Zanik mózgu

Co to jest atrofia mózgu?

Zanik mózgu jest również potocznie nazywany atrofią mózgu. Terminy te są używane do opisania utraty tkanki mózgowej z powodu wieku lub choroby.
Oznacza to, że jeśli utrata masy i objętości mózgu spowodowana śmiercią komórek nerwowych przekracza normę związaną z wiekiem, dochodzi do atrofii mózgu.

Często wiąże się z różnymi chorobami neurologicznymi. Rozróżnia się uogólnioną i ogniskową atrofię mózgu.
Uogólniona atrofia mózgu wpływa na wszystkie obszary mózgu. W ogniskowej atrofii mózgu dotyczy to tylko niektórych obszarów.
W zależności od rozległości i lokalizacji skurczu mogą wystąpić różne objawy niepowodzenia i zaburzenia.

przyczyny

Zanik mózgu może mieć różne przyczyny. Może być wywołane przez ostre i przewlekłe choroby.
Ostre wyzwalacze mogą być urazami mózgu i ciężkimi udarami. W takich przypadkach dochodzi do ostrej nieodwracalnej śmierci komórek nerwowych, co może prowadzić do atrofii mózgu.

Przewlekłe choroby przyczynowe obejmują, na przykład, stwardnienie rozsiane, niektóre epilepsje, kiłę, AIDS i demencje, takie jak choroba Alzheimera. Ponadto nadużywanie narkotyków, niektóre długotrwałe leki i alkoholizm mogą prowadzić do atrofii mózgu.

Ponadto różne zaburzenia odżywiania spowodowane niedożywieniem mogą powodować wyniszczenie mózgu.

Według niektórych autorów ciężka lub nawracająca depresja może również prowadzić do śmierci komórek nerwowych, a tym samym do utraty masy i objętości w mózgu.

Jaką rolę odgrywa alkohol?

Różne badania wykazały, że regularne spożywanie alkoholu może prowadzić do atrofii mózgu.
Tutaj eksperci mówią o zasadzie 3:

• około 1/3 osób dotkniętych chorobą nie rozwija atrofii mózgu,
• 1/3 powoduje odwracalną atrofię mózgu
• a kolejna trzecia ma nieodwracalną atrofię mózgu.

Niektórzy autorzy sugerują związek między aminokwasem homocysteiną a atrofią mózgu związaną z alkoholem.

Toksyczny aminokwas homocysteina jest wytwarzany w organizmie w wyniku rozpadu aminokwasu metioniny. Zwiększone stężenie homocysteiny we krwi uszkadza naczynia krwionośne. Może to wpływać na serce i mózg. Jeśli mózg nie jest już zaopatrywany w wystarczającą ilość krwi, może to prowadzić do atrofii mózgu. Ponadto homcysteina zajmuje określone receptory w mózgu, a tym samym zapobiega regulacji fizjologicznej. Ostatecznie prowadzi to do obumierania komórek nerwowych.

Istnieje wiele czynników i chorób, które mogą prowadzić do podwyższenia poziomu homocysteiny. Regularne spożywanie alkoholu może również zwiększyć poziom homocysteiny we krwi. Ponieważ kwas foliowy jest naturalnym antagonistą, może on częściowo uwydatnić toksyczne działanie homocysteiny.

Uszkodzenie mózgu dotyczy szczególnie hipokampu i części płata czołowego.

Różne badania wykazały, że zanik mózgu może być ponownie odwracalny po abstynencji. Oznacza to, że teoretycznie jest możliwe, że każdego miesiąca może powstać ponad 100 000 komórek nerwowych. Nie jest to jednak możliwe przy ekstremalnym i długotrwałym spożywaniu alkoholu. Ponadto należy zauważyć, że stałe spożywanie alkoholu sprzyja nieprzewidywalnym czasowym i trwałym, poważnym uszkodzeniom i chorobom różnych narządów.

Przyczyny zaniku czołowego mózgu?

Zanik czołowego mózgu może mieć kilka przyczyn.

Obszar czołowy odpowiada obszarowi mózgu, który znajduje się za czołem. Ostre zdarzenia w okolicy, takie jak wyraźny udar lub ciężki uraz mózgu, mogą prowadzić do atrofii czołowej mózgu.
Ponadto choroby przewlekłe, takie jak choroba Picka, mogą powodować utratę tkanki mózgowej na czole i skroniach. Ten stan jest również znany jako otępienie czołowo-skroniowe.

Istnieją również podtypy choroby Alzheimera, które są zlokalizowane w okolicy czołowej i mogą tam wywoływać atrofię mózgu.

Możesz być także zainteresowany naszym następnym artykułem: : Poważny uraz mózgu

Zanik mózgu w stwardnieniu rozsianym?

Różne badania wykazały, że atrofia mózgu może rozwinąć się w kontekście stwardnienia rozsianego i że powoduje to pewne objawy.
Niektórzy autorzy szacują roczną utratę mózgu u osoby ze stwardnieniem rozsianym na wielkość mniej więcej łyżki stołowej.

Szacunek ten dotyczy osób z umiarkowaną chorobą. Ta informacja nie pasuje do bardzo lekkich i bardzo trudnych form.
W międzyczasie nowe opcje leczenia mogą zmniejszyć marnowanie mózgu do około łyżeczki.

Przez długi czas uważano, że objawy i nawroty choroby są spowodowane uszkodzeniem osłonek mielinowych. Jednak obecnie ustalono, że atrofia mózgu może spowodować uszkodzenie istoty szarej mózgu. Zwiększony rozpad procesów komórek nerwowych i synaps powoduje nasilenie i progresję objawów. Dlatego, oprócz unikania nawrotów, ograniczenie wyniszczenia mózgu jest podstawowym celem leczenia stwardnienia rozsianego.

Ponieważ atrofia mózgu zachodzi powoli, często jest zauważana tylko wtedy, gdy jest już nieodwracalna. Dlatego regularne kontrole są niezbędne, jeśli masz stwardnienie rozsiane.

Może Cię również zainteresować następny artykuł: Terapia stwardnienia rozsianego

diagnoza

W zależności od tego, co spowodowało atrofię mózgu i czy była ostra czy podstępna, zostanie rozpoznana przez pacjenta lub krewnych we wcześniejszym lub późniejszym momencie.

Jeśli początek choroby jest stopniowy, często konsultuje się z lekarzem późno. To wymaga anamnezy własnej i strony trzeciej.
Oznacza to, że pyta samego pacjenta, a także krewnych.

W przypadku nieprawidłowości przeprowadza się odpowiednie procedury przesiewowe w celu zbadania sprawności poznawczej, językowej, neuropsychologicznej i czuciowo-ruchowej. Oznacza to, że testowane są umiejętności orientacji, różne umiejętności pamięci, koncentracji i uwagi, a także percepcja wzrokowo-przestrzenna, reakcja, koordynacja, zdolności językowe i rozumienie języka. Ponadto rejestrowane są wahania i spadki nastroju, zmiany osobowości i popęd.

Jeśli istnieją ograniczenia w jednym z obszarów, zostaną one dokładniej zbadane. Ponadto konieczne jest wykonanie procedur obrazowych, takich jak tomografia komputerowa (CT), tomografia rezonansu magnetycznego (MRT) czy pozytonowa tomografia emisyjna (PET).

Więcej informacji na ten temat można przeczytać tutaj:

• Ekspozycja na promieniowanie w tomografii komputerowej
• Czy MRI jest szkodliwe?

Co możesz zobaczyć w mózgu w MRI?

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) można wykorzystać do wizualizacji różnych typów tkanek w mózgu.
Obliczenia matematyczne wykonywane przez komputer tworzą przekrojowe obrazy, na których przedstawione są różne poziomy i warstwy mózgu. Ponadto mogą być wyświetlane guzy i stany zapalne. Jednak kości nie są łatwo rozpoznawalne. Niezmienione obrazy z MRI są czarno-białe.

To, czy obszary wydają się ciemniejsze, czy jaśniejsze, zależy od zawartości wodoru w odpowiedniej tkance mózgowej. Jeszcze bardziej zróżnicowany obraz można uzyskać, wstrzykując środek kontrastowy. Środek kontrastowy ma jaśniejszy kolor i umożliwia odróżnienie naczyń krwionośnych od otaczającej tkanki.

Ponadto środek kontrastowy często gromadzi się w guzach i umożliwia ich lepszą reprezentację oraz rejestrację dokładnej lokalizacji i rozmiaru.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Procedura MRI

Objawy - jakie objawy sugerują atrofię mózgu?

W zależności od dotkniętego obszaru mózgu objawy mogą być bardzo różne. Często pierwszymi objawami mogą być zmniejszenie popędu i zmiana osobowości z utratą zainteresowania i wycofaniem społecznym.

W żargonie technicznym ten objaw jest również znany jako apatia.
Ponadto zmiany psychologiczne objawiające się wahaniami nastroju, labilnością afektywną, odhamowaniem i depresją mogą wskazywać na atrofię mózgu.
Stwarza to ryzyko, że atrofia mózgowa zostanie błędnie „tylko” zinterpretowana jako depresja i odpowiednio potraktowana.

Ponadto mogą wystąpić ograniczenia poznawcze, które często nie są zauważane przez samego pacjenta. W zależności od poziomu wykształcenia i inteligencji ograniczenia te mogą być kompensowane przez długi czas.

Ograniczenia poznawcze mogą okazać się zaburzeniami

• w pamięci,
• zachowania związane z rozwiązywaniem problemów,
• orientacja,
• Uwaga,
• stężenie,
• percepcja przestrzenno-wizualna,
• w myśleniu
• i pokaż w akcji.

Ponadto upośledzona produkcja mowy, zaburzenia motoryczne, a także ograniczona zdolność węchu mogą wskazywać na atrofię mózgu.
Przy wyraźnym zaniku mózgu mogą wystąpić drgawki i halucynacje.

Przeczytaj więcej na ten temat w: Leki na depresję

Leczenie i terapia

Leczenie atrofii mózgu zależy od przyczyny choroby. Celem każdego leczenia jest zatrzymanie postępu atrofii mózgu. W związku z tym podejmuje się próby odpowiedniego leczenia choroby podstawowej.

Jeśli zanik mózgu jest spowodowany nadużywaniem narkotyków lub alkoholu, należy przeprowadzić terapię odwykową. Jeśli zanik mózgu jest spowodowany infekcją bakteryjną, stosuje się antybiotyki.

Jeśli wirusy są odpowiedzialne za atrofię mózgu, podaje się leki przeciwwirusowe. W przypadku demencji, stwardnienia rozsianego i epilepsji podejmuje się indywidualne próby znalezienia sposobu na zmniejszenie utraty masy mózgu.

Leczenie może obejmować środki lecznicze, zawodowe, fizyczne, neuropsychoterapię i neuropsychoterapię oraz środki neurochirurgiczne.

Bardzo ważne jest również empatyczna i kompetentna porada oraz wsparcie ze strony bliskich.

Więcej informacji na temat terapii atrofii mózgu można znaleźć w sekcji: Terapia zajęciowa

Przebieg atrofii mózgu

Zanik mózgu może wystąpić nagle w wyniku ostrego zdarzenia, takiego jak ciężki udar, i spowodować bardzo szybką śmierć komórek nerwowych. W takich przypadkach atrofia mózgu na ogół nie musi postępować.

Jeśli atrofia mózgu powstała z powodu chorób zwyrodnieniowych, początek jest zwykle podstępny. W takich przypadkach atrofia mózgu jest postępująca (postępująca).

Często Zadawane Pytania

Czy zanik mózgu jest odwracalny?

Ogólnie atrofia mózgu jest często nieodwracalna. Oznacza to, że komórki nerwowe, które obumarły, zwykle nie regenerują się.
Jednak w pewnych granicach możliwe jest utworzenie nowych komórek nerwowych.

W zależności od przyczyny atrofii mózgu można ją zatrzymać. Oznacza to, że jeśli na przykład powstrzymasz się od alkoholu i narkotyków, atrofia mózgu już nie będzie się utrzymywać.
W chorobach zwyrodnieniowych, takich jak stwardnienie rozsiane lub choroba Alzheimera, postęp można jedynie opóźnić, ale nie zatrzymać.

Oznacza to, że rozpad tkanki mózgowej trwa.

Czy zanik mózgu jest dziedziczny?

Zanik mózgu jako taki nie jest dziedziczony, ale kilka podstawowych warunków, które mogą powodować atrofię mózgu, można odziedziczyć.

Na przykład choroba Picka jest dziedziczna.

Jak atrofia mózgu wpływa na oczekiwaną długość życia?

Kiedyś atrofia mózgu polegała na minimalizowaniu średniej długości życia. W międzyczasie możliwości medyczne rozwinęły się dalej, tak że założenie, że atrofia mózgu skraca oczekiwaną długość życia nie może (dłużej) być utrzymane.

Obecnie dostępne są bardziej wydajne opcje badań, a także bardziej ukierunkowane środki medyczne, chirurgiczne i niemedyczne, które mogą w pewnym stopniu przeciwdziałać atrofii mózgu lub przynosić korzyści kompensacyjne.

W związku z tym atrofia mózgu na ogół nie koreluje z oczekiwaną długością życia. Oznacza to, że generalnie nie ma krótszej oczekiwanej długości życia w przypadku atrofii mózgu.

W zależności od innych objawów, wpływów i stanów choroby, które wywołały atrofię mózgu, oczekiwana długość życia może być różnie wysoka lub niska.

Jaki jest związek między atrofią mózgu a demencją?

W demencji różne mechanizmy patologiczne prowadzą do śmierci komórek nerwowych, a tym samym do atrofii mózgu.
Przyczyna danej postaci demencji może być różna.

Do tej pory zidentyfikowano 4 możliwe przyczyny.
Należą do nich problemy z krążeniem, obecność ciał Lewy'ego, blaszki amyloidowe i złogi białka zwanego tau.
Różne formy demencji różnią się kilkoma typowymi cechami, ale wszystkie z nich powodują zaburzenia myślenia, działania, języka i koordynacji.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Zaburzenia krążenia

Co to jest zanik móżdżku?

W przypadku atrofii móżdżku znika materia mózgowa w móżdżku.
Przyczyny podzielono na trzy grupy:

• dziedziczna,
• sporadyczne i
• forma objawowa.

Formy dziedziczne to atrofie móżdżku, które są dziedziczone.
Postacie objawowe są wywoływane na przykład przez narkotyki, wirusy lub alkohol. Formy sporadyczne są akceptowane, gdy można wykluczyć obie inne formy.

Postacie różnią się w zależności od objawów i mają charakterystyczne cechy, ale wszystkie mają wspólną cechę, że zanik móżdżku. W rezultacie pojawiają się awarie, które wpływają na rzeczywiste zadania móżdżku. Oznacza to, że osoby dotknięte chorobą często mają problemy z koordynacją ruchów w ciele, upośledzoną wrażliwością, upośledzoną motoryką oczu i deficytami poznawczymi.

Cztery klasyczne objawy atrofii móżdżku to ataksja, dysmetria, drżenie intencyjne i dyzartria.

• Ataksja charakteryzuje się nieskoordynowanymi, niekontrolowanymi ruchami tułowia, rąk i nóg.
• Dysmetria opisuje chwytanie, celowanie lub wskazywanie poza cel.
• Drżenie intencjonalne to drżenie ramion, które objawia się podczas sięgania po cel.
• Dysartria to zaburzenie mowy, które objawia się nierówną, niewyraźną lub w inny sposób zmienioną artykulacją.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Zanik móżdżku i uszkodzenie móżdżku