nerka
Synonimy
Kielich nerkowy, biegun nerkowy, miednica nerkowa, wnęka nerkowa, nerka migrująca, kora nerkowa, rdzeń nerkowy, nefron, mocz pierwotny, zapalenie miednicy
Medyczny: Ren
Język angielski: Nerka
Ilustracja nerki
- Kora nerkowa - Kora nerkowa
- Rdzeń nerki (utworzony przez
Piramidy nerkowe) -
Medulla neris - Zatoka nerkowa (z tłuszczem do napełniania) -
Zatoki nerkowe - Kielich - Calix nerki
- Miednica nerkowa - Miednica nerkowa
- Moczowód - Moczowód
- Kapsułka z włókna - Capsula fibrosa
- Kolumna nerkowa - Columna neris
- Tętnica nerkowa - A. nerek
- Żyła nerkowa - V. nerki
- Brodawki nerkowe
(Czubek piramidy nerki) -
Brodawki nerkowe - Nadnercze -
Glandula suprarenalis - Kapsułka tłuszczowa - Capsula adiposa
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Anatomia nerek
Plik nerka, z których każdy ma zwykle dwa, ma z grubsza kształt fasoli. Każda nerka waży około 120-200 g, przy czym prawa nerka jest na ogół mniejsza i lżejsza niż lewa.
Więcej informacji na temat anatomii jamy brzusznej można znaleźć tutaj: Brzuch
Dla orientacji nerka lekarz opisuje górny i dolny biegun nerki (górny i dolny koniec nerki), przednią i tylną powierzchnię nerki oraz przyśrodkową (czyli skierowaną do środka ciała) i boczną (zewnętrzną) krawędź.
Na środkowej (wewnętrznej) krawędzi nerki znajduje się wgłębienie zwane wnęką nerkową. To jest miejsce, w którym naczynia krwionośne sięgają i opuszczają nerkę i tam też się znajduje Miednica nerkowa, skąd mocz przechodzi przez moczowód w pęcherz moczowy dostał.
Nerka jest pokryta twardą torebką tkanki łącznej (Capsula fibrosa) przerysowany. Pod spodem znajduje się warstwa tłuszczu, capsula adiposa, która chroni nerki, amortyzując wstrząsy i wibracje.
W przypadku silnego wychudzenia (np anoreksja) ta warstwa tłuszczu może być całkowicie nieobecna, co oznacza, że nerka zmienia swoje położenie z powodu braku podparcia (tzw. nerka migrująca).
Położenie nerek zmienia się wraz z pozycją ciała i podczas oddychania: nerki są zatem niższe w pozycji stojącej niż w pozycji leżącej i głębsze podczas wdechu niż podczas wydechu. Ze względu na okupację przez Wątroba (hepar) prawa nerka jest nieco niższa niż lewa.
Każda nerka ma swoją własną tętnica (Tętnicy nerkowej) wychodzącej z Główna arteria (Aorta) powstaje żyła (żyła nerkowa), która przenosi krew do żyły głównej dolnej (Żyła główna) lansowany.
Tętnice nerkowe dostarczają również do nadnerczy, moczowodu (moczowodu) i torebki tłuszczowej składniki odżywcze i tlen.
Przed wejściem do wnęki nerkowej każda dzieli się Tętnica nerkowa w 2-3 oddziałach. Dodatkowe naczynia nerkowe również nie są rzadkie, ale nie mają żadnej wartości chorobowej. Niemniej jednak znajomość tak niezwykłych warunków przepływu krwi, np. B. być ważnym w operacjach.
Rysunek nerki
- Rdzeń nerki
- Kora nerkowa
- Tętnica nerkowa
- Żyła nerkowa
- Moczowód
- Kapsułka nerkowa
- Kielich
- Miednica nerkowa
funkcjonować
Nerka dzieli się na:
- Kora nerkowa i
- Rdzeń nerki.
Wyraźnie odróżniają się kolorem i strukturą.
1. Rdzeń nerki (rdzeń nerkowy):
Rdzeń nerkowy składa się z około 12-15 stożkowatych piramid, których podstawa skierowana jest w stronę powierzchni nerki, natomiast końcówka (brodawka) wystaje do kielicha miedniczki nerkowej. W brodawce znajduje się kilka otworów, przez które mocz dostaje się do miedniczki nerkowej.
2. Kora nerkowa (kora nerkowa):
Kora nerki rozwija się ponad podstawą piramid rdzeniowych. W przekrojach podłużnych powierzchnia ma charakter kolumnowy (tzw. Kolumny Bertiniego). Piramida rdzeniowa z towarzyszącą warstwą korową tworzy płat nerkowy, który jest z grubsza klinowaty.
Jest to uważane za podstawową jednostkę nerki Nephron. Składa się ona z:
- Ciałka nerkowe i
- Kanaliki nerkowe,
które można podzielić na różne części nerki.
W sumie każda osoba ma około 2 milionów nefronów!
1. Ciałka nerkowe (kłębuszki)
Ciałko nerki to plątanina drobnych naczyń krwionośnych (Kapilary), z jednym wlotem i jednym wylotem (biegun naczyniowy). Otacza ją kapsuła (kapsuła Bowmana), która składa się z dwóch liści.
Wolny od białka filtrat z krwi (moczu pierwotnego) jest uwalniany do przestrzeni pomiędzy, która jest kierowana do systemu kanałów na biegunie moczowym (naprzeciw bieguna naczyniowego).
Ściany naczyń włosowatych w cewce mają duże pory, przez które krew może być filtrowana do kapsułki. Przedostawaniu się białka zapobiegają komórki stóp (podocyty), które stopami pokrywają pory jak rodzaj sita i zapobiegają przedostawaniu się zbyt dużych cząstek.
Na biegunie naczyniowym znajduje się punkt styku z układem moczowym - plamka densa. Tutaj mierzone jest stężenie soli fizjologicznej w moczu i, w zależności od wyniku, zmienia się przepływ krwi, a tym samym skuteczność filtrowania kłębuszków nerkowych.
2. Kanaliki nerkowe (kanaliki)
Kanaliki nerkowe można podzielić na różne sekcje.
- Kanalik proksymalny (część główna) z częścią krętą i wydłużoną
Komórki wyściełające ten kanał mają mocno pofałdowaną powierzchnię (rąbek szczotkowy). Znajdują się tutaj różne enzymy z kanałami i porami do ponownego wchłaniania wody, cukru (glukozy), aminokwasów, sód, Potas, Stosuje się chlorki, fosforany i kwas moczowy. Wymiana substancji może również odbywać się poza komórkami przez szczeliny. - Kanał pośredni (element przejściowy) z częścią opadającą i wstępującą (pętla Henle)
Komórki wyściółki są płaskie i nie mają obramowania szczoteczkowego. Tutaj woda jest ponownie pobierana, a mocz jest zagęszczany. Odbywa się to poprzez gromadzenie się soli kuchennej w otaczającej tkance, co powoduje odpływ wody z kanalika. - Kanalik dystalny (część środkowa) z wydłużoną i skręconą częścią
Porusza się w górę do kory, gdzie styka się z plamką densa na biegunie naczyniowym (patrz powyżej). Tutaj następuje wznowienie soli kuchennej, co sprzyja ucieczce wody i uwalnianiu potasu. Procesy te są kontrolowane przez hormon z nadnerczy (aldosteron). - Tubule reuniens (rurka łącząca)
To jest ostatnia sekcja nefronu. Jest kręty i może pomieścić wiele dystalnych kanalików.
Następnie kilka kanalików otwiera się do rurki zbiorczej. Wszystkie skręcone rurkowate odcinki leżą w korowym błędniku, wszystkie prosto w rdzeniu. - Kolektor
W probówce zbiorczej nerki wznowienie wody w zależności od zapotrzebowania i końcowe stężenie moczu odbywa się pod kontrolą hormonu ADH (zantireiuretyk H.ormon).
Tak zwany mocz wtórny (ok. 1,5 - 2 l dziennie) dociera do miedniczki nerkowej z przewodów zbiorczych, a następnie przechodzi przez moczowód (Moczowód) do pęcherz moczowy.
Dopływ krwi do nerek
- Tętnica brzuszna (aorta abdominalis)
- Górna tętnica jelitowa (Arteria mesenterica superior)
- nerka
- Tętnica nerkowa (ateria nervis)
- Żyła jajnikowa / żyła jądrowa (vena ovarica / jądro)
- Tętnica jajnikowa / jądrowa (arteria ovarica / testicularis)
- Żyła nerkowa (Vena Renalis)
- Żyła główna dolna (żyła główna)
Choroba nerek
Rak nerki
Prawie wszystkie guzy nerek to tak zwane raki nerkowokomórkowe. Te złośliwe guzy (nowotwory złośliwe) są stosunkowo niewrażliwe na chemioterapię i mogą mieć bardzo różne przebiegi. Na Rak nerki jest głównie guzem starszego pacjenta (zwykle między 60 a 80 rokiem życia).
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Rak nerki
Ostra niewydolność nerek
Dem ostra niewydolność nerek (ANV) może mieć różne przyczyny, np. B. ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, uszkodzenie naczyń krwionośnych nerek (np. Zapalenie naczyń), toksyny i wiele innych. Często pojawia się po poważnym urazie, operacji lub szoku posocznica. Rokowanie w przypadku niewydolności wielonarządowej jest szczególnie złe.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: ostra niewydolność nerek
zakrzepica
w zaparcie tętnica (przez a zakrzepica lub embolizm) lub ich oddział, np. B. przez zakrzep krwi dochodzi do zawału nerki (zniszczenia tkanki) w okolicy zaopatrzenia, co oznacza obumieranie tkanki nerkowej, która nie jest już ukrwiona.
