Angina powoduje

Jak rozwija się dławica piersiowa?

Dławica piersiowa jest najbardziej intensywnym bólem za mostkiem (ból zamostkowy). Ten ból może promieniować do różnych części ciała. Dławicę piersiową wywołuje stwardnienie tętnic lub tzw. Arterioskleroza. Przyczyny stwardnienia tętnic to podwyższone stężenie lipidów we krwi, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca.
Czynniki ryzyka zwapnienia naczyń obejmują palenie, nadwagę, brak ruchu i wiek.

Przyczyny Angina Pectoris

Dławica piersiowa może być spowodowana różnymi przyczynami. Obejmują one:

• Choroba niedokrwienna serca (CHD)
• Przyczyny psychosomatyczne (depresja, stres, pesymistyczny nastrój itp.)
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze)
• Cukrzyca
• zimno
• Otyłość
• Siedzący tryb życia
• zła dieta
• Palenie jako przyczyna
• Choroby zastawek serca
• Niedokrwistość (anemia)

Przyczyną choroby wieńcowej

Choroba wieńcowa jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną dusznicy bolesnej (AP), a zmiany miażdżycowe występują w okolicy tętnic wieńcowych. Należą do nich zwapnienia i stwardnienie ścian naczyń, a także odkładanie się w nim tzw. Blaszek miażdżycowych. W rezultacie dochodzi do zmniejszonego przepływu krwi do mięśnia sercowego z powodu zmniejszonej średnicy naczyń.
W rezultacie komórki mięśnia sercowego otrzymują mniej tlenu z krwi, zwłaszcza gdy są one obciążone, co powoduje ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej (dławica piersiowa).
Istnieje wiele czynników ryzyka rozwoju choroby wieńcowej. Należą do nich cukrzyca, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, otyłość, zwiększony poziom tłuszczu (hiperlipoproteinemia) i starość.

Przeczytaj więcej na ten temat: Choroba niedokrwienna serca

Stres jako przyczyna

Przyczyną rozwoju dusznicy bolesnej, dotychczas mało zbadanej, jest przewlekły stres, przede wszystkim tzw. Stres negatywny, który występuje w połączeniu z frustracją.
Kiedy organizm czuje się bardzo zestresowany, uwalnia więcej kortyzolu, hormonu stresu, z kory nadnerczy. Ma to wiele funkcji w organizmie. Oprócz wzrostu ciśnienia krwi prowadzi również do uwolnienia cząsteczek uszkadzających naczynia.
Występującą już chorobę wieńcową może pogorszyć wzrost ciśnienia tętniczego i uszkodzenie naczyń w okolicy tętnic wieńcowych. W rezultacie mogą wystąpić objawy dławicy piersiowej.

Czynniki psychologiczne jako przyczyna

Inne czynniki psychologiczne, które były badane w wielu badaniach w ciągu ostatnich kilku lat, również działają podobnie jak stres. Przede wszystkim depresja, pesymistyczny nastrój i zaburzenia snu wpływały na różne funkcje narządów. Między innymi wpłynęło to na przepływ krwi do serca.
Na przykład w przypadku depresji ryzyko zawału serca wzrosło 2,5-krotnie. Zmniejszone uwalnianie hormonu szczęścia (serotoniny) prowadzi do zwiększonego tworzenia się płytek krwi (trombocytów) w organizmie. W rezultacie istnieje zwiększone ryzyko tworzenia się skrzepów krwi (skrzeplin), które mogą odkładać się w małych naczyniach wieńcowych. W przypadku już istniejącej choroby wieńcowej, ta dodatkowa niedrożność naczynia może następnie prowadzić do ostrej dławicy piersiowej.
Z tego powodu komponent psychologiczny należy zawsze brać pod uwagę w leczeniu dusznicy bolesnej i, jeśli to konieczne, leczyć za pomocą psychoterapii lub farmakoterapii lekami psychotropowymi.

Zimno jako przyczyna

Jak wykazały badania, występuje zwiększona częstość występowania dolegliwości związanych z dusznicą bolesną, zwłaszcza w miesiącach zimowych.
Zwłaszcza w temperaturach poniżej zera zimno powoduje kurczenie się naczyń.
Chociaż zjawisko to było już znane w rękach, mechanizm ten był również widoczny w naczyniach serca, które są blisko powierzchni. Ze względu na wąskie naczynia serce musi pompować przy większym oporze i dlatego potrzebuje więcej tlenu. W efekcie serce zostaje przeciążone, szczególnie w przypadku już istniejącej choroby wieńcowej. W związku z tym komórki mięśnia sercowego nie mogą już być odpowiednio zaopatrywane w tlen. Z tego powodu pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa).

Cukrzyca jako przyczyna

Cukrzyca jest częstym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby wieńcowej serca. Chronicznie podwyższony poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie ścian naczyń wewnętrznych (śródbłonka) z powodu adhezji cząsteczek cukru do różnych białek i lipidów w ścianach naczyń.
Ponadto cząsteczki cukru reagują z cząsteczkami cholesterolu, w wyniku czego mogą odkładać się w ścianach naczyń i sprzyjać rozwojowi stwardnienia tętnic. W rezultacie w organizmie dochodzi do wielu uszkodzeń naczyń.
Dotyczy to między innymi również tętnic wieńcowych, które mogą ograniczać dopływ krwi do komórek mięśnia sercowego. W rezultacie zwiększa się ryzyko rozwoju dławicy piersiowej.

Palenie jako przyczyna

Palenie jest kolejnym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby niedokrwiennej serca.Substancje zawarte w dymie papierosowym (zwłaszcza tlenek węgla i nikotyna) mają liczne działanie na naczynia tętnicze.
Nikotyna znajdująca się w papierosach podwyższa ciśnienie krwi poprzez utwardzanie ścianek naczyń i zwężenie naczyń. Dotyczy to głównie małych naczyń (w tym tętnic wieńcowych).
Ponadto nikotyna może prowadzić do zmian w krzepnięciu krwi w dłuższej perspektywie, co powoduje, że krew jest bardziej płynna i sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi.
W organizmie człowieka tlenek węgla gromadzi się głównie w krwinkach czerwonych (erytrocytach). Oznacza to, że mniej tlenu może być transportowane i uwalniane do komórek organizmu. W rezultacie w komórkach mięśnia sercowego pojawiają się objawy niedoboru tlenu, które objawiają się dolegliwościami dławicy piersiowej
Ponadto palenie sprzyja zaburzeniom metabolizmu tłuszczów, które są odpowiedzialne za rozwój miażdżycy.

Nadwaga jako przyczyna

Chorobliwa nadwaga (otyłość) jest również czynnikiem ryzyka rozwoju choroby wieńcowej serca.
Szczególnie dotknięta jest otyłość brzuszna, w której dominuje tułów.
Z tkanki tłuszczowej uwalniane są liczne substancje przekaźnikowe, które sprzyjają rozwojowi cukrzycy, nadciśnienia tętniczego i miażdżycy. W efekcie dochodzi do zmian naczyniowych, w tym w okolicy tętnic wieńcowych, sprzyjających rozwojowi dławicy piersiowej.

Brak ruchu jako przyczyna

Wiadomo, że regularna aktywność fizyczna chroni przed rozwojem chorób sercowo-naczyniowych. Pojawiają się cztery największe czynniki ryzyka choroby wieńcowej (cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia metabolizmu lipidów, otyłość), zwłaszcza przy braku ruchu.
Lekkie ćwiczenia wytrzymałościowe (takie jak jazda na rowerze, bieganie, pływanie) mogą już zmniejszyć ryzyko choroby wieńcowej. Zalecana jest aktywność fizyczna trwająca co najmniej 20-30 minut, wykonywana 4-5 razy w tygodniu. Prowadzi to do lepszego przepływu krwi do mięśnia sercowego i zmniejszenia wyżej wymienionych czynników ryzyka choroby wieńcowej.

Przyczyną jest zła dieta

Zła dieta przez długi czas zwiększa również ryzyko rozwoju choroby wieńcowej z objawami dusznicy bolesnej.
Należy zwrócić uwagę na dietę niskotłuszczową oraz regularne i obfite spożywanie produktów rybnych, produktów pełnoziarnistych oraz owoców i warzyw.
Przede wszystkim nasycone tłuszcze zwierzęce (np. Mięso, wędliny i produkty mleczne) prowadzą do gromadzenia się tłuszczów (w tym cholesterolu) we krwi, a tym samym zwiększają ryzyko rozwoju miażdżycy.

„Wiek” jako przyczyna

Kolejnym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby wieńcowej jest wiek, jednak zawsze należy go oceniać z uwzględnieniem innych czynników ryzyka.
W związku z tym istnieje wyraźny wzrost ryzyka zmian miażdżycowych, które mogą prowadzić do choroby wieńcowej u mężczyzn w wieku powyżej 45 lat i kobiet w wieku powyżej 55 lat.
Kobiety wykazują mniejsze ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca ze względu na ochronne działanie żeńskich hormonów płciowych (głównie poprzez estrogen).

Stabilna dławica piersiowa

Stabilna dławica charakteryzuje się tym, że występuje powtarzalnie i za każdym razem zachowuje się podobnie.

Z reguły ta postać dławicy występuje szczególnie w warunkach fizycznych obciążenie na. Nasilenie dławicy piersiowej zależy od intensywności wysiłku fizycznego, przy którym pojawiają się objawy.

Niestabilna dławica piersiowa

Pierwsze wystąpienie dławicy piersiowej jest zawsze uważane za niestabilną dławicę piersiową.

Ponadto uważa się, że narastające nasilenie dławicy piersiowej jest niestabilne.
Niestabilna dławica piersiowa jest częścią ostrego zespołu wieńcowego. Ostry zespół wieńcowy to choroba naczyń serca dostarczających tlen do mięśnia sercowego.

W przebiegu arteriosklerozy naczynia te ulegają zablokowaniu.

Kiedy naczynia krwionośne są zablokowane, mięsień sercowy jest niedostatecznie zaopatrywany w tlen. Jeśli naczynie zostanie całkowicie zablokowane, jest to atak serca.

Ponieważ podawanie nitrogliceryny prowadzi do poszerzenia naczyń, lek ten może łatwo doprowadzić do resztkowego zaopatrzenia dotkniętego obszaru mięśnia sercowego tlenem w przypadku ataku dusznicy bolesnej. ZA.
Przyczyną bólu jest niedostateczne zaopatrzenie mięśnia sercowego w tlen. Jeśli dławica piersiowa występuje konsekwentnie tylko podczas wysiłku fizycznego, tak jak w przypadku stabilnej postaci, jedna z tętnic wieńcowych jest prawdopodobnie tylko częściowo zablokowana, tak że w normalnych warunkach zapewniony jest odpowiedni dopływ tlenu.

Jeśli pacjent jest teraz zestresowany, podaż nie jest już wystarczająca i pojawia się ból.

Gdy tylko napięcie mięśnia sercowego ustanie, podaż jest znowu wystarczająca i ból ustępuje. W przypadku zawału mięśnia sercowego za zamkniętym naczyniem nie można już zaopatrywać, a bez odpowiedniego zaopatrzenia komórki mięśnia sercowego mogą umrzeć.

Dławica Prinzmetala

Ta postać dławicy piersiowej jest formą specjalną.
Podobnie jak w przypadku niestabilnej dławicy piersiowej, występuje również zmiana w EKGjednak zmiany te kontrastują z niestabilną dusznicą bolesną odwracalny.

Pacjenci dotknięci chorobą bardzo często mają skurcze Tętnice wieńcowe. W obszarze tych przewężeń (Stenozy) może wtedy stać się skurcz tętnic wieńcowych.

Ponieważ może to również prowadzić do całkowitego zwężenia, obszar mięśnia sercowego za nim jest mniej zaopatrzony w tlen w okresie skurczu naczyniowego i pojawia się ból dławicy piersiowej.

Skurcz w naczyniach może przejść zimno lub Palić papierosy być wyzwalanym. Osoby dotknięte chorobą często odczuwają ból wychodząc z domu, np. Zimą.

Dławica piersiowa

Ten typ dławicy piersiowej to okres bólu w klatce piersiowej, z którym się wiąże obciążenie uruchamia się i zatrzymuje samoczynnie.
Organizm sam przejmuje terapię objawów.

Przede wszystkim zwężone naczynia prowadzą do typowego bólu spowodowanego przez Brak dopływu tlenu.
Ale wtedy samo ciało uwalnia substancje przekaźnikowe, które prowadzą do rozszerzenia naczyń, tak że dotknięty obszar mięśnia sercowego ponownie otrzymuje wystarczającą ilość tlenu.

W ten sposób organizm zaopatruje się w rodzaj nitrogliceryny. Gdy tylko ilość substancji przekaźnikowych jest wystarczająca do poszerzenia tętnic wieńcowych, ból ustępuje pomimo napięcia.

Niemniej jednak pacjenci dotknięci chorobą powinni regularnie konsultować się z lekarzem, ponieważ podobnie jak pacjenci z dławicą Printmetal są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia ostry zespół wieńcowy nosić.

Zapobieganie

Ponieważ przyczyną ostrej dławicy piersiowej są zwykle zaparcia zwężone naczynia ważne jest, aby narażać naczynia na jak najmniejsze szkodliwe wpływy.
Bardzo ważne jest, aby plik Poziom lipidów we krwi mieszczą się w normalnym zakresie. Można to osiągnąć poprzez dietę niskotłuszczową lub dietę śródziemnomorską. Innym czynnikiem uszkadzającym naczynia krwionośne jest palenie.
Nawet ci, którzy palili od lat, mogą zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z paleniem, im szybciej zaczną rzucać palenie. Oczywiście nie można zredukować ryzyka do ryzyka osoby niepalącej, ale poprawę można osiągnąć, eliminując dalsze szkody.