W ten sposób usuwa się polipy okrężnicy

wprowadzenie

Polipy okrężnicy to narośla na ścianie jelita. Polipy są również nazywane gruczolakami jelita grubego i mogą przybierać różne formy.
Same polipy są łagodne, ale w trakcie tego procesu mogą przekształcić się w złośliwe narośla, dlatego często są prekursorami raka okrężnicy. Podczas kolonoskopii wykrywane są polipy okrężnicy; zwykle można je usunąć podczas kolonoskopii. Wczesne wykrycie raka okrężnicy może zapobiegać przekształcaniu się łagodnych gruczolaków jelita grubego w złośliwe raki jelita grubego, czyli raka okrężnicy. Uczestnicząc w programie wczesnego wykrywania raka jelita grubego, można zmniejszyć ryzyko raka jelita grubego, ponieważ usuwa się jego wczesne stadia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy

Przygotuj się na usunięcie polipa okrężnicy

Przygotowanie do usunięcia polipów jelita grubego zasadniczo polega na przygotowaniu do kolonoskopii.
W ramach przygotowań do tego badania jelito należy dokładnie oczyścić. Aby to zrobić, wypis należy rozpocząć dzień przed badaniem. Aby to zrobić, stosuje się środki przeczyszczające, które zasadniczo składają się z soli, których organizm nie może wchłonąć. Sól wciąga wodę z organizmu do jelita poprzez osmozę. To skutecznie wydala treści jelitowe. Dokładne instrukcje dotyczące oczyszczania jelita grubego otrzymasz z gabinetu wykonującego badanie.

Ponieważ środki przeczyszczające usuwają duże ilości wody z organizmu, ważne jest, aby pić duże ilości klarownych płynów. Ważne jest również, aby na kilka dni przed badaniem unikać pokarmów trudnych do strawienia, które mogą przykleić się do ściany jelita. Są to pokarmy włókniste i warzywa o trudnej do strawienia skórce, takie jak pomidory. Po południu przed badaniem nie należy spożywać więcej jedzenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przygotuj się do kolonoskopii

Jakie są opcje usunięcia?

Najpopularniejszą metodą usuwania polipów okrężnicy jest użycie procy. Ta pętla może być doprowadzona do polipa przez kanał roboczy kolonoskopu. Kolonoskop to długa, elastyczna kamera wprowadzana przez odbyt. Następnie pętla jest owinięta wokół polipa i zaciśnięta. Pętla jest następnie zasilana energią elektryczną, która ogrzewa tkankę, a polip jest odcinany. Następnie polip należy odzyskać i przesłać do oddziału patologii w celu zbadania, aby można było ustalić, czy w polipie znajdują się komórki rakowe.

Jednak metoda werbla nie jest możliwa w przypadku niektórych typów polipów; inną opcją jest usuwanie laserem, w którym światło lasera może usuwać polipy w sposób ukierunkowany. Ta metoda może być również wykonana jako część kolonoskopii. Jeśli jednak te mniej inwazyjne środki nie są możliwe, na przykład ze względu na rozmiar lub fakt, że polip wrastał zbyt głęboko w ścianę jelita, polip należy usunąć chirurgicznie. Testowane są nowe metody, które umożliwią usunięcie endoskopowe nawet w przypadku polipów, które w innym przypadku byłyby usuwane jedynie chirurgicznie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Polipy okrężnicy

Takie zagrożenia istnieją

Głównym ryzykiem krwawienia jest usunięcie polipa okrężnicy. W przypadku powierzchownych polipów, których usunięcie nie stanowi większego problemu, powikłanie to występuje bardzo rzadko. Stwardniając naczynia krwionośne podczas usuwania, unika się krwawienia. Jeśli jednak polip leży głębiej w ścianie jelita i jest trudniejszy do usunięcia, krwawienie jest bardziej prawdopodobne, ponieważ naczynia krwionośne są uszkodzone, które mogą być większe niż polipy powierzchowne.

Z drugiej strony groźniejsze jest inne powikłanie, czyli uszkodzenie ściany jelita, czyli perforacja. Oczywiście usunięcie polipów spowoduje uszkodzenie fragmentu jelita, ale w przypadku polipów powierzchownych uszkodzenie ogranicza się do warstwy wewnętrznej. Jednak rzadko może się zdarzyć, że w całej ścianie jelita pojawi się dziura. Pozwala to bakteriom z jelit dostać się do jamy brzusznej i spowodować ciężkie zapalenie otrzewnej. Jeśli dziura zostanie odkryta natychmiast i natychmiast rozpocznie się operacja terapeutyczna, ryzyko jest możliwe do opanowania. Otwór można zamknąć szwem jelitowym i rozpocząć antybiotykoterapię.
Kolejne komplikacje wynikają z samej kolonoskopii, w tym uraz mięśnia zwieracza, który choć rzadko występuje, ma nieprzyjemne konsekwencje dla pacjenta.

Przeczytaj też o tym: Ryzyko kolonoskopii

Czas trwania dystansu

W przypadku nieskomplikowanych polipów usunięcie nie trwa zbyt długo.
Normalna kolonoskopia trwa około 15 minut do pół godziny. Czas trwania zależy również od liczby usuwanych polipów. Jeśli usunięcie jest bardziej skomplikowane, procedura potrwa dłużej. Jeśli polip ma zostać usunięty chirurgicznie, operacja ta może zająć pewien czas, w zależności od stopnia, ale jest trudna do ustalenia. Chirurg, który wykonuje tę procedurę regularnie, ma doświadczenie i potrafi oszacować przybliżony czas trwania zabiegu.

Długość pobytu w szpitalu

Podczas usuwania polipów, które jest wykonywane w ramach kolonoskopii, zwykle nie jest konieczny pobyt w szpitalu.
Jeśli jednak podczas zabiegu pojawią się problemy i konieczne jest przeprowadzenie akcji ratunkowej, konieczny jest kilkudniowy pobyt w szpitalu. Wcześniej zaplanowana operacja usunięcia polipów będzie również wymagała krótkiego pobytu w szpitalu w celu wczesnego wykrycia powikłań.

Czy jest to również możliwe w warunkach ambulatoryjnych?

Ambulatoryjne usunięcie polipów jest możliwe, jeśli jest to najprawdopodobniej związane tylko z niskim ryzykiem powikłań.
Dzieje się tak, gdy polipy są małe i nie wrastają w ścianę jelita. Inną przeszkodą w ambulatoryjnym usuwaniu polipów jest zbyt duża liczba polipów. W takim przypadku bardziej prawdopodobne jest usunięcie chirurgiczne, co wiąże się z pobytem w szpitalu.

Kontynuacja leczenia - należy tego przestrzegać

Dalsza opieka wymagana po usunięciu polipa okrężnicy zależy od tego, czy badanie gruczolaka ujawniło jakiekolwiek złośliwe komórki rakowe.
Ogólnie rzecz biorąc, po odkryciu polipa ludzie są bardziej narażeni na ponowne wystąpienie polipów. Dlatego u tych osób kolonoskopie należy wykonywać częściej niż w populacji ogólnej. Jeśli podczas badania polipa nie wykryto złośliwych komórek, po 3-5 latach wykonuje się kolejną kolonoskopię. Jeśli jednak wykryto komórki złośliwe, po sześciu miesiącach należy ponownie przeprowadzić kolonoskopię. To sprawdza, czy komórki rakowe zostały pozostawione i czy choroba postępuje. Jeśli tak nie jest, odstępy między kolonoskopiami ponownie się wydłużą.

Możesz być również zainteresowany tematem: Jak rozpoznaje się raka okrężnicy?

Długość zwolnienia chorobowego

Jeśli polipy wykonywane są w ramach kolonoskopii, ryzyko powikłań jest niewielkie, a pacjent szybko może ponownie poradzić sobie z codziennym życiem. W takim przypadku zwolnienie chorobowe może trwać od jednego do trzech dni, w zależności od zakresu interwencji.

Przede wszystkim zwolnienie lekarskie jest ważne, jeśli podczas badania używa się narkotyków. W dniu badania pacjentowi nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać ciężkich maszyn. W przypadku podjęcia poważnej interwencji, która wiąże się z hospitalizacją, niezdolność do pracy może trwać znacznie dłużej. Nawet po pobycie w szpitalu może być konieczna jeszcze faza rehabilitacji, która wymaga zwolnienia lekarskiego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Krótkie znieczulenie propofolem do kolonoskopii