Alergia kontaktowa

definicja

Alergia kontaktowa to alergia tzw. Typu późnego. Po wcześniejszym bezobjawowym kontakcie z substancją wywołującą alergię, wielokrotny kontakt prowadzi do objawowej reakcji. Istnieją czynniki genetyczne i niegenetyczne, które sprzyjają wystąpieniu alergii kontaktowej. Najczęstszymi alergenami kontaktowymi są nikiel i kosmetyki. Alergia kontaktowa typu bezpośredniego występuje rzadziej niż alergia kontaktowa typu późnego. Pierwszy kontakt z alergenem prowadzi do objawowej reakcji. Typowymi alergenami przy takiej natychmiastowej alergii kontaktowej są produkty roślinne i zwierzęce.

przyczyny

Alergia kontaktowa polega na zaburzonej reakcji immunologicznej na wyzwalający alergen. W tzw. Alergii typu późnego, po fazie uczulenia, w której nie występują objawy, przy ponownym kontakcie z alergenem pojawia się wyprysk objawowy. W fazie uczulenia alergen napotyka komórki skóry, które reagują uwalniając różne substancje immunologiczne, takie jak interleukina-1 i TNF-alfa. W złożonej reakcji układu odpornościowego powstają tzw. Komórki pamięci, które pamiętają alergen, np. Nikiel. Po ponownym kontakcie z niklem te komórki pamięci reagują reakcją zapalną, której odzwierciedleniem są typowe objawy alergii kontaktowej, czyli obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie i pęcherze.
Inaczej przedstawia się sytuacja w przypadku alergii kontaktowej typu bezpośredniego. Tam po pierwszym kontakcie z antygenem, np. Pyłkiem, dochodzi do reakcji egzemy. Za to odpowiedzialne są tak zwane komórki tuczne, które wiążą przeciwciała IgE na swojej powierzchni. Całkowita liczba tych przeciwciał IgE jest zwykle zwiększona u osób z taką alergią kontaktową.

Więcej informacji na temat alergii na nikiel można znaleźć na naszej stronie internetowej Alergia na nikiel

Kontakt z alergią na detergenty

Detergenty są jednym z typowych czynników wywołujących alergię kontaktową. Różne składniki detergentu mogą powodować typowe zmiany skórne i bolesne swędzenie. Częstą przyczyną są środki zmiękczające zawarte w detergencie. Jednak oprócz środków zmiękczających zapachy są często przyczyną reakcji alergicznej na detergent.
Jednym z łatwych sposobów sprawdzenia, czy nastąpiła reakcja detergentu, jest zmiana detergentu. Zaleca się stosowanie detergentu bez substancji zapachowych i zmiękczających. W tym kontekście szczególnie polecane są specjalne detergenty przystosowane dla alergików.Ukierunkowana diagnostyka alergii prowadzona przez dermatologa ostatecznie dostarcza precyzyjnych informacji o przyczynie alergii kontaktowej.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Alergia na detergenty

Kontaktowa alergia na nikiel

Nikiel jest prawdopodobnie najpowszechniejszym alergenem kontaktowym, dlatego w dzisiejszych czasach nikiel został w dużej mierze zakazany w produkcji sztucznej biżuterii, pasków i metalowych guzików. Jednak nikiel rzadko występuje jako składnik odzieży, na przykład w zamkach błyskawicznych lub biżuterii. Alergia na nikiel jest zwykle wyraźnie widoczna na skórze, która miała kontakt z metalem. Są to np. Uszy (noszone kolczyki), brzuch i biodra (zamki błyskawiczne i klamry pasków) czy dekolt i nadgarstki (noszone łańcuszki i bransoletki).

Więcej na ten temat na naszych stronach: Objawy alergii na nikiel

Kontakt alergii na rośliny

Podobnie jak zapachy i inne alergeny, rośliny są również typowymi wyzwalaczami alergii kontaktowej. Mogą powodować zarówno alergie typu późnego, jak i alergie aeroalergiczne typu natychmiastowego. Arnika, bylica pospolita czy rumianek to klasyczne wyzwalacze późnej alergii kontaktowej. W szczególności rumianek, który jest bardzo popularny jako środek domowy, jest częstą przyczyną alergii kontaktowych. Dlatego szczególnie należy unikać okładów z rumianku na oczy. Szczególnie u osób ze skłonnością do atopii (skłonność do alergii) częściej zapadają na alergie kontaktowe typu bezpośredniego, które wywoływane są przez alergeny aeroalergeny. Są to szczególnie astmatycy lub osoby z neurodermitem. Tutaj również składniki ziołowe, zwłaszcza pyłki, odgrywają ważną rolę w rozwoju alergii.

Kontakt z alergią na pomidory

Z reguły pomidory nie prowadzą do rozwoju alergii kontaktowych. Jednak spożywanie pomidorów może prowadzić do pogorszenia cery u pacjentów z neurodermitem. Przyczyną tego nie jest, jak się często zakłada, bezpośredni alergizujący wpływ pomidora, ale kwasowość soku. Cebula i ocet mają również negatywny wpływ na skórę niektórych osób cierpiących na neurodermit. Unikanie kwaśnych pokarmów często poprawia stan skóry.

Więcej na ten temat można znaleźć na naszej stronie internetowej Alergia na pomidory

Kontakt z alergią na lateks

Alergia na lateks jest zwykle alergią typu bezpośredniego. Po pierwszym kontakcie z alergenem dochodzi do reakcji, które mogą sięgać nawet wstrząsu anafilaktycznego. Alergie kontaktowe mogą również wynikać z bezpośredniego kontaktu skóry z przedmiotami zawierającymi lateks. Osoby pracujące w służbie zdrowia są szczególnie zagrożone, ponieważ przetwarza się tam dużo lateksu. Lateks znajduje się między innymi w rękawiczkach, plastrach, workach wentylacyjnych i workach na mocz. Przedmioty zawierające lateks można również znaleźć w życiu codziennym. Przykładami są rękawice domowe, uszczelki drzwi i okien lub gumowe podkładki. Oprócz leczenia, zaleca się unikanie przedmiotów z lateksem na całe życie, aby nie wywoływać niebezpiecznej reakcji alergicznej.

Więcej na ten temat można znaleźć na naszej stronie internetowej Alergia na lateks

Alergia kontaktowa na środki dezynfekujące

Środki dezynfekujące są stosowane głównie w służbie zdrowia, ale także w życiu codziennym wielu ludzi. Składniki środka dezynfekującego, zwłaszcza konserwanty, mogą prowadzić do alergii kontaktowej. Jednak alergia kontaktowa na środki dezynfekujące jest raczej rzadka. Częsta dezynfekcja rąk może prowadzić do egzemy, która nie jest alergią. Środek dezynfekujący ma silne działanie wysuszające. Dlatego bardzo ważne jest regularne nakładanie kremu po zastosowaniu środków dezynfekujących.

Alergia kontaktowa na wosk wełniany

Wosk wełniany może być również możliwą przyczyną alergii kontaktowej. Reakcja alergiczna na wosk wełniany lub alkohol z wosku jest rzadka, ale możliwa. Wosk wełniany jest zawarty w różnych produktach kosmetycznych, takich jak szminki, mydła do golenia, szampony i mydła. Wosk wełniany i alkohol z wosku wełnianego można również znaleźć w tłuszczach przemysłowych i produktach gospodarstwa domowego.
Uczulenie w teście płatkowym występuje dość często, ale nie jest bardzo specyficzne. Dlatego zawsze należy przeprowadzić test użytkowania. Oznacza to, że po tak pozytywnym wyniku testu sprawdza się, czy przy stosowaniu produktów zawierających wosk wełniany nie zachodzi reakcja alergiczna.

diagnoza

Diagnoza alergii kontaktowej obejmuje różne powszechnie stosowane testy diagnostyczne alergii.
Najważniejszym testem do diagnozowania alergii kontaktowej typu późnego jest test płatkowy. W tym teście potencjalne alergeny są bardzo silnie rozcieńczane w wazelinie i wnikane w plecy osoby poszkodowanej. Standardowa seria testów takich testów płatkowych obejmuje 29 substancji, takich jak wosk wełniany, propolis czy substancje zapachowe, które często biorą udział w rozwoju alergii kontaktowej. Odczyn skórny odczytuje się po 48 i 72 godzinach. Jako reakcje pozytywne ocenia się zaczerwienienie i pęcherzyki oraz grudki (małe wypukłości). Taka reakcja może być wykorzystana do określenia, czy substancja może wywołać alergię kontaktową.

Alergie kontaktowe to rzadziej występujące reakcje alergiczne typu bezpośredniego. W celu określenia takiej alergii określa się specjalne wartości krwi, a mianowicie całkowitą IgE i laboratorium RAST. Wartości te są zwykle podwyższone u osób podatnych na choroby alergiczne. Ponadto przeprowadzany jest test płatkowy atopii. Ten test jest bardzo podobny do testu płatkowego, testowane są tutaj tylko tak zwane aeroalergeny. Są to alergeny, takie jak pyłki i sierść zwierząt, które dostają się do skóry drogą powietrzną i wywołują tam reakcję alergiczną. Często stosowany jest również tzw. Test punktowy, w którym na przedramię aplikowane są alergeny.

Więcej na ten temat można znaleźć na naszej stronie internetowej Test alergiczny

Objawy towarzyszące

Objawy alergii kontaktowej ograniczają się do skóry. W ostrym stadium egzemy typowe są zaczerwienienia, obrzęki i swędzenie dotkniętego obszaru skóry. Płacząca egzema i pęcherze również nie są rzadkie. Przewlekła egzema rozwija się, jeśli skóra ma wielokrotny kontakt z alergenem przez długi czas. Charakteryzuje się bardzo suchą skórą, szorstką cerą (lichenifikacja) i bolesnymi pęknięciami.
Objawy, takie jak napady astmy, łzawienie i swędzenie oczu, a nawet duszność, które są typowe dla innych alergii, nie występują przy alergiach kontaktowych. Wyjątkiem jest połączenie alergii kontaktowej z istniejącą wcześniej chorobą alergiczną, taką jak astma. W takim przypadku alergia kontaktowa może również prowadzić do ogólnych objawów, takich jak duszność lub zawroty głowy i niewydolność krążenia. Jest to jednak bardzo nietypowe.

terapia

Bardzo ważnym krokiem w leczeniu alergii kontaktowej jest unikanie alergenu wywołującego, na przykład niklu. Alergie kontaktowe zwykle nie ustępują w ciągu życia, więc jedynym konsekwentnym sposobem jest odcięcie kontaktu z alergenem.
Jeśli wyprysk kontaktowy już się rozwinął, stosuje się różne środki w zależności od objawów. Skórę z ostrym sączeniem należy leczyć wilgotnymi okładami. W takim przypadku nie zaleca się stosowania tłustych maści. Mogą prowadzić do dalszych podrażnień. Jeśli skóra jest swędząca lub w stanie zapalnym, można zastosować miejscowe preparaty kortyzonowe. Jednak kortyzon należy stosować tylko na małe obszary skóry i przez krótki czas, ponieważ prowadzi to do ścieńczenia (atrofii) skóry. Rozróżnia się preparaty o dużej zawartości wody, takie jak kremy i płyny, na bazie maści, które są bardziej tłuste. Kremy i balsamy są stosowane głównie przy ostrym wyprysku, ponieważ nawilżają skórę.
W przypadku przewlekłej egzemy, która charakteryzuje się bardziej suchą, łuszczącą się i popękaną skórą, tłuste bazy maściowe są szczególnie odpowiednie do leczenia alergii kontaktowych. Jeśli nie ma poprawy, można również zastosować maści ze środkami modulującymi odporność, takimi jak takrolimus. Ten aktywny składnik zmniejsza aktywność układu odpornościowego, a tym samym prowadzi do leczenia egzemy. Przewlekły wyprysk kontaktowy jest czasami leczony terapią UV.

Domowe środki zaradcze

Jeśli masz alergię kontaktową, powinieneś powstrzymać się od stosowania domowych środków. Mogą one nasilać podrażnienie skóry lub prawdopodobnie sprzyjać występowaniu dalszych alergii kontaktowych. Dlatego wskazane jest, aby nie leczyć podrażnionej skóry samodzielnie domowymi środkami lub maściami, ale skonsultować się bezpośrednio z dermatologiem. To dla nich najlepszy sposób oceny stanu wyprysku i określenia alergii kontaktowej na podstawie jej wyglądu. Domowe środki zaradcze lub stosowanie maści mogą prawie sfałszować cerę i utrudnić diagnozę.

homeopatia

Niestety alergii kontaktowej nie można leczyć środkami homeopatycznymi. Kiedy rozwijają się alergie kontaktowe, w układzie odpornościowym zachodzą złożone procesy, na które leki homeopatyczne nie mogą mieć wpływu. Nawiasem mówiąc, nie ma innych dostępnych leków na alergię kontaktową. Alergia jako taka utrzymuje się. Tylko unikanie alergenu zapobiega wystąpieniu egzemy. Leki tłumiące reakcję alergiczną, takie jak leki przeciwhistaminowe, stosuje się głównie w przypadku alergii typu natychmiastowego i zapobiegają objawom. Jednak nie powodują też ustąpienia alergii.

Trwanie

Alergia kontaktowa zwykle ustępuje w ciągu kilku dni, jeśli unika się wywołującego alergen. Konsekwentne leczenie maściami kortyzonowymi i wilgotnymi okładami przyspieszy gojenie. '
Jeśli jednak nie unikniesz alergenu, alergie kontaktowe mogą prowadzić do uporczywego wyprysku, który utrzymuje się przez tygodnie lub nawet miesiące. Alergia kontaktowa zwykle nie znika w ciągu życia, dlatego należy konsekwentnie unikać wywołującego ją alergenu.

kierunek

W przypadku alergii kontaktowej dochodzi do ostrej reakcji skóry. Ten ostry wyprysk kontaktowy charakteryzuje się zaczerwienieniem, swędzeniem i tworzeniem się małych pęcherzyków lub grudek. Wyprysk może sączyć i nadal swędzieć. Jeśli nie ma kontaktu z alergenem, objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku dni i tygodni.
Jeśli jednak alergen pozostaje w ciągłym kontakcie ze skórą, rozwija się przewlekła egzema kontaktowa. Charakteryzuje się głównie suchą skórą i szorstkim wzorem skóry. Ta ostatnia jest również znana jako lichenifikacja. Pęknięcia skóry i łuszczenie się są również możliwe w przypadku przewlekłego wyprysku kontaktowego. Alergia kontaktowa jako taka zwykle trwa przez całe życie. Jednak unikając alergenu, można bardzo korzystnie wpłynąć na przebieg, tak aby uniknąć objawów. Przewlekła egzema występuje bardzo rzadko.

Skontaktuj się z alergiami według lokalizacji

Za rękę

W życiu codziennym ręka styka się z wieloma materiałami i substancjami. Nic więc dziwnego, że często dotykają ją egzemy i problemy skórne. Alergie kontaktowe mogą również pojawiać się na dłoniach i prowadzić do prawdziwych ograniczeń w życiu codziennym. Swędzenie, wyprysk łzowy i zaczerwienienie to typowe objawy alergii kontaktowej dłoni. Możliwe czynniki wyzwalające to chemikalia, metale lub rośliny. Grupy zawodowe, takie jak fryzjerzy, pracownicy chemii, pracownicy budowlani czy piekarze, które są w stałym kontakcie z alergenami, zwykle bardziej cierpią na tego rodzaju wyprysk dłoni. Najskuteczniejszym sposobem leczenia jest unikanie alergenu. Zaleca się konsekwentne noszenie rękawiczek, zwłaszcza w przypadku obowiązkowego narażenia zawodowego, w celu zapobiegania przewlekłemu kontaktowemu zapaleniu skóry.

W twarz

Twarz nie jest zbyt rzadkim miejscem na alergie kontaktowe. W szczególności kosmetyki, produkty pielęgnacyjne lub zapachy są typowymi wyzwalaczami alergii kontaktowej. Charakteryzuje się zaczerwienieniem, swędzeniem oraz małymi pęcherzami lub grudkami na skórze twarzy. Biżuteria może być również możliwym wyzwalaczem. Kolczyki, które wielokrotnie dotykają na przykład policzków, są również możliwą, choć mniej powszechną przyczyną alergii kontaktowej na twarz. Twarz jest specjalnością w leczeniu wyprysku kontaktowego, w tym przypadku nie wolno stosować maści zawierających kortyzon lub tylko przez bardzo krótki czas iw bardzo małej dawce. Do leczenia stosuje się zatem preparaty z substancjami takimi jak takrolimus, które w pewnym stopniu tłumią nadmierną reakcję układu odpornościowego.

Więcej na ten temat na naszej stronie internetowej Egzema na twarzy

W okolicy narządów płciowych

Alergia kontaktowa może również rozwinąć się w okolicach intymnych. W takim przypadku istnieje kilka możliwych wyzwalaczy. Bardzo prawdopodobna jest nietolerancja na tekstylia, wkładki higieniczne lub produkty pielęgnacyjne. Aby wywołać wyprysk, wyzwalający alergen musi mieć bezpośredni kontakt z okolicą narządów płciowych. Nie należy tutaj mylić alergii kontaktowej z egzemą zakaźną.
Częstą przyczyną wyprysku na tym obszarze jest świerzb, zwany również inwazją roztoczy. Należy to również uznać za możliwą przyczynę egzemy. Badanie przeprowadzone przez dermatologa może dostarczyć informacji o przyczynie i wykluczyć ostrą infekcję.

Więcej na ten temat na naszej stronie internetowej Egzema w okolicy narządów płciowych

Na oko i na powiece

Alergie kontaktowe oczu lub powiek są często spowodowane przez rumiankowe okłady. Popularny domowy środek jest często stosowany jako środek zmniejszający przekrwienie, na przykład na zmęczone oczy. Rumianek jest jednak bardzo silnym alergenem, który może szybko doprowadzić do alergii kontaktowych, zwłaszcza w oczach. Dlatego nie należy stosować okładów z rumianku do leczenia oczu. Makijaż, kremy pod oczy i inne produkty do pielęgnacji również mogą wywoływać kontaktowe zapalenie skóry oczu. Jeśli masz podejrzane objawy, najlepiej najpierw skonsultować się z okulistą, aby wykluczyć poważną przyczynę, taką jak infekcja oka. Następnie dermatolog przejmuje leczenie alergii kontaktowej.

Więcej na ten temat na naszej stronie internetowej Egzema na oku i egzema na powiece

Na skórze głowy

Szampony, barwniki, utleniacze i tekstylia mogą powodować alergie kontaktowe na skórę głowy. Często są niewidoczne - chyba że rozprzestrzeniają się na czoło i otaczającą skórę - ale bolesne swędzenie jest tym bardziej odczuwalne. Alergie kontaktowe skóry głowy są traktowane w taki sam sposób, jak inne alergie kontaktowe. Jeśli powtarzała się egzema, powinieneś zadbać o włosy na głowie. Należy unikać farbowania włosów i agresywnego rozjaśniania.

Więcej na ten temat na naszej stronie internetowej Egzema na skórze głowy

Typy alergii

Alergie dzielą się na różne typy (typy I-IV) w zależności od mechanizmu ich pochodzenia. Alergia kontaktowa to zwykle tak zwana alergia typu IV. Ten typ alergii jest również znany jako późny typ. Przy pierwszym kontakcie z alergenem, takim jak rumianek, nie ma żadnych objawów. Jednak układ odpornościowy reaguje na alergen bez zauważenia tego przez osobę zainteresowaną i uwalnia różne substancje przekaźnikowe. Ostatecznie powstają tak zwane komórki pamięci, które dosłownie zapamiętują alergen i reagują na ponowny kontakt. Prowadzi to następnie do reakcji alergicznej na skórze. Pierwszy bezobjawowy kontakt z alergenem nazywany jest również uczuleniem.
Rzadziej alergie kontaktowe to alergie typu I, znane również jako alergie natychmiastowe. Pierwszy kontakt z alergenem prowadzi do reakcji alergicznej. Typowe alergie typu 1 to na przykład alergie na kurz domowy lub pyłki. W przypadku alergii kontaktowych głównymi wyzwalaczami alergii kontaktowej typu 1 są tzw. Alergeny aeroalergeny. Aeroalergeny to substancje, które wchodzą w kontakt ze skórą poprzez powietrze, takie jak pyłek lub inne składniki roślin. Zwykle w takim przypadku na odsłoniętą skórę pojawia się płaska wysypka.

Pokrzywa

W kontakcie ze skórą pokrzywy prowadzą do swędzących bąbli, które często są błędnie interpretowane jako alergie. To nie jest alergia, ale rodzaj toksycznej reakcji skóry na kłujące włosy. Jednak pokrzywa może również prowadzić do alergii spowodowanych liczbą pyłków. Pyłki, jako alergeny w powietrzu, mogą prowadzić do alergii kontaktowej.Dzieje się tak szczególnie w przypadku osób z atopią, które cierpią na przykład na astmę lub neurodermit. Jednak bezpośredni kontakt pokrzywy ze skórą nie powoduje alergii kontaktowej.

Czy mogę zrobić tatuaż, jeśli mam alergię kontaktową?

W zasadzie nie ma powodu, aby rezygnować z tatuażu, jeśli występuje alergia kontaktowa. Alergia kontaktowa początkowo nie ma nic wspólnego z tatuażem. Należy jednak zauważyć, że sam tatuaż może być przyczyną alergii kontaktowej. Czarne tatuaże mają mniejsze ryzyko wywołania alergii niż kolorowe tusze do tatuażu. Wynika to z różnych składników farby. Generalnie jednak nie można mówić o zakazie tatuażu nawet w odniesieniu do tego ryzyka. To, czy chcesz zrobić sobie tatuaż i jesteś gotowy na podjęcie ryzyka, jest ostatecznie indywidualną decyzją.