Uszkodzenie SLAP

wprowadzenie

Plik Staw barkowy sklada sie z Głowica obrotowa, która jest częścią głowy kości ramiennej i która Gniazdo elektrycznektóre są pomiędzy Łopatka i Obojczyk jest zlokalizowany.
Gniazdo przegubu jest mniejsze niż główka przegubu iz tego powodu nie zapewnia niezbędnej stabilności do podparcia ramię aby bezpiecznie trzymać się na patelni.

Z tego powodu staw jest stabilizowany z jednej strony przez mięśnie rozciągające się wokół ramienia i stawu barkowego, az drugiej przez tzw. Obrąbek.
Obrąbka to warga stawowa, która owija się wokół zębodołu, zapewniając zębodołowi niezbędne rozszerzenie.
Zaletą jest to, że warga fugi nie ma solidnej konstrukcji takiej jak np. ma kość, więc ramię ma wystarczającą swobodę ruchów na patelni.
Ścięgno mięśni jest przymocowane do górnej części wargi stawowej i Mięsień bicepsa jest oczekiwany. Obie struktury są również nazywane anatomicznie Kompleks labrum-biceps wyznaczony.
Uwzględniono urazy i uszkodzenia tego kompleksu Uszkodzenie policzkowe wyznaczony.

Spotkanie ze specjalistą ds. Barku

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.

Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.

Przyczyna uszkodzenia SLAP

Powód, dla którego a Uszkodzenie SLAP wyzwalane, może mieć charakter ostry lub przewlekły.

Jedną z chronicznych przyczyn jest przeciążenie w okolicy Staw barkowy.
Jeśli zbyt duże obciążenia są przenoszone, równoważone lub podnoszone przez długi czas, całość Staw barkowy w tym obrąbkabiceps Złożone rzeczy są tak bardzo obciążone, że w pewnym momencie dojdzie do pęknięcia lub rozdarcia.
Oprócz chronicznego przeciążenia, chroniczne niewłaściwe obciążenia mogą również prowadzić do części obrąbkabiceps Złożone są bardziej obciążone niż inne części. Może to również prowadzić do pęknięć lub łez.
Niektóre sporty są również zawsze popularne jako czynniki ryzyka zmian policzkowych. Z reguły są to sporty wymachujące rakietą, takie jak baseball, tenis czy tenis stołowy, które ze względu na powtarzające się ruchy ramion powodują szczególnie duże obciążenie okolicy ramię prowadzić.

Czy bardzo ciężkie ładunki są przenoszone ostro (Np. Podnoszenie ciężarów dla osób nieprzeszkolonych), mogą również wystąpić natychmiastowe pęknięcia lub łzy.
To samo może się zdarzyć w wypadku. Tak zwany uraz spowodowany dużą prędkością, na przykład podczas wypadków samochodowych lub sportowych, może wywołać ostry uraz policzkowy. Jeśli ramię jest ściskane lub skręcane bez kontroli, mogą wystąpić te ostre zmiany policzkowe.

Objawy

Czy to przewlekłe? Uszkodzenie policzkowe, pacjent może na początku niczego nie zauważyć.

W przypadku zaawansowanej i nieleczonej zmiany pacjent jest najczęściej narażony na duże obciążenia Ból wskazują, podczas gdy ostre zmiany policzkowe lub zaawansowane uszkodzenia wskazują na natychmiastowy ból.

Nazywa się postać bólu szczypiący lub palenie jak opisano, jest zlokalizowana w okolicy barku i może również rozciągać się przez całe ramię do górnej części pleców.
Ból oznacza, że ​​pacjent często przyjmuje pozycje łagodzące w celu zmniejszenia nasilenia bólu. Te postawy zwykle powodują, że Staw barkowy Wtedy stres jest często nieprawidłowy, co z kolei może prowadzić do stwardnienia mięśni, zużycia kości i dalszego bólu.

Oprócz bólu, który pojawia się nawet w spoczynku, gdy uraz policzkowy postępuje, może również prowadzić do upośledzenia ruchu, szczególnie w ciężkich przypadkach. Z jednej strony pojawiają się one, ponieważ pacjent nie wykonuje już w pełni ruchów z powodu bólu.
Innym i być może ważniejszym powodem w tym kontekście jest wynikająca z tego niestabilność w Staw barkowyco wynika z faktu, że efekt stabilizacji stawu barkowego w wyniku zerwania lub zerwania zespołu obrąbka-bicepsa już nie jest lub jest tylko niewystarczający.
Czasami ta niestabilność może być tak poważna, że ​​pacjent może podnieść rękę tylko do kąta 90 stopni, a następnie przestać się poruszać.
Strach przed jednym Przemieszczenie stawu oznacza również, że pacjent jest bardzo ostrożny w ruchach ramion i odpowiednio ogranicza jego codzienne życie.

Rozpoznanie zmiany SLAP

Diagnozowanie Uszkodzenie policzkowe nie zawsze jest to łatwe. W każdym przypadku ważne jest, aby przeprowadzić szczegółową ankietę, która powinna dostarczyć informacji, czy pacjent jest jednym z pacjentów zagrożonych wystąpieniem zmiany policzkowej (Nieprawidłowe obciążenia, przeciążenia, sportowcy uprawiający sporty rakietowe lub piłkarskie) słyszał.
Następnie należy zapytać, jakie dokładnie objawy występują, a przede wszystkim podczas jakiego ruchu.

Po wywiadzie należy przeprowadzić szczegółowe badanie fizykalne, które początkowo zakłada aktywny ruch w jamie ustnej Staw barkowy powinien zbadać (co pacjent może zrobić sam?), a następnie bierny ruch egzaminatora (pacjent zwisa ramię, ruchy wykonuje lekarz).
Jeśli to wzmocni podejrzenie zmiany policzkowej, np. W przypadku wykrycia niestabilności należy rozważyć, którą metodę obrazowania należy zastosować.

Zarówno Ultradźwiękowy jak i klasyczny rentgen mogą przedstawiać staw barkowy, ale są bardzo ograniczone pod względem reprezentacji tkanek miękkich w stawie. Obie metody badania nie mogą lub prawie wcale nie pokazują zmiany policzkowej.
Często uszkodzenie SLAP może tylko MRI barku z (rezonans magnetyczny / ramię), które mogą dać wyraźniejszy, jeśli nie stuprocentowy wgląd, mogą być widoczne.
Ale nawet w rezonansie magnetycznym barku często nie można tego wykryć bez środka kontrastowego, który należy wstrzyknąć bezpośrednio do stawu. Ponieważ uszkodzona kotwica ścięgna mięśnia dwugłowego jest bardzo mała, często nie jest możliwe wiarygodne sklasyfikowanie zmiany SLAP w rezonansie magnetycznym barku, nawet przy użyciu środków kontrastowych.
Najbezpieczniejszym sposobem udowodnienia uszkodzenia policzkowego jest dzisiaj to Jointoscopy. Zwykle przeprowadza się ją tylko wtedy, gdy wcześniejsze badania nie wykazały uszkodzeń policzkowych, ale objawy zmiany policzkowej są typowe.
Z także as Artroskopia Do wyznaczonego badania wykonuje się dwa małe nacięcia skóry na zdezynfekowanym stawie barkowym i wprowadza do stawu kamerę i sprzęt badawczy.
Kamera dostarcza obrazy na żywo i przesyła je do monitora. Za pomocą drugiego instrumentu można włożyć do złącza urządzenia prostujące, nożyczki i szczypce.

leczenie

Z manifestem Uszkodzenie policzkowe Metoda leczenia operacyjnego jest często jedynym sensownym terapeutycznie podejściem.
Czasami jest to wspomniana powyżej diagnostyka Artroskopia jest już stosowany w leczeniu. Podarte części, które są widoczne podczas badania, są z powrotem wiązane szwami.
Wolną tkankę, która powstaje w przypadku łez i znajduje się w przestrzeni stawowej, a także potencjalnie utrudnia ruch w stawie, jest zwykle chwytana za pomocą małych kleszczy i usuwana ze stawu.
W zależności od ciężkości zmiany policzkowej procedura trwa od kilku minut do 1-2 godzin.
Obecnie rzadko rozpoczyna się leczenie artroskopowe i kontynuuje się operację otwartego barku. Może się to zdarzyć, jeśli egzaminator ma cechy anatomiczne Staw barkowy nie może uzyskać właściwego wglądu lub nie może leczyć odpowiedniej zmiany z powodu braku miejsca.

Po leczeniu zmian policzkowych ramię może być zwykle natychmiast w pełni obciążone. Należy jednak upewnić się, że początkowo nie należy wykonywać ruchów, które doprowadziły do ​​tego urazu. Przydatne może być również leczenie fizjoterapeutyczne. Leczenie bólu zwykle nie jest już potrzebne po zabiegu. Jeśli tak, należy zastosować środki chłodzące lub przeciwzapalne leki przeciwbólowe.