Zamarznięte ramię
Synonimy
- Zwłóknienie barku
- adhezyjny zespół podbarwiony
- Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
- sztywne ramię
język angielski: zamarznięte ramię
definicja
Plik Zamarznięte ramię należy do zmian zwyrodnieniowych Staw barkowy. Ruchliwość stawu jest ograniczona z powodu zapalenia i obkurczenia torebki stawowej.
Podsumowanie
„Zamarznięty bark” to ograniczenie ruchu stawu barkowego z powodu stanu zapalnego występującego na torebce stawowej, co prowadzi do kurczenia się torebki.
Jeśli torebka stawowa zmniejszyła się, swoboda ruchu stawu barkowego jest ograniczona.
Istnieją różne formy zamrożonego ramienia. Ból jest objawem towarzyszącym. Przede wszystkim leczenie kortyzonem jest poszukiwane jako terapia. Jeśli jednak staw nie reaguje na to leczenie lub choroba ma skłonność do nawrotów, operacja jest opcją. Torebka stawowa jest rozcięta. Idealnie, po kilku tygodniach staw może się ponownie swobodnie poruszać. Jednak podczas ćwiczeń pacjenci powinni przez chwilę zachować ostrożność. Przede wszystkim staw musi być wzmocniony i usztywniony, czemu zapobiega fizjoterapia.
Terapia jest często trudna i powinna być prowadzona przez lekarzy specjalizujących się w tej chorobie, ponieważ w wielu przypadkach może utrzymywać się trwałe ograniczenie ruchu i ból.
przyczyny
Zamarznięty bark jest zwykle konsekwencją powtarzającego się niewyjaśnionego podrażnienia lub zapalenia Płyn maziowy. Problem występuje w stawie.
Istnieją dwa rodzaje zamrożonej łopatki:
- Pierwotna mrożona łopatka:
Rozpoczyna się zapaleniem błony maziowej i występuje przede wszystkim u kobiet między 40 i 60 rok życia na. Ponieważ jest to bolesne, osoby dotknięte chorobą zwykle oszczędzają staw i poruszają się jak najmniej. Ta ochrona dodatkowo zwiększa fakt, że Zapalenie stawu prowadzi do Skurcz torebki stawowej.
Ruchliwość stawu jest teraz ograniczona. Zmarznięte ramię może samoistnie cofnąć się. Zwykle przebiega w fazach.
Jednym z czynników ryzyka jest to Choroba cukrowa. - Wtórne zamrożone łopatki:
Wtórne zamrożenie barku może wynikać z długotrwałego unieruchomienia stawu (gips, bandaż), urazów np. Zwichnięcie barku, Wear lub Łopatka limonki lub operacja. Zapalenie może być również wyzwalaczem. Tutaj również dochodzi do skurczu torebki stawowej.
Spotkanie ze specjalistą ds. Barku
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.
Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.
Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.
Zamarznięty bark po operacji
Jednym z powodów rozwoju zamrożonego barku jest operacja w okolicy barku. Może to obejmować zabieg chirurgiczny w celu złagodzenia objawów w przypadku napiętego barku (Uderzenie), w artroza lub z zerwanymi ścięgnami (Pęknięcie pierścienia rotatorów) być. Bardziej powszechnym powodem jest jednak operacja złamania głowy kości ramiennej, np. Po upadku.
Po operacji jest Część leczenia uzupełniającego polegająca na trzymaniu ręki nieruchomo i noszeniu w szynie lub bandażu. W zależności od operacji może to trwać od 3 do 6 tygodni. Głównym niebezpieczeństwem unieruchomienia ramienia jest rozwój zamarzniętego ramienia. Przez brak ruchu i rozciąganie torebki i więzadeł w barku prowadzi do skurczu i zakleszczania się w nich.
Dlatego głównym problemem chirurga i fizjoterapeuty jest to, aby Ramię nie noszone w bandażu dłużej niż jest to absolutnie konieczne staje się. Plik wczesne ćwiczenia bierne ramienia przez fizjoterapeutę umożliwia poruszanie ramieniem bez wpływu na wynik operacji, ale jednocześnie zmniejsza ryzyko zamarznięcia barku.
Jeśli ramię nie jest odpowiednio ćwiczone, pacjent naraża się na zamarznięcie barku. Dlatego ważne jest, aby pacjenci stosowali się do zaleceń lekarza lub fizjoterapeuty regularne i ustrukturyzowane ćwiczenia na ramię wykonać.
Oprócz operacji na ramieniu możesz Po operacji czaszki, brzucha lub klatki piersiowej (klatki piersiowej) sztywność barku występuje po operacji. Ale to jest bardzo Rzadko spotykany i nie jest jednym z częstszych powikłań takich operacji. Plik Sztywny bark po operacji piersina przykład w raku piersi (rak piersi) jest również Rzadko spotykany opisane. Jednak we wszystkich tych operacjach prawdą jest również, że dobre i regularnie wykonywane ćwiczenia na ramię znacznie zmniejszają ryzyko zamarznięcia barku.
Fazy
Zamrożony bark ma zazwyczaj 3 fazy:
- Faza: Usztywnienie
- Faza: sztywność
- Faza: rozkład
Nieleczony zamrożony bark utrzymuje się przez 18-24 miesiące, ale w indywidualnych przypadkach może trwać znacznie dłużej.
Objawy
Objawami są, jak sama nazwa wskazuje, sztywność barku. Stawu nie można już unieść poza pewien punkt, ponieważ wymaga to „rezerwy” torebki stawowej.
W zdrowym barku torebka stawowa ma kilka rezerwowych fałd, aby zapewnić ruch ramienia o jak największą liczbę stopni w bok (tzw. Odwodzenie). Jeśli brakuje tej rezerwy tkanki torebki stawowej z powodu jej skurczu, można łatwo wytłumaczyć, że ruchomość ramienia jest ograniczona.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Dzięki tym objawom możesz stwierdzić, kiedy masz zamrożone ramię
Diagnoza zamarzniętego ramienia
Zakres Zamarznięte ramię można łatwo sprawdzić. Ramię uniesione w bok, z dala od ciała. Należy upewnić się, że plik Łopatka nie porusza się wraz z nim, w przeciwnym razie ruch nie będzie już pochodził z samego stawu barkowego. Obrót, tj. Obracanie ramienia do wewnątrz i na zewnątrz, jest również ograniczony.
terapia
Początkowo można leczyć schematem krokowym kortyzonu. Trwa to trzy tygodnie, a dawka kortyzonu na początku kuracji jest wyższa niż na końcu.
Mówi się, że kortyzon hamuje stan zapalny, a tym samym łagodzi ból. W razie potrzeby można również podać środki przeciwbólowe. Fizjoterapię / fizjoterapię można rozpocząć dopiero po zakończeniu leczenia kortyzonem i ustąpieniu bólu.
Terapia zamrożonego barku opornego na terapię polega na minimalnej interwencji chirurgicznej w celu przywrócenia ruchomości i uwolnienia od bólu. Osiąga się to poprzez rozcięcie torebki stawowej i, jeśli to konieczne, wycięcie tkanki objętej stanem zapalnym. Ta operacja jest wykonywana artroskopowo. W tym zamkniętym wariancie oprócz wyposażenia chirurgicznego do stawu wkładana jest również kamera od zewnątrz. Pozwala to na „małoinwazyjną” operację.
Po operacji należy jak najszybciej wznowić ruch, aby zapobiec ponownemu kurczeniu się lub sklejaniu kapsułki.
Jednak operacja nie gwarantuje całkowitej odbudowy lub ponownego usztywnienia stawu.
Przeczytaj więcej o opcjach leczenia zamrożonego barku na: Tak traktuje się zamarznięte ramię
Ćwiczenia
To ważna część leczenia zamarzniętego ramienia regularny i świadomy ruch ramion. Nie wystarczy wykonywać ćwiczenia ruchowe 1-2 razy w tygodniu razem z fizjoterapią. Tutaj to wymaga samodzielne i codzienne ćwiczenia ramię.
Na początku to jest Rozgrzewam ramię ważny. Możesz zacząć podciągać się i okrążać ramię. Następnie proste ramiona unosi się na boki i do przodu, a następnie ponownie opuszcza. Każde ćwiczenie powinno trwać 30 sekund. Pomocne są wszystkie ruchy, w których najpierw porusza się ramię bez użycia zbyt dużej siły. Na początku te ruchy mogą być bardzo trudne, bolesne i być może demotywujące. Mobilność będzie się stale poprawiać.
Też są Ćwiczenia rozciągające ramiona bardzo ważne, ponieważ tylko w ten sposób tkanka i ramię mogą uzyskać większy zakres ruchu. Aby rozciągnąć ramię, należy regularnie rozciągać mięśnie klatki piersiowej i pleców, a także ramiona, szyję i barki. Jest to wskazane codziennie od 5 do 10 minut rozciągać.
Następnym krokiem jest to Wzmocnienie mięśni. Tutaj możesz trenować z Therabandem lub lekkimi ciężarami. W przypadku innych problemów, takich jak rozdarcie stożka rotatorów, ćwiczenia należy przeprowadzić w porozumieniu z zespołem leczącym. Oto przykłady ćwiczeń wzmacniających Podnoszenie boczne (boczne podnoszenie hantli), że Podnosi się przód (hantle są unoszone przed tułowiem z wyciągniętą ręką), Prasa na ramię (hantle są powoli rozciągane nad głową). Ale to też Trening rotacji wewnętrznej i zewnętrznej Jest istotna. Możesz to dobrze trenować z Therabandem.
Dla Wzmocnienie całej górnej części ciała Pompki i wyprosty pleców lub odpowiednie ćwiczenia na sprzęcie są korzystne. Wspólnie z fizjoterapeutą opracowywany jest zazwyczaj indywidualny plan obejmujący wszystkie ćwiczenia, które można wykonywać również samodzielnie w domu lub na siłowni.
Taśma kinesio na zamarznięte ramię
Oklejenie ramienia jest również przydatne w przypadku zamrożonego ramienia. Zasadniczo tak Kinesio taping do nauki i wykonywania przez wszystkich. Ale głównie na ramieniu bardziej skomplikowane do taśmyponieważ jest tu wiele różnych struktur. Do oklejania zamarzniętego ramienia Potrzebnych jest ok. 5 pasków kleju, a mianowicie taśmy I i Y.. Dokładna implementacja jest pokazana w różnych objaśnieniach wideo na różnych platformach w Internecie.
Lek
Można zastosować terapię, zwłaszcza w pierwszej fazie zamrożonego barku Zastrzyki z kortyzonu Złagodzić ból i zmniejszyć proces zapalny. Te strzykawki są wstrzykiwane przez lekarza w ramię przez okres od 2 do 4 tygodni. U większości pacjentów występuje to przez cały okres zamrożenia barku Przyjmowanie środków przeciwbólowych ważna część. Różne środki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen, Diklofenak, aspiryna lub Paracetamol być zajętym. Ale przede wszystkim NLPZ (Niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak ibuprofen i diklofenak, ponieważ są one również działanie przeciwzapalne mieć. Jeśli te środki przeciwbólowe są niewystarczające, lekarz prowadzący może omówić, czy leki przeciwbólowe następnego poziomu, tzw. Opioidy o małej sile działania (np. Tylidyna lub Tramadol)
homeopatia
W zastosowaniu naturopatycznym a Różnorodne okłady i koperty zalecane, które mają właściwości przeciwzapalne i lecznicze. Na przykład zawija się z twarogiem, cebulą, kupalnik, Żywokost lub ocet. Dodatkowo pocierając ramię Zioła Johannisa- Pomoże olej lub olej z arniki. Innym podejściem z medycyny alternatywnej jest akupunktura na. Jest to również oferowane w wielu gabinetach ortopedycznych jako usługa prywatna lub czasami jako usługa ubezpieczenia zdrowotnego.
Jak długo będziesz na zwolnieniu lekarskim?
Jeśli jest zamarznięte ramię nie musisz być napisany chorym lub niezdolnym do pracy. Jeśli jednak pacjent wykonuje ciężką pracę fizyczną lub musi wykonywać prace wymagające regularnych i skomplikowanych ruchów ramion, lekarz prowadzący musi omówić zakres niezdolności do pracy lub czy można uzgodnić z pracodawcą tymczasowe zlecenie w innych obszarach działalności mogą. Powinien być Mrożona operacja barku wtedy pacjent będzie zwykle dla Pisane przez 3-4 tygodnie niezdolności do pracy. Następnie, w zależności od bólu, należy sprawdzić, jak szybko pacjent może wrócić do pracy.
profilaktyka
Ponieważ przyczyna kurczenia się torebki lub zapalenia nie została ostatecznie wyjaśniona, nie można zalecić żadnych środków zapobiegawczych.
Nie można również zapobiec zapaleniu ramion u innych.
Trwanie
Zamarznięty bark zwykle przechodzi przez trzy fazy. jotW zależności od przyczyny, nasilenia i rodzaju leczenia, zamrożony bark ustępuje idealnie w okresie od 9 do 18 miesięcy. Jeśli istnieją dodatkowe przyczyny, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub wady stożka rotatorów, proces gojenia może zostać opóźniony. B.Jeśli kurs nie jest idealny, całkowite wyleczenie zamarzniętego ramienia może zająć kilka lat.
Plik pierwsza fazafaza początkowa lub zapalna charakteryzuje się bólem, który pojawia się również w nocy i trwa około 9-12 miesięcy na.
w druga faza, zwana również fazą usztywnienia, pacjenci skarżą się na utratę ruchu i często nie mogą już wykonywać codziennych czynności i ruchów. Ta faza może być pomiędzy 4 i 12 miesięcy ostatni na.
Ostatni i trzecia faza nazywana jest fazą rozmrażania i kw najgorszym przypadku może trwać kilka lat. Polega na powolnym przywracaniu ruchomości barku. Dobre leczenie fizjoterapeutyczne jest tutaj kluczowym elementem. Mogą tu być fazy, w których sprawy idą lepiej lub gorzej.
Pełny przebieg leczenia może indywidualnie bardzo różne być. Więc oto jeden ważna jest dobra współpraca z lekarzem i fizjoterapeutą.
prognoza
Zmarznięte ramię może samoistnie ustąpić. Po operacji konieczna jest kilkutygodniowa rehabilitacja, aby powoli przywrócić pełną mobilność. Pacjenci mogą również ponownie uprawiać sport, ale powinni szczególnie wykonywać ćwiczenia obciążające ramię (tenis ziemny itp.) z lekarzem.