Ropień szyi - czy jest niebezpieczny?

definicja

Ropień na szyi (ropień szyi) to otorbione nagromadzenie ropy w okolicy szyi. W większości przypadków lokalizacja znajduje się z boku szyi, czasami w okolicy szyi, rzadko w przedniej części.

Czy ropień szyi jest niebezpieczny?

Ropień szyi to otorbiony zbiór ropy. Dopóki ropa jest zamknięta w tej kapsule, nie stanowi ona poważnego zagrożenia, jedynie ucisk wywierany przez ropień na otaczające struktury, takie jak naczynia szyjne i nerwy, może być w pewnych okolicznościach niebezpieczny.
Jeśli jednak ropień pęknie, a ropa i związane z nim patogeny dotrą do gardła, może rozwinąć się ostry miejscowy stan zapalny. W najgorszym przypadku patogen przedostaje się do krwiobiegu i dochodzi do „zatrucia krwi” (Posocznica).
Dlatego ropień szyi powinien zawsze zostać wyjaśniony i, jeśli to konieczne, usunięty chirurgicznie.

Czy ropień szyi jest zaraźliwy?

Sam ropień szyi nie jest zaraźliwy. Ale patogeny, które to spowodowały, mogą być zaraźliwe. Często jest to staphylococcus aureus. Jest przenoszony drogą kropelkową. Dlatego osoby, których dane dotyczą, powinny chronić innych ludzi poprzez staranne wdrażanie odpowiednich środków bezpieczeństwa. Należą do nich na przykład odpowiednia higiena rąk, unikanie drżenia rąk, trzymanie się z daleka od innych osób i nieudostępnianie innym okularom, sztućcom lub ręcznikom.

Przyczyny i formy ropnia szyi

W większości przypadków ropień szyi jest spowodowany infekcją

• Wirusy,
• Bakterie lub grzyby.

W statystycznie najczęstszych przypadkach ropnia szyi do powstania ropnia prowadzą bakterie, a z reguły bakterie szczepu Staph aureus.

Zarodek w naturalny sposób kolonizuje duże części skóry. Nie wiadomo, jak może dojść do infekcji tym zarazkiem. Z reguły bakteria jest wypłukiwana do krwiobiegu.

Gdy już dostanie się do organizmu, może wywołać infekcję w każdym możliwym do wyobrażenia miejscu, ale może również ustąpić i stać się coraz bardziej izolowanym. W tym przypadku pierwszy kurs ropnia jest już ustawiony. Infekcje tkanek miękkich w okolicy szyi mogą również prowadzić do ropnia szyi. Czasami powiększone i zainfekowane węzły chłonne mogą również sprzyjać rozwojowi ropnia.

Powiększone węzły chłonne w ropniu szyi

W przypadku ropnia szyi można powiększyć węzły chłonne na szyi. Możliwe jest również, że powiększone węzły chłonne na szyi sprzyjają rozwojowi ropnia. Zwykle węzły chłonne wzdłuż mięśnia odwrotnego głowy są obrzęknięte. Węzły chłonne mogą być bolesne w dotyku / ucisku.

Przeczytaj także:

• Obrzęk węzłów chłonnych na szyi - jakie to niebezpieczne?
• Węzły chłonne są spuchnięte - jakie to niebezpieczne?

Ropień szyi spowodowany zapaleniem migdałków

Powikłaniem w kontekście ropnego zapalenia migdałków jest rozwój ropnia szyi. Jest to ropień zwany ropniem okołomigdałkowym. Ten ropień szyi znajduje się w okolicy łuków podniebiennych i ściany gardła. Objawy to często silny ból podczas połykania, który promieniuje do ucha. Ponadto może rozwinąć się nieświeży oddech, wysoka gorączka, nierówny język i dyskomfort podczas otwierania ust. W rezultacie jedzenie jest trudne i bolesne. Rzadziej rozwija się ropień w okolicy szyi. Nazywa się to ropniem okołokręgowym. Tutaj istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się do jamy klatki piersiowej. Oba ropnie należy leczyć jak najwcześniej, aby uniknąć dalszych powikłań, takich jak krwawienie i zatrucie krwi.

przeczytaj także:

• Zapalenie migdałków
• Objawy zapalenia migdałków
• Oto jak zaraźliwe jest zapalenie migdałków
• Leczenie ropnia

Ropień szyi przez zęby mądrości

Ropień okołomigdałkowy może wynikać z ropnia zęba mądrości. Ale zdarza się to znacznie rzadziej niż w przypadku ropnego zapalenia migdałków. Zamiast tego ropnie w dnie jamy ustnej (ropnie podstawy języka) mogą rozwinąć się z powodu chorego zęba w dolnej szczęce.

Objawy ropnia szyi

Jednym z głównych objawów ropnia szyi jest obrzęk szyi.

Obrzęk ropnia szyi jest często:

• bolesne i
• czułe na nacisk.

Powierzchnia jest zwykle napięta, ale wcięcie palcem wskazującym na kilka mm jest bolesne. Im więcej ropy i płynu zapalnego w ropniu, tym bardziej bolesny jest zwykle obrzęk.

Czasami z ropniem szyi skóra w tym obszarze ulega przegrzaniu i zaczerwienieniu. W zależności od lokalizacji występuje również czasami poważne upośledzenie czynnościowe w okolicy szyi. Im większy ropień, tym większe upośledzenie funkcji, które zwykle objawia się trudnościami w obracaniu lub wyciąganiu szyi.

Ropień może również wywołać ogólne objawy, takie jak złe samopoczucie lub gorączka. Z reguły im cięższa infekcja bakteryjna lub wirusowa, tym silniejsze objawy ogólnoustrojowe. W przypadku silnej gorączki należy zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ istnieje ryzyko, że ropień przedostał się do krwiobiegu i doszło do zakażenia krwi (posocznica). Ropień może również powiększać się, infekować i puchnąć otaczające tkanki miękkie szyi.

Obrzęk szyi może oczywiście być również wywołany innymi przyczynami niż ropień. Rzetelną diagnozę może postawić tylko lekarz i należy ją postawić w przypadku podejrzenia ropnia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk szyi

diagnoza

Rozpoznanie ropnia często stawia się wyłącznie na podstawie wywiadu z pacjentem lub na podstawie diagnozy. Najważniejsze rozróżnienie to wykluczenie przetoki.
Przetoka charakteryzuje się tym, że tworzy odpowiedni kanał, który może łączyć kilka części ciała. W przeciwieństwie do tego ropień szyi jest obszarem zamkniętym.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Przetoka gardłowa

Aby móc dokonać tego rozróżnienia, można zastosować badanie ultrasonograficzne. Jeśli nie jest to jasne, w przypadkach granicznych należy przeprowadzić badanie TK. W przypadku ropnia szyi można również spróbować zobrazować ewentualną przetokę poprzez wstrzyknięcie barwnika. W tym przypadku przeważnie niebieski kolor, który został wstrzyknięty w obszar widocznego obszaru, pojawiłby się w innym miejscu.

Leczenie ropnia szyi

W przypadku ropnia szyi często wystarczające jest leczenie zachowawcze polegające na antybiotykoterapii i terapii drenującej.

W szczególności maści i kremy zawierające smołę mają właściwość wyciągania cieczy z kapsułek. Jeśli to się nie powiedzie, można podjąć próbę przebicia obrzęku sterylną igłą lub kaniulą i pozwolić, aby ropa odpłynęła.

Często jednak ropień pojawia się ponownie pomimo skutecznego otwarcia ropnia. W takim przypadku należy rozważyć chirurgiczne usunięcie ropnia szyi. Należy pamiętać, że w okolicy szyi znajdują się ważne struktury anatomiczne (np. Nerwy i naczynia), których nie wolno uszkodzić. Interwencja chirurgiczna w okolicy szyi, oprócz innych operacji ropnia w innych częściach ciała, wiąże się zatem z pewnym ryzykiem, które należy wyjaśnić pacjentowi i które może spowodować konieczność przedłużenia operacji.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych może prowadzić do bardzo silnego krwawienia, które może być zatrzymane przez rozszerzającą się operację. Może również dojść do zranienia mięśni, co może później osłabić ruch szyi. Uraz nerwów to kolejne poważne ryzyko związane z operacją.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Leczenie ropnia
• Leczyć ropień maścią
• Domowe sposoby na ropień

Chirurgiczne usunięcie ropnia szyi

Należy leczyć chorobę podstawową, która spowodowała ropień szyi. Ponadto ropień szyi należy usunąć chirurgicznie. W zależności od wieku i indywidualnych czynników zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.
Istnieją różne metody operacyjne. W niektórych przypadkach wykonuje się nakłucie. Służy do złagodzenia ropnia. W innych przypadkach jama ropnia jest otwierana chirurgicznie. Celem jest to, aby ropa mogła uciec. Ponadto usuwane są uszkodzone obszary tkanki. W niektórych przypadkach należy przedłużyć cięcie. Może się również zdarzyć, że podczas operacji trzeba będzie usunąć migdałki. Ponadto systemy odwadniające można instalować wewnątrz i / lub na zewnątrz. Ponadto nośniki antybiotyków można wprowadzać w różnych formach. Inne leczenie antybiotykami jest często podawane pooperacyjnie w postaci tabletek lub we wlewie.

Najlepszej porady i leczenia udziela specjalista przed, w trakcie i po operacji. W niektórych przypadkach mogą jednak pojawić się komplikacje. Może nastąpić krwawienie, wtórne krwawienie i blizny. Ryzyko krwawienia i krwawienia wtórnego, zwłaszcza podczas usuwania migdałków, jest wysokie. Istnieje możliwość podrażnienia lub uszkodzenia nerwów podczas zabiegu operacyjnego. Może to spowodować odwracalne lub nieodwracalne usterki. Mogą one prowadzić do drętwienia, bólu, smaku, zaburzeń połykania i mowy, ograniczenia ruchomości i paraliżu. Tkanki i struktury w pobliżu ropnia mogą być podrażnione lub uszkodzone. Mogą wystąpić reakcje alergiczne. Rzadziej występują zaburzenia gojenia się ran.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Chirurgia ropnia.

Prognozy dotyczące ropnia szyi

Po chirurgicznym usunięciu ropnia szyi zwykle nie tworzy się w tym miejscu ropnia. Jeśli ropnie pojawiają się w innych miejscach w regularnych odstępach czasu, należy dokładnie zbadać przyczynę. W takim przypadku należy rozważyć profilaktyczne leczenie antybiotykami przez kilka tygodni w celu zmniejszenia liczby bakterii.