Ból żebra po lewej stronie

wprowadzenie

Ból żebra po lewej stronie jest nieprzyjemnym, ale w większości przypadków nieszkodliwym objawem. Anatomia lewej klatki piersiowej nie różni się od prawej strony, tylko narządy znajdujące się pod nią, a tym samym organiczne przyczyny bólu żebra są różne.
Ból może być stały i tępy, ale może być również ostry, przeszywający i ostry. Powierzchowne urazy klatki piersiowej są szczególnie bolesne podczas oddychania, ponieważ prowadzi to do przemieszczenia żeber. Często jednak istnieją również poważniejsze przyczyny organiczne, które są błędnie postrzegane jako powierzchowny ból w żebrach.

Możliwe przyczyny

W większości przypadków za ból żeber odpowiada nieszkodliwy zewnętrzny dyskomfort w klatce piersiowej. Oprócz kości żebrowych może dojść do zajęcia chrzęstnych części żebra, tak zwanych „nerwów międzyżebrowych”, a także powierzchownej warstwy opłucnej. Żebra mogą być posiniaczone lub złamane w wyniku urazu, co może prowadzić do przeszywającego bólu żebra. Uwięzienie lub podrażnienie nerwów międzyżebrowych może nagle doprowadzić do nieprzyjemnego przeszywającego bólu w klatce piersiowej, który jest błędnie interpretowany jako ból serca.
Z drugiej strony głębsze urazy klatki piersiowej mogą prowadzić do bolesnego uszkodzenia opłucnej, tzw. „Opłucnej”. Jednak może to również być stan zapalny jako część zapalenia płuc i powodować ból żeber po lewej stronie.

Z drugiej strony, choroby narządów klatki piersiowej lub narządów górnych jamy brzusznej występują rzadziej za bólem po lewej stronie żebra. Najważniejsze, o czym należy pomyśleć, to serce. Jeśli serce nie jest dostatecznie zaopatrzone w tlen, po lewej stronie może wystąpić nagły kłujący ból, który w wielu przypadkach promieniuje nawet na lewe ramię lub szczękę.
Zmiany w górnych narządach jamy brzusznej mogą również powodować ból na lewych żebrach. Może to wynikać ze zwiększonego nacisku na przeponę w wyniku powiększenia śledziony lub wątroby.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj również: Ból w klatce piersiowej.

Ból żebra spowodowany kaszlem

Nieprzyjemny ból żeber podczas kaszlu jest częstym objawem. Ból pojawia się przy głębokim wdechu i może nawet utrudniać oddychanie.

Ból żeber zależny od oddechu sugeruje problem z żebrami, mięśniami żebrowymi, nerwami międzyżebrowymi lub zewnętrzną opłucną. Szarpany wydech podczas kaszlu bardzo obciąża struktury klatki piersiowej. Żebra nagle opadają, mięśnie napinają się, a płuca kurczą się. Zranione żebra mogą powodować przeszywający ból, złamane żebra mogą się nawet przesunąć z powodu kaszlu i uszczypnąć inne struktury.
W opłucnej występuje również przemieszczenie i tarcie spowodowane kaszlem, co może powodować silny ból w przypadku zapalenia.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ból żebra podczas kaszlu.

Ból żebra pod lewą piersią

Lokalizacja bólu po lewej stronie pod klatką piersiową prowadzi do przypuszczenia, że ​​serce jest dotknięte chorobą, a nawet zawał serca. Jednak choroba żeber lub struktur klatki piersiowej jest znacznie bardziej prawdopodobna i nieszkodliwa. Szczególnie u młodych ludzi przeszywający ból po lewej stronie pod klatką piersiową jest często objawem przejściowym. Ból zależny od ruchu i oddychania również przemawia przeciwko chorobie serca.

Ból poniżej lewej klatki piersiowej może również pochodzić z górnej części brzucha i wskazywać na zwiększony nacisk na przeponę.

Ból w klatce piersiowej? Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.

Towarzyszące objawy

Towarzyszące objawy zależą od choroby podstawowej i mogą się znacznie różnić.

Powierzchownym urazom klatki piersiowej mogą towarzyszyć inne typowe objawy urazu, takie jak obrzęk, zaczerwienienie, widoczne deformacje i siniak. W ciężkich przypadkach ból powoduje również ograniczenie oddychania, co skutkuje dusznością.
Z drugiej strony zapaleniu opłucnej mogą towarzyszyć objawy ogólne, takie jak gorączka, zmęczenie, kaszel i duszność. Jeśli przyczyną bólu żeber są choroby klatki piersiowej lub narządów jamy brzusznej, mogą wystąpić inne objawy, takie jak przyspieszenie akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi, gorączka, zimne poty i wiele innych towarzyszących objawów.

Diagnoza

Rozpoznanie stawia się najpierw na podstawie szczegółowego wywiadu (zapis historii choroby) oraz badania fizykalnego. Tutaj dolegliwości i towarzyszące im objawy są precyzyjnie rejestrowane, co już dostarcza ważnych informacji na temat podstawowej diagnozy.

Nasilenie objawów wpływa na kolejność postępowania diagnostycznego. Silny ból żebra po lewej stronie może wskazywać na zawał serca, dlatego należy to najpierw wykluczyć za pomocą EKG i badań laboratoryjnych. Urazy żeber można następnie zdiagnozować na zdjęciu rentgenowskim.
Jeśli istnieją oznaki organicznej przyczyny choroby, narządy można lepiej uwidocznić za pomocą dalszych badań krwi i procedur radiologicznych. W tym celu można wykonać badanie TK, które zapewnia znacznie wyższą rozdzielczość i dokładność diagnostyczną niż zdjęcie rentgenowskie.

Leczenie

Leczenie różni się znacznie w zależności od choroby podstawowej. Należy dokonać rozróżnienia między terapią objawową i przyczynową.

Leczenie objawowe obejmuje uśmierzenie bólu, który w wielu przypadkach jest konieczny przy bólu lewego żebra. Jeśli ból utrudnia oddychanie, a sen jest zaburzony, ból należy złagodzić lekami. W tym celu zalecane są leki z grupy NLPZ takie jak ibuprofen, indometacyna czy diklofenak.

Zazwyczaj nie prowadzi się terapii przyczynowej urazów żeber. Żebra goją się same i w tym okresie należy je oszczędzać. Choroby lewego narządu klatki piersiowej i jamy brzusznej wymagają bardzo indywidualnej terapii, od antybiotyków po zabiegi chirurgiczne

Czas trwania

Czas trwania bólu może się znacznie różnić. Urazy klatki piersiowej i żeber mogą być trwałe i powodować ból przez kilka tygodni. Złamane żebro może powodować dyskomfort do 4-6 tygodni.

Ból żeber emanujący z narządów wewnętrznych często utrzymuje się tak długo, jak trwa terapia. Wraz z odpowiedzią na farmakoterapię lub po operacji ból ustępuje w krótkim czasie. Dlatego czas trwania bólu zależy od rozpoczęcia terapii i odpowiedzi na terapię.

Rokowanie

Rokowanie w przypadku bólu żeber jest zwykle dobre. Powierzchowny ból ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni i dlatego uważa się, że został wyleczony.

Potencjalne choroby narządów jako przyczyna bólu po lewej stronie żebra również mają dobre rokowanie. Z drugiej strony istnieją potencjalne choroby serca, które mogą prowadzić do powikłań, a nawet śmierci. Rzadko są przyczyną bólu żeber.

Przeczytaj także artykuł: Rokowanie po zawale serca.

Ból żebra w ciąży

Ciąża może być również wynikiem bólu żeber po lewej stronie. W trakcie ciąży dziecko dorasta do górnej części brzucha i wypiera okoliczne narządy. Zmiany te są odczuwalne w wielu obszarach ciała i powodują dyskomfort.

W górnej części brzucha macica może wywierać nacisk na śledzionę i znajdującą się nad nią przeponę. Dolny łuk żebrowy może również odczuwać nacisk od wewnątrz, co może powodować kłujący ból w żebrach. Ból jest słabo łagodzony w czasie ciąży, ale ustępuje natychmiast po jej zakończeniu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból żebra podczas ciąży.

Czy może to również wskazywać na zawał serca?

W większości przypadków za bólem żeber stoi powierzchowna choroba klatki piersiowej. Jednak w niektórych przypadkach ostry przeszywający ból w żebrach po lewej stronie może również wskazywać na zawał serca. Prowadzi to do okluzji tętnicy wieńcowej, co oznacza, że ​​mięsień sercowy otrzymuje zbyt mało tlenu i może umrzeć. Powoduje to silny ból w klatce piersiowej, a także w lewym ramieniu, plecach lub szczęce. Ponadto często dochodzi do paniki, strachu i duszności.

Przeważnie jest to bardzo ostry przypadek, który należy natychmiast leczyć w szpitalu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Oznaki ataku serca.