Ból w prawym pośladku
definicja
Pośladki określają potocznie pośladki człowieka. Z czysto anatomicznego punktu widzenia pośladek w dużej mierze składa się z mięśni pośladkowych, które są podzielone na trzy mięśnie o różnej grubości. Wraz z dużą ilością tłuszczu podskórnego, mięśnie pośladkowe tworzą dobrze wyściełany pośladek, który musi pochłaniać dużo ciężaru, zwłaszcza podczas siedzenia.
W przypadku bólu pośladków rzadko chodzi o mięśnie pośladkowe. Ból w górnej części uda, biodra i dolnej części pleców jest często opisywany jako ból pośladka. Ból może przybierać różne formy i być tępy, ciągnący, kłujący lub pulsujący. Decydujące jest również to, czy ból jest odczuwany na stałe, czy poprzez ukierunkowany nacisk lub ruch.
Powody
Wiele osób odczuwa ból pośladków i dolnej części pleców. Coraz więcej osób jest dotkniętych chorobą, zwłaszcza w podeszłym wieku. Przyczyną mogą być różne choroby podstawowe kości, stawów, więzadeł, mięśni lub nerwów. Zła postawa, bezruch, nadmierne napięcie oraz choroby zapalne lub reumatyczne przyczyniają się do powstawania bólu w tej okolicy ciała.
Ból jest powszechny u sportowców siłowych lub po dużym obciążeniu mięśni pośladków i ud. Ból mięśni to po prostu nieszkodliwy ból mięśni, który ustępuje po około 3 dniach. Bolesne może być również napięcie mięśni lub ściskanie niektórych ścięgien. W niektórych sportach, które wymagają skręcenia bioder, na przykład jazda na nartach lub gra w koszykówkę, napięcie może szybko wzrosnąć lub mięśnie mogą zostać naciągnięte.
Problemy ortopedyczne dolnej części pleców i stawów biodrowych są często mylone z bólem pośladków. Niezliczone osoby cierpią na bóle kręgosłupa lędźwiowego. Do takich dolegliwości predestynowane są słabo rozwinięte mięśnie pleców z niewystarczającym ruchem lub długimi okresami siedzenia. Częstym problemem ortopedycznym dotykającym dolną część pleców jest blokada SIJ. Jest to blokada stawu między kością krzyżową a kością biodrową.
W niektórych przypadkach ból może być spowodowany podrażnieniem nerwów. Często dotyczy to tak zwanego nerwu kulszowego. Ciągnie się od dolnej części kręgosłupa przez pośladek do nogi, aby zająć się tam wieloma strukturami. Może się podrażnić lub uszkodzić w wyniku uwięzienia, napięcia lub interwencji medycznej.
Przyczyną jest blokada ISG
Blok SIJ to odwracalna blokada stawu między dolnym kręgosłupem a kośćmi biodrowymi. Pewne mechanizmy więzadeł i mięśni ograniczają ruchomość w stawie, co prowadzi do bólu i unieruchomienia.
Często przyczyną jest nieprawidłowe podnoszenie, zginanie lub stanie. Ból pojawia się głęboko w dolnej części pleców i nasila się przy braku ruchu. Długie, monotonne siedzenie i leżenie w nocy wzmagają ból. Czasami ból może rozprzestrzeniać się na nogi.
Terapia polega przede wszystkim na mobilizacji stawu poprzez określone ćwiczenia. Często blokadę można usunąć przy pomocy lekarza. W innych przypadkach bezruch może utrzymywać się przewlekle.
W naszym artykule możesz przeczytać, jak skutecznie rozwiązać blokadę SIJ Blokada ISG - w ten sposób następuje zwolnienie blokady.
Przyczyną jest podrażnienie rwy kulszowej
Podrażnienie kulszowe występuje, gdy nerw kulszowy (zwany również nerwem kulszowym) jest stymulowany przez otaczające struktury. Nerw kulszowy jest najdłuższym nerwem w ciele i może być podrażniony w różnych miejscach. Prawy nerw kulszowy wyłania się z rdzenia kręgowego i musi przejść przez zwężenie trzonów kręgowych. Ich zwężenie może prowadzić do podrażnienia nerwu.
Nerw może być również podrażniony, gdy przechodzi przez miednicę. Może to być spowodowane na przykład napięciem mięśnia gruszkowatego prawego (zespół gruszkowaty). Jeśli nerw jest podrażniony, jego funkcja jest zaburzona.
Ból z prawego pośladka i prawej tylnej części uda może zostać nieprawidłowo przekazany do mózgu. Ponadto może rozwinąć się mrowienie i drętwienie. Jeśli w dalszym przebiegu nerwu wystąpi podrażnienie rwy kulszowej, objawy mogą również dotyczyć podudzia lub stopy.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Uciśnięty nerw kulszowy.
Zespół piriformis
Zespół mięśnia gruszkowatego to zespół wywołany przez mięsień gruszkowaty, który powoduje ból pośladków i tylnej części uda po stronie dotkniętej chorobą.
Mięsień gruszkowaty może stwardnieć i gęstnieć w wyniku przeciążenia, co prowadzi do podrażnienia mięśni. Ze względu na położenie mięśnia miednicy to napięcie mięśniowe często powoduje ból pośladka. Ból prawego pośladka jest spowodowany podrażnieniem gruszkowatych prawej strony. Ponadto mięsień gruszkowaty może naciskać na nerw kulszowy (nerw kulszowy) i go podrażniać.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Syndrom Piriformis.
Symptomy
Ból w prawym pośladku może przybierać różne formy. Może występować w mięśniach w postaci rozproszonej, skupiać się w określonym punkcie lub rozciągać się wzdłuż określonych linii w poprzek pośladka i nogi. W związku z tym ból jest opisywany jako ciągnący, palący, kłujący lub tępy. Czas bólu również może się różnić. Ból może być stale obecny lub nasilać się podczas chodzenia, siedzenia lub leżenia.
W przypadku problemów z mięśniami często opisuje się szybkie zmęczenie. Często wyraża się to zwiększonym wysiłkiem podczas wchodzenia lub wchodzenia po schodach. Ponieważ większość bólu pośladków jest problemem ortopedycznym, objawy towarzyszące, takie jak gorączka, występują rzadko. Jeśli nerwy są uszkodzone, może również wystąpić mrowienie, drętwienie i rzadziej paraliż nóg.
Przyczyna bólu nóg? Uzyskaj informacje tutaj.
Ból pleców jako objaw
Ból w dole pleców jest często błędnie nazywany bólem pośladków. Plecy są bardzo podatne na ból, napięcie mięśniowe i wszelkiego rodzaju problemy ortopedyczne.
W szczególności kręgosłup lędźwiowy, który znajduje się na wysokości pośladków, często cierpi z powodu bólu. Ból pleców może prowadzić do objawów korzeniowych, z bólem rozciągającym się wzdłuż nerwów do pośladka. Oznaką tego są jednostronne objawy.
Ból pleców jest również często mylony z przepukliną dysku. Przepuklina dysku to pęknięcie dysku, które powoduje wyciek płynu do wnętrza dysku i, w zależności od zakresu incydentu, uszkodzenie nerwów i rdzenia kręgowego. W żadnym wypadku nie cały ból pleców jest spowodowany dyskiem. Możliwe są również napięcia i dolegliwości mięśni kręgosłupa. W pewnych okolicznościach mogą one wpływać na nerwy. Również a Syndrom Piriformis jest często mylony z przepukliną dysku. Ból jest spowodowany podrażnieniem nerwu kulszowego przez mięsień gruszkowaty.
Przeczytaj także nasz artykuł na temat Ból dolnej części pleców.
Ból w pachwinie jako objaw
Ból w pachwinie w połączeniu z bólem pośladków sugeruje chorobę stawów. Często dotyczy to stawu biodrowego. Przyczyną może być choroba zwyrodnieniowa stawów głowy kości udowej. Długotrwałe nieprawidłowe obciążenie może prowadzić do takiego obrazu klinicznego i powodować ból w pachwinie z bólem w pośladkach.
Również tak zwany „zespół uderzeniowy”“ biodro powoduje taki ból. W przypadku dolegliwości utrzymujących się przez kilka dni należy skonsultować się z ortopedą w celu wyjaśnienia tych obrazów klinicznych.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego.
Ból nóg jako objaw
Ból pochodzący z pleców lub pośladków może przebiegać wzdłuż nogi, a w niektórych przypadkach także stopy. Występuje ciągnący ból. Ten rodzaj bólu jest również nazywany bólem korzeniowym lub bólem rzekomorozkorzeniowym. Rozprzestrzenianie się wzdłuż pośladka w górę do nogi sugeruje, że dotknięty jest nerw wychodzący z dolnej części pleców i zaopatrujący nogę. Ból rzekomo-korzeniowy odnosi się do tego samego bólu, który nie wpływa bezpośrednio na nerw w kręgosłupie.
Przyczynami bólu mogą być wypadnięcie dysku, dolegliwości reumatyczne kręgosłupa, blokady ISG, napięcie, urazy lub interwencje medyczne. Początkowo pojawia się uczucie mrowienia, później ból, a nawet paraliż. Zanim nerw zostanie trwale uszkodzony, należy pilnie rozpocząć terapię. Można to zrobić za pomocą fizjoterapii, leków lub, jeśli to konieczne, chirurgicznie.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ból nóg.
Kiedy pojawia się ból?
Siedząc
Siedzenie jest częstą przyczyną wszelkiego rodzaju problemów z plecami. Długie, monotonne siedzenie, które jest częste w wielu pracach biurowych, sprzyja bólom pleców. Ponadto osoby dotknięte chorobą często cierpią na siedzący tryb życia i słabo rozwinięte mięśnie pleców.
Zablokowaniu ISG mogą sprzyjać również długie okresy siedzenia. Leczenie zatoru polega na mobilizacji i poruszaniu stawu. W związku z tym ból jest szczególnie silny po okresach długotrwałego siedzenia. W określonej pozycji może się również pogorszyć napięcie mięśni pleców lub samego pośladka.
Obecnie istnieje wiele sposobów zapobiegania problemom ortopedycznym podczas siedzenia. Ergonomiczne krzesło biurowe, które dopasowuje się do kręgosłupa to rozsądna inwestycja.
Ruch jest szczególnie ważny dla pleców. Spacery, sport dla odmiany lub naprzemienna praca w pozycji stojącej i siedzącej mogą zapobiec dyskomfortowi.
O tym, jak skutecznie trenować plecy, dowiesz się z naszego artykułu na temat Trening mięśni pleców!
Nośny
Wiele dolegliwości dotyczących kręgosłupa ustępuje podczas leżenia. W pozycji leżącej obciążenie ciała jest przenoszone z nóg i bioder. Z drugiej strony objawy nasilają się w zależności od pozycji na plecach lub na boku. W szczególności w stawie krzyżowo-biodrowym ból może nasilać się podczas leżenia. To sprawia, że noce są trudne do zniesienia dla osób dotkniętych blokadą ISG. Ponieważ objawy blokady stawu MS nasilają się przy niewielkim ruchu, dodatkowym czynnikiem powodującym ból jest leżenie przez dłuższy czas.
Nawet jeśli mięśnie i ścięgna pośladków są podrażnione, należy wziąć pod uwagę dyskomfort podczas leżenia. Ból kłujący może wystąpić, gdy pacjent leży na plecach.
Więcej informacji znajdziesz w naszym artykule na temat Ból biodra w pozycji leżącej.
Po joggingu
Jogging jako aktywność sportowa ma głównie pozytywny wpływ na plecy. Jednak w przypadku nieprawidłowego lub zbyt intensywnego ćwiczenia może wystąpić ból i może dojść do uszkodzenia stawów. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę napięcie mięśni lub ból mięśni pośladków. Jeśli jednak masz problemy ortopedyczne w plecach, bieganie może również pogorszyć ból.
W przypadku ostrych dolegliwości należy początkowo skupić się na odpoczynku do czasu wyjaśnienia bólu przez lekarza.
Na dłuższą metę bieganie pomaga zapobiegać wielu problemom z plecami. Jogging jako stresujący sport czasami przynosi efekty odwrotne do zamierzonych w przypadku indywidualnych objawów pleców, w tym chorób reumatycznych.
Czy odczuwasz ból biodra podczas / po joggingu? Przeczytaj też nasz artykuł Ból biodra podczas biegania lub po nim - co mam?
Diagnoza
Najważniejszym budulcem w diagnostyce bólu pośladków jest wywiad. Dalszy opis bólu często wyjaśnia, że przyczyna tkwi nie w samych mięśniach pośladkowych, ale gdzie indziej. Aby wykluczyć zajęcie nerwów, takie jak przepuklina dysku, Syndrom Piriformis lub blokada SIJ, kluczową kwestią jest kwestia tego, jak ból jest promieniowany do sąsiednich obszarów ciała.
Jeśli mięśnie są napięte, ich stwardnienie można często odczuć z zewnątrz. W połączeniu z pytaniem o wcześniejsze czynności może to wskazywać na nieprawidłowe obciążenie mięśni. W przypadku schorzeń ortopedycznych pleców do diagnozy można wykonać obrazy CT lub MRI.
Leczenie
Terapia może być objawowa lub przyczynowa. Wiele przyczyn bólu pośladków ustępuje samoistnie w ciągu dni lub tygodni. W szczególności ból mięśni, nadwyrężenia lub napięcie mięśniowe można leczyć objawowo. Nie zawsze trzeba leczyć również przepuklinę krążka międzykręgowego i inne schorzenia ortopedyczne. Leczenie objawowe obejmuje przede wszystkim leki przeciwbólowe, które można przyjmować w postaci tabletek. Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ są często stosowane, ponieważ mają dodatkowe działanie przeciwzapalne. Głównymi przedstawicielami tej grupy są ibuprofen, diklofenak i indometacyna. W przypadku niektórych problemów ortopedycznych można również zastosować bardziej ukierunkowaną terapię objawową. Często alternatywną terapią są strzykawki z kortyzonem, które wstrzykuje się specjalnie w bolesne okolice. Kortyzon ma silne działanie przeciwzapalne. Na niektórych obrazach klinicznych hamuje stan zapalny w taki sposób, że obszar problemowy zostaje odciążony na kilka dni, aby się uspokoić i wyleczyć.
W przypadku zatoru w stawie biodrowym lub niedrożności ISG, natychmiastową częściową ulgę można osiągnąć poprzez ukierunkowaną manipulację przez lekarza. W ten sposób blokada może zostać wyleczona lub utrzymana pod kontrolą, jeśli jest przewlekła. Wiele dolegliwości związanych z kręgosłupem lędźwiowym i krążkami międzykręgowymi można złagodzić lub zapobiec, ćwicząc mięśnie pleców. Silne mięśnie w dolnej części pleców zapobiegają wielu bólom spowodowanym siedzącym trybem życia, długimi okresami siedzenia lub podnoszenia.
W ostrych sytuacjach może być konieczna operacja. W przypadku przepukliny dysku konieczne jest zawsze dokładne zbadanie potrzeby operacji. W dzisiejszych czasach operacja przepukliny dysku jest rzadko konieczna.
W przypadku przewlekłych dolegliwości reumatycznych leczenie przyczynowe nie jest obecnie możliwe w większości przypadków. Są utrzymywane pod stałą kontrolą za pomocą leków przeciwzapalnych i metod objawowych.
W naszym artykule znajdziesz również wskazówki dotyczące zdrowego pleców Trening pleców.,
Czas trwania
Czas trwania bólu w pośladku różni się znacznie w zależności od przyczyny. Jeśli ból jest zlokalizowany w samych mięśniach, często jest to po prostu nieszkodliwa dolegliwość mięśni. Obolałe mięśnie same się zagoją w ciągu kilku dni. Nawet niewielkie nadwyrężenia są odczuwalne tylko przez kilka dni. Przy silnych nadwyrężeniach lub zerwaniu włókien mięśniowych ból może czasami utrzymywać się tygodniami.
Nawet w przypadku przyczyn leżących w plecach czas trwania choroby i ból się waha. Wiele dolegliwości stawów, które pojawiają się zwłaszcza w podeszłym wieku, może mieć charakter przewlekły i powodować trwały utajony ból. O przewlekłych dolegliwościach mówi się, jeśli objawy trwają dłużej niż 6 miesięcy.
Powodzenie leczenia dolegliwości ortopedycznych w dużej mierze zależy od współpracy pacjenta. Obejmuje to przyjmowanie leków, ale także wykonywanie czynności fizjoterapeutycznych.
Podczas ciąży
Ciąża bardzo obciąża dolną część pleców, biodra i pośladki. W czasie ciąży w ciele kobiety uwalniane są hormony, które rozluźniają i rozluźniają mięśnie i struktury więzadeł w organizmie. Jest to bardzo przydatne podczas porodu, ale także stresujące w przypadku silnie zestresowanych pleców. Ból pleców w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest częstym towarzyszem kobiet w ciąży, zwłaszcza z powodu dodatkowego obciążenia ciężarem, które powstaje w wyniku wzrostu dziecka.
Zwiększone ciśnienie wytwarzane w miednicy przez rosnącą macicę może również uciskać nerwy biegnące do nogi. Podczas ciąży nierzadko dochodzi do zajęcia nerwu kulszowego. W większości przypadków objawia się to uczuciem mrowienia z drętwieniem w nodze.
Przeczytaj także nasz artykuł o obustronnym bólu pośladków podczas ciąży!
Z dzieckiem
W przypadku bólu pośladka, który występuje u dzieci, zwykle trzeba pomyśleć o innych przyczynach niż u dorosłych. Problemy ortopedyczne kręgosłupa występują u dzieci rzadziej, dlatego na pierwszy plan wysuwają się inne problemy.
Policzek pośladków może zostać posiniaczony i posiniaczony przy użyciu tępej siły. Struktura wrzenia może również pęknąć w przypadku poważnych upadków. W przypadku silnego bólu należy koniecznie skonsultować się z ortopedą lub pediatrą.
Czy Twoje dziecko ma ból biodra? Uzyskaj informacje tutaj: Ból biodra u dzieci.
Ból pośladków po obu stronach
Ból pośladka występujący po obu stronach sugeruje symetryczne, niewłaściwe obciążenie mięśni. Na ogół problemy mięśniowe pośladków występują symetrycznie częściej niż problemy ze stawami lub zajęcie nerwów.
Po intensywnym treningu mięśni pośladkowych lub nadmiernym wchodzeniu po schodach następnego dnia można odczuć ból po obu stronach. Zerwane mięśnie mogą również wystąpić po obu stronach. Jest możliwe, ale rzadziej, że problem z nerwami występuje po obu stronach.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Narzędzie diagnostyczne do bólu pośladków.