Syndrom borderline u dzieci

wprowadzenie

Plik Zespół borderline jest Zaburzenie osobowości i jest określany jako taki zgodnie z powszechnymi kryteriami diagnostycznymi dopiero na początku dorosłości. Są jednak dzieci, które mają podobne objawy i u których zdiagnozowano zaburzenie osobowości typu borderline, nawet jeśli jest to tylko częściowo odzwierciedlone w oficjalnych kryteriach postawienia diagnozy. Te dzieci, które cierpią na syndrom borderline, często mają Ciężkie ładunki w relacjach międzyludzkich iw rodzinie lub traumatyczne wydarzenia doświadczony. Dzieci cierpią na niestabilną, opóźnioną lub zaburzony rozwój, jeden Zaburzenia samooceny Jak na przykład agresywność i impulsywność. Charakteryzują się straszne, przylegające relacje z opiekunami Jak na przykład Problemy z kontaktem z rówieśnikami.

Objawy

Plik Syndrom borderline u dzieci charakteryzuje się jak u dorosłych niestabilne relacje międzyludzkiektóre na przemian idą w parze z idealizacją partnera lub dewaluacją samego siebie. Obejmuje to osłabiona samoocena a także trwałe stany Pusty i nuda i niemożność bycia samemu. Samookaleczanie aż do Próba samobójcza jest również jednym z charakterystycznych objawów.
Impulsywne i częściowe agresywne zachowanie Jak na przykład silne wahania nastroju może również wystąpić w zespole borderline. Oprócz wymienionych kryteriów osobowości typu borderline, należy upewnić się, że zaburzenie to jest trwałe, wszechobecne i jest mało prawdopodobne, aby zostało ograniczone do jednego poziomu rozwoju.

Wahania nastroju na przykład może prosto w okresie dojrzewania występują częściej, ale w tym kontekście są zjawiskiem naturalnym, które jest częścią życia. Muszą być wyraźnie oddzielone od patologicznych wahań nastroju, aby umożliwić prawidłową terapię. Utrudnia to fakt, że przejście między normalnym a nienormalnym zachowaniem jest często płynne. Dlatego też, jeśli chodzi o zaburzenie osobowości typu borderline, należy zwrócić szczególną uwagę na to, jak ciężkie i jak często pojawiają się opisane powyżej objawy. Podobnie jak w przypadku wielu chorób psychicznych, zespół borderline łączy w sobie szeroki zakres objawów w najróżniejszych formach.

Wykazano również różnicę między płciami. dziewczynka są bardziej wrażliwe Dla samookaleczające zachowanie, Emocjonalna niestabilność i długotrwałe poczucie samotności i pustki. Chłopcy jednak często cierpią na jeden słaba kontrola impulsów.

Przeczytaj również więcej na ten temat : Objawy graniczne

Agresywne zachowanie

Agresja i napady złości są typowymi objawami zaburzenia z pogranicza. Jednak zdarza się to również regularnie u zdrowych dzieci, zwłaszcza gdy są zmęczone lub coś im odmówiono. Dlatego agresja spowodowana dziecięcym egoizmem jest normalna. Jednak szczególnie częsta niesprowokowana agresja lub niesprowokowane napady gniewu bez wyzwalacza wskazują na wewnętrzny konflikt u dziecka i częściej występują u pacjentów z pogranicza.

Samookaleczanie

Samookaleczanie jest bardzo częste w zaburzeniach z pogranicza, zwłaszcza u pacjentów w wieku młodzieńczym. Takie zachowania, jak zadrapania (samookaleczenie ostrzem itp., Głównie na rękach lub nogach) są raczej rzadkie u dzieci. Ale także kopanie się lub uderzanie głową o ścianę liczy się jako samookaleczenie i można je zaobserwować nawet w dzieciństwie. Objawy te wskazują na poważne zaburzenie i wyraźnie odróżniają zespół borderline od naturalnych wahań nastroju itp. W tym wieku.

pierwotna przyczyna

Uważa się, że przyczyną zespołu borderline u dzieci jest wzajemna zależność między stosowanymi a zewnętrznymi wpływami środowiska. Tak może być pewne Struktura osobowości albo to Występowanie choroba psychiatryczna w rodzinie promować rozwój zespołu borderline.
Jednak mogą być również korzystne Wpływ środowiska, Jak na przykład. the Edukacja, the B.edukacja dla rodziców i podobni opiekunowie, traumatyczne przeżycia i Przemoc w dzieciństwie, Działać. W relacji rodzic-dziecko może rozwinąć się chłód emocjonalny, a także zaniedbanie i znęcanie się negatywny w szczególności na rozwój dziecka na umiejętności społeczne wpływać i zachęcać do rozwoju zaburzeń osobowości typu borderline u dzieci.
W szczególności wykorzystywanie seksualne odgrywa rolę w zespole borderline, ale także w innych traumatycznych doświadczeniach, takich jak Strach przed śmiercią lub skrajna bezradność jeśli nie są prawidłowo przetwarzane.
Nawet jeśli sytuacja rodzinna odgrywają ważną rolę w dzieciństwie, równie ważną rolę w okresie dojrzewania odgrywają relacje z osobami w tym samym wieku. Trudność w kontaktach z rówieśnikami u dzieci mogą zatem być również ważnymi czynnikami ryzyka rozwoju lub progresji zespołu borderline. Niektóre cechy temperamentu w dzieciństwie pozwalają również na wyciągnięcie wniosków na temat późniejszego rozwoju zespołu borderline. Więc są nieśmiałe dzieciktórzy również mają neurotyczne cechy osobowości, tj. negatywny światopogląd i przeszacowanie Stresory są bardziej podatni. Jednak u dzieci czynniki te odgrywają rolę tylko wtedy, gdy nie można im zapobiec w ich patologicznej postaci poprzez kochanie relacji rodzinnych i wyuczone umiejętności społeczne oraz strategie radzenia sobie ze stresem.

Jaki wpływ ma wychowanie?

Czynnikami przyczynowymi lub przynajmniej wpływającymi na zaburzenie typu borderline są często traumatyczne wydarzenia w dzieciństwie oraz problemy z samooceną lub samooceną. Dlatego zaniedbanie rodzicielstwa może sprzyjać zaburzeniu z pogranicza, podczas gdy kochanie i zachęcanie do rodzicielstwa zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia objawów. Jednak ze względu na wiele innych czynników wpływających na ten związek nie można jednoznacznie stwierdzić u każdego pacjenta.

Terapia zespołu borderline u dzieci

Nie ma narkotyków. wpłynęłoby to na podstawowe przyczyny zespołu borderline. Do leczenia objawów granicznych, takich jak depresja lub Wahania nastroju można zastosować odpowiednie leki. Są to np. Leki przeciwdepresyjne albo Lit stabilizator nastroju.
Często tam traumatyczne przeżycia Ze względu na przyczynę zespołu borderline u dzieci warto go mieć metoda terapii psychologicznej wybrać taki, który pomoże dotkniętym chorobą przetworzyć ich wewnętrzne problemy i doświadczenia. Często stosowanym lekarstwem jest właśnie to DBT (dialektyczna terapia behawioralna), co ma pozytywny wpływ, zwłaszcza w odniesieniu do zmiany szkodliwych zachowań.W przypadku zespołu borderline obejmuje to zachowania samookaleczające i samookaleczające, intencje samobójcze oraz zachowania destrukcyjne na poziomie partnerskim, rodzinnym lub społecznym.
Jednym z celów jest to ufny i zachęcanie do interakcji w ramach terapiiktóry dąży do konstruktywnego i jasno zdefiniowanego sojuszu roboczego z jasnymi celami dotyczącymi pożądanej zmiany zachowania. Pacjent jest nie tylko pociągnięty do odpowiedzialności, ale należy go również nauczyć, że jego pogląd na sprawy jest wysłuchany i zrozumiany. Interwencje terapeutyczne odbywają się szczególnie na poziomie uważność wewnętrzna i zewnętrzna. Należy uczyć umiejętności odpowiedniego radzenia sobie ze stresem oraz lepszej kontroli i regulacji emocji.
Stosowanymi metodami terapii mogą być: Trening umiejętności, Grupowa terapia behawioralna, Grupa uważności, Testy behawioralne, grupy ćwiczeniowe nastawione na samopomoc i Poradnictwo społeczne zawierać. Inne formy terapii, np Sztuka- lub Terapia zajęciowa lub Terapia ruchowa może być użyty.

Przeczytaj również więcej na ten temat : Terapia zespołu borderline

diagnoza

Zespół borderline opiera się na kryteriach zawartych w „Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, Piąta edycja“ (DSM 5) zdiagnozowano. Istnieje kilka częściowo znormalizowanych testów w postaci Wywiadyktóre muszą być poparte obserwacjami klinicznymi. Najważniejszy jest tutaj Kwestionariusz SKID-2 z 12 różnych zaburzeń osobowości można zapytać.
Istnieją pewne obawy dotyczące diagnozowania zespołu w dzieciństwie lub w wieku młodzieńczym. Z jednej strony trafność diagnozy u dzieci jest kontrowersyjna. Również kopnij Wahania nastroju i zaburzone poczucie własnej wartości u młodzieży w normalnym przebiegu dojrzewania i kształtowanie się osobowości nie jest jeszcze zakończone, ale wciąż się rozwija, co jest jedną z przyczyn, dla których zaburzenia osobowości rozpoznawano dopiero po ukończeniu 18. roku życia przez długi czas. Wydaje się, że najważniejszym powodem jest obawa wykluczenia społecznego.
ZA wcześniejsze wykrycie zespołu borderline jest pomocna dla pacjenta, gdyż wczesna interwencja terapeutyczna może pozytywnie wpłynąć na przebieg choroby. Ponadto w kilku badaniach stwierdzono, że objawy borderline są również stale obecne u młodzieży i nie podlegają wspomnianym wyżej fluktuacjom.

prognoza

Rokowanie w przypadku zespołu borderline jest na dłuższą metę całkiem korzystne. Nawet jeśli pewne zachowania utrzymują się przez całe życie, badania wykazały, że po 10 latach badań kontrolnych większość osób dotkniętych chorobą nie spełnia już wspólnych kryteriów diagnostycznych zespołu borderline. Jest to jednak warunek wstępny dobrego rokowania Wczesne wykrycie i skuteczna terapiaktóra odbywa się bez przerw. W ostrym przebiegu tego zespołu mogą jednak wystąpić sytuacje zagrażające życiu, ponieważ intencje samobójcze odgrywają ważną rolę w tej chorobie i prawdopodobieństwo Samobójstwo jest wyższy u pacjentów z pogranicza niż w populacji normalnej.

profilaktyka

Podobnie jak w przypadku wielu chorób psychicznych, trudno jest wypowiedzieć się na temat właściwego rodzaju profilaktyki zespołu borderline. Dla dzieci ważne byłoby przeprowadzenie wyżej wymienionych czynników ryzyka znajomy i pomoc socjalna aw razie potrzeby pomoc terapeutyczna w postaci a psychologiczny (Konwersacyjny)terapia spotkać. Do skutecznego wczesnego wykrywania jest jeden świadomość społeczna i osobista konieczne dla obrazu klinicznego.