Biegunka i gorączka

wprowadzenie

Biegunka to nieregularność w wypróżnianiu, w której ilość płynu w wypróżnianiu jest znacznie zwiększona. Prowadzi to do płynnych stolców, które mogą występować częściej (co najmniej trzy razy dziennie). Ponadto często zwiększa się całkowita ilość stolca i jego waga.

Jeśli występuje również podwyższona temperatura ciała co najmniej 38,5 ° C, nazywa się to gorączką. Z drugiej strony między 37,5 ° C a 38,5 ° C panuje temperatura podgorączkowa, czyli poniżej gorączki. Jeśli te dwa objawy występują łącznie, mówi się o biegunce i gorączce.Najczęstszymi przyczynami są stany zapalne przewodu pokarmowego.

Powody

Przyczyny biegunki i gorączki są zwykle różnymi wyzwalaczami zapalenia żołądka i jelit - zapalenia przewodu żołądkowo-jelitowego. To, co dokładnie jest podstawą choroby, nie zawsze jest bezpośrednio rozpoznawane w rozwoju i powiązaniu dolegliwości. Jednak stan zapalny w okolicy jelita oznacza, że ​​w jelicie pozostaje więcej płynu, co powoduje biegunkę. Jeśli stan zapalny jest tak ciężki, że cały układ odpornościowy organizmu walczy z infekcją, może to prowadzić do wzrostu temperatury ciała, a tym samym do gorączki.

Typowymi wyzwalaczami takiego zapalenia żołądka i jelit są bakterie i wirusy. Najczęstszymi wirusami, w zależności od wieku, są głównie rotowirusy i norowirusy. Różne zarazki odgrywają rolę w bakteryjnych chorobach biegunkowych. W przewodzie pokarmowym naturalnie występują setki różnych bakterii. W zdrowym stanie istnieje równowaga między różnymi gatunkami. Jednak brak równowagi w kolonizacji bakteryjnej w jelicie może również powodować biegunkę i gorączkę. Typowym tego przykładem jest infekcja Clostridia, często wywoływana przez antybiotykoterapię. Inne bakterie, takie jak Campylobacter, Shigella, Yirsenia i Vibrio cholerae, również mogą powodować biegunkę i gorączkę. Czasami objawy występują również w połączeniu, gdy spożyto zepsutą żywność, na przykład salmonellę.

Inną przyczyną biegunki i gorączki mogą być choroby zapalne jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W niektórych przypadkach biegunka i gorączka mogą być również spowodowane, na przykład, miejscowym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Te artykuły mogą Cię również zainteresować:

• Norowirus - jakie to niebezpieczne?
• Zapalna choroba jelit

Towarzyszące objawy

Objawy towarzyszące biegunce i gorączce są zwykle innymi objawami ogólnymi. Biegunce często towarzyszą bóle brzucha i wzdęcia. Ból brzucha może być tak silny, że pojawiają się skurcze żołądka i brzucha.

Mogą również wystąpić bóle głowy, zwłaszcza jeśli z powodu infekcji wchłania się niewystarczająca ilość płynu. Gorączka często prowadzi również do zmęczenia, wyczerpania i bólu kończyn.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Objawy biegunki.

Ból kończyn jako objaw towarzyszący

Bolące kończyny w połączeniu z gorączką są typowym objawem chorób zakaźnych wywoływanych przez bakterie lub wirusy.

W przypadku biegunki i gorączki oraz dodatkowego bólu kończyn przyczyną objawów jest często zapalenie żołądka i jelit (zapalenie żołądka i jelit) lub grypa żołądkowo-jelitowa. Choroba zwykle ustępuje samoistnie po kilku dniach. Najważniejszą terapią jest odpowiednie przyjmowanie płynów, ponieważ podczas biegunki traci się dużo wody.

Więcej informacji na ten temat Zapalenie przewodu pokarmowego znajdziesz tutaj.

Ból głowy jako objaw towarzyszący

W przypadku biegunki i gorączki bóle głowy mogą być wywoływane przez różne mechanizmy. Jeśli złapałeś patogen, który wywołuje biegunkę i gorączkę, zwykle całe ciało jest zajęte obroną immunologiczną przeciwko temu patogenowi. Prowadzi to do dolegliwości, takich jak zmęczenie, wyczerpanie i słaba wydajność, które są również związane z bólami głowy.

W szczególności w przypadku chorób biegunkowych bóle głowy mogą zostać zaostrzone przez inny mechanizm: osoby dotknięte chorobą tracą szczególnie dużą ilość płynów przez płynny stolec. Gorączka również wydziela płyn. Jeśli nie można pić i jeść wystarczającej ilości wody, herbaty i zupy, aby zrekompensować utratę płynów, mogą również wystąpić bóle głowy.

Ból brzucha jako objaw towarzyszący

Ból brzucha to objaw, któremu bardzo często towarzyszy biegunka. W przypadku chorób zakaźnych biegunki ból może być zlokalizowany w określonym miejscu w jamie brzusznej, np. W okolicy nadbrzusza, lub może być rozłożony nieswoiście w jamie brzusznej. Nierzadko pojawia się ból przypominający skurcz, który jest wywoływany przez nagłe skurcze mięśni jelit.

Oprócz biegunki i gorączki, przewlekłe choroby zapalne jelit często powodują również bóle brzucha. Chociaż ból związany z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może pojawiać się w różnych miejscach, objawy choroby Leśniowskiego-Crohna często zaczynają się w prawym podbrzuszu. Nawet przy zapaleniu wyrostka robaczkowego objawy występują w prawym dolnym rogu brzucha i można je wykryć różnymi metodami badawczymi.

Diagnoza

W wielu przypadkach rozpoznanie biegunki z gorączką można już postawić na podstawie wywiadu (wywiadu medycznego). Jeśli pojawią się objawy, takie jak zwiększona częstotliwość stolca i temperatura ciała powyżej 38,5 ° C, mówi się o biegunce z gorączką.

Ważne dalsze kroki diagnostyczne obejmują początkowo określenie stanu objętości. Problem polega na tym, czy osoba dotknięta chorobą pije wystarczającą ilość płynów, ponieważ traci szczególnie dużą ilość płynów przez płynny stolec i pocenie się z gorączką.

Ponadto może być konieczne zbadanie patogenu sprawczego. W łagodnych przypadkach, które goją się po kilku dniach, tego badania nie trzeba wykonywać. Jednak w przypadkach upartych należy przeprowadzić diagnostykę patogenów, aby móc rozpocząć terapię celowaną. W tym celu zwykle pobiera się próbkę kału, którą następnie bada się w laboratorium pod kątem bakterii i, jeśli to konieczne, wirusów.

Leczenie

Leczenie biegunki i gorączki ma na celu przede wszystkim utrzymanie równowagi płynów. W wyniku biegunki i pocenia się z gorączką osoby dotknięte chorobą tracą kilka litrów płynów. Dlatego terapia początkowo polega na wypiciu odpowiedniej ilości wody. Szczególnie odpowiednia jest herbata i woda, ale alternatywą są również płynne potrawy, takie jak zupa.

Ponadto organizm w wyniku biegunki traci ważne minerały i elektrolity (sole krwi). Można je wznowić, na przykład, posypując słodzoną herbatą lub jedząc paluszki precla. W ciężkich przypadkach płyny i odpowiednią ilość elektrolitów można również uzyskać poprzez wlew dożylny. Jeśli biegunka jest szczególnie uporczywa i wywoływana przez bakterie, przydatna może być antybiotykoterapia.

W celu złagodzenia objawów, takich jak gorączka i ból brzucha, można przyjmować leki przeciwgorączkowe, które jednocześnie działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Należą do nich na przykład Ibuprofen®, Paracetamol® i Novalgin®.

Jeśli wyzwalający stan zapalny występuje w określonej części jelita, pomocna może być terapia miejscowa. Na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego często wymaga operacji. Zwykle wykonuje się trzy małe nacięcia w jamie brzusznej (od jednego do trzech centymetrów), przez które można wprowadzić instrumenty do jamy brzusznej, a następnie usunąć wyrostek robaczkowy. W przypadku chorób autoimmunologicznych, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, stosuje się leki, które wyłączają układ odpornościowy organizmu.

Dowiedz się więcej o: Domowe środki na biegunkę.

Czas trwania

To, jak długo utrzymują się objawy biegunki i gorączki, zależy w dużej mierze od przyczyny. Czynniki zakaźne, takie jak zepsuta żywność i wirusy, są zwykle leczone bez konsekwencji po kilku dniach. Bakteryjne choroby biegunkowe również goją się zwykle w ciągu siedmiu do dziesięciu dni bez powikłań; czasami potrzebne są do tego antybiotyki.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może również leczyć antybiotykami i zachowaniem `` poczekaj i zobacz '', ale często prowadzi to do powikłań (w tym zapalenia całej jamy brzusznej), dzięki czemu zwykle nieskomplikowana wycięcie wyrostka robaczkowego ma lepsze rokowanie, a także prowadzi do wygojenia infekcji po kilku dniach.

Z drugiej strony, przewlekłe choroby zapalne jelit to choroby, które często można dobrze leczyć objawowo, ale które często występują w organizmie przez całe życie i mogą wielokrotnie powodować dolegliwości.

Przeczytaj także artykuł: Czas trwania biegunki.

Przebieg choroby

Biegunka zwykle zaczyna się nagle, wcześniej mogą wystąpić nudności i wymioty, aw następnym okresie pojawia się gorączka. Ciężka biegunka pojawia się w ciągu kilku dni (zwykle krócej w przypadku patogenów wirusowych niż w przypadku patogenów bakteryjnych), a wypróżnienia mogą wystąpić nawet do dziesięciu razy dziennie.

Po kilku dniach objawy ustępują, tak że choroba zwykle całkowicie wyleczona po jednym do dwóch tygodni.

Jak bardzo jest to zaraźliwe?

W większości przypadków biegunka i gorączka są szczególnie zaraźliwe, ponieważ są wywoływane przez bakterie lub wirusy. Patogeny mogą być przenoszone przez zanieczyszczoną wodę lub żywność. Możliwe jest zakażenie przez zakażenie rozmazem, na przykład podczas uścisku dłoni lub zakażenia przez zanieczyszczone powierzchnie.

Z tego powodu ścisłe przestrzeganie zasad higieny jest szczególnie ważne w przypadku biegunek zakaźnych. Obejmuje to częste mycie rąk i, jeśli to konieczne, dezynfekcję rąk. Osoby dotknięte chorobą nie mogą chodzić do placówek środowiskowych (przedszkola, szkoły, domy opieki), muszą być izolowane w szpitalu. W wielu przypadkach może to zapobiec rozprzestrzenianiu się patogenów.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Która biegunka jest zaraźliwa?