Przyrost masy ciała w czasie ciąży

wprowadzenie

W czasie ciąży przyrost masy ciała następuje z powodu rosnącego dziecka w łonie matki. Decyduje o tym między innymi wzrost i waga dziecka, zwiększona objętość krwi, powiększająca się macica oraz ilość płynu owodniowego.
Ważną rolę odgrywa również spożycie kalorii. Niektóre kobiety podczas ciąży jedzą dwukrotnie więcej kalorii. W takich przypadkach waga znacznie wzrasta z powodu przyrostu tkanki tłuszczowej. Uzyskanie zdrowego poziomu wagi jest ważne dla przyszłych matek. Przybieranie zbyt małej wagi może wpłynąć na rozwój dziecka, ale przybieranie na wadze może również negatywnie wpłynąć na organizm matki.

Przyrost masy ciała w pierwszym trymestrze ciąży

Na początku ciąży (w pierwszym trymestrze ciąży) większość kobiet prawie nie przybiera na wadze. Pierwszy trymestr ciąży rozpoczyna się w pierwszym dniu ostatniej miesiączki, a kończy w 12 tygodniu ciąży.

Ze względu na czasami bardzo wyraźne wczesne objawy, może się zdarzyć, że kobiety nie przybierają na wadze w pierwszym trymestrze ciąży. Wręcz przeciwnie, niektóre kobiety tracą wagę nawet we wczesnej ciąży. Jest to szczególnie ważne w przypadku przyszłych matek, które cierpią na wyraźne nudności i częste wymioty w ciągu pierwszych 12 tygodni ciąży. Większość kobiet w ciąży przybiera niewielki (jeśli w ogóle) przyrost masy ciała w pierwszym trymestrze ciąży. Powodem tego jest fakt, że organizm jeszcze na początku ciąży musi się przystosować. Przede wszystkim zwiększona produkcja hormonów ciążowych i coraz częstsze tworzenie się nowych krwinek zapewniają wzrost dziennego zapotrzebowania na energię. Dostawcy energii spożywani z pożywieniem są przeważnie bardzo szybko zużywani i można przechowywać mniej tłuszczu. Jednak kobiety powinny dbać o zbilansowaną i zdrową dietę w pierwszych tygodniach ciąży. Regularne dostarczanie witamin jest szczególnie ważne dla rozwoju dziecka.

Jeśli we wczesnej ciąży wystąpi nadmierny przyrost masy ciała, można to zwykle przypisać nieprawidłowym zachowaniom żywieniowym. Ponadto przy obliczaniu idealnego przyrostu masy ciała w czasie ciąży należy zauważyć, że idealna wartość w dużym stopniu zależy od wielkości ciała i masy ciała przed ciążą. Indywidualny wskaźnik masy ciała (w skrócie BMI) przyszłej matki odgrywa zatem decydującą rolę w obliczaniu idealnego przyrostu masy ciała w czasie ciąży.

Generalnie jednak można przyjąć, że w pierwszym trymestrze ciąży należy dążyć do przyrostu masy ciała o około 1,5 do 2,5 kilograma. Kobiety, które z powodu częstych nudności i silnych wymiotów tracą więcej niż 1,5 do 2,0 kilogramów w pierwszym trymestrze ciąży, powinny pilnie zwrócić się o poradę do prowadzącego lekarza ginekologa. Szczególnie na początku ciąży na rozwój dziecka może negatywnie wpłynąć brak witamin i energii. W tym kontekście należy zauważyć, że w pierwszym trymestrze ciąży nacisk kładzie się na rozwój zarodka i tworzenie poszczególnych układów narządów. Z tego powodu niewłaściwe odżywianie może w pewnych okolicznościach wywołać nieprawidłowy rozwój poszczególnych narządów.

Przyrost masy ciała w drugim trymestrze ciąży

Druga tercja ciąży rozpoczyna się w 13. tygodniu ciąży i kończy w 28. tygodniu ciąży. Głównym celem tego etapu ciąży jest zwiększenie rozmiaru i masy płodu.

Większość narządów powstaje już na początku 13. tygodnia ciąży i musi dojrzewać w miarę jej trwania. U przyszłej matki istniejąca ciąża staje się wyraźnie widoczna w tym okresie. Ale podobnie jak w przypadku idealnego przyrostu masy ciała, wzrost obwodu talii różni się w zależności od kobiety. Jest nawet typowe, że obwód talii kobiety rozwija się różnie w różnych ciążach. Generalnie można przypuszczać, że niezależnie od faktycznego przyrostu masy ciała w czasie ciąży, ciąża u kobiet szczupłych ujawni się znacznie wcześniej niż u bardziej otyłych kobiet w ciąży. Ponadto guz dziecięcy zwykle powstaje znacznie wcześniej w trakcie drugiej lub trzeciej ciąży.

Ponieważ większość typowych objawów ciąży uległa znacznej poprawie do 13. tygodnia ciąży lub nawet całkowicie ustąpiła, apetyt zwykle w tym momencie powraca. Ponadto kobiety, które cierpiały na częste wymioty w pierwszym trymestrze ciąży, powinny teraz spodziewać się znacznego przyrostu masy ciała. W drugim trymestrze ciąży tygodniowy przyrost masy ciała od 250 do 400 gramów jest uważany za zdrowy dla kobiety o normalnej wadze. Przyszłe matki, które przed ciążą miały wskaźnik masy ciała mniejszy niż 18,5, powinny nawet przytyć od 400 do 600 gramów tygodniowo w drugim trymestrze ciąży. Z drugiej strony, kobiety otyłe od lekkiej do ciężkiej powinny zawsze obserwować przyrost masy ciała w drugim trymestrze ciąży. Aby uniknąć nadmiernego przybierania na wadze w drugim trymestrze ciąży, kobiety z nadwagą powinny zasięgnąć porady żywieniowej u ginekologa.

Przyrost masy ciała w trzecim trymestrze ciąży

W ostatnich 12 tygodniach ciąży mówi się o trzecim trymestrze ciąży. Ostatni trymestr ciąży rozpoczyna się w 29, a kończy w 40 tygodniu ciąży. W przypadku przeniesienia dziecka ostatni trymestr ciąży może wydłużyć się nawet do 42 tygodnia ciąży. W tym okresie nienarodzone dziecko powinno nadal znacznie przybierać na wadze i wadze. Oprócz wzrostu dziecka typowe zachcianki żywieniowe wpływają również na przyrost masy ciała w czasie ciąży. Tygodniowy przyrost masy ciała może być zatem bardzo silny, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży.

W przypadku kobiety o normalnej wadze można założyć, że przyrost masy ciała o około 500 gramów tygodniowo jest normalny.
U kobiet, które przed rozpoczęciem ciąży miały wskaźnik masy ciała mniejszy niż 18,5, w ostatniej fazie ciąży może wystąpić tygodniowy przyrost masy ciała nawet o 600 gramów.
Kobiety z nadwagą powinny zwracać uwagę na przyrost masy ciała nawet w ostatnim trymestrze ciąży i nie powinny przybierać więcej niż 400 do 500 gramów tygodniowo. Podczas gdy przyrost masy ciała w pierwszym trymestrze ciąży jest zwykle bardzo mały i systematycznie zwiększa się w drugim trymestrze, maksymalny przyrost osiąga w ostatnich 12 tygodniach. W przypadku kobiety o normalnej wadze można przyjąć, że przyrost masy ciała na tym etapie ciąży wynosi około 4 do 6 kilogramów.

Waga po ciąży

Wiele kobiet nadal nie osiąga idealnej wagi kilka tygodni po porodzie. Jest to zwykle całkiem normalne i wynika między innymi z zatrzymywania wody, rozrostu macicy i magazynowania zapasów tłuszczu, np. do karmienia piersią.

O tym, jak skutecznie schudnąć po ciąży, przeczytasz w następującym artykule: Schudnij po ciąży

Podsumowanie

Ogólnie można przyjąć, że kobiety z niedowagą powinny w okresie ciąży przybrać na wadze od 12,7 do 18,1 kilogramów. Wartość ta odpowiada tygodniowemu przyrostowi masy ciała o około 0,5 kilograma.
Kobiety o normalnej masie ciała i wskaźniku masy ciała między 18,5 a 24,9 przed ciążą powinny w idealnym przypadku przybrać około 11,3 do 15,9 kilogramów. Ta orientacyjna wartość odpowiada również tygodniowemu przyrostowi masy ciała o około 0,5 kg w czasie ciąży.
W przypadku ciężarnych matek z lekką nadwagą i wskaźnikiem masy ciała między 25 a 29,9 przed rozpoczęciem ciąży należy szczególnie dokładnie kontrolować przyrost masy ciała. Całkowity przyrost masy ciała od 6,8 ​​do 11,3 kilogramów uważa się za normalny dla tych kobiet. Z tego powodu należy uważać, aby nie przytyć więcej niż 0,27 kilograma tygodniowo.
Z drugiej strony kobiety z dużą nadwagą muszą zwracać szczególną uwagę na zdrową i zbilansowaną dietę oraz wystarczającą ilość ruchu w czasie ciąży. Od wskaźnika masy ciała powyżej 30 lat przyrost masy ciała w czasie ciąży nie powinien przekraczać maksymalnie 9 kilogramów.

Szczególnie szczupłe kobiety są często zszokowane, gdy słyszą, że przy ich początkowej wadze przyrost wagi o 10 do 15 kilogramów podczas całej ciąży jest zupełnie normalny i nieszkodliwy. W tym kontekście należy jednak zauważyć, że przyrost masy ciała w czasie ciąży nie jest bynajmniej czystą masą tłuszczową. Przy wzroście masy ciała o około 14 kilogramów, przyrost masy macicy wynosi około 1,5 kilograma. W związku ze wzrostem liczby pojedynczych krwinek i związanym z tym wzrostem objętości krwi przyszła mama przybiera kolejne 2,0 kg. Pod koniec ciąży płyn owodniowy waży około 1,0 do 1,5 kg. Ze względu na ogromny wzrost piersi przyrost masy ciała zwiększa się zwykle o kolejne 0,5 kg. W szczególności zatrzymanie płynów (około 3,0 kg) i łożysko (0,5 kg) mają znaczący wpływ na ogólny przyrost masy ciała podczas ciąży. I wreszcie, dziecko w chwili urodzenia waży od 3,0 do 3,5 kg.