Koronawirus - jakie to niebezpieczne?

wprowadzenie

Koronawirusy należą do tzw. Wirusów RNA i wywołują przede wszystkim łagodne infekcje górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego.
Istnieją jednak podtypy, które prowadzą do ciężkich przebiegów choroby, takie jak wirus SARS (zespół ostrej niewydolności oddechowej) lub nowy koronawirus „SARS-CoV-2”.

Objawy

Objawy różnią się rodzajem i nasileniem w zależności od rodzaju wirusa.

Niektóre formy koronawirusa powodują jedynie łagodne objawy, podobne do przeziębienia. Prowadzi to do kaszlu, kataru i prawdopodobnie również bólów głowy, czyli infekcji górnych dróg oddechowych. Możliwe są również dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka.

Wirus SARS powoduje „ciężki ostry zespół oddechowy”, który można przetłumaczyć jako ciężki ostry zespół oddechowy. Charakterystyczny jest tutaj nagły, ciężki przebieg, w którym zaatakowane są płuca. Oprócz wysokiej gorączki występują również bóle głowy i ciała, dreszcze i suchy kaszel. Zapalenie płuc i duszność zagrażają życiu.

Inną podformą jest wirus MERS, który wywołuje „zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie”. Objawy są podobne do SARS. Ponadto może jednak prowadzić do ostrej niewydolności nerek.

W przypadku nowego typu koronawirusa „SARS-CoV-2” stwierdzono, że ciężki przebieg zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) nie powoduje objawów ze strony górnych dróg oddechowych, takich jak kaszel czy katar.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Objawy zapalenia płuc

Co powinienem zrobić, jeśli podejrzewam infekcję wirusem koronowym?

Jeśli rzeczywiście miałeś kontakt z zarażonymi osobami lub masz typowe objawy zakażenia koronawirusem, przed udaniem się do lekarza powinieneś podjąć pewne środki higieny.
W celu zapewnienia ochrony zewnętrznej i ochrony osób kontaktowych należy nosić maskę na twarz i dezynfekować ręce. Ważne jest również, aby przed pojawieniem się wezwać pogotowie lub lekarza rodzinnego, aby uniknąć dalszego kontaktu i móc poczynić przygotowania.
Osoby podejrzane są zwykle natychmiast izolowane w klinice lub praktyce.

Dr. przeprowadził wywiad z dwoma chorymi - więcej o tym przeczytasz poniżej Mieliśmy Corona - to było takie niebezpieczne!

przenoszenie

Wirus przenoszony jest przez rozmaz i infekcję kropelkową.
Na przykład poprzez kaszel lub kichanie drobne kropelki wirusów mogą zarazić innych ludzi. Zakażenie rozmazem następuje między innymi poprzez kontakt z zanieczyszczonymi powierzchniami, takimi jak klamki. Jest to więc transmisja z człowieka na człowieka.

Jednak pierwotnie za rozprzestrzenianie się wirusa odpowiedzialne jest przenoszenie wirusa ze zwierząt na ludzi (choroba odzwierzęca). W zależności od postaci wirusa omawia się możliwe gatunki zwierząt. Nietoperze są częstymi nosicielami wirusa. Połączenia z wielbłądami można było również ustanowić na MERS. W przypadku nowego wirusa koronowego podejrzewa się, że pełzające koty i węże wywołały epidemię.

Więcej na ten temat: Infekcja kropelkowa

Jak wysokie jest ryzyko infekcji?

Nie można jeszcze precyzyjnie oszacować dokładnego ryzyka zarażenia się wirusem.
Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby zmniejszyć ryzyko poprzez środki higieniczne, takie jak dezynfekcja rąk. Bezpieczna odległość 1-2 m dla osób z potencjalną infekcją lub objawami choroby jest również przydatna jako ochrona.
W przypadku osób zarażonych w bezpośrednim sąsiedztwie należy zachować szczególną ostrożność i najlepiej poddać się badaniom w celu wczesnego rozpoznania choroby i uniknięcia dalszego przenoszenia.

okres wylęgania

Okres inkubacji różni się również w zależności od podgatunku koronawirusa.
Zwykle jest to 5-7 dni. Udokumentowano jednak również przypadki 2 tygodni inkubacji lub krótszych okresów.

Czas trwania choroby

Czas trwania choroby nie został jeszcze ostatecznie wyjaśniony.
Objawy mogą utrzymywać się przez tydzień lub dłużej, chociaż w przypadku braku objawów należy zakładać minimalne wydalanie patogenu. Instytut Roberta Kocha opracował wytyczne dotyczące izolacji pacjentów, u których już zdiagnozowano. W takim przypadku zniesienie izolacji jest zalecane nie wcześniej niż 10 dni po wystąpieniu objawów, jeśli określone kryteria, takie jak brak gorączki, są spełnione przez 48 godzin.

przyczyny

Przyczyną infekcji jest przeniesienie wirusa. Organizm radzi sobie z tym w różny sposób w zależności od siły układu odpornościowego i miana wirusa.
Przenoszenie zachodzi głównie ze zwierzęcia na człowieka, znanego również jako choroba odzwierzęca. Kolejne przenoszenie się z człowieka na człowieka jest możliwe poprzez zakażenie rozmazem i kropelką.

Objawy są spowodowane wiązaniem się z określonymi komórkami gospodarza. Struktury wiążące poszczególnych typów koronawirusa różnią się tutaj. Nowy koronawirus i wirus SARS wiążą się na przykład z egzopeptydazami. Z drugiej strony wirus MERS wiąże się z receptorem DPP-4, aby dostać się do komórki gospodarza. Uważa się, że ten specjalny receptor znajduje się tylko w oskrzelach i nerkach, dlatego MERS może prowadzić do niewydolności nerek.

Jak doszło do koronawirusa?

Istnieje wiele różnych koronawirusów. Uważa się, że nowy koronawirus został przeniesiony przez nietoperze, prawdopodobnie za pośrednictwem wielu innych zwierząt, które również zostały zakażone wirusem. Uważa się, że pierwszy kontakt z ludźmi miał miejsce na targu w chińskim mieście Wuhan.
Wirusy często mutują, co czasami tworzy nowe właściwości. Nowy koronawirus jest bardziej zaraźliwy niż inne wirusy z tej grupy i dlatego jest szybciej przenoszony. Omówiono między innymi przedłużony czas przeżycia poza żywicielem, na przykład na skażonych powierzchniach.

Diagnoza

Rozpoznanie potwierdzają badania laboratoryjne.
Przeprowadza się je, jeśli istnieją objawy lub znany jest kontakt z zakażonymi osobami. Tak zwany PCR przeprowadza się w celu wykrycia RNA, czyli genów wirusa, np. We krwi czy na kaszel.
Obrazowanie, takie jak prześwietlenie, może również pomóc w ustaleniu, czy w płucach występuje stan zapalny.

Przeczytaj także nasz temat: RTG klatki piersiowej

Jak szybko można zdiagnozować zakażenie koronawirusem?

W zależności od laboratorium zakażenie wirusem można wykryć w próbce w ciągu kilku godzin za pomocą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
Jeśli masz test wykonany w praktyce, od transportu próbek zależy, jak szybko uzyskasz wynik. Może to zająć kilka dni.
Próbki pobiera się z nosogardzieli lub głębokich dróg oddechowych, na przykład plwociny w przypadku kaszlu produktywnego. Większość kas chorych przejmuje test od końca lutego 2020 roku.

terapia

Jak dotąd nie ma terapii dla przyczyny tej choroby.

Leczy się go przede wszystkim objawowo. Oznacza to, że objawy są redukowane między innymi poprzez podawanie tlenu i ścisłe monitorowanie pacjenta. Antybiotyki w przypadku nadkażenia bakteryjnego i terapie infuzyjne w celu stabilizacji krążenia są również opcjami.

Eksperymentalnie stosuje się różne leki przeciwwirusowe (leki przeciwwirusowe) opracowane dla innych chorób wywoływanych przez wirusy, takie jak HIV lub interferony.

Czy jest antidotum?

Obecnie nie ma antidotum.
Terapia ma charakter wyłącznie objawowy, tj. Ma na celu złagodzenie objawów. Szczepionka jest nadal badana. Pierwszy test szczepionki ma odbyć się w kwietniu w Chinach.

profilaktyka

Nie ma specjalnej profilaktyki, takiej jak szczepienia.

Możesz jednak zabezpieczyć się przed infekcją, podejmując dodatkowe środki. Te typowe metody pomagają uchronić się przed wszelkiego rodzaju chorobami. Ważne są ogólne środki higieny, takie jak mycie rąk i dezynfekcja, zwłaszcza po bezpośrednim kontakcie. Noszenie maski na twarz może również zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji przez kropelki.

Ogólnie rzecz biorąc, nie powinieneś podróżować do obszarów ryzyka, takich jak Chiny. Bardziej precyzyjne zalecenia zostały sformułowane na przykład przez Instytut Roberta Kocha (RKI).

Jak mam się chronić?

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Najważniejsze są wymienione ponownie tutaj:

• regularna dezynfekcja i mycie rąk
• unikaj dużych tłumów
• Unikaj kontaktu z ciałem, najlepiej w bezpiecznej odległości 1-2m
• w razie potrzeby maska ​​na twarz

Dezynfekcja rąk działa tak dobrze

Dezynfekcja rąk ma wysoki priorytet w zapobieganiu infekcji wirusem, ponieważ koronawirus może utrzymywać się na zanieczyszczonych powierzchniach przez kilka dni, a tym samym rozprzestrzenia się jako infekcja rozmazowa.
Na przykład zarażona osoba może podczas kaszlu zakryć dłonią usta i użyć jej do przytrzymania pociągu. Następna osoba, która mogła nie mieć kontaktu z osobą noszącą, chwyta poręcz i w ten sposób również może zostać zarażona.

Podczas dezynfekcji należy jednak pamiętać, że nie wszystkie środki dezynfekujące są również skuteczne przeciwko wirusom.Wiele środków i żeli dostępnych w drogeriach działa tylko na bakterie. Dlatego kupując, należy zwrócić uwagę na rozszerzone spektrum patogenów.

Więcej na ten temat: 6-stopniowa dezynfekcja - Właściwe mycie i dezynfekcja rąk

Ochraniacz na zęby działa tak dobrze

Nie ma naukowych dowodów na to, że noszenie maski na twarz zmniejsza ryzyko infekcji. Wręcz przeciwnie, może nawet prowadzić do fałszywego poczucia bezpieczeństwa, że ​​ludzie zwracają mniej uwagi na inne środki higieny.
Z drugiej strony, jeśli podejrzewasz infekcję, warto go nosić, aby uniknąć zarażenia innych ludzi. Ochraniacz na usta może powstrzymywać kropelki, które rozchodzą się podczas kichania lub kaszlu.

prognoza

W szczególności osoby z chorobami podstawowymi, takimi jak cukrzyca lub pacjenci w podeszłym wieku, doświadczają ciężkiej choroby.

Zapalenie płuc i rozwój zespołu ostrej niewydolności oddechowej są potencjalnie zagrażające życiu. W szczególności kilka podejść terapeutycznych może prowadzić do zwiększonych powikłań.

Kolejnym powikłaniem jest nadkażenie bakteryjne. Oprócz infekcji płuc wywoływanej przez wirusy dochodzi do kolonizacji przez bakterie. Dlatego układ odpornościowy jest jeszcze bardziej osłabiony. Dlatego wczesne wykrycie tej nadkażenia jest niezbędne do opanowania choroby i rozpoczęcia antybiotykoterapii.

Oprócz cukrzycy i wieku, immunosupresja i rak są czynnikami, które pogarszają rokowanie. Zagrożone są również osoby z istniejącymi wcześniej przewlekłymi chorobami płuc, takimi jak POChP lub osoby z chorobami serca.

Te tematy mogą Cię również zainteresować:

• Ostra niewydolność oddechowa
• Zatrucie krwi

Jaka jest śmiertelność i prawdopodobieństwo przeżycia?

Śmiertelność z powodu zakażenia nowym koronawirusem można ocenić jako stosunkowo niską. Dlatego prawdopodobieństwo przeżycia jest bardzo wysokie.
Można zauważyć, że śmiertelność wzrasta wraz z wiekiem. Według aktualnych danych jest najwyższy w wieku powyżej 80 lat i wynosi 14,8%. Dla wszystkich osób poniżej 50. roku życia śmiertelność wynosi nawet mniej niż 1% i nie odnotowano zgonów dzieci poniżej 10 roku życia. Nawet wśród 70-79 lat śmiertelność spada do 8%. Liczby te odnoszą się do populacji chińskiej. W Niemczech należy się spodziewać jeszcze niższych wskaźników śmiertelności.

Mogą to być długoterminowe konsekwencje zakażenia koronawirusem

Jak dotąd nie są znane żadne dokładne informacje na temat długoterminowych skutków.
Jeśli przebieg jest łagodny, a infekcja została pokonana, nie należy spodziewać się dalszych konsekwencji. Poważne objawy i możliwa nadkażenie mogą prowadzić do następstw, takich jak uszkodzenie tkanki płucnej.

Tak niebezpieczne jest to dla niemowląt i małych dzieci

Niemowlęta i małe dzieci mają niższy wskaźnik infekcji. Dokładna przyczyna tego nie jest znana.
Można jednak powiedzieć, że nawet u zarażonych dzieci śmiertelność jest znacznie niższa niż u dorosłych. U niemowląt i małych dzieci śmiertelność wynosi 0%. W tej grupie wiekowej nie było zgonów.
Ogólnie rzecz biorąc, osoby starsze są bardziej grupą ryzyka, często w związku z innymi wcześniejszymi chorobami. W dzieciństwie nie występują wcześniej istniejące choroby, takie jak POChP lub miażdżyca.