Lyrica®

Wyjaśnienie / definicja

Lyrica ® pochodzi z grupy farmakoterapeutycznej leków przeciwpadaczkowych (leki przeciwpadaczkowe). Nazwa składnika aktywnego to pregabalina. W terapii bólu głównym obszarem zastosowania jest ból neuropatyczny (nerwoból).

Nazwy handlowe

Lyrica ® jest zarejestrowaną nazwą handlową firmy Pfizer.

Nazwa chemiczna

Pregabalina (kwas (S) -3- (aminometylo) -5-metyloheksanowy)

obszary zastosowań

Ból neuropatyczny

Lyrica jest stosowana jako nietypowy lek przeciwbólowy w bólach nerwów obwodowych (ból neuropatyczny) w wieku dorosłym.
Należą do nich na przykład polineuropatia cukrzycowa, neuralgia popółpaścowa, ale także inne postacie polineuropatii, a także zespół bólu przewlekłego i fibromialgia. Lyrica jest również czasami stosowana w leczeniu rwy kulszowej lędźwiowej (ból pleców i nóg).

padaczka

Lyrica® jest stosowana jako terapia uzupełniająca w przypadku napadów częściowych z wtórnym uogólnieniem lub bez wtórnego uogólnienia w padaczce w wieku dorosłym.

efekt

Pregabalina wiąże się z pewną podjednostką zależnych od napięcia kanałów wapniowych na błonach komórek nerwowych i w ten sposób wpływa na napływ wapnia do komórki nerwowej. Zmniejszając napływ wapnia, dławione są stany nadmiernego pobudzenia nerwowego, co jest korzystne w przypadku przewlekłych Bolesne warunki ma wpływ.

Dalsze informacje na ten temat: Efekty Lyrica

dawkowanie

Według producenta dzienna dawka wynosi od 150 do 600 mg i jest podzielona na 2-3 pojedyncze dawki dziennie.
Lyrica® może być przyjmowana z jedzeniem lub bez.
Efekt terapii Lyrica® może pojawić się już w drugim dniu leczenia.

Wydalanie jest głównie niezmienione przez nerki. Z tego względu dostosowanie dawki nie jest konieczne w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

W leczeniu padaczki Lyrica® jest stosowana jako dodatkowy lek w przypadkach częściowej padaczki, które w innym przypadku są trudne do wyleczenia. Maksymalna dawka to również 600mg dziennie, którą również dzieli się na 2-3 pojedyncze dawki.

W przypadku przedawkowania do 15 g (według producenta) nie zgłoszono żadnych nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych.

Lyrica® należy odstawić w ciągu tygodnia poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.

Dawkowanie w bólu neuropatycznym

Leczyć ból neuropatyczny (Uszkodzenie nerwów) Lyrica® jest również używana.
Po konsultacji z lekarzem prowadzącym terapię zwykle rozpoczyna się od dawki dobowej 150 mg. Przyjmuje się go w pojedynczych dawkach od dwóch do trzech razy dziennie (np. 2 x 75 mg / 3 x 50 mg). Należy przyjmować w tych samych odstępach czasu (rano, po południu, wieczorem).

Dawkę można zwiększyć, jeśli efekt jest nieobecny lub niewystarczający. Ten wzrost zachodzi powoli. Zwykle dawkę zwiększa się najwcześniej po tygodniu (300 mg). Następnie odczekasz kilka dni, aby zobaczyć, jak działa lek i jak organizm przyzwyczaja się do zwiększonej dawki, zanim będziesz mógł ponownie zwiększyć dawkę (600 mg). Podczas terapii nie należy przekraczać maksymalnej dawki 600 mg.

Skutki uboczne

W większości przypadków Lyrica® jest lekiem dobrze tolerowanym. Najczęstsze działania niepożądane to łagodna do umiarkowanej senność i senność (> 1/10).Istnieją również (> 1/100 i <1/10):

Zwiększony apetyt, przyrost masy ciała
Splątanie, drażliwość, zmniejszone libido (siła seksualna), euforia
Rozmazany obraz
Zaburzenia uwagi
zawroty głowy
Suchość w ustach, zaparcia, wymioty, wzdęcia (wiatry)
Zaburzenie erekcji
Obrzęk (zatrzymanie wody), uczucie upojenia alkoholowego, zmęczenia, zaburzenia chodu
Bóle mięśni
Utrata masy ciała

Oprócz działań niepożądanych pregabaliny, substancji czynnej, Lyrica®, jak każdy lek, może wywołać reakcję alergiczną. Przejawia się to w szczególności poprzez obrzęki, np. w okolicy twarzy lub szyi lub rozległe zaczerwienienie skóry. Lyrica®, czyli substancja czynna pregabalina, może również powodować szereg skutków ubocznych. Można to przypisać faktowi, że pregabalina naśladuje jeden z własnych neuroprzekaźników organizmu, który pełni ważne funkcje.

Zaburzenia widzenia i senność, które mogą prowadzić do wypadków, są szczególnie niebezpieczne i dlatego należy je podkreślić. Typowe działania niepożądane Lyrica® obejmują wiele form zmian w świadomości i uczuciach, takich jak

euforia
Dezorientacja
Spadająca uwaga
drażliwość
Problemy z pamięcią
Utrata pamięci
Ból stawu
Ból gardła

Inne, rzadziej występujące skutki uboczne można znaleźć w ulotce dołączonej do opakowania Lyrica®. W przypadku wystąpienia skutków ubocznych należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą (nie tylko, ale szczególnie, jeśli skutki uboczne są poważne lub bardzo stresujące).

Efekt uboczny utraty wagi

Niezbyt częstym efektem ubocznym Lyrica® jest utrata masy ciała, która dotyka około 1 na 100 osób.
Wynika to z narastającego rozwoju anoreksji w trakcie terapii. Jednak dokładny mechanizm nie został jeszcze wyjaśniony.

Zdecydowanie bardziej powszechnym skutkiem ubocznym terapii Lyrica jest przyrost masy ciała.

Efekt uboczny przyrost masy ciała

Często w trakcie terapii preparatem Lyrica® dochodzi do przyrostu masy ciała, który dotyka około jednej na dziesięć osób.
Według przeprowadzonego badania około 10% pacjentów przybiera co najmniej 7% masy ciała w ciągu pierwszych trzech miesięcy. Ten wzrost masy ciała występuje głównie na początku leczenia i przy dużych dawkach (600 mg). Dokładny mechanizm również pozostaje niejasny - podejrzewa się związek ze zwiększonym apetytem.

Przyrost masy ciała różni się w zależności od pacjenta. Według raportów pacjentów wzrost waha się od dziesięciu do dwudziestu kilogramów. Po odstawieniu leku zwykle następuje powolny spadek masy ciała.

U pacjentów z cukrzycą należy poinformować lekarza prowadzącego o przyroście masy ciała, aby w razie potrzeby można było zmienić dawkę.

Efekt uboczny na oku

Skutki uboczne terapii Lyrica® często ujawniają się w oczach. Fakt ten dotyczy około jednego na dziesięciu pacjentów.
Wielu pacjentów zgłasza niewyraźne widzenie i podwójne widzenie. Ponadto możliwe są suche, opuchnięte oczy i ból w okolicy oczu. Czasami pacjenci zgłaszają również nietypowe ruchy oczu i ograniczone odruchy.

Po zaprzestaniu stosowania Lyrica Therapy® efekty uboczne zwykle ustępują lub całkowicie znikają. Działania niepożądane dla oczu należy wziąć pod uwagę w pracy i podczas jazdy oraz omówić z lekarzem prowadzącym.

Ból mięśni, efekt uboczny

Innym sporadycznym efektem ubocznym jest dyskomfort w mięśniach. Dotyka jednego na stu pacjentów.
Klasycznym wiodącym objawem jest występowanie bólu w obrębie kończyny (Ramiona i nogi) oraz z tyłu. Ponadto możliwe są skurcze mięśni i drżenie mięśni. Wielu pacjentów skarży się również na sztywność mięśni, co może znacznie utrudnić wiele sekwencji ruchowych.

Czas trwania efektu ubocznego

Występowanie i czas trwania działań niepożądanych różni się znacznie u różnych pacjentów. Działania niepożądane wymienione w ulotce dołączonej do opakowania można również przypisać interakcjom z innymi lekami lub odpowiadającej im chorobie podstawowej.

Skutki uboczne zwykle utrzymują się przez cały czas trwania terapii i tylko sporadycznie ustępują w trakcie terapii. Z tego powodu w przypadku poważnych skutków ubocznych należy porozmawiać z lekarzem o terapii zastępczej.
Po zaprzestaniu leczenia preparatem Lyrica® objawy zwykle ustępują w krótkim czasie. W niektórych przypadkach działania niepożądane występujące po odstawieniu leku można pomylić z objawami odstawienia.

Interakcje

Interakcje z innymi lekami nie są jeszcze znane.

Lyrica® może nasilać działanie etanolu (alkoholu), lorazepamu i oksykodonu.

Lyrica® i alkohol

W każdym przypadku podczas terapii preparatem Lyrica® należy unikać alkoholu. W szczególności surowo zabrania się przyjmowania Lyrica® w tym samym czasie co alkohol. Lyrica nie jest metabolizowana przez organizm ludzki i jest wydalana przez nerki. Dlatego nie należy się obawiać zmiany skuteczności w przypadku uszkodzenia wątroby związanego z alkoholem.

Oprócz typowych objawów Lyrica® może znacznie zwiększyć centralne działanie tłumiące alkoholu. Zazwyczaj bóle głowy i nudności związane z alkoholem są bardziej nasilone. Ponadto w skrajnych przypadkach u pacjenta może wystąpić narastająca senność (do śpiączki) i osłabienie oddechu. W takim przypadku pacjent powinien natychmiast zgłosić się na pogotowie lub do lekarza.

Lyrica® na zaburzenia lękowe

Oprócz stosowania Lyrica® w bólu neuropatycznym i epilepsji, jest również stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych uogólnionych. W leczeniu zaburzeń lękowych stanowią alternatywę dla klasycznie stosowanych leków przeciwdepresyjnych i benzodiazepin.

Uogólnione zaburzenia lękowe są długotrwałe i trudne do leczenia lęku lub stanów lękowych. Pacjenci często wykazują ogólny niepokój, stany napięcia, zmęczenia, zaburzenia koncentracji i snu, a także silną drażliwość. Tylko w rzadkich przypadkach pacjent bezpośrednio zgłasza niepokój.

Zaletą Lyrica® w porównaniu ze stosowanymi lekami przeciwdepresyjnymi i benzodiazepinami jest niższy potencjał uzależnienia, słabszy efekt nasenny i szybszy początek działania. Ponadto, czasami bardzo poważne skutki uboczne powyższych leków (początkowy wzrost niepokoju, zaburzenia seksualne) można ominąć poprzez terapię preparatem Lyrica®.
Z tego powodu należy zawsze porozmawiać z lekarzem o korzyściach i ryzyku związanym z poszczególnymi lekami.

Wycofanie się z Lyrica®

Typowe objawy odstawienia mogą wystąpić po zaprzestaniu stosowania Lyrica®. Te objawy odstawienia występują w sposób zależny od dawki - oznacza to, że występuje więcej objawów, szczególnie w przypadku terapii wysokodawkowej Lyrica®.
Zgłoszono wiele różnych objawów. Podczas gdy niektórzy pacjenci skarżą się na bezsenność, pocenie się, bóle głowy i nudności, inni pacjenci odczuwają nerwowość, depresję, skurcze i typowe objawy grypy. Podczas stosowania leku Lyrica® w leczeniu padaczki, po odstawieniu leku mogą wystąpić napady padaczkowe.

W celu zminimalizowania lub uniknięcia wystąpienia objawów odstawienia lek należy dawkować stopniowo. Oznacza to, że dawkę należy stopniowo zmniejszać przez pewien czas, aż lek nie będzie już potrzebny. To stopniowe dawkowanie należy zawsze przeprowadzać pod nadzorem lekarza.