Laserowe leczenie przetoki kości ogonowej
wprowadzenie
Przetoki kości ogonowej są częstą dolegliwością i zwykle mają przebieg przewlekły.
Wyloty przetok, które znajdują się głównie na powierzchni skóry, ulegają ciągłym stanom zapalnym. Występują bolesne czyraki, które należy otworzyć lub otworzyć spontanicznie.
Maści na przetokę kości ogonowej lub inne środki lecznicze zapewniają jedynie chwilową ulgę. Jedynym sposobem całkowitego wyleczenia przetoki kości ogonowej jest jej usunięcie.
Przez lata opracowywano różne metody chirurgiczne, aby umożliwić jak najpełniejsze usunięcie tkanki przetoki. Kolejnym celem jest zmniejszenie wskaźnika nawrotów, który jest stosunkowo wysoki pomimo dobrej pracy.
Leczenie laserowe zamiast operacji
Wielu pacjentów boi się operacji. Ponieważ tkanka przetoki jest całkowicie usunięta, w okolicy zadu powstaje stosunkowo duża, zwykle otwarta rana.
Po operacji należy ją regularnie płukać, aby uniknąć dalszych infekcji i zamyka się dopiero po kilku tygodniach lub miesiącach. Strach przed zabiegiem i żmudnym procesem gojenia sprawia, że wielu pacjentów nie zmienia niczego w swojej chorobie.
Jednak opracowano już alternatywę, która jest często stosowana w wyspecjalizowanych ośrodkach - laserochirurgiczne usunięcie przetoki kości ogonowej, zabieg laserowy.
Przeczytaj więcej na ten temat: Operacja przetoki kości ogonowej
Leczenie laserowe
Badanie wstępne
Przed zabiegiem laserowym stosuje się kość ogonową Ultradźwiękowy lub MRI zbadane, aby móc zaplanować operację. Dokładny przebieg przetoki jest dokumentowany, aby chronić jak najwięcej zdrowych tkanek. Czy Kanały pięściowe już bardzo głębokie i mają połączenie z częściami jelita lub OdbytnicaPodobnie jak w ciężkich przypadkach, są one wcześniej odzwierciedlane (Proktoskopia i endoskopia).
Dalsze badania wstępne to: a EKG i technologii laboratoryjnej Badanie krwi.
metoda
Pacjent jest w znieczulenie ogólne offsetowy. Dostęp do głębszych tkanek kości ogonowej odbywa się poprzez nacięcie równoległe do fałdu pośladkowego. Powierzchowne wyjścia przetoki są wyczyszczony i depilowanyprzed użyciem lasera do skleroterapii. Ranę z milimetrową dokładnością usuwa się skalpelem i zamyka cienkimi szwami. Tkankę głębokiej przetoki można usunąć przez nacięcie wykonane równolegle przed ponownym użyciem lasera.
To działa przeciwbakteryjny i powoduje obkurczenie rany poprzez tzw Cierpkość. Oznacza to, że laserowa tkanka kurczy się, zagęszcza i wysycha.
Zmniejsza to krwawienie lub stan zapalny. Za pomocą ultradźwięków i płukania laserem można wykryć i usunąć nawet najmniejsze rozszerzenia przetoki kości ogonowej.
Po zakończeniu zabiegu laserowego używa się narzędzia chirurgicznego. Ranę oczyszcza się i zdrapuje, krwawienie zostaje zatrzymane, a ranę opatruje się preparatem.
Utrzymuje to obszar sterylny, a tym samym wspomaga gojenie się ran. Przez codzienne zmiany opatrunku Infekcjom można w dużym stopniu zapobiec, a proces gojenia jest znacznie krótszy niż w przypadku zwykłej operacji.
Opieka postpenitencjarna
Pacjent lub inna osoba (Członkowie rodziny, personel pielęgniarski itp.) być zaopatrzone w świeże bandaże.
Jeśli zabieg był tydzień temu i nie ma widocznych zaburzeń gojenia się ran, nacięcie jest uwzględnione niektóre szwy zablokowany.
Szwy mogą zostać usunięte przez lekarza, gdy brzegi rany zrosną się. Zdaniem ekspertów leczony obszar należy leczyć również po operacji depilowany aby uniknąć nawrotów.
Wady leczenia laserowego
Główną wadą jest koszt takiego laserowego leczenia przetoki kości ogonowej.
Za około 7 000 - 10 000 euro (zależne od kliniki) procedura jest niezwykle kosztowna i jest stosowana przez większość ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych właśnie częściowo płatny.
Dlatego wielu pacjentów nie ma dostępu do tego rodzaju leczenia.
Dobra skuteczność zabiegu laserowego i minimalizacja Koszty po leczeniu Powinny także motywować ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych do włączenia do ich systemu odpowiednich terapii laserowych przetok kości ogonowej.
Kolejnym problemem jest struktura dostaw w Niemczech. Takie zabiegi laserowe są najczęściej przeprowadzane w prywatnych klinikach, a pacjent z jednej strony musi odbywać dłuższe podróże, aby poddać się operacji, z drugiej strony.