Ból pośladka podczas ciąży
wprowadzenie
Pośladek opisuje pośladki i części miednicy oraz dolną część pleców. Sam pośladek składa się w dużej mierze z dużych, silnych mięśni. Służą do amortyzacji ciężaru osoby siedzącej i są przydatne podczas biegania i aktywności takich jak wchodzenie po schodach. Mięśnie są bardzo mocne i napięte powodują głównie rozciąganie ud w biodrach. Jeśli poszczególne mięśnie pośladków są sparaliżowane, chodzenie jest poważnie ograniczone.
Ból pośladka nie musi być tylko muskularny. Zwłaszcza w czasie ciąży organizm kobiety jest narażony na dodatkowy stres na kilka sposobów. Często ból pojawia się w pośladku, ale pochodzi z uda, biodra, pleców lub narządów płciowych.
przyczyny
Ból pośladka podczas ciąży można przypisać kilku strukturom anatomicznym. To nie jest niespotykane mięsień sama zaatakowana, z której w dużej mierze składają się pośladki. Podobnie jak wszystkie inne mięśnie ciała, również pośladki mogą znajdować się pod Bóle mięśni, nadwyrężenia, napięcie i stwardnienie Ponieść. Często te problemy można przypisać nadmiernemu obciążeniu lub nieprawidłowemu obciążeniu mięśni. Na początku mięśnie mogą być przeciążone i bolesne, zwłaszcza gdy dopiero zaczęły uprawiać sport, na przykład biegać.
Jest to ruch, który stanowi największe wyzwanie dla mięśni pośladkowych Wchodzić po schodach. Wraz z postępem ciąży i zwiększającym się przyrostem masy ciała, ogólne obciążenie mięśni jest większe.
Ból mięśni można również przypisać wypadkom sportowym. Szybkie skręty mogą powodować nadwyrężenia mięśni i ścięgien.
Oprócz pośladków możesz też Sznury nerwowe być dotkniętym. Kilka nerwów biegnie od kręgosłupa lędźwiowego do nóg, genitaliów, skóry i innych obszarów przez pośladek. Nerwy mogą zostać podrażnione i uszkodzone w drodze w wyniku uwięzienia, pęknięcia lub ucisku. W ciąży są szczególne Podrażnienie spowodowane zwiększonym ciśnieniem często.
Często w czasie ciąży Nerw kulszowy afektowany.
To stanowi równie dobrze znany problem Syndrom Piriformis w którym nerw jest uciskany przez mięsień gruszkowaty. Obie choroby towarzyszą kłuciu lub ciągnięciu Ból w pośladku ręka w rękę.
Również Kręgosłup sama może być przyczyną bólu pośladka podczas ciąży. Kręgosłup lędźwiowy jest częstym miejscem przewlekłego bólu pleców. W czasie ciąży ból ten jest sprzyjający na kilka sposobów. Zmiany hormonalne rozluźniają więzadła i struktury mięśniowe, które wspierają i stabilizują kręgosłup i biodra. Jednocześnie dodatkowy stres wywoływany przez rosnące dziecko prowadzi do obciążeń rozciągających i ściskających w dolnej części pleców i miednicy. Wszystko to może powodować ból, który czasami może promieniować na pośladek, pachwinę lub nogi.
Blokada ISG
Blok SIJ to blokada stawu krzyżowo-biodrowego między dolną częścią pleców a biodrem. Mięśnie i więzadła blokują swobodę ruchów i wywołują typowe objawy blokady ISG: ból.
W czasie ciąży uwalnianie hormonów prowadzi do rozluźnienia różnych mięśni i struktur więzadłowych w organizmie. Mówi się, że sprzyja to porodzie, ale jest również predestynowane do urazów, bólu i niestabilności stawów. Terapia blokady stawu MS to określone przez lekarzy ćwiczenia, które mają na celu mobilizację stawu.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Rozpuszczanie blokady SIJ, fizjoterapia przy dolegliwościach SIJ w ciąży, ćwiczenia przy dolegliwościach SIJ w ciąży
Podrażnienie rwy kulszowej
Potocznie ból spowodowany podrażnieniem nerwu kulszowego nazywany jest „Rwa kulszowa" wyznaczony. W języku technicznym mówi się o „Lumboischialgia". Nerw kulszowy pochodzi z głębokiego odcinka lędźwiowego kręgosłupa i biegnie przez pośladki, aby zasilić niektóre mięśnie nogi. Przyczyna rwy kulszowej lędźwiowej to mieszanka różnych stresów podczas ciąży. Ważnym czynnikiem jest ciężar rosnącego dziecka. Ucisk z rosnącej macicy i osłabienie mięśnia pośladkowego również sprzyjają podrażnieniu rwy kulszowej.
W czasie ciąży lekkie ćwiczenia mięśni i rozciąganie mogą złagodzić nerw.Ciepło i lekki ruch mają również pozytywny wpływ na stymulację nerwów.
Przeczytaj o tym: Terapia rwy kulszowej lędźwiowej
Po ciąży objawy często ustępują samoistnie. W przeciwnym razie można rozważyć zastosowanie środków leczniczych i chirurgicznych.
Syndrom Piriformis
Zespół mięśnia gruszkowatego opisuje podrażnienie nerwu kulszowego w miednicy. Nerw przebiega przez miednicę, pod mięśniami pośladkowymi, aż do nóg, gdzie zaopatruje różne mięśnie. Nazwa zespołu pochodzi od mięśnia gruszkowatego, który biegnie bardzo blisko nerwu kulszowego i może wywierać na niego nacisk.
Przyczyny zespołu piriformis są liczne, ale częściej występuje w czasie ciąży. Wynika to głównie z nacisku wytwarzanego w miednicy przez rosnącą macicę. Może to szybko podrażnić nerw kulszowy. Ból może czasami rozprzestrzeniać się na plecy i nogi. Z reguły objawy powinny ustąpić najpóźniej do końca ciąży.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Zespół mięśnia gruszkowatego w ciąży.
Ból pośladka podczas ciąży od drewnianego krzyża
Puste plecy są tworzone przez nadmierne napięcie mięśni dolnej części pleców. W dłuższej perspektywie dolna część pleców mocno wygina się do przodu, co sprzyja bólom i chorobom kręgosłupa. Puste plecy są często wzmacniane podczas ciąży. Podczas ciąży brzuch wypukły do przodu. Aby ciężar nie został zbytnio przesunięty, mięśnie pleców są trwale napięte. Ukierunkowane Ćwiczenia mięśni a środki fizjoterapeutyczne muszą wzmacniać mięśnie brzucha, aby przeciwdziałać zapadniętym plecom.
Ból pośladka podczas ciąży spowodowany przyrostem masy ciała
Przyrost masy ciała często staje się problemem dla kobiet dopiero w ostatnich tygodniach i miesiącach ciąży. Przybiera na wadze i rośnie Ciśnienie w miednicy szczególnie obciążone są nogi, biodra i dolna część pleców. Wraz ze zmianami hormonalnymi w czasie ciąży, przyrost masy ciała bardzo obciąża biodra i stawy. Rezultatem jest często ból pośladków.
Objawy
Ból jako główny objaw może wyrażać się w wielu formach. Rozproszony ból należy odróżnić od miejscowego bólu punktowego. Rodzaj bólu również zależy od przyczyny. Może to być ból palący, przeszywający, łzawiący lub tępy.
W przypadku skarg lokalnych, na przykład w mięsieńból może być wywołany uciskiem i ruchem. W szczególności ruchy obciążające mięśnie pośladkowe są również ograniczone. Dotyczy to przede wszystkim długie biegi i schody. W przypadku dolegliwości mięśniowych, oprócz bólu, często można osiągnąć szybszy Zmęczenie określać. W czasie ciąży to zmęczenie pojawia się szybciej z powodu zwiększonego obciążenia ciężarem.
Czy ból w nerw lub w ruszaj się, inne objawy mogą się połączyć. Jeśli nerw jest zaatakowany, ból szarpie, kłuje i rozprzestrzenia się wzdłuż przewodu nerwowego w kierunku nogi i kręgosłupa. W przypadku przepukliny dysków lub innych chorób kręgosłupa czasami pojawia się tępy ból pleców. W nagłych wypadkach tak Ból, mrowienie i drętwienie nóg chodź. W ciężkich przypadkach możliwy jest nawet paraliż nóg.
Ból pośladka podczas ciąży aż do pachwiny
Ból rozciągający się od pośladka do pachwiny może wskazywać na wiele przyczyn. Nawet przy podrażnieniu nerwów ból często się rozprzestrzenia i może ciągnąć wzdłuż pachwiny do nogi. Jednak z bólem zewnętrznej pachwiny musi również pochodzić od chorób stawów, takich jak artroza lub a Uderzenie biodra być pomyślane.
Jeśli ból jest głębszy, mogą wystąpić również choroby miednicy i narządów płciowych. Tylko w zdecydowanej większości przypadków Odkształcenia pachwiny z przodu. Jeśli jednak ból utrzymuje się przez długi czas, lekarz powinien wyjaśnić inne przyczyny.
diagnoza
Ponieważ silny lub długotrwały ból pośladka podczas ciąży może być spowodowany przyczynami wymagającymi leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia. Za pomocą szczegółowego kwestionariusza lekarz często może zawęzić przyczyny bólu i dyskomfortu w oparciu o rodzaj, czas trwania i okoliczności. Ponadto lekarz może zbadać dotknięty obszar, aby omówić, czy ból może być wywołany uciskiem lub ruchem. Badanie palpacyjne może również wykryć stwardnienie mięśni i stan zapalny mięśni. W tym ostatnim przypadku często występuje zaczerwienienie i obrzęk z zewnątrz.
Decydujące znaczenie dla postawienia diagnozy ma również wcześniejsza aktywność sportowa, kontuzja lub inny potencjalny czynnik wyzwalający. Gwałtowne ruchy można traktować jako problemy z mięśniami. Podnoszenie ciężarów z późniejszym bólem sugeruje chorobę krążków międzykręgowych. W przypadku tak zwanej „blokady ISG” wyzwalaczem jest często typowy „krok w pustkę”.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Wypadnięcie krążka podczas ciąży, ćwiczenia na wypadnięcie krążka podczas ciąży
Jeśli podejrzewa się przyczynę z tyłu, można zastosować testy obrazowe. Za pomocą skanów MRI i CT można dokładniej zidentyfikować i ocenić choroby kręgosłupa i krążków międzykręgowych.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: MRI w ciąży - czy to niebezpieczne?
terapia
Istnieje wiele możliwości leczenia bólu pośladków podczas ciąży. Jednak przede wszystkim należy przeprowadzić szczegółową diagnozę, aby można było wyleczyć właściwą przyczynę.
W czasie ciąży zmiany hormonalne w organizmie i dodatkowe obciążenie miednicy mogą szybko wywołać ból. Przed zastosowaniem środków inwazyjnych w terapii należy poczekać na zmiany po zakończeniu ciąży.
Jeśli mięsień jest uszkodzony, na przykład napięcie lub zerwane włókna mięśniowe, często pomocne jest tylko poczekanie i zobaczenie. Chłodzenie i ochrona również działają wspomagająco. Aby mięśnie mogły się zregenerować, należy zatrzymać przynajmniej obciążenia, na przykład sport, który go wywołał.
Środki przeciwbólowe można również przyjmować w czasie ciąży, aby ból był bardziej znośny do czasu wyleczenia. Jednak w czasie ciąży dawkę leku należy ograniczyć do minimum. W takich przypadkach lekiem z wyboru jest paracetamol. W przypadku poważnych urazów mięśnia można następnie podjąć środki fizjoterapeutyczne w celu wzmocnienia mięśni.
Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Paracetamol w ciąży
Jeśli nerwy są podrażnione, na przykład w zespole gruszkowatym, priorytetem jest dbanie o siebie. Fizjoterapia i ukierunkowane rozciąganie mogą pomóc na dłuższą metę złagodzić nerw. Jeśli to nie złagodzi bólu i podrażnienia nerwu, nerw może zostać znieczulony na krótki lub długi czas. Kortyzon jest stosowany jako środek przeciwzapalny i znieczulający miejscowo. Operacja odciążenia nerwu jest możliwa, ale rzadko jest wykonywana.
Przeczytaj o tym: Miejscowe środki znieczulające w ciąży
Dolegliwości pleców należy najpierw leczyć za pomocą terapii ruchowej. Przed podjęciem działań inwazyjnych należy odczekać do zakończenia ciąży. W takim przypadku lekarz powinien zdecydować, czy operacja jest konieczna. W przypadku długotrwałych dolegliwości nerwy przyczynowe mogą również zostać znieczulone lub stwardniałe przez miejscowe środki znieczulające. Stanowi to jeden z ostatnich środków w leczeniu i nie jest już leczeniem przyczynowym, lecz objawowym.
Przeczytaj więcej o bólu w prawym pośladku w naszym artykule Ból w prawym pośladku.
Trwanie
Czas trwania zależy od przyczyny bólu pośladka podczas ciąży. W większości ból jest łagodny Naciągnięte mięśnie, ból mięśni lub naderwanie mięśni prześledzone wstecz. Mięsień potrzebuje czasu na regenerację. Objawy często ustępują w ciągu 3-5 dni. Jednak im poważniejszy uraz i uszkodzenie mięśnia, tym dłużej potrwa gojenie. W przypadku łez w większych partiach mięśni czas gojenia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy.
Jeśli denerwować na pośladkach, biodrach lub plecach czas trwania zależy od powodzenia zabiegu. Ból często można wytłumaczyć zmianami hormonalnymi u kobiety. Wraz z porodem i końcem ciąży ten ból również powinien ustąpić. Jeśli nie, terapię należy kontynuować lub zintensyfikować. Jeśli nerw można złagodzić, objawy mogą ustąpić w ciągu kilku dni. W przeciwnym razie mogą stać się chroniczne i utrzymywać się przez miesiące. Ból pleców może również stać się przewlekły, co oznacza, że trwa dłużej niż 6 miesięcy.