Antybiotyki na zapalenie płuc

wprowadzenie

Zapalenie płuc (med. zapalenie płuc) spowodowane infekcją bakteryjną. Patogeny przenoszone są przez kaszel lub kichanie i powodują zapalenie dolnych dróg oddechowych. Najczęstszymi wyzwalaczami są pneumokoki u dorosłych, bakterie z rodzaju Haemophilus influenzae typu b i Staphylococcus aureus u małych dzieci.

Bakteryjne zapalenie płuc jest zwykle leczone antybiotykami. W większości przypadków farmakoterapia prowadzi do szybkiej poprawy objawów i wyleczenia choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, że antybiotyki pomagają tylko w stanach zapalnych wywołanych przez bakterie. W przypadku zapalenia płuc, które ma inne przyczyny (np. Wirusy, pasożyty czy grzyby) antybiotyki są nieskuteczne.

Te antybiotyki są używane

W przypadku zapalenia płuc stosuje się antybiotyki z grupy beta-laktamów, np. Aminopenicyliny. Są to preparaty, które zapobiegają syntezie ścian komórkowych, a tym samym namnażaniu się patogenów wywołujących zapalenie płuc. Najbardziej znanym przedstawicielem tej grupy jest penicylina. Wiele osób cierpi na alergię na penicylinę, dlatego alternatywnie można przepisać fluorochinolony (np. Moksyfloksacynę lub lewofloksacynę) lub makrolidy (np. Erytromycynę).
W przypadku łagodnego zapalenia płuc lek przyjmuje się w postaci tabletek przez co najmniej pięć do siedmiu dni.

W przypadku ciężkiego zapalenia płuc sensowne jest podawanie oprócz aminopenicylin inhibitora beta-laktamazy (np. Ampicylina / sulbaktam). Jest podawany dożylnie w postaci wlewu. U pacjentów z zaawansowanym zapaleniem płuc, które już powoduje powikłania, takie jak wstrząs septyczny, lekiem z wyboru jest piperacylina / tazobaktam (Pip / Taz) w połączeniu z makrolidem. Ten lek jest również podawany dożylnie tylko w szpitalu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Antybiotyki beta-laktamowe.

Jak decydujecie, które antybiotyki zastosować?

Na początku leczenia zapalenia płuc lekarz musi dobrać odpowiedni antybiotyk, ponieważ nie każdy preparat pomaga przy każdej bakterii. Lekarz przyjmuje określone spektrum zarazków, które zwykle prowadzą do zapalenia płuc, i odpowiednio dobiera lek.

Historia medyczna pozwala również na wyciągnięcie ewentualnych wniosków na temat rodzaju zakażenia (np. Podróże do krajów o wysokim odsetku zarazków opornych na wiele chorób, wcześniejsza wentylacja mechaniczna, mieszkańcy domów opieki).
Wybór odpowiedniego antybiotyku zależy również od tego, czy masz alergię lub nietolerancję na określone leki. Na dobór antybiotyku wpływają również wcześniejsze kuracje antybiotykami, ich tolerancja i ewentualna oporność.

W przypadku niepowikłanego zapalenia płuc lekarz przepisuje szeroko skuteczny antybiotyk, który jest skuteczny przeciwko typowym patogenom zapalenia płuc. Terapię antybiotykową często trzeba rozpoczynać bez znajomości dokładnego patogenu, ponieważ ma to zapobiec szybkiemu postępowi choroby.
W przypadku ciężkiej choroby wymagającej leczenia szpitalnego patogen jest wykrywany i identyfikowany w laboratorium (diagnostyka plwociny, posiew krwi). Umożliwia to wybór antybiotyku, który jest szczególnie skuteczny przeciwko temu patogenowi.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Diagnoza zapalenia płuc.

Który antybiotyk jest najlepszy?

W przypadku zapalenia płuc lekiem z wyboru jest antybiotyk z grupy aminopenicylin (np. Amoksycylina). To, który antybiotyk działa najlepiej na zapalenie płuc, zależy jednak od wieku i chorób współistniejących pacjenta, spożycia przez niego nikotyny i alkoholu oraz ciężkości i przyczyny infekcji.

Najbardziej odpowiedni lek jest oceniany dla każdego przypadku i indywidualnie ustalany przez lekarza.

Czas trwania antybiotyku

Zazwyczaj w przypadku zakaźnego zapalenia płuc należy przyjmować antybiotyki, a leczenie trwa zwykle siedem dni. Leki można przyjmować doustnie w postaci tabletek. Nigdy nie należy skracać zalecanego czasu przyjmowania antybiotyków, ponieważ sprzyja to rozwojowi opornych bakterii.

Leczenie doustne jest wystarczające w przypadku łagodnej choroby, podczas gdy w przypadku ciężkiego zapalenia płuc antybiotyki należy podawać dożylnie. W tym celu pacjent otrzymuje dostęp do żył obwodowych, a do organizmu wprowadza się lek. Antybiotyk podaje się zwykle przez pięć do siedmiu dni, a pacjent w tym czasie musi pozostać w szpitalu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Leczenie antybiotykami.

Kiedy możesz spodziewać się poprawy?

Wyleczone zapalenie płuc jest zwykle całkowicie wyleczone najpóźniej po trzech tygodniach. Jeśli nie ma poprawy, może być konieczna zmiana terapii lekowej i może być konieczne bardziej intensywne leczenie w szpitalu.

Skala CRB-65 służy do określenia, czy pacjent wymaga hospitalizacji z powodu zapalenia płuc. Jest to wskaźnik kliniczny, który ocenia ciężkość zapalenia płuc. W przypadku osłabienia świadomości pacjenta, zwiększenia częstości oddechów, spadku ciśnienia krwi lub wieku powyżej 65 lat, pacjent zostanie przyjęty i dalej leczony w szpitalu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Jak długo trwa zapalenie płuc?

Co zrobić, jeśli antybiotyk nie działa?

W przypadku zapalenia płuc lekarze stosunkowo hojnie przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, ponieważ infekcję należy leczyć szybko, aby zapobiec powikłaniom. Objawy powinny szybko ustąpić po leczeniu farmakologicznym.
Jeśli po kilku dniach nadal nie ma poprawy, antybiotykoterapia może nie działać. W takich okolicznościach pacjent może być przyjęty do szpitala jako hospitalizowany. Tam można dokładnie zdiagnozować patogen i, jeśli to konieczne, podać inne antybiotyki, które działają specyficznie przeciwko zarazkowi.

Innymi powodami, dla których antybiotyk nie działa w zapaleniu płuc, może być również to, że infekcja została spowodowana przez wirusy lub pasożyty. W zależności od patogenu należy następnie podać inne składniki aktywne.
Nawet w przypadku tak zwanych opornych szczepów bakterii konwencjonalne antybiotyki już nie działają. Patogeny te rozwinęły się w wyniku częstego stosowania antybiotyków i należy je leczyć bardziej agresywną terapią antybiotykową (ze specjalnymi rezerwowymi antybiotykami).

Więcej informacji na ten temat Odporność na antybiotyki chodź tu.

Czy nadal jesteś zaraźliwy, jeśli zażywasz antybiotyki?

Antybiotyk zabija bakterie w organizmie lub zapobiega ich namnażaniu. Poprawi to objawy i wyleczy infekcję. Jednak żywe bakterie są nadal obecne w płucach w trakcie przyjmowania, a pacjenci są potencjalnie zaraźliwi.

Przeczytaj również temat: Jak zaraźliwe jest zapalenie płuc?

Czy możesz leczyć zapalenie płuc bez antybiotyków?

Leczenie zapalenia płuc zależy od ciężkości infekcji. Zasadniczo każde zapalenie płuc leczy się lekami, ponieważ brak leczenia może prowadzić do poważnych powikłań. Z tego powodu leczenie bez antybiotyków jest niezwykłe. Dlatego leczenie niefarmakologiczne powinno mieć jedynie charakter podtrzymujący i oprócz odpoczynku fizycznego obejmować również terapię oddechową i odpowiednie przyjmowanie płynów.

Preparaty wykrztuśne i przeciwkaszlowe (med. Mukolityki i środki przeciwkaszlowe), a w celu złagodzenia objawów można przyjmować leki przeciwbólowe.

Niektóre domowe środki o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym mogą być również stosowane do wspomagania terapii. Przeczytaj również nasz artykuł: Domowe środki na zapalenie płuc