amnezja

Synonimy

Luka w pamięci, „łza filmu”

definicja

Plik amnezja jest przeważnie przejściowym zaburzeniem Pamięć dla doczesnych orientacja albo przypomnienie o treści. Amnezja jest objawem, który może wystąpić w różnych wyzwalających się zaburzeniach lub czynnikach i należy go odróżnić od chorób otępiennych (demencja), w których zaburzenie pamięci jest powolne i trwałe.

przyczyny

Przy wielu zakłócających wpływach na mózg może dojść do upośledzenia świadomości i pamięci, które np. można zaobserwować poprzez działanie trucizn, w postaci alkoholu, leków (np. uspokajających), ale także narkotyków. Ponadto wszelkiego rodzaju gwałtowne skutki (mechaniczne, elektryczne) na mózg prowadzą do powstania luk w pamięci, co w przypadku wstrząsu mózgu jako najłagodniejszej formy urazowego uszkodzenia mózgu jest również przełomem diagnostycznym. Do amnezji mogą również prowadzić choroby mózgu, takie jak epilepsja, udar lub stany zapalne o różnych przyczynach oraz migreny. Na koniec należy również wspomnieć o chorobach psychiatrycznych, takich jak zaburzenia osobowości, zaburzenia dysocjacyjne i hipnoza, które mogą również prowadzić do utraty przytomności lub pamięci.

Amnezja po wypadku / urazie / upadku

Jeśli przemoc w kontekście wypadku prowadzi do uszkodzenia mózgu, mówi się o a Poważny uraz mózgu. Może to być również spowodowane upadkiem na głowę. Na podstawie czasu trwania utraty przytomności można wyróżnić różne stopnie nasilenia. Najsłabszą formą urazu czaszkowego mózgu jest jedna wstrząs. Pacjent jest nieprzytomny tylko przez krótki czas (maksymalnie do 10 minut). Typowym objawem jest amnezja wsteczna. Pacjent nie pamięta dokładnie, jak doszło do wypadku. Nudności i wymioty pojawiają się jako objawy towarzyszące.

Utrata pamięci dla przyszłych wydarzeń, znana jako amnezja następcza, jest mniej prawdopodobna przy łagodnych urazach mózgu. Ta forma amnezji może wystąpić w cięższych urazach mózgu, gdy komórki nerwowe są uciskane przez krwawienie lub obrzęk. Jeśli wypadek spowodował rozległe nieodwracalne uszkodzenie komórek nerwowych, amnezja będzie się utrzymywać. Trening pamięci może pomóc aktywować inne obszary mózgu, aby zrekompensować utratę funkcji.

Amnezja ze stresu

Amnezja może być również wywołana stresem. Po pierwsze, może stać się amnezja dysocjacyjna chodź. Ta forma amnezji prowadzi do wybiórczych luk w pamięci w stosunku do wspomnień autobiograficznych. Eksperci rozumieją amnezję dysocjacyjną jako rodzaj ochronnej funkcji psychiki, aby nie musieć wielokrotnie zajmować się stresującymi wydarzeniami. Ale także z przejściowa amnezja globalna Stres odgrywa ważną rolę jako czynnik wyzwalający. Występuje szczególnie często po wcześniejszych stresujących sytuacjach fizycznych i psychicznych. Jakby mózg robił sobie krótką przerwę. Najpóźniej po 24 godzinach luka pamięci ponownie się zamyka, a pamięć pacjenta nie jest już ograniczona.

Amnezja spowodowana alkoholem

Po nadmiernym spożyciu alkoholu pojawia się tzw zaciemnienie chodź. Osoba zainteresowana ma przerwę w pamięci trwającą do kilku godzin. To jest czasowa amnezjato znaczy pamięć odzyskuje z czasem. To bardzo różni się od ilości alkoholu, w której wywoływana jest amnezja.

Przy chronicznym spożywaniu alkoholu niedobór witaminy B1 może prowadzić do rozwoju a Zespół Korsakowa chodź. Głównym objawem tej choroby jest amnezja. Czasami istnieje to w formie globalnej, tj. Nie można już uzyskać dostępu do doświadczonych wydarzeń i nowej zawartości. Często jednak stara zawartość pamięci jest łatwa do zapamiętania. Pacjenci nie pamiętają jednak, czego doświadczyli. Osoby dotknięte chorobą nieświadomie wypełniają te luki w swoich wspomnieniach fantazją. Z technicznego punktu widzenia nazywa się to konfabulacją i jest typowym objawem zespołu Korsakowa.

Amnezja po udarze

Utrata lub upośledzenie pamięci po udarze często. Rodzaj i zakres zależą od tego, który obszar mózgu jest dotknięty i jak poważnie jest uszkodzony. Osoby, które przeszły udar mózgu, często mają problemy z pamięcią semantyczną. Osoby dotknięte chorobą nie pamiętają już dobrze faktycznej wiedzy. Pamięć osobistych doświadczeń nie zostaje zakłócona. Jest to bardziej powszechne po udarze w prawej półkuli; tu właśnie znajduje się pamięć epizodyczna. Często te zaburzenia są tylko przejściowe lub przynajmniej częściowo ustępują. Jeśli jednak udar prowadzi do śmierci komórek nerwowych na dużych obszarach, amnezja jest trwała.

Więcej informacji na temat udaru można znaleźć tutaj: udar mózgu

Amnezja po ataku epilepsji

Mijają napady padaczkowe bardzo często związane z amnezją. Rodzaj i zakres mogą się znacznie różnić w zależności od pacjenta. W większości przypadków amnezja po napadzie padaczkowym jest tylko tymczasowa i szybko ustępuje. W rzadkiej postaci Padaczka skroniowa jedynym objawem jest amnezja. Prowadzi to do nawracających zaburzeń pamięci bez innych towarzyszących objawów. Z ognisko epileptogenne będzie w Hipokamp domniemany. Tutaj w EEG można również wykryć nieprawidłowości. Najważniejszą diagnostyką różnicową jest przejściowa amnezja globalna.

Amnezja po operacji

Po zabiegach chirurgicznych pacjenci są pooperacyjni częste zaburzenia pamięci zauważył. Są one krótkotrwałe i najczęściej dotyczą zdarzeń bezpośrednio przed lub po zabiegu. Jest to zwykle związane z lekami, które pacjent podaje w celu wywołania znieczulenia. Dlatego luka pamięci jest wręcz pożądana, w końcu wielu pacjentów postrzega te doświadczenia jako czasami traumatyczne. Po zabiegach neurochirurgicznych na czaszce amnezja może również wykraczać poza fazę bezpośrednio pooperacyjną. Również u starszych pacjentów wielokrotnie obserwuje się, że zaburzenia pamięci utrzymują się przez długi czas po operacji. Nie jest jasne, czy należy to postrzegać jako zwiastun rozwoju demencji.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Następstwa znieczulenia ogólnego

Amnezja po przebudzeniu

Amnezja przebudzenia jest często częścią zdarzenia Senność. W tym stanie, po przebudzeniu, dana osoba jest zdezorientowana co do miejsca i czasu. Wiąże się to również ze spowolnieniem psychomotorycznym. Zwykle ten stan trwa maksymalnie 15 minut. Wspomnienie tamtych czasów jest fragmentaryczne. Charakterystyczne dla tego zaburzenia snu jest to, że występuje podczas głębokiego snu. Można go sprowokować przebudzeniem, ale występuje również podczas samoistnego przebudzenia.

Jakie są rodzaje amnezji?

Różne rodzaje amnezji można wyróżnić na podstawie następujących cech. Przede wszystkim rozróżnia się Okres utraty pamięci. W a amnezja następcza utrata zdolności zapamiętywania przyszłych wydarzeń. W a amnezja wsteczna pacjent nie może już pamiętać rzeczy, które wydarzyły się przed zdarzeniem wyzwalającym. Często tylko wspomnienia ginęły bezpośrednio przed wydarzeniem. W przypadku amnezji następczej codzienne ograniczenia są dla pacjenta poważne, ponieważ nie pamięta on już żadnych nowych treści.

Ponadto według niej można dostać amnezję zakres rozróżniać. w amnezja dysocjacyjna występuje tylko niepełna utrata pamięci związana ze zdarzeniem wyzwalającym. ZA globalna amnezja występuje, gdy pacjent nie pamięta już wydarzeń, które miały miejsce dawno temu i nie może już zapisywać żadnych nowych treści. To najpoważniejsza forma zaburzeń pamięci. Może to być tymczasowe. Wtedy mówi się o jednym przejściowa amnezja globalna. Co więcej, wciąż można dostrzec oparte na nich amnezje pierwotna przyczyna zorganizować. Oprócz zaburzeń organicznych, takich jak Uderzenia, Krwotok mózgowy, Uraz czaszkowo-mózgowy Amnezja może mieć również charakter psychogenny, np. być uwarunkowanym traumatycznym doświadczeniem.

Amnezja następcza

W a amnezja następcza jeśli pacjent cierpi na zaburzenia pamięci, w których pamięć za Nowa treść jest znacznie ograniczony. Przypomnienia po rozpoczęciu zdarzenia wyzwalającego nie można zapisać i zostaną ponownie utracone po krótkim czasie. Anterograd oznacza zwrócenie się do przodu; tutaj w odniesieniu do wymiaru czasowego. Istnieje amnezja następcza częściej niż forma wsteczna i ma poważne codzienne ograniczenia dla osoby dotkniętej chorobą. Przyczyny amnezji następczej są liczne: wstrząsy, napady padaczkowe, demencja, Udary, guzy mózgu lub zatrucia substancjami neurotoksycznymi.

Rodzaj i zakres amnezji może się znacznie różnić w zależności od wyzwalacza. Dotyczy to również odpowiednich objawów towarzyszących. W leczeniu amnezji następczej ważne jest, aby znać przyczynę amnezji. Dlatego powinien to być główny cel leczenia Leczyć chorobę podstawową. Dzięki treningowi pamięci można podjąć próbę aktywacji innych obszarów mózgu, aby lepiej skompensować niewydolność funkcjonalną. Jeśli jednak dochodzi do rozległej śmierci komórek nerwowych, amnezja jest często trwała. Nie ma wtedy lekarstwa.

Amnezja wsteczna

W amnezji wstecznej występuje utrata pamięci związana z poprzednim zdarzeniem. Osoba dotknięta chorobą nie pamięta rzeczy, które wydarzyły się przed zdarzeniem wyzwalającym. Jednak luka w pamięci jest zwykle stosunkowo niewielka, tj. chodzi tylko o krótki okres bezpośrednio przed zdarzeniem wyzwalającym. Wydarzenia późniejsze są często dobrze zapamiętane. Nie ma również związku między stopniem uszkodzenia mózgu a czasem trwania utraty pamięci. Wiadomo, że różne czynniki wywołują amnezję wsteczną. Dzieje się tak często po urazie głowy. Osoba zainteresowana nie pamięta, co wydarzyło się w wypadku.

Możliwe są również wyzwalacze psychogenne.Utrata pamięci następuje po traumatycznym wydarzeniu życiowym. Tego doświadczenia nie da się zapamiętać. Amnezja wsteczna występowała także w trakcie zabiegów neurochirurgicznych. Zwykle może to mieć również miejsce po terapii elektrowstrząsami. W większości przypadków amnezja wsteczna jest stanem krótkotrwałym; pamięć długotrwała w stosunku do pamięci przyszłej jest w większości niezmieniona.

Przeczytaj więcej na ten temat: Amnezja wsteczna

Przejściowa amnezja globalna

Przejściowa amnezja globalna jest przejściowym zaburzeniem pamięci. W kontekście którego chory pacjent nie ma już dostępu do wspomnień z przeszłości. Ponadto możliwość zapamiętywania nowych treści jest znacznie ograniczona. Jednak świadomość jest zachowana. Osoby dotknięte chorobą mogą zwykle nadal wykonywać rutynowe zadania bez większych ograniczeń. Jednak osobom z zewnątrz zwykle wydają się zdezorientowani i zmartwieni. Często te same pytania są powtarzane przez pacjenta. Przyczyną są przejściowe zaburzenia krążenia w okolicy Tętnica podstawna; tętnica dostarczająca tlen do dużych części mózgu. Utrata pamięci jest tylko tymczasowa i trwa średnio od 6 do 8 godzin. Po 24 godzinach objawy powinny całkowicie ustąpić, w przeciwnym razie nie można już mówić o przemijającej amnezji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przemijająca globalna amnezja

Amnezja dysocjacyjna

Zdarza się w amnezji dysocjacyjnej wybiórcze luki w pamięci w stosunku do wspomnień autobiograficznych. Te luki w pamięci mogą trwać od minut do dziesięcioleci. Aby móc postawić diagnozę amnezji dysocjacyjnej, należy wykluczyć różne organiczne przyczyny amnezji. Obrazowanie mózgu jest niezbędne, aby nie przeoczyć żadnych organicznych zaburzeń mózgu. Odurzenie może również prowadzić do amnezji i należy je wykluczyć. W amnezji dysocjacyjnej istnieje ścisły związek między luką w pamięci a stresującymi lub traumatycznymi doświadczeniami. Dlatego zaburzenie ogranicza się również do pamięci autobiograficznej.

Nabyte umiejętności zostają zapamiętane. Eksperci rozumieją amnezję dysocjacyjną jako typ Funkcja ochronna psychikiaby nie musieć wielokrotnie radzić sobie ze stresującymi wydarzeniami. Dlatego psychoterapia jest przydatna dla osób dotkniętych chorobą. Tutaj, pod okiem psychoterapeutów, uczą się przepracowywać stresujące doświadczenia z ich biografii.

Objawy

Osoba zainteresowana zgłasza, że ​​nie pamięta już pewnych codziennych wydarzeń. W zależności od tego, czy amnezja wystąpiło przed, po, w trakcie lub przed i po zdarzeniu wyzwalającym, mówi się o a amnezja wsteczna (brak pamięci rzeczy sprzed wydarzenia), jeden amnezja następcza (brak pamięci rzeczy z wydarzenia) lub jeden globalna amnezjaw którym występuje deficyt pamięci przed i po zdarzeniu wyzwalającym. Świadomość odpowiedniej osoby może wydawać się normalna w okresie, którego później już nie pamięta, ale jeśli mózg jest odpowiednio upośledzony, obecna świadomość jest często zaburzona. Zdolności motoryczne (Chodzenie, jazda na rowerze) mogą być ćwiczone nawet przez osoby z częściowym zaburzeniem świadomości.

diagnoza

Znalezienie amnezja zwykle odbywa się tylko poprzez zapytanie pacjenta, czy zauważył luki w swojej pamięci i czy były jakieś czynniki wyzwalające. Przez a Anamneza zagraniczna (Wywiad z osobami trzecimi) można przeprowadzić ocenę, czy pacjent ma pewne deficyty pamięci pomimo (częściowej) przytomności.

Terapia i profilaktyka

Z reguły epizod amnezji jest ograniczony, dlatego terapia bezpośrednia nie jest ani możliwa, ani konieczna. Można wyszukiwać, leczyć lub unikać tylko danego zaburzenia lub choroby, np. epilepsja, objawy zatrucia i inne choroby mózgu.

Czy amnezja może ponownie ustąpić?

To, czy amnezja jest trwała u pacjenta, zależy przede wszystkim od przyczyny amnezji. Czy pacjent ma demencja więc utrata pamięci będzie postępować w miarę upływu czasu. Po łagodnym Poważny uraz mózgu Amnezja jest często tylko tymczasowa i powraca pamięć. W przypadku krwotoku mózgowego lub guzów tkankę nerwową należy odciążyć mechanicznie, co często poprawia amnezję. Trening pamięci może pomóc aktywować inne obszary mózgu, aby zrekompensować utratę funkcji. Jeśli jednak dochodzi do rozległej śmierci komórek nerwowych, amnezja jest często trwała. Nie ma wtedy lekarstwa.