelowe, w tym przypadku błony komórek, w których insulina ma „dokować”, nie wykazują już wystarczającej wrażliwości na hormon. Nazywa się to opornością na insulinę. Ten typ występuje najczęściej u osób z nadwagą i predyspozycjami genetycznymi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rezygnacja z insuliny

Ciąża może również powodować cukrzycę i dotyka do 3% wszystkich kobiet w ciąży. Jednak w przeciwieństwie do innych typów znika to zwykle całkowicie po zakończeniu ciąży.

Przeczytaj więcej na ten temat: Cukrzyca ciężarnych

Istnieje również wiele innych przyczyn cukrzycy: choroby trzustki, inne zaburzenia hormonalne, leki, infekcje, wady genetyczne komórek B lub wydzielanie insuliny lub inne zespoły, które powodują tę chorobę.

Objawy cukrzycy

Charakterystyczne objawy a Cukrzyca to częste oddawanie moczu z kompensacyjnym zwiększonym uczuciem pragnienia, ból głowy, Niesprawność, zmęczenie, zaburzenia widzenia, zwiększona podatność na infekcje i swędzący. Jednak wszystkie te dolegliwości pojawiają się zwykle dopiero na stosunkowo późnym etapie choroby, zwłaszcza w trakcie Cukrzyca typu 2dlatego też czas między czasem a rozpoznaniem cukrzycy lub leczeniem choroby jest często zdecydowanie za długi.

Ponadto istnieją objawy specyficzne dla typu, takie jak znaczna utrata masy ciała w cukrzycy typu 1 lub duży wzrost płodu Cukrzyca ciężarnych.

Choroby następcze i współistniejące:

Wadą cukrzycy są zwykle choroby, które rozwijają się wtórnie na jej podstawie. Należą do nich m.in. wysokie ciśnienie krwi, Zawał serca, Choroby naczyniowe (zwłaszcza w okolicy siatkówki, prowadzące do retinopatia cukrzycowa aw najgorszym przypadku może prowadzić do utraty wzroku), neuropatii i niewydolności nerek. Jednak pojawiają się one tylko wtedy, gdy cukrzyca pozostaje niewykryta przez długi czas lub jest słabo kontrolowana.

Przeczytaj więcej o tutaj Konsekwencje cukrzycy.

diagnoza

Istnieje kilka sposobów diagnozowania cukrzycy, które można stosować we wszystkich typach cukrzycy.

Przede wszystkim należy zmierzyć poziom cukru we krwi, który na czczo powinien zwykle wynosić poniżej 110 mg / dl. Jeśli jest wyższy niż 126 mg / dl, występuje cukrzyca.

Dostępne są również różne testy laboratoryjne. Przede wszystkim pomiar HbA1c. Jest to wartość, która wpływa na hemoglobinę, czerwony barwnik w krwinkach. Zwykle tylko niewielka część hemoglobiny jest związana z glukozą. Gdy we krwi występuje nadmiar cukru, jak to ma miejsce w przypadku cukrzycy, odsetek ten znacznie wzrasta powyżej normalnych 4-6% hemoglobiny. Ponieważ wartość ta odzwierciedla poziom cukru we krwi z ostatnich kilku tygodni, jest to nie tylko dobry sposób na zdiagnozowanie, ale także sprawdzenie, czy terapia cukrzycy jest skuteczna. Jeśli jest w normalnym zakresie, szkody następcze są mało prawdopodobne.

Ponadto istnieje pomiar ciał cukrowych lub ketonowych w moczu, które u osób zdrowych powinny być poniżej określonej wartości. W celu określenia własnej produkcji insuliny we krwi można zmierzyć tak zwany peptyd C. Jest ona zawsze uwalniana przez trzustkę w takiej samej ilości jak insulina, co oznacza, że ​​jest uwalniana.

Innym sposobem wczesnego wykrycia cukrzycy jest wykonanie testu stresu na obecność cukru. Dowiedz się więcej na: Test tolerancji glukozy - co powinieneś wiedzieć!

terapia

Leczenie cukrzycy zależy od rodzaju cukrzycy, na którą choruje pacjent.

Na Cukrzyca typu 1 Niedobór insuliny musi utrzymywać się przez całe życie przy pomocy sztucznie dostarczonej insuliny insulina być zrównoważonym. Istnieją różne preparaty różniące się głównie czasem działania. Terapia Cukrzyca typu 2 odbywa się zgodnie z planem krok po kroku i zawsze zaczyna się bez leków. Na początku powinieneś spróbować samodzielnie przejść przez chorobę Schudnąć i opanuj aktywność. Jeśli to nie pomoże (plik HbA1cWartość jest używana), następuje krok 2. Oznacza to przyjęcie doustnego leku przeciwcukrzycowego.
Te są w przeciwieństwie do wstrzykniętych Leki na cukrzycęktóre są stosowane w typie 1, nie ma preparatów insulinowych, ponieważ nie ma absolutnego niedoboru insuliny. Doustne leki przeciwcukrzycowe zapewniają, że istniejąca insulina może ponownie działać lepiej, stymulując własną produkcję organizmu lub uwrażliwiając komórki na wchłanianie insuliny. To, który lek przeciwcukrzycowy jest najprawdopodobniej wskazany, należy zważyć indywidualnie, uwzględniając między innymi wagę. Najczęściej jest to lek Metformina używany. Jeśli ta terapia również zakończy się niepowodzeniem, w kroku 3 dodaje się dodatkowy lek przeciwcukrzycowy. Jeśli to również się nie powiedzie, w kroku 4 ostatecznie zaleca się podanie insuliny.

Z Cukrzyca ciężarnych jest zwykle leczona insuliną, a terapia jest szczególnie ściśle kontrolowana, aby uniknąć trwałego uszkodzenia zarodka.

profilaktyka

Niestety nie ma środków zapobiegawczych, które można podjąć, aby zapobiec jego pojawieniu się Cukrzyca typu 1 może zapobiec. W przeciwieństwie do pojawienia się pliku Cukrzyca typu 2 Dość łatwo jest temu zapobiec (zakładając, że nie ma elementu genetycznego), prowadząc zdrowy tryb życia. Należy zadbać o utrzymanie prawidłowej wagi i regularne ćwiczenia.