Badania lekarskie dzieci

Na tej stronie opisano profilaktyczne badania lekarskie dzieci (U3, U4, U5, U6, U7, U8 i U9). Są ważną miarą oceny poziomu rozwoju dziecka.

Jeżeli szukasz profilaktycznych badań kontrolnych noworodków (U1 i U2), przejdź na naszą stronę: Badania kontrolne noworodków

Synonimy

U-badanie, badanie u pediatry, U1- U9, porada zdrowotna młodzieży, wytyczne rozwojowe, badanie przedszkolne, badanie roczne, badanie czteroletnie

Centyle / wytyczne dotyczące rozwoju

W pediatrii istnieją tzw. Krzywe centylowe lub somatogramy dla płci męskiej i żeńskiej, które umożliwiają lekarzowi porównanie poziomu rozwoju i wzrostu dziecka z referencyjną grupą dzieci w tym samym wieku.

Porównanie to służy do oceny poziomu rozwoju dziecka poprzez odniesienie go do grupy porównawczej: Krzywa percentyla jest dostępna dla wagi i wzrostu, a także dla obwodu głowy.

Krzywe (= krzywe centylowe) na diagramach pokazują, jak wysokie i jak ciężkie są dzieci w tym samym wieku (tzw. 50. percentyl).
Jeśli badane dziecko leży na tej krzywej wraz ze swoim wzrostem i wagą na wykresie, to 50% dzieci w tym samym wieku jest cięższych i większych, a 50% dzieci w tym samym wieku jest mniejszych i lżejszych od siebie.

Na somatogramie podano również trzeci i 97. percentyl:
Stwierdzenie „Dziecko jest w trzecim percentylu ze względu na wielkość ciała” oznacza, że ​​3% dzieci w tym samym wieku jest mniejszych i lżejszych od badanego dziecka. Więc dziecko jest stosunkowo małe i lekkie.

Jeśli dziecko spełnia kryteria 97. percentyla, tylko 3% dzieci tej samej płci jest większych i cięższych od siebie samych, więc dziecko jest większe i cięższe od średniej.

Krzywe są wskazówką do obserwacji rozwoju dziecka. Należy je oglądać razem, tj. jeśli dziecko czuje się dobrze i stale powyżej lub poniżej 50 centyla, konieczna jest interwencja. Jeśli w przebiegu krzywej lub w rozwoju dziecka występują pojedyncze „wartości odstające”, nie jest to powodem do niepokoju.

Krzywe centylowe można znaleźć na ostatnich stronach żółtej broszury dotyczącej opieki nad dzieckiem.

Informacje ogólne

Tych 9 bezpłatnych egzaminów obejmuje okres 5 lat: U1 odbywa się w pierwszym dniu życia dziecka, U9 jest egzaminem przedszkolnym w wieku 5 lat.

Przeczytaj o zadaniach profilaktycznego badania lekarskiego i profilaktycznego badania lekarskiego u noworodków na: Badanie profilaktyczne noworodka.

U 3

W wieku 6 tygodni lub między 4 a 6 tygodniem życia dziecka U3. Doświadczony pediatra w gabinecie dokładnie bada dziecko i ocenia jego rozwój. Jak przy każdym badaniu, dziecko jest mierzone i ważone, określany jest obwód głowy, a pediatra sprawdza również reakcje i odruchy dziecka.

Rodzice są pytani o sen dziecka, przyjmowanie pokarmu i trawienie. Ważne punkty, które należy zadać, to ile pije dziecko, częstotliwość posiłków oraz czy dziecko pluje, a nawet wymiotuje po posiłku.

Badanie ultrasonograficzne biodra można powtórzyć lub przeprowadzić kontrolę wyników w przypadku nieprawidłowego USG w U2. Często pierwsze badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych przeprowadza się dopiero w okresie U3.

U 4

Czwarte dochodzenie (U4) ma miejsce w wieku 3-4 lat. Miesiąc życia.

Podczas tego badania sprawdzane są narządy wewnętrzne dziecka Ultradźwiękowy dokładnie zbadał i sprawdził odruchy dostosowane do wieku dziecka.

Dzieci w tym wieku zwykle mogą podnieść głowę i patrzeć prosto przed siebie, gdy są na brzuchu. W pozycji leżącej możesz obracać głowę w przód iw tył. Dzieci jęczą lub wzdychają, zwłaszcza gdy są usatysfakcjonowane lub pełne. Możesz śledzić (= utrwalać) przedmioty lub osoby poruszające się w polu widzenia.

Na U3 przeprowadza się badanie wzroku i słuchu, podczas którego można zidentyfikować problemy ze wzrokiem i słuchem:
Dziecko powinno potrafić naprawiać ludzi lub przedmioty i reagować na bodźce akustyczne, takie jak klaskanie lub klikanie.

Jak w przypadku każdego badania, dziecko jest również ważone i mierzone.
Wyznaczone dane są zapisywane na tak zwanej krzywej centylowej (patrz percentyle / wytyczne dotyczące rozwoju) w żółtej broszurze.

W tym wieku przeprowadza się pierwsze szczepienia dziecka.

U 5

Plik U5 to egzamin w 6 do 7 miesiącu życia.

Głównym celem tego dochodzenia jest
Zakres i chęć poruszania się dziecka oraz badanie jego rozwoju umysłowego.

W tym wieku dzieci celowo sięgają po przedmioty znajdujące się w ich polu widzenia i przesuwają je z jednej ręki do drugiej, aby spojrzeć na nie ze wszystkich stron.
Pozycja głowy dziecka jest idealna, tj. mogą bezpiecznie trzymać głowę i kontrolować ją we wszystkich pozycjach. Można z pomocą usiąść prosto, a dzieci podciągają się, aby usiąść, wyciągając do nich dwa palce.

Dziecko odwraca się z pozycji leżącej na plecach do pozycji na brzuchu i zwykle może podeprzeć się otwartymi rękami i patrzeć przed siebie, leżąc na brzuchu.
Rozwój mowy powinien być wystarczająco zaawansowany, aby dzieci mogły reagować dźwiękami, gdy się do nich zwracają.
Badanie to może być trudne, ponieważ dzieci w tym wieku często są obce, dlatego lekarzowi zależy na uważnej obserwacji rodziców.

W ramach tego badania można podać dodatkowe szczepienia, pod warunkiem, że dziecko jest zdrowe.

Spadek do Pediatra Wizualne (Mrużyć np. oczy) lub wady słuchu, zostanie natychmiast skierowany do specjalisty w celu przeprowadzenia szczegółowego badania i ewentualnych działań leczniczych.

U 6

Plik U6 odbywa się jako egzamin pierwszego roku między 10 a 12 miesiącem życia dziecka.

Rozwój zmysłów językowych i percepcyjnych jest dokładnie badany w tym badaniu: jeśli dziecko potrafi mówić podwójnymi sylabami (np. Wawawa, lalala) i naśladować dźwięki mowy, reaguje na niskie dźwięki i może skupić się na pewnym obiekcie podczas zabawy, co jest bardzo intensywne i uparcie patrzył i czuł?
Dzieci po raz pierwszy próbują stać i chodzić (patrz: Kiedy moje dziecko zaczyna chodzić?).
Chwytanie odbywa się za pomocą tak zwanego uchwytu pęsetowego: przedmioty są pobierane między palec wskazujący a kciuk.

Im starsze są dzieci, tym bardziej różnią się indywidualnymi postępami rozwojowymi. Dlatego rodzice nie powinni się martwić, jeśli ich własne dziecko nie stoi lub nie chodzi jeszcze w porównaniu z innymi rówieśnikami.

Zaburzenia słuchu i wzroku

Istniejące zaburzenia słuchu lub wzroku należy zarejestrować i leczyć najpóźniej do końca pierwszego roku życia.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Rozpoznawanie słabego wzroku u dzieci - czy moje dziecko widzi prawidłowo?

U 7

W przypadku U7 między 21 a 24 miesiącem życia lekarz kontroluje dalszy rozwój sensoryczny i fizyczny dziecka.
Dziecko powinno umieć rozsądnie używać co najmniej 20 słów, formułować zdania jedno lub dwusłowne oraz umieć nazywać sytuacje codzienne własnymi słowami, np. spanie jest określane jako „robienie Hej”.

Dzieci mogą swobodnie poruszać się do przodu i do tyłu, biegają, mogą same wchodzić po schodach, schylać się i wstawać z przykucnięcia wolnymi rękami. Dzieci naśladują codzienne czynności i sytuacje w prostym odgrywaniu ról i chcą umocnić się w kontakcie z innymi.

Lekarz zwraca uwagę na możliwe nierówności kończyn, miednicy i kręgosłupa. Pyta rodziców o problemy z zachowaniem, drgawki gorączkowe lub inne zauważalne zdarzenia w rozwoju dziecka.

Profilaktyka witaminy D kończy się po pierwszym roku życia, ale nadal należy zapewnić wystarczające podawanie jodu i fluoru.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Dochodzenie U7 - powinieneś to wiedzieć!

U 8

W wieku od 43 do 48 miesięcy U8 jako czteroletnie dochodzenie.

Zachowanie dziecka odpowiednie do wieku jest proszone:
Czy jest sucha czy mokra i wypróżnia się, czy ma masywne buntownicze reakcje, czy może bawić się koncentracją, czy ma zaburzenia mowy (jąkanie się, jąkanieCzy ma silne buntownicze reakcje i wybuchy złości, czy bawi się z innymi dziećmi i czy podczas zabawy może zintegrować się z grupą?
Na dzieciach przeprowadza się badanie wzroku za pomocą urządzenia wizualnego lub wykresów okulistycznych, które pokazują przedmioty i symbole w różnych rozmiarach, które są łatwe do zidentyfikowania przez dzieci, aby można było określić ostrość wzroku dziecka.

Wykonywany jest również test słuchu.

Późniejsze badanie fizykalne służy w szczególności ocenie napięcia mięśni dziecka, wykryciu zaburzeń koordynacji czy drżeń.
Rutynowo staje się Analiza moczu wykonywane w celu wykluczenia infekcji dróg moczowych.

U 9

Plik U9 to egzamin przedszkolny, który przeprowadza się w wieku 5 lat i ma na celu ujawnienie możliwych niepożądanych zjawisk u dziecka, które można naprawić lub poprawić przed rozpoczęciem nauki w szkole.
Sprawdza się wzrok i słuch dzieci oraz ocenia ich zdolności motoryczne:
Dzieci muszą skakać, biegać i skakać na jednej nodze. Uwzględnia się również siłę mięśni, postawę i zdolności motoryczne dziecka (patrz także Umiejętności koordynacyjne).
Koordynacja między ręką a oczy jest sprawdzana przez dziecko rysując proste symbole (np. okrąg lub prostokąt). Umiejętności językowe dziecka są sprawdzane poprzez nazywanie określonych obrazów.

Lekarz może kazać dziecku policzyć do 10 i zapytać je o orientację przestrzenną, np. Gdzie się znajduje i jak dotarło do lekarza.

Porady dotyczące zdrowia młodzieży

Tak zwane J1 to poradnictwo zdrowotne młodzieży w wieku od 13 do 14 lat.

Lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne nastolatka, aby ocenić rozwój dojrzewania.
Ponadto młodzież pytana jest o przewlekłe choroby, niepełnosprawności lub ograniczenia, rozwój szkolny, sytuację rodzinną i problemy psychiczne: Lekarz dowiaduje się o diecie i higienie osobistej młodego człowieka, o jego kontaktach towarzyskich z przyjaciółmi, zakresie ruchu i aktywności sportowej, a także życiu seksualnym. Ponadto poruszane są tematy związane z alkoholem i nikotyną, co do których lekarz udziela młodej osobie odpowiednich porad.
Badanie i zebranie wywiadu lekarskiego (= wywiad) może odbyć się pod nieobecność rodziców, jeśli młodzież sobie tego życzy.

Przeczytaj więcej o naszych nowych tematach: Profilaktyczne badania lekarskie U11 i U12 - warto o tym wiedzieć!

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Co to jest problem rozwojowy?