Ból stawu śródstopno-paliczkowego

definicja

Staw śródstopno-paliczkowy (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) tworzy przejście od śródręcza do kciuka.

Staw umożliwia zginanie i prostowanie kciuka. Ból stawu śródręczno-paliczkowego kciuka może stać się ciężarem w życiu codziennym, ponieważ kciuk odgrywa ważną rolę w wykonywaniu ruchów chwytnych.

Istnieje wiele przyczyn, takich jak uraz lub choroba zwyrodnieniowa stawów (Zużycie stawów) na ból stawu kciuka. Ból może się różnić w zależności od przyczyny i może być ciągnięciem, kłuciem, uciskaniem lub nagle występującym podczas ruchu. Jeśli ból kciuka utrzymuje się lub nawraca, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny bólu stawu śródstopno-paliczkowego.

przyczyny

Z jednej strony ból w stawie śródstopno-paliczkowym może być spowodowany siłąuraz) powstają, w których staw jest uszkodzony.
Po drugie, kciuk jest poruszany różnymi mięśniami. Jeśli mięśnie lub ich ścięgna ulegną zapaleniu, może to również spowodować ból stawu.

Takie zapalenie może wystąpić w tak zwanym „kciuku telefonu komórkowego”, w wyniku którego ścięgna i inne stawy kciuka, a także staw śródstopno-paliczkowy mogą ulec zapaleniu w wyniku jednostronnego ruchu kciuka.

Ponadto choroba zwyrodnieniowa stawów (Zużycie stawów) Być przyczyną bólu stawu śródstopno-paliczkowego. Chrząstka stawowa zużywa się i powoduje bolesne ograniczenia ruchu. Ból stawu śródstopno-paliczkowego zwykle nie jest odczuwalny w spoczynku.
Choroba zwyrodnieniowa stawu śródstopno-paliczkowego może być również spowodowana wcześniejszym urazem (uraz), które uszkodziły staw lub kości.

Inną możliwą przyczyną bólu stawu śródstopno-paliczkowego może być reumatoidalne zapalenie stawów (przewlekłe zapalenie wielostawowe). Jest to przewlekłe zapalenie, które może dotyczyć innych stawów oprócz stawu śródręczno-paliczkowego.

Dna może być również odpowiedzialna za bolesny staw śródstopno-paliczkowy.

reumatyzm

Reumatyzm lub reumatoidalne zapalenie stawów to przewlekła choroba zapalna stawów nieznana (idiopatyczny) Pochodzenie. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której organizm doświadcza nadmiernej reakcji immunologicznej.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów odpowiedź immunologiczna jest skierowana przede wszystkim na stawy, ale może również dotyczyć narządów wewnętrznych. Reakcja immunologiczna nadal niszczy stawy, powodując ból, obrzęk i zaczerwienienie.

Połączenia są przeważnie symetryczne (więc po obu stronach ciała) dotknięte. Oprócz bólu stawu śródstopno-paliczkowego prawie zawsze dotyczy to małych stawów palców. Ponadto kolano, ręka, stopa i kręgosłup szyjny mogą być bolesne i zaognione.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Jak rozpoznajesz reumatyzm?

Wizyta u specjalisty od ręki?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Możesz mnie znaleźć pod adresem:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

artroza

Choroba zwyrodnieniowa stawów może w rzadkich przypadkach powodować ból stawu śródstopno-paliczkowego. Jednym z nich jest choroba zwyrodnieniowa stawów zwyrodnieniowe zużycie chrząstki na dotkniętym stawie. W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawu śródstopno-paliczkowego nie jest procesem zapalnym. Raczej choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana przez Wspólne niewspółosiowości, mocne jednostronne obciążenie lub zwiększające się zużycie stawów spowodowane na starość.

Fakt, że choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje ból w stawie kciuka, jest jednak względny Rzadko spotykany. Zwykle ma to miejsce w przypadku choroby zwyrodnieniowej kciuka Siodłowy staw kciuka albo to Połączenie kciuka afektowany.

dna

W dnie (Zapalenie stawów moczowych) to choroba metaboliczna, w której występują tzw. kryształy moczanu (Sól kwasu moczowego) w stawach.
Te kryształki moczanu mogą wynikać na przykład z nadmiernego spożycia mięsa i alkoholu.

Zatem dna jest przede wszystkim chorobą cywilizacyjną, przy czym większość pacjentów cierpi również na cukrzycę, otyłość (Otyłość), wysoki poziom lipidów we krwi (Hiperlipidemia) lub wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) Cierpieć.

W przypadku napadu dny, nagromadzone kryształy moczanu mogą powodować ból w stawie śródstopno-paliczkowym kciuka i innych stawach palców poza najczęstszą lokalizacją w paluchu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Atak dny

Uraz więzadła

Urazy więzadeł są kolejną możliwą przyczyną bólu stawu śródstopno-paliczkowego. Silna przemoc, na przykład podczas wypadku sportowego, może spowodować załamanie kciuka w stawie podstawowym.

Częstą kontuzją jest kciuk narciarza. Skutkuje to częściowym lub całkowitym zerwaniem więzadła pobocznego łokciowego kciuka.

Osoby dotknięte chorobą cierpią na bolesny obrzęk, zasinienie w okolicy stawu śródręczno-paliczkowego i niestabilność stawu. W zależności od rozległości urazu możliwe są metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego.

Objawy towarzyszące

W celu zróżnicowania przyczyny bólu stawu śródręczno-paliczkowego kluczowe mogą być objawy fizyczne. Jeśli występuje ogólny ból lub ograniczenie ruchu z obrzękiem i zasinieniem, może to być zerwanie więzadła lub uraz stawu po wypadku lub urazie.

Rozważenie dodatkowego bólu innych stawów jest ważne dla znalezienia przyczyny. Ból stawu śródstopno-paliczkowego można również zastąpić drętwieniem lub mrowieniem.

W przypadku dny może wystąpić nagły początek i bardzo silny ból w stawie śródręczno-paliczkowym. Nie musi to koniecznie wpływać na inne stawy. Ponadto ból stawu śródstopno-paliczkowego spowodowany dną jest zwykle odczuwalny w spoczynku.

Jeśli ból stawu śródstopno-paliczkowego jest spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie bólu początkowego podczas ruchu, który stopniowo ustępuje. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów jest już mocno zaawansowana, może również prowadzić do trwałego bólu.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów ból stawu śródstopno-paliczkowego występuje raczej rzadko. Z drugiej strony dwustronne (symetryczny) Ból i obrzęk w stawie małego palca i stawie siodełkowym kciuka.

Często trudno jest zacisnąć pięść, a kciukiem nie można dobrze poruszać w kierunku małego palca. Chore pacjenci odczuwają ból nawet w spoczynku i zwykle skarżą się na sztywność poranną, która utrzymuje się przez ponad pół godziny. Ponadto po pewnym czasie tworzą się tzw. Guzki reumatoidalne (Grudki wyczuwalne pod skórą).

obrzęk

Jeśli oprócz bólu u podstawy kciuka występuje obrzęk, jest to oznaka procesu zapalnego z wysiękiem w stawie. Urazy torebki i ścięgna stawu śródstopno-paliczkowego mogą również powodować obrzęk i ból.

Oprócz obrzęku zwykle występuje również zaczerwienienie. Ponadto, ze względu na ból i utrudniający obrzęk, ruchy całego stawu kciuka są ograniczone.

Jeżeli oprócz bólu w stawie śródręczno-paliczkowym pojawiają się również drobne, niebolesne obrzęki, może to być tzw. Guzek reumatyczny. Mogą pojawić się na palcach u rąk i nóg, dłoniach i łokciach i są oznakami procesu reumatycznego.

Ból w środku

Jeśli pojawia się ból po wewnętrznej stronie stawu kciuka, przyczyną może być tak zwany „kciuk narciarza”. Jest to zerwanie więzadła pobocznego wewnętrznego u podstawy kciuka. Takie pęknięcie jest zwykle spowodowane upadkiem na kciuk, który podczas uderzenia jest rozciągany na zewnątrz.

Po takim urazie pojawiają się objawy zapalenia, obrzęku, bólu i siniaków.
Lekarz może sprawdzić stabilność stawu śródstopno-paliczkowego kciuka: Jeśli staw jest niestabilny, staw może ”rozłożony„Ponieważ taśma zabezpieczająca pękła.

Wzajemne skargi

Obustronne lub symetryczne rozmieszczenie bólu w stawie śródstopno-paliczkowym może, jak już wspomniano, oznaczać reumatoidalne zapalenie stawów.
Reumatoidalne zapalenie stawów występuje zwykle w obu dłoniach w stawie siodłowym kciuka, ale w rzadkich przypadkach może również powodować ból w stawie śródręcza kciuka.

Zespół cieśni nadgarstka, w którym nerw pośrodkowy zwęża się, może również powodować ból po obu stronach kciuka. Ból może promieniować do stawu śródstopno-paliczkowego. Ponadto typowy jest zwykle ból palca środkowego i wskazującego, a niektórym z nich towarzyszy mrowienie i drętwienie.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zespół cieśni nadgarstka

diagnoza

W celu wyjaśnienia przyczyny bólu stawu śródstopno-paliczkowego ważna jest szczegółowa diagnoza. Oprócz badania stawów, zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny mogą pokazać stan stawu śródręczno-paliczkowego. W ten sposób można łatwo rozpoznać kostne lub chrzęstne zmiany w stawie i na stawie.

Duże znaczenie w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów mają również wartości krwi. Tak zwany czynnik reumatoidalny, przeciwciała anty-CCP i wartości stanu zapalnego (CRP, BSG) na pewno. Wzrost tych wartości mógłby na przykład uzasadnić rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Parametry zapalne we krwi

terapia

Ogólnie rzecz biorąc, ból stawów, niezależnie od przyczyny, jest krótkotrwały w przypadku NLPZ (Ibuprofen, diklofenak) leczony. Mają one na celu złagodzenie bólu i wyeliminowanie istniejącego stanu zapalnego. W przypadku obrzęku staw należy unieruchomić i ostudzić.

Specyficzne leczenie bólu w stawie śródręcza kciuka zależy od przyczyny. Ostre nawroty reumatoidalnego zapalenia stawów leczy się glukokortykoidami. Długotrwała terapia to tzw. DMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby) w jaki sposób Metotreksat przeprowadzone.

Przeczytaj więcej o tutaj Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów

Ostra dna lub choroba zwyrodnieniowa stawów są również konserwatywne (bez interwencji chirurgicznej) leczonych NLPZ i glukokortykoidami. W przypadku zerwania więzadeł lub urazów stawów należy również wykonać unieruchomienie, a następnie fizjoterapię lub fizjoterapię.

Nawet przy zespole cieśni nadgarstka leki przeciwbólowe są przepisywane w ciągu pierwszych kilku miesięcy i zalecane jest unieruchomienie nadgarstka szyną. Jeśli to nie przyniesie ulgi, należy rozważyć operację.

Jeśli ból w stawie śródstopno-paliczkowym jest spowodowany zerwaniem więzadła, co prowadzi do ciężkiej niestabilności stawu, należy również wykonać operację, aby zapobiec przewlekłej niestabilności i związanemu z nią bólowi i ograniczonej ruchomości.

Taśma

Taśma Kinesio-Tape daje możliwość indywidualnego mocowania i unieruchomienia stawu kciuka w przypadku bólu. Taśma może być używana do stabilizacji struktur stawów lub mięśni w przypadku kontuzji i chorób.

Jeśli nie masz doświadczenia z taśmą, zaleca się, aby doświadczony fizjoterapeuta pokazał Ci, jak ją przykleić. Możesz wtedy samodzielnie kupić taśmę i przykleić ją w domu zgodnie z indywidualnymi potrzebami.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Taśma kinesio

bandaż

Podobnie jak taśma, bandaż służy do mocowania stawu śródstopno-paliczkowego kciuka w różnych chorobach kciuka i dłoni.
Celem jest ograniczenie możliwych bolesnych ruchów w dotkniętym stawie.

Bandaż jest zabiegiem zachowawczym, dającym choremu stawowi możliwość wyleczenia „w spokoju”.
Zapobiegając bolesnym ruchom, u niektórych osób można skutecznie złagodzić ból.

homeopatia

Homeopatia może - w zależności od przyczyny i oprócz konwencjonalnego leczenia - Wspomagają łagodzenie bólu stawu śródstopno-paliczkowego.

Zwykle przyjmuje się 5 kuleczek trzy razy dziennie. Na przykład Acidum formicicum lub Harpagophythum można przyjmować w przypadku bólu spowodowanego zmianami zapalnymi stawów.

Luesinum i Tuberculinum Residuum są zalecane w przypadku przewlekłego bólu spowodowanego reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jeśli przyczyną bólu stawu śródstopno-paliczkowego jest zerwane więzadło lub siniak, stosuje się preparat Symphytum.

Arncica należy stosować w przypadku ostrego ataku dny spowodowanego nadmiernym wysiłkiem. Jeśli atak dny jest spowodowany spożyciem zbyt dużej ilości mięsa lub alkoholu, przepisywany jest lek Nux vomica. Leki homeopatyczne należy przyjmować zgodnie z zalecaną dawką i mocą.

Trwanie

Czas trwania bólu w stawie śródstopno-paliczkowym, podobnie jak terapia, zależy od przyczyny. Ponieważ z takimi chorobami jak dna, Reumatoidalne zapalenie stawów lub artroza ból może się powtarzać, stają się te choroby w seriach zawsze powodują reklamacje.

Po urazie zależy to od tego, jak silny szkoda jest. Czy to tylko jeden odcedzić ścięgien dolegliwości można odczuć już po odpowiednim unieruchomieniu kilka dni znikać. W a Zerwane więzadło zależy to również od stopnia pęknięcia. Tak więc leczenie można kontynuować, dopóki nie będzie całkowicie bezbolesne Od tygodni do miesięcy smok.