Łza kapsułki na palcu

definicja

W większości przypadków pęknięcie torebki jest spowodowane traumatycznymi siłami zewnętrznymi. Często jest to kwestia szybkiego i silnego rozciągnięcia stawu, którego kapsułka nie może wytrzymać. Kapsułka może się również rozerwać w przypadku złamania w pobliżu stawu. Pęknięcie torebki stawowej może z kolei prowadzić do pęknięcia kości w pobliżu stawu.

przyczyny

Przyczyną pęknięcia torebki palca jest prawie zawsze siła zewnętrzna. Mogą to być uderzenia i uderzenia w staw, ale przede wszystkim ekstremalne obciążenia ściskające i rozciągające. Przyczyną jest często nadmiernie rozciągnięty palec u nogi.Kopanie przedmiotu bosą stopą może spowodować nadmierne rozciągnięcie stawu i jednocześnie uderzenie w kość.
Siła ta musi rozerwać silne struktury tkanki łącznej, które tworzą zewnętrzną otoczkę kapsułki. Pęknięcie torebki może powstać z powodu różnych wcześniej istniejących chorób. Długie unieruchomienie stóp i skrajny brak ruchu mogą prowadzić do osłabienia tkanki łącznej i mięśni stopy. Niektóre wcześniejsze choroby lub choroby genetyczne mogą również prowadzić do osłabienia tkanki łącznej, co może prowadzić do łez kapsułek na całym ciele.

Objawy towarzyszące

Głównym objawem pęknięcia torebki jest ból. Może to mieć bardzo silny i piekący charakter i występuje głównie przy poruszaniu palcami. W zależności od dokładnego umiejscowienia pęknięcia torebki, wchodzenie i chodzenie jest utrudnione lub wręcz niemożliwe. Otwarcie torebki stawowej i uszkodzenie mniejszych naczyń krwionośnych skutkuje obrzękiem, zaczerwienieniem i kilkakrotnym przegrzaniem po pęknięciu torebki. Funkcja samego stawu jest poważnie ograniczona. Zaczerwienienie jest spowodowane siniakiem pod skórą. To jest powoli wchłaniane ponownie w ciągu kilku dni lub tygodni, co oznacza, że ​​wysięk w stawie może przybrać niebieski, zielony i żółtawy kolor. Rzadko pęknięciu torebki w palcu towarzyszy złamanie kości. To z kolei może skutkować znacznie dłuższym czasem gojenia, większym bólem i możliwym przesunięciem palca.

Ból palca

Ból jest głównym objawem i głównym problemem zerwania torebki palca. Krótko po urazie pojawia się pulsujący, tępy ból stopy, który wskazuje na uszkodzenie mniejszych naczyń krwionośnych i zapowiada powstanie siniaka. Po kilku dniach tępy ból zmienia się w silny, przeszywający ból przy wszystkich ruchach dotkniętego stawu.
Ból jest przede wszystkim odpowiedzialny za upośledzenie czynności stawu w fazie gojenia i może również utrzymywać się przez cały okres gojenia. Ból można i należy leczyć lekiem przeciwbólowym w wystarczającej dawce, aby umożliwić swobodny ruch. Szczególnie w przypadku rozdartych torebek na palcu, odpowiednie złagodzenie bólu powinno umożliwić normalne chodzenie, aby zapobiec złej postawie podczas chodzenia.

Więcej informacji znajdziesz pod naszym tematem: Ból palca

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Obrzęk stawów

Obrzęk jest spowodowany wysiękiem w stawie, który może wystąpić w trakcie urazu. Płyn maziowy może rozprzestrzeniać się wokół stawu i sprzyjać miejscowym reakcjom zapalnym. Uraz zawsze prowadzi do uszkodzenia mniejszych naczyń krwionośnych, które mogą krwawić do torebki stawowej i są odpowiedzialne za zaczerwienienie, obrzęk i ból.
Ograniczenie ruchu jest również w dużej mierze spowodowane bolesnym obrzękiem. Krótko po urazie nogę należy jak najszybciej schłodzić i unieść, ponieważ może to zmniejszyć rozległość obrzęku. Cały czas gojenia może być również znacznie skrócony dzięki ostrym zabiegom i wielkości wysięku w stawie.

Więcej informacji znajdziesz w naszych tematach:

  • Obrzęk stawów
    i
  • Wysięk w stawie

Odpryski kości

Zewnętrzna powłoka torebki stawowej składa się z więzadeł, mięśni i napiętych tkanek łącznych, które ściśle otaczają staw, amortyzują go, poruszają i stabilizują staw. W celu uzyskania stabilności tkanki łączne są mocno zakotwiczone w kości. Jeśli kapsułka jest bardzo mocno ciągnięta, w miejscu zakotwiczenia może wystąpić nie tylko rozdarcie kapsułki, ale także pęknięcie kości. Zajęcie kości jeszcze bardziej utrudnia chorobę i może prowadzić do silniejszego bólu, dłuższego czasu gojenia i dodatkowej niestabilności stawu. Leczenie może się również zmienić z powodu zajęcia kości. W zależności od wielkości uszkodzenia kości może być konieczna operacja, aby naprawić fragment kości na palcu.

Więcej informacji na temat odpryskiwania kości można znaleźć na naszej stronie internetowej Odpryski kości

diagnoza

Diagnoza jest często postawiona tylko klinicznie. Oznacza to, że do ustalenia rozpoznania pękniętej torebki wystarczą zapytanie o przyczynę urazu i objawy oraz badanie przedmiotowe. Jeśli ból jest wyjątkowo silny, czas gojenia jest szczególnie długi lub w badaniu przedmiotowym można stwierdzić niestabilności, można przeprowadzić dalszą diagnostykę w celu określenia towarzyszących urazów. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego można w szczególności rozpoznać i określić zajęcie kości. MRI można również wykorzystać do zbadania stopnia rozerwania torebki.

MRI stopy

Badanie MRI jest rzadko stosowane w codziennej praktyce klinicznej w przypadku pęknięcia torebki. Ponieważ badanie MRI zwykle nie zmienia leczenia, nawet jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zwykle nie jest przeprowadzana. Ponadto badanie MRT jest bardzo kosztowną i złożoną w porównaniu do badania rentgenowskiego procedurą. Zasadniczo jednak rozdarcie torebki palca można bardzo dobrze pokazać w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego. W szczególności tkanki miękkie można zidentyfikować w wysokiej rozdzielczości, w tym więzadła, mięśnie i wysięk w stawach. Ponadto w przypadku MRI nie ma ekspozycji na promieniowanie, takie jak badanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: MRI stopy

leczenie

Najważniejsze czynności lecznicze muszą nastąpić bezpośrednio po urazie. Leczenie tego typu urazów opiera się na tzw. „Schemacie PECH”.
Pierwsze litery zawierają słowa „pauza”, „lód”, „kompresja” i „pozycja podwyższona”.
Przede wszystkim te natychmiastowe środki mogą zatrzymać ostre siniaki, a tym samym zmniejszyć obrzęk, ból i ograniczoną ruchomość, a tym samym znacznie skrócić czas gojenia. Te 4 zabiegi należy wykonać w ciągu pierwszych 48 godzin.
Następnie następuje odpowiednia terapia przeciwbólowa i odpoczynek, a także unieruchomienie palca. Szczególnie wyraźne siniaki mogą zostać przebite i złagodzone. Operacja rzadko ma sens, często tylko wtedy, gdy oprócz pęknięcia torebki dochodzi do złamania kości. Dopiero po pewnym czasie, gdy obrzęk i ból ustąpią, należy powrócić do lekkiego ruchu w stawie w celu powolnego i ostrożnego przywrócenia funkcji.

Jak wytapetować łzę kapsułki na palcu?

Jeśli wykluczy się złamanie palca, leczenie powinno skupić się na unieruchomieniu palca. W tym celu zaleca się tak zwane „nagrywanie kumpla”. Sąsiedni palec u nogi służy jako szyna dla zranionego palca i jest do niego przyklejany. Dzięki sztywnemu bandażowi taśmowemu wokół obu palców, palec z częścią torebkową może zostać unieruchomiony i chroniony. Ważne jest, aby taśma była zmieniana regularnie i po kąpieli. Należy również zadbać o to, aby skóra pod bandażem taśmowym była zdrowa, a palec u nogi również odciążony poprzez noszenie odpowiedniego obuwia. Odpowiednie są do tego wygodne, ale także ochronne i stabilne zamknięte buty.

Przeczytaj pod naszym tematem: Bandaż taśmowy

szyna

Szynę można również wykorzystać do unieruchomienia zranionego palca. Może to być szczególnie przydatne w przypadku dużego palca, ponieważ trudno jest go całkowicie unieruchomić butami i taśmami. W przypadku innych palców często szyna nie jest konieczna. Za pomocą bandaża lub taśmy można zwykle uzyskać odpowiednie unieruchomienie i ochronę.

bandaż

Bandaż może być stosowany jako alternatywa dla szyny lub taśmy w celu ochrony przederwania torebki palca i unieruchomienia zranionego obszaru. Bandaż jest elastyczny i zakrywa całą stopę i piętę. Podobnie jak szyna, bandaż jest szczególnie odpowiedni w przypadku urazów dużego palca, ponieważ wystaje mocno, jest trudny do naklepania na inne palce i powoduje zwiększony stres podczas chodzenia. W przeciwieństwie do szyny bandaż zajmuje mniej miejsca w bucie i jest wygodniejszy w noszeniu, ale ze względu na elastyczny materiał nie może uzyskać całkowitego unieruchomienia. Dlatego bandaż jest nieodpowiedni w ostrej fazie i pierwszych dniach do tygodni po urazie. Może zapewnić dodatkowe wsparcie w kolejnych tygodniach gojenia, ale może również zachęcać do powolnych ruchów.

Kiedy operacja jest konieczna?

Operacja palca jest bardzo rzadka. Czyste rozdarcie kapsułki na palcu jest zwykle leczone tylko zachowawczo, dbając o siebie i powoli zwiększając ruch. Jednak w niektórych przypadkach oprócz pęknięcia torebki może dojść do złamania. Zachowawczo leczy się również niewielkie fragmenty kości, natomiast całkowite złamanie palca może wymagać operacji.
Operacja jest konieczna, jeśli podczas chodzenia występuje nieprawidłowe ustawienie palca lub niestabilność stopy. Otwarte złamanie z urazami powierzchni skóry często wymaga operacji. Podczas operacji złamanie jest przywracane do swojego naturalnego położenia i stabilizowane śrubami.

Czas gojenia

W przypadku pęknięcia kapsułki czas potrzebny do wygojenia może się znacznie różnić. Rozległość urazu i wynikający z niego obrzęk, ból i leczenie mają znaczący wpływ na czas gojenia.
Niewielkie pęknięcia w kapsułce często goją się w ciągu kilku dni do tygodni i są bezbolesne. Z drugiej strony, całkowite pęknięcie torebki z pęknięciem kości może mieć bardzo przedłużony przebieg, a nawet powodować przewlekły ból w czasie. Unieruchomienie jest często trudne, zwłaszcza na palcach, tak że czas gojenia może być opóźniony. Prawie złagodzenie bólu uzyskuje się średnio po około 2 tygodniach, przy cyklach trwających do 6 tygodni, co nie jest niczym niezwykłym. Proces gojenia może być również znacznie opóźniony przez przewlekłe procesy i wynikające z nich uszkodzenia.

Jakie mogą być długoterminowe konsekwencje?

W większości przypadków łza kapsułki dobrze goi się, a ruch jest zwykle w pełni przywracany po kilku tygodniach. W przypadku szczególnie silnych łez kapsułek lub niewłaściwego leczenia mogą wystąpić długotrwałe uszkodzenia i dyskomfort.
Częstą długoterminową konsekwencją pęknięcia torebki palca jest trwałe ograniczenie ruchu. Może się to zdarzyć, jeśli we wczesnej fazie gojenia nie uzyskano wystarczającego unieruchomienia i żadnego późniejszego powolnego ruchu.
Nawet po wielu latach uszkodzenia chrząstek i stawów spowodowane urazem mogą stać się zauważalne. Taka choroba zwyrodnieniowa stawów może rozwijać się przez dziesięciolecia i prowadzić do silnego bólu, ograniczonej ruchomości, obrzęku i usztywnienia stawu.
Przeczytaj również nasz temat na ten temat Choroba zwyrodnieniowa dużego palca

Długość niezdolności do pracy

Niezdolność do pracy może zostać wydana z powodu pęknięcia kapsułki w palcu. Opiera się to przede wszystkim na stanie pacjenta, bólu i ograniczeniach w pracy. W przypadku poważnych dolegliwości w większości przypadków wydaje się niezdolność do pracy przez 1-2 tygodnie. W pracy biurowej w większości przypadków można ją wykonywać bez ograniczeń pomimo uporczywego bólu stopy. Nie dotyczy to aktywności fizycznych, które mogą być wykonywane przez dłuższy czas z powodu pęknięcia torebki. Niezdolność do pracy może zostać wydana również po upływie 2 tygodni. Lekarz rodzinny może wystawić zaświadczenie na okres do 6 tygodni bez żadnych konsekwencji dla pracownika. W przypadku aktywności fizycznej, powolna reintegracja musi być podejmowana w rzadkich przypadkach, jeśli objawy są nadal zbyt silne.