Rak kolczystokomórkowy

definicja

Termin rak płaskonabłonkowy opisuje postać złośliwego raka skóry, który wywodzi się z powierzchownych komórek skóry. Występuje szczególnie często w miejscach, które przez długi czas były narażone na promieniowanie UV lub narażone na trwałe mechaniczne podrażnienia. Teoretycznie rak można zlokalizować w dowolnym miejscu zbudowanym jako nabłonek płaskonabłonkowy. Dotyczy to całej powierzchni skóry, jak również błony śluzowej jamy ustnej i okolicy narządów płciowych.

Rak płaskonabłonkowy początkowo wygląda normalnie: zwykle pojawia się jako szaro-żółtawa osada na skórze, która może być pokryta rogówką. Z biegiem czasu rak płaskonabłonkowy często przekształca się w brodawkowatą narośl na zewnątrz lub trwale obolały, płaski obszar.

Powody

Najczęstszą przyczyną raka płaskonabłonkowego jest promieniowanie UV, czyli ekspozycja na słońce. Innym znanym, ale mniej powszechnym czynnikiem ryzyka jest ciągłe podrażnienie skóry.Obie powodują uszkodzenia skóry, których organizm może nie naprawić na dłuższą metę. W rezultacie w tych obszarach mogą rozwinąć się komórki nowotworowe, które ostatecznie namnażają się, tworząc wrzód.

Dlatego raki płaskonabłonkowe występują przeważnie na obszarach, które są narażone na silne działanie promieni słonecznych lub są stale podrażniane, podobnie jak w przypadku przewlekłych ran skóry. Podobnie jak w przypadku większości innych rodzajów raka, innymi czynnikami ryzyka są długotrwałe osłabienie układu odpornościowego (np. Z powodu HIV) i spożycie nikotyny.

Lokalizacja

Rak płaskonabłonkowy nosa

Twarz jest często wystawiona na działanie promieni słonecznych i dlatego jest jednym z najczęstszych miejsc raka płaskonabłonkowego: około 90% wszystkich przypadków raka płaskonabłonkowego występuje na twarzy. Szczególnie zagrożone są obszary, które naturalnie otrzymują więcej światła słonecznego, tj. Dolna warga i nos.

Aby uchronić się przed rozwojem raka płaskonabłonkowego, należy zawsze zwracać uwagę na to, aby te obszary miały wystarczający współczynnik ochrony przeciwsłonecznej.

Przeczytaj także artykuł: Rak skóry twarzy.

Rak płaskonabłonkowy skóry głowy

Podobnie jak twarz, skóra głowy jest jednym z obszarów ciała często narażonych na działanie promieni słonecznych. Jest to szczególnie ważne, jeśli włosy są krótko obcięte, a nakrycie głowy jest rzadko noszone.

Diagnozę na skórze głowy czasami utrudnia fakt, że powstały rak płaskonabłonkowy jest pokryty włosami i dlatego jest rozpoznawany później niż w innych częściach ciała.

Objawy raka płaskonabłonkowego

Wykrywanie raka płaskonabłonkowego we wczesnych stadiach może być trudne, zwłaszcza dla laika. Zwykle pojawia się początkowo jako szaro-żółtawy obszar, który jest często zrogowaciały. Alternatywnie, rak płaskonabłonkowy może wyglądać jak mała otwarta rana, która się nie zagoi. Te obszary mogą być stwardniałe lub sękate z powodu tendencji do rogowacenia.

Szybki wzrost jest typowy dla raka płaskonabłonkowego: Jeśli osoba dotknięta chorobą zauważy, że podejrzany obszar skóry zmienia się lub powiększa w ciągu kilku tygodni, może to wskazywać na raka płaskonabłonkowego. Ponadto guzy te często mają zwiększoną skłonność do krwawień, ponieważ są zaopatrywane przez liczne naczynia krwionośne. Jeśli obszar zacznie krwawić niezwykle łatwo, poszkodowany powinien również zwrócić uwagę i jak najszybciej zgłosić się do dermatologa.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Objawy raka skóry.

Diagnoza

W przypadku podejrzanego obszaru skóry, który może być rakiem płaskonabłonkowym, należy zawsze skonsultować się z dermatologiem. Dzięki doświadczeniu i praktyce ten ostatni może już zwykle wyrazić podejrzenie, co powoduje podejrzany obszar.

W celu potwierdzenia podejrzenia zwykle pobiera się biopsję, czyli próbkę z danej tkanki skórnej. Ta próbka tkanki jest następnie badana mikroskopowo w laboratorium. Jeśli tkanka wykazuje cechy raka płaskonabłonkowego, diagnoza zostaje potwierdzona.

Jak rozpoznać raka skóry? Dowiedz się więcej tutaj.

Leczenie

Leczenie raka kolczystokomórkowego ma przede wszystkim charakter leczniczy, tj. Ma na celu wyleczenie. Ze względu na powierzchowny wzrost na skórze owrzodzenie można zwykle łatwo usunąć w ramach procedury ambulatoryjnej. Wycięty materiał jest następnie wysyłany do laboratorium, aby upewnić się, że rzeczywiście był to rak płaskonabłonkowy.

Jeśli chirurgiczne usunięcie nie jest możliwe, można zastosować szereg innych metod niszczących tkankę guza. Są to na przykład metody mechaniczne, takie jak oblodzenie czy łyżeczkowanie (skrobanie), które można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym. Można również stosować środki chemioterapeutyczne stosowane miejscowo w postaci maści lub kremów.

W większych ośrodkach czasami stosuje się terapię fotodynamiczną: obszar poddawany zabiegowi staje się wrażliwy na światło za pomocą maści, a następnie naświetlany pewnym światłem (które jest nieszkodliwe dla reszty ciała). Lekarz dermatolog decyduje, która opcja terapii jest odpowiednia w danym przypadku.

Artykuły mogą Cię zainteresować:

• Leczenie raka skóry

Napromienianie raka płaskonabłonkowego

Promieniowanie jest powszechną formą terapii raka, ale rzadko jest stosowane w przypadku raka płaskonabłonkowego. Jest to jedna z różnych opcji leczenia, które można rozważyć, jeśli z jakiegoś powodu chirurgiczne usunięcie nie jest możliwe bez powikłań. Guz może być następnie napromieniany w ukierunkowany sposób, aby zapobiec wzrostowi znajdujących się tam komórek rakowych, a tym samym zniszczeniu guza.

Promieniowanie jest czasami stosowane jako terapia, nawet jeśli rozprzestrzenił się rak płaskonabłonkowy. Odbywa się to zwykle w połączeniu ze środkiem chemioterapeutycznym.

Przerzuty w raku kolczystokomórkowym

W medycynie przez przerzuty rozumie się rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych na inne obszary i narządy organizmu, gdzie osiadają i powodują wtórne wrzody (przerzuty).

Rak płaskonabłonkowy jest z definicji złośliwym, tj. Złośliwym nowotworem, a zatem teoretycznie może dawać przerzuty. W rzeczywistości jednak rozprzestrzenianie się raka płaskonabłonkowego jest rzadkie i obserwowane bardzo późno w przebiegu choroby. Może to być zaskoczeniem, ponieważ ten typ raka charakteryzuje się szybkim wzrostem wielkości - jednak rak płaskonabłonkowy zwykle rośnie na zewnątrz i na powierzchni skóry bez wnikania w głąb tkanki lub struktur naczyniowych.

Rokowanie

Termin „złośliwy”, który jest używany do opisania raka płaskonabłonkowego, może początkowo wywołać myśli o złym rokowaniu. Jednak nie jest to do końca prawdą: ze względu na powierzchowne umiejscowienie i niskie prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się guza można zwykle rozpoznać we wczesnym stadium i usunąć bez powikłań. Po tym powinny następować regularne kontrole, aby jak najwcześniej zidentyfikować i usunąć kolejne guzy.

Trudniej jest, jeśli już nastąpiły przerzuty, czyli powstanie wrzodów potomnych. Ponieważ rak płaskonabłonkowy rozprzestrzenia się późno, jak już opisano, w tym przypadku można założyć późne stadium. Rokowanie zależy zatem od różnych czynników, takich jak wielkość, liczba i umiejscowienie towarzyszących wrzodów. W takim przypadku nie można podać ogólnego współczynnika przeżycia lub wyleczenia, dlatego należy omówić to z lekarzem prowadzącym.

Długość życia

Jeśli rak płaskonabłonkowy został wykryty wystarczająco wcześnie i w związku z tym można go całkowicie usunąć chirurgicznie, rak nie skraca oczekiwanej długości życia chorego.

W bardzo rzadkich przypadkach przerzutów oczekiwana długość życia może być ograniczona: jak opisano powyżej, oczekiwana długość życia zależy wtedy w dużej mierze od cech owrzodzeń potomnych.