Ciprobay® i inne inhibitory gyrazy

synonim

Fluorochinolony

Klasyfikacja

Ciprobay® to nazwa handlowa antybiotyku cyprofloksacyny, który należy do grupy fluorochinolonów lub inhibitorów gyrazy. Fluorochinolony są podzielone na cztery grupy, a główna różnica polega na ich różnych mechanizmach działania i zastosowaniu. Ciprobay® należy wraz z Tarivid (substancja czynna: Ofloxacin) i Enoxor (substancja czynna: enoksacyna) do grupy II.

efekt

Bakterie zawierają enzym, który jest głównie zaangażowany w syntezę bakteryjnego DNA. Tak zwana gyraza DNA lub topoizomeraza DNA II Enzym powoduje skręconą strukturę typową dla DNA. Fluorochinolony są teraz w stanie hamować ten enzym u bakterii, co prowadzi do śmierci komórki bakteryjnej. Dzięki temu ma zwyrodnieniowe działanie bakteriobójcze.

Obszary zastosowań

Fluorochinolony z grupy II to tak zwane antybiotyki o szerokim spektrum działania, które obejmują szeroki zakres patogenów. Ciprofloksacyna jest jednym ze standardowych najczęściej podawanych fluorochinolonów. Jest dobry na enterobakterie i Haemophilus influenzae, nieco słabszy na gronkowce, pneumokoki, enterokoki, na Chlamydia, Legionella, mykoplazma i skuteczne przeciwko pseudomonadom. Stosowany jest głównie przy infekcjach dróg oddechowych i infekcjach dróg moczowych. Ponadto pacjentom z zapaleniem skóry, tkanek miękkich, kości i stawów przepisuje się Ciprobay® lub inne fluorochinolony z tej grupy. W przypadku infekcji przewodu pokarmowego np zakażenie salmonellą lub shigellą, lek jest również stosowany. Ale jest również stosowany w ciężkich infekcjach ogólnoustrojowych organizmu, aż po zagrażającą życiu posocznicę (zatrucie krwi). Skuteczność przeciwko pneumokokom jest zmniejszona przez substancje z grupy II. Jednak skuteczność przeciwko Pseudomonas jest bardzo wysoka.

Skutki uboczne

Dyskomfort żołądkowo-jelitowy, w tym nudności, Wymiociny i biegunka, jak również podrażnienie nerwów i podobne ból głowy, zawroty głowy, Psychozy, pobudzenie i drgawki zostały już zaobserwowane. Ponadto czasami mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości skóry (nadwrażliwość na światło). Uważa się również, że fluorochinolony uszkadzają chrząstkę. Zwłaszcza w przypadku skojarzonego podawania z glikokortykoidami (kortyzonem), zwłaszcza u pacjentów w fazie wzrostu, ryzyko Uszkodzenie chrząstki lub naderwanie ścięgien mięśniowych, szczególnie silne, dlatego należy ich unikać.

Interakcje

Aby nie zmniejszać wchłaniania fluorochinolonów, należy unikać równoległego podawania następujących leków: Kwaśne inhibitory żołądka (tzw. Leki zobojętniające), Wapń, magnez, żelazo, cynk, multiwitaminy i sukralfat. Podwyższając pH lub tworząc kompleks, równoległe podawanie prowadzi do opisanego zmniejszonego wchłaniania.

Następujące substancje hamują degradację, a tym samym działają intensyfikująco: teofilina, kofeina, cyklosporyna A, antykoagulanty, glibenklamid (przeciwcukrzycowy). Należy dokładnie rozważyć równoległe podawanie tych substancji.

Przeciwwskazanie

W żadnym wypadku nie należy podawać Ciprobay® w ciąża lub Laktacja, ponieważ podejrzewa się zwiększone ryzyko uszkodzenia chrząstki u dziecka

Leku Ciprobay® nie należy również podawać pacjentom ze zwiększoną skłonnością do skurczów, ponieważ obniża on próg drgawkowy.

Ponieważ cyprofloksacyna jest wydalana przez nerki, pacjenci z Niewydolność nerek częściej też przepisywane są alternatywne preparaty.