Choroby przełyku
Na przełyk może wpływać wiele różnych chorób. Objawy, takie jak nieświeży oddech lub trudności w połykaniu, mogą dostarczyć ważnych wskazówek w poszukiwaniu choroby podstawowej.
Możliwości terapii są zróżnicowane i zawsze zależą od rozpoznanej choroby.
Uszkodzenie i uszkodzenie błony śluzowej
zgaga
Najczęstszą chorobą przełyku jest cofanie się kwasu żołądkowego na skutek zmniejszonej okluzji mięśni między przełykiem a wejściem do żołądka. Kwas żołądkowy powoduje zapalenie błony śluzowej przełyku.
Pacjentka skarży się na częste odbijanie się, tzw. Zgagę oraz nawracający palący ból za mostkiem. W terminologii medycznej określa się to jako chorobę refluksową lub refluksowe zapalenie przełyku.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Choroba refluksowa
Zapalenie przełyku
Zapalenie przełyku (łac. Zapalenie przełyku) oznacza zapalenie błony śluzowej przełyku. To zapalenie może być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak bakterie. Najczęstszą przyczyną jest jednak nawrót zgagi. Błona śluzowa przełyku jest bardzo wrażliwa na kwas żołądkowy, powodując jego stan zapalny i nieodwracalną zmianę.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Zapalenie przełyku
Zespół Mallory'ego-Weissa
Zespół Mallory'ego-Weissa to obraz kliniczny charakteryzujący się krwawieniem z rozerwanej błony śluzowej przełyku. Pacjenci dotknięci chorobą cierpią między innymi na silny ból w nadbrzuszu i krwawe wymioty (Hematemesis).
Plik Zespół Mallory'ego-Weissa jest spowodowany powtarzającymi się wymiotami. W ten sposób dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej, a w niektórych miejscach pękają. Szczególnie alkoholizm charakteryzuje się częstymi wymiotami, dlatego zespół często występuje u alkoholików. Ale refluksowe zapalenie przełyku może również prowadzić do tego obrazu klinicznego.
Możesz przeczytać więcej na ten temat: Zespół Mallory'ego-Weissa
Krwawienie z żylaków przełyku
Krwawienie z żylaków przełyku to obfite krwawienie z żylaków przełyku. Żylaki są wtórne. Oznacza to, że powstają w wyniku choroby podstawowej, takiej jak dysfunkcja wątroby. Ciśnienie w układzie żylnym gwałtownie wzrasta i może wystąpić zagrażające życiu krwawienie, które powinien natychmiast leczyć lekarz.
Żylaki przełyku zwykle nie są objawowe i są wykrywane tylko w przypadku krwawienia.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Krwawienie z żylaków przełyku
Choroby przełyku
Achalasia
Achalasia opisuje zaburzenie mięśni przełyku, które wiąże się ze spadkiem napięcia mięśni. Prowadzi to do pogorszenia otwarcia zwieracza. W ten sposób proces połykania przełyku jest upośledzony, a treści pokarmowej nie można przenieść do żołądka. Opróżnia się tylko wtedy, gdy ciśnienie spowodowane nagromadzonym pokarmem jest wystarczająco wysokie, a zwieracz otwiera go.
Pacjenci dotknięci chorobą skarżą się na trudności w połykaniu, utratę masy ciała i ból za mostkiem.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Achalasia
Skurcz przełyku
Podobną chorobą, ale postrzeganą jako odrębną chorobę, jest rozlany skurcz przełyku. Występują jednoczesne i powtarzające się skurcze mięśni gładkich przełyku. Normalny ruch przypominający falę, który przenosi pokarm w kierunku żołądka, występuje tylko w górnej części, reszta przełyku zawiera liczne zwoje i wybrzuszenia i wygląda jak korkociąg w badaniach rentgenowskich ze środkami kontrastowymi.
W wyniku tych deformacji przełyk jest ogromnie skrócony, a żołądek jest również podciągany przez przeponę.
Zwężenie przełyku
Ten obraz kliniczny jest spowodowany zwężeniem przełyku, co oznacza, że żywność nie może już być odpowiednio transportowana. Zwykle dotyczy to dolnej części. Istnieje wiele znanych przyczyn tego rozwoju. Najczęściej występuje w związku z chorobą refluksową. Ale do takiego obrazu klinicznego mogą również prowadzić reakcje zapalne wywołane przez bakterie.
Pacjenci skarżą się na zaburzenia połykania (Dysfagia) i ból.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zwężenie przełyku
Odpływ
Choroba refluksowa to przepływ kwasu żołądkowego z powrotem do przełyku. Najczęstszą tego przyczyną jest niepełne zamknięcie dolnego zwieracza przełyku. Innymi przyczynami może być ciąża lub operacja.
W wyniku refluksu może dojść do zapalenia przełyku lub zmian przedrakowych (prekursorów raka).
Głównym objawem choroby refluksowej jest zgaga. Palący ból za mostkiem, który pojawia się szczególnie po posiłkach, w nocy i podczas leżenia. Może również wystąpić uczucie ucisku za mostkiem.
Dowiedz się więcej na ten temat Choroby refluksowe
Rak przełyku
Inną ważną i nierzadką chorobą jest rak przełyku.
Pacjenci z czynnikami ryzyka, takimi jak alkohol, palenie papierosów i niezrównoważona dieta, są bardziej narażeni na rozwój choroby.
Do rozwoju raka przyczyniają się również inne choroby przełyku. Zwłaszcza choroba refluksowa, która w wielu przypadkach prowadzi do częstego zapalenia błony śluzowej, zwiększa ryzyko tworzenia się komórek nowotworowych w wyniku zmian w błonie śluzowej. Takie zmiany lub procesy przebudowy błony śluzowej nazywane są ogólnie Metaplazja oznacza i sprzyja rozwojowi raka.
Pacjenci często zauważają zmiany tylko wtedy, gdy są bardziej upośledzeni, np. Zaburzenia połykania. Może również wystąpić chrypka, ucisk i ból za mostkiem oraz objawy B. Rozpoznanie raka przełyku zwykle opiera się na szczegółowym wywiadzie i różnych badaniach.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Rak przełyku
Uchyłek przełyku
Inną rzadką chorobą przełyku są anatomiczne worki przełyku. Nazywa się je uchyłkami przełyku i pojawiają się jako wybrzuszenia różnej wielkości w różnych częściach przełyku. To wybrzuszenie może wystąpić z powodu osłabionej mięśniowo szczeliny i jednoczesnego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, na przykład podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Pacjent zwykle zauważa objawy tylko wtedy, gdy uchyłek ma określony rozmiar. Trudności w połykaniu występują częściej, co może prowadzić do zakrztuszenia się niestrawionym pokarmem. Innym nieprzyjemnym objawem jest intensywny nieświeży oddech, gdy w tych wypukłościach pozostają kawałki jedzenia, które nie są połykane. W rezultacie pacjenci stale odczuwają guzek w gardle. Uchyłki można rozpoznać za pomocą badania, w którym przełyk jest pokazywany za pomocą endoskopu i ewentualnie także środka kontrastowego.
Przeczytaj więcej na ten temat Uchyłek przełyku
Przesuwna przepuklina
Kiedy część żołądka przesuwa się przez przeponę do klatki piersiowej, jest to znane jako przepuklina przesuwna, przepuklina przeponowa lub przepuklina rozworu przełykowego. Objawy są podobne do objawów achalazji. Przepukliny przeponowe mogą być również jedyną przyczyną zgagi i odbijania.
Jednak w większości przypadków przepukliny ślizgowe są bezobjawowe i tylko skomplikowane formy mogą powodować poważniejsze powikłania, takie jak uwięzienie, krwawienie i łzy. '
W zależności od wielkości przepukliny i wielkości żołądka, który przeniósł się do klatki piersiowej, wykonywana jest operacja. Część żołądka jest przenoszona z powrotem do brzucha i ostatecznie również mocowana rękawem z własnej tkanki żołądkowej.