Zmętnienie soczewki - zaćma
synonim
Zmętnienie soczewki, zaćma = zaćma (med.)
Definicja - czym jest zmętnienie soczewki?
Przezroczystość soczewki występuje, gdy soczewka, ważny element oka do widzenia, nie jest już przezroczysta, ale zmętniała. To zmętnienie jest często szarawe, dlatego zmętnienie soczewki jest nadal powszechnie określane jako „zaćma”. W medycynie zmętnienie soczewki nazywane jest „zaćmą”. Zmętnienie soczewki występuje zwykle w wyniku starzenia się, ale może też być spowodowane np. Lekami lub wypadkiem. W przypadku znacznego upośledzenia wzroku z powodu zmętnienia soczewki stosuje się leczenie chirurgiczne, które zwykle ponownie podnosi jakość życia osób dotkniętych chorobą.
Wykrywanie zmętnienia soczewki
Jakie są objawy zmętnienia soczewki?
Gdy soczewka jest mętna, objawy są zwykle dość charakterystyczne. W najpowszechniejszej postaci zmętnienia soczewki, tj. Zmętnieniu soczewki starczej jako element starzenia, objawy pojawiają się stopniowo przez kilka lat i stają się coraz bardziej wyraźne.
Objawy zmętnienia soczewki obejmują pogorszenie widzenia, ponieważ soczewka nie jest już przezroczysta, a światło z zewnątrz trudniej wpada do oka. Wzrasta wrażenie olśnienia, więc światło jest postrzegane jako jaśniejsze i bardziej nieprzyjemne. Ponadto może prowadzić do zmiany widzenia kolorów, aw zaawansowanym stadium do zwiększenia szarego widzenia. W niektórych przypadkach podwójne widzenie występuje również w miarę postępu zmętnienia soczewki.
Z kolei w rzadszej postaci wrodzonej, czyli wrodzonej, zmętnienia soczewki może wystąpić brak odbicia światła czerwonego na zdjęciu i zeza.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Objawy zaćmy
Jak rozpoznaje się zmętnienie soczewki?
Rozpoznanie zmętnienia soczewki zwykle stawia okulista. W tym celu zwykle przeprowadza się badanie tak zwaną lampą szczelinową. Jest to lekkie urządzenie często używane przez okulistów do badania oka. Można określić zmętnienie soczewki, zwykle szaro-brązowawe, być może także żółtawe. W przypadku zaawansowanych zmętnień soczewki, zmętnienie soczewki można rozpoznać nawet bez sprzętu badawczego.Ponadto testy wzroku mogą służyć do określenia pogorszenia widzenia spowodowanego zmętnieniem soczewki.
Leczenie zmętnienia soczewki
Jak leczy się zmętnienie soczewki?
Z reguły zmętnienia soczewki leczy się chirurgicznie. Lekarstwa na zmętnienie soczewki nie można osiągnąć za pomocą leków.
Istnieje kilka chirurgicznych metod leczenia zmętnienia soczewki. Przede wszystkim zawsze należy zapytać, czy operacja ma sens. Tak jest w przypadku znacznego pogorszenia wzroku z upośledzeniem w życiu codziennym. Najpopularniejszą metodą stosowaną obecnie jest tak zwana zewnątrztorebkowa ekstrakcja zaćmy. Przednia część soczewki, tak zwana przednia torebka, jest otwierana przez bardzo małe nacięcie. Następnie rdzeń soczewki (obszar soczewki, który zwykle zawiera największe zmętnienie) jest upłynniany przez potężne urządzenie ultradźwiękowe. To upłynnienie jądra soczewki za pomocą ultradźwięków, które zostało opracowane specjalnie do operacji zaćmy, jest również znane jako fakoemulsyfikacja. Rdzeń jest następnie usuwany i wkładana jest soczewka komory tylnej, aby ustabilizować tylną część soczewki, tak zwaną torebkę tylną. Ta operacja jest obecnie jedną z najczęstszych na świecie i zwykle ma bardzo dobre rokowanie. W ok. 30% przypadków może dojść do wtórnej zaćmy, czyli powrotu zmętnienia soczewki.
Aby uzyskać więcej informacji, polecamy naszą stronę internetową: Leczenie zaćmy lub operacja usunięcia zaćmy
Zapobieganie zmętnieniu soczewki
Jakie są przyczyny zmętnienia soczewki?
Przyczyny zmętnienia soczewki mogą być bardzo zróżnicowane. Przede wszystkim można rozróżnić między wrodzonymi zmętnieniami soczewki, tak zwanymi formami wrodzonymi, a formami nabytymi. Wrodzona postać stanowi mniej niż 1% wszystkich zmętnień soczewki i może być dziedziczna lub spowodowana infekcją podczas ciąży lub porodu.
O wiele bardziej powszechną formą jest zmętnienie soczewki nabyte. Spośród nich ponad 90% to z kolei starcze zmętnienie soczewki. Jest to zmętnienie soczewki będące częścią naturalnego starzenia. Dokładne mechanizmy nie są w pełni poznane, przypuszczalnie występuje ograniczone odżywianie soczewki substancjami odżywczymi. Często rolę odgrywają również inne choroby podstawowe, takie jak cukrzyca lub niewydolność nerek. Jednak w rzadkich przypadkach mogą one powodować zmętnienie soczewki bez procesu starzenia. Innymi przyczynami nabytego zmętnienia soczewki mogą być leki, takie jak kortyzon. Wypadek ze zranionym okiem może również spowodować zmętnienie soczewki. Bardzo rzadko zmętnienie soczewki może również wystąpić podczas operacji oka lub w wyniku promieniowania, takiego jak promieniowanie rentgenowskie lub promieniowanie podczerwone.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Przyczyny zmętnienia soczewki
Przebieg zmętnienia soczewki
Jakie jest rokowanie w przypadku zmętnienia soczewki?
Rokowanie zmętnienia soczewki zależy od tego, czy operacja musi zostać wykonana, a jeśli tak, to jak będzie przebiegać. W większości przypadków zabieg chirurgiczny może przynieść znaczną poprawę widzenia, aw rezultacie lepszą jakość życia.
Bez operacji może dojść do całkowitej utraty wzroku w zaawansowanym stadium. Ponadto jaskra, dawniej znana jako „jaskra”, jest możliwą konsekwencją niepowodzenia terapii.
Przeczytaj także: Green Star
Dalsze pytania dotyczące zmętnienia soczewki
Czy zmętnienie soczewki jest możliwym powikłaniem po operacji zaćmy?
Możliwym powikłaniem operacji zmętnienia soczewki jest powtarzające się zmętnienie soczewki. Dzieje się tak u około 30% osób dotkniętych chorobą, które przeszły tak zwane pozatorebkowe usunięcie zaćmy. Jest to najczęstsza metoda chirurgiczna zmętniałych soczewek.
Soczewka z komorą tylną służy między innymi do stabilizacji tylnej części soczewki, tzw. Tylnej kapsuły. Po operacji wzrost liczby komórek na powierzchni soczewki, tzw. Nabłonka soczewki, może prowadzić do ponownego zmętnienia soczewki. Komórki migrują do operowanej soczewki i tym samym prowadzą do ponownego zmętnienia soczewki. Jest to również określane jako „po zaćmie”.
Istnieje również specjalna procedura chirurgiczna polegająca na usunięciu tego odnowionego zmętnienia soczewki. Wykorzystywany jest tak zwany laser YAG, czyli specjalny laser do soczewki. Tym razem tylna torebka soczewki zostaje otwarta, a nadmiernie nagromadzone komórki są niszczone za pomocą lasera.
Czy istnieje zmętnienie soczewki spowodowane lekami?
Zmętnienie soczewki może wystąpić jako skutek uboczny różnych leków. Należą do nich na przykład glukokortykoidy z kortyzonem jako najczęstszym przedstawicielem. Ale także tak zwane miotyki, czyli leki zapewniające przejściowe zmniejszenie rozmiaru źrenicy - w ramach badań diagnostycznych i terapeutycznych - mogą powodować zmętnienie soczewki, jeśli są stosowane przez dłuższy czas. Ponadto w rzadkich przypadkach zatrucie, na przykład zatrucie amoniakiem, może prowadzić do zaćmy.
Krycie soczewki spowodowane kortyzonem
W kilku przypadkach leki takie jak kortyzon mogą również powodować zmętnienie soczewki. Dokładne mechanizmy nie są jeszcze poznane. Zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe leczenie kortyzonem może prowadzić do zmętnienia soczewki. Miejscowym leczeniem byłoby na przykład wstrzyknięcie strzykawki lub nałożenie maści na oko w ramach infekcji. W przeciwieństwie do tego, leczenie ogólnoustrojowe odnosi się do podawania kortyzonu do żyły lub przyjmowania tabletek kortyzonu, na przykład w przypadku choroby płuc.
Czy zmętnienie soczewki występuje również u niemowląt?
W rzadkich przypadkach soczewka dziecka może stać się mętna. Ten rodzaj zmętnienia soczewki jest również nazywany formą wrodzoną, co oznacza coś w rodzaju „wrodzonego”. Zmętnienie soczewek u niemowląt może być dziedziczne lub spowodowane infekcją podczas ciąży lub porodu. Do najczęstszych infekcji należą różyczka, świnka i zapalenie wątroby. W rzadkich przypadkach przyczyną może być tak zwana galaktozemia, zaburzenie metaboliczne w rozkładzie cukru.
Jednym z objawów zmętnienia soczewki u niemowląt jest tzw. Leukocoria, czyli brak odruchu światła czerwonego siatkówki, który można łatwo zauważyć np. Podczas robienia zdjęć. Ponadto występuje zez i opóźnienie w rozwoju dziecka z powodu osłabienia wzroku.
W zależności od stopnia zmętnienia soczewki dziecka przeprowadza się tu również leczenie chirurgiczne. Jeśli soczewka jest mętna z powodu galaktozemii, można ją całkowicie zmniejszyć stosując dietę bez galaktozy.