Ból pleców - rozpoznawaj i lecz optymalnie

definicja

Ból pleców (ból dolnej części pleców) mają wiele różnych przyczyn - dlatego prawie każdy je zna.

Jednak obecnie ważne jest, aby znaleźć przyczynę bólu, aby móc rozpocząć terapię celowaną. Przyczyna niekoniecznie musi znajdować się z tyłu. Często wynikają z innych przyczyn (urologicznych, ginekologicznych, ...), które należy wyjaśnić podczas badania.

Poniżej ból pleców jest klasyfikowany według lokalizacji i jakości.

Gdzie twój ból pleców?

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból dolnej części pleców

Ból pleców w okolicy kręgosłupa lędźwiowego (lędźwiowego) jest powszechny, ponieważ ten obszar pleców jest narażony na duże obciążenia. Dotyczą wszystkich grup wiekowych. Potocznie ból w tej okolicy określany jest jako lumbago lub ból krzyża, w języku technicznym to się nazywa Ból lędźwiowy. Znane są również jako zespół kręgosłupa lędźwiowego i obejmują zablokowanie stawów kręgosłupa, podrażnienie torebki stawowej, ogólne przeciążenie i napięcie mięśni i więzadeł kręgosłupa.

W większości przypadków leki przeciwbólowe są konieczne jako terapia, która w połączeniu z fizjoterapią powinna doprowadzić do uwolnienia napiętej sytuacji i odpowiedniego wytrenowania mięśni.

Możliwe przyczyny mogą być następujące:

• W większości przypadków ból jest spowodowany zmianami w krążkach międzykręgowych. Te bóle zwykle promieniują na pośladki lub nawet na nogę. Przepuklina dysku to nagłe lub powoli narastające przemieszczenie tkanki z miękkiego rdzenia dysku do kanału kręgowego (kanał kręgowy) lub na boki (Rdzeń nerwowy). W rezultacie może dojść do ucisku korzenia nerwu z bólem, paraliżem i / lub zaburzeniami czucia.

• Lumbago (lumbago) charakteryzuje się nagłym, silnym bólem, często po nagłym ruchu, np. wynikają z podnoszenia ciężaru. Mięśnie mogą być naciągnięte lub może wystąpić przepuklina dysku.

• Ale również podrażnione i napięte mięśnie z powodu stałego nieprawidłowego obciążenia mogą prowadzić do silnego bólu.

• Inną przyczyną są szybkie, gwałtowne ruchy, które prowadzą do nagłego bólu.

• Złamania kręgów z powodu osteoporozy

• Guzy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

• Ból nerek jest również często błędnie interpretowany i postrzegany jako ból pleców. W większości przypadków ból jest jednostronny i nie zależy od ruchu, jak to zwykle ma miejsce w przypadku bólu pleców. Ból narasta i zmniejsza się okresowo. Szczegółowe informacje znajdziesz w dalszej części strony.

• Pacjenci ze zmianami zwyrodnieniowymi w okolicy pleców spowodowanymi zużyciem są bardziej narażeni na ból pleców. Obejmuje to wydrążony tył (Hiperlordoza) lub wydrążony tył (Hiperkifoza), a także słabe mięśnie pleców

• Ciąża powoduje skrzywienie kręgosłupa i zwiększenie ciężaru, który trzeba nosić. Ból zwykle ustępuje po porodzie.

Ból środkowej części pleców

Ból pleców występujący w środku pleców może mieć kilka przyczyn. Po pierwsze, przedstawia Przepuklina dysku kręgosłupa piersiowego często do tego objawu. W zależności od lokalizacji dotkniętego Dysk międzykręgowy ból może występować w górnej, środkowej lub dolnej części pleców i promieniować do rąk lub nóg.

Inną możliwą przyczyną jest zapalenie Ciała kręgówktórych ból nasila się przez długie okresy siedzenia. Pochylanie się do przodu zwykle zmniejsza ból.
Również jeden Artroza stawów kręgowych może powodować centralny ból pleców. Ten ból jest wtedy zwykle tępy i nasila się, gdy stoisz, siedzisz lub leżysz przez dłuższy czas. Może to również być plik Podrażnienie korzenia nerwu pojawia się ból w środku pleców, który następnie promieniuje do pośladków lub nóg. Ten ból może być również wywołany silnym napięciem mięśni.

Ponadto problemy ginekologiczne mogą również prowadzić do bólu centralnego pleców. Są one głównie widoczne w okolicy kości krzyżowej i pośladków. Zwykle występują one w połączeniu z innymi objawami, takimi jak ból brzucha lub problemy z oddawaniem moczu.

Ból pleców

Jeśli ból pleców koncentruje się po jednej stronie, może to być spowodowane nieprawidłowym lub nadmiernym obciążeniem. Może to być spowodowane napięciem mięśni spowodowanym szybkim ruchem podczas ćwiczeń, ciężkim podnoszeniem z boku lub innymi rzeczami. Powoduje to chwilowe zaburzenie równowagi mięśni pleców, którego nie należy kompensować odciążeniem siebie. W przypadku podjęcia takiej próby zła postawa może stać się trwała i powodować długotrwałe problemy z kręgosłupem.

Przepuklina dysku może również powodować jednostronny ból pleców, w zależności od kierunku wybrzuszenia dysku. W przypadku przepukliny dysku jednostronnemu bólowi często towarzyszy jednostronne drętwienie lub paraliż rąk lub nóg.

Jeśli masz chorobę zapalną nerek, taką jak zapalenie miednicy, które dotyczy tylko lewej nerki, bóle pleców w lewym boku. W tym miejscu należy wyjaśnić przyczynę i, jeśli to konieczne, rozpocząć antybiotykoterapię.

Ból pleców czy nerek?

Choroby nerek mogą również prowadzić do bólu pleców. W większości przypadków jest to ból, który pojawia się w okolicy boków, czyli w okolicy dolnej części pleców, i może promieniować w okolice pachwiny. Ból pleców związany z nerkami jest jednostronny lub obustronny, w zależności od tego, która nerka jest dotknięta.

Aby odróżnić ból pleców od bólu nerek, można sprawdzić swobodę ruchów. W przypadku bólu nerek jest on zwykle mniej ograniczony, a ból jest tępy i niezależny od ruchu. Dla bólu nerek typowe jest to, że nie mają one przez cały czas takiego samego nasilenia, ale czasami są gorsze, a czasem mniej dotkliwe. Ból, który nasila się podczas lekkiego stukania w plecy na szerokość dwóch palców powyżej grzebienia biodrowego, wskazuje na problemy z nerkami.

Aby dowiedzieć się, czy nerka jest przyczyną pojawiającego się bólu pleców, należy wykonać badanie krwi w celu wykrycia jakiegokolwiek zapalenia w organizmie oraz badanie moczu, aby sprawdzić, czy krew jest wydalana. Ból nerek może wywoływać różne przyczyny. Najczęstszym jest zapalenie nerek lub miedniczki nerkowej spowodowane infekcją. Jeśli występuje stan zapalny, pacjent zwykle skarży się również na zły stan ogólny, gorączkę i zmęczenie. Ból podczas oddawania moczu jest również powszechny. Zapalenie spowodowane infekcją leczy się antybiotykiem.

Utrudniony przepływ moczu może również prowadzić do bólu nerek. Może to być spowodowane kamieniami moczowymi, które gromadzą się w nerkach lub moczowodzie.

Kamienie nerkowe mogą prowadzić do kolki nerkowej, której towarzyszy bardzo silny ból przypominający skurcz. Ból jest często tak silny, że jako objawy towarzyszące pojawiają się nudności i wymioty.Tutaj pomagają leki przeciwskurczowe w połączeniu ze środkami przeciwbólowymi. Ból zwykle wynika z poluzowania kamienia nerkowego i zablokowania moczowodu. Istnieje kilka metod usuwania kamieni nerkowych. Mogą zostać zniszczone przez fale uderzeniowe, usunięte przez moczowód lub, jeśli są zbyt duże, usunięte chirurgicznie.

Ponadto ból nerek może wystąpić w czasie ciąży, jeśli niekorzystna pozycja dziecka powoduje cofanie się moczu w nerkach.

Rak nerki może być również przyczyną bólu nerek promieniującego do pleców. Ból pojawia się zwykle tylko w zaawansowanym stadium.

Przeczytaj również: Pieczenie w dolnej części pleców

Objawy

Ponad połowa bólu pleców dotyka dolną część pleców, ale ból pleców może na ogół występować we wszystkich obszarach lub promieniować na nie. Oprócz bólu w dotkniętym obszarze mogą również wystąpić inne objawy lub są już widoczne jako zwiastuny, na przykład przez napięcie mięśni lub sztywność poranną. Ból pleców może pojawić się nagle lub rozwijać się powoli przez kilka dni.

Jeśli ból pleców jest spowodowany napięciem mięśni, objawy powinny ustąpić samoistnie po kilku dniach. Jeśli tak nie jest, należy skonsultować się z lekarzem. Nagły ból pleców zwykle objawia się przeszywającym bólem, który może promieniować do nogi. W zależności od umiejscowienia bólu pleców może również promieniować do szyi. Często ten ostry ból pleców jest wywoływany przez zbyt mocne podnoszenie lub nieprawidłowy ruch. Z powodu bólu mobilność jest ograniczona i pacjent nie może się wyprostować.

Jeśli oprócz bólu pleców Drętwienie lub uczucie mrowienia w rękach lub nogach, objawy paraliżu lub Niemożność utrzymania dodane, są to znaki ostrzegawcze, które wskazują na Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego wskazać. W takim przypadku należy szybko skonsultować się z lekarzem. Przepuklina dysku może występować na różnych poziomach i powodować różne objawy i ból w zależności od lokalizacji. W zależności od tego, czy ma Uciśnięty nerw lub nie, będzie tylko ból lub dodatkowe objawy.
Jeśli cierpisz na drętwienie i podejrzewasz, że przyczyną jest przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego, polecamy nasz temat: Czy przepuklina dysku powoduje moje drętwienie?

Ale ból pleców może być również przewlekły. Następnie charakteryzują się ciągłym wzrostem i spadkiem natężenia bólu, który zmienia się fazowo. Można to zrobić za pomocą Występy związane ze zużyciem krążka międzykręgowego powstają, gdy nerwy są trwale podrażnione lub w wyniku zużycia stawów kręgowych, które ocierają się o siebie podczas ruchu.

Rozkład częstotliwości bólu pleców

Ból pleców stosować w Niemczech jako Częsta choroba, które z czysto statystycznego punktu widzenia są drugim najczęstszym powodem wizyty u lekarza. Jak już wspomniano, ból pleców jest często przewlekły i dlatego powraca. Przez większość czasu kręgosłup lędźwiowy cierpi na ból pleców.

W wielu przypadkach niezwykle trudno jest określić podstawową przyczynę „chroniczny " Ból pleców wykryć.
Wskazano już powyżej, że wiele przyczyn może mieć charakter organiczny i / lub psychologiczny. Składniki przyczynowe mogą zawsze wpływać na siebie nawzajem, aw pewnych okolicznościach również wzmacniać się nawzajem.
Zadaniem lekarza jest znalezienie przyczyny bólu pleców i wyjaśnienie objawów poprzez diagnostykę różnicową. Nie zawsze jest to łatwe.
W naszej przychodni we Frankfurcie nad Menem można uzyskać diagnostyczne metody różnicowe. Do strony głównej.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Przyczyna bólu pleców

Na podstawie różnych obrazów klinicznych, które zostały opisane powyżej, można zobaczyć, że przyczyny leżące u podstaw bólu pleców są złożone.

Zmiany zwyrodnieniowe w okolicy związane ze zużyciem są częstą przyczyną bólu pleców Kręgosłup i Dysk międzykręgowy. W przyczynach należy zawsze brać pod uwagę indywidualne zmiany. Na przykład pacjenci są z Puste plecy (Hiperlordoza) lub Puste plecy (Hiperkifoza), a także pacjentów ze słabymi Mięśnie pleców itp. mogą częściej cierpieć na ból pleców.

Niezależnie od indywidualnych czynników, istnieją potencjalne przyczyny rozwoju bólu pleców. Najważniejsze z nich zostały wymienione i opisane poniżej.

Możliwe przyczyny rozwoju bólu pleców to:

• Zużycie, choroba zwyrodnieniowa stawów, zużycie i zwyrodnienie
• Przyczyny mechaniczne
• Urazy kręgosłupa
• Nowotwory, nowotwory i guz
• Wrodzone przyczyny
• Podrażnienie nerwów
• Kompresja korzenia nerwu
• zapalenie

Ponieważ przyczyny bólu pleców mogą być tak różnorodne, wszystkie możliwe przyczyny zostały przeniesione do osobnego tematu.
Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat w naszym temacie: Przyczyny bólu pleców

Ból pleców po ciąży?

Ponad połowa wszystkich kobiety w ciąży Kobiety w ciąży cierpią na bóle pleców. Są one zwykle nieszkodliwe i można je przypisać zwiększonemu obciążeniu pleców z powodu rosnącej wagi. Może to prowadzić do napięcia mięśni, które są bolesne.

Ból pleców w czasie ciąży można podzielić na dwie grupy: prawdziwy ból pleców i ból miednicy. Prawdziwy ból pleców jest taki sam, jak u kobiet i mężczyzn niebędących w ciąży. Są spowodowane przeciążeniem więzadeł, Mięśnie i Stawy i często są wyzwalane przez podnoszenie zbyt ciężkich ładunków lub nieprawidłowe ruchy. Jeśli pojawi się ból promieniujący do tylnej nogi, podrażnienie Nerw kulszowy być za to odpowiedzialnym. Chociaż rzadko występuje to w czasie ciąży, może to być spowodowane naciskiem pleców na nerw.

Większość bólu pleców podczas ciąży to ból miednicy.

Aby uniknąć lub zapobiec bólowi pleców podczas ciąży, ważne jest, aby być dobrze wyszkolonym Ruszaj się- i Mięśnie brzucha mieć. Ćwiczenia na plecy w domu lub wizyta na siłowni może tu pomóc.

W czasie ciąży możesz Gimnastyka ciążowa lub kursy wodne w celu wzmocnienia mięśni i złagodzenia lub zapobiegania bólowi.

W przypadku istniejącego bólu pleców, ciepło można wykorzystać w połączeniu z Masaże okazały się skuteczne. Tutaj należy poprosić ginekologa o poradę. Pomocny może być również pas podtrzymujący, który przejmuje część wagi dziecka.

W przypadku bólu krzyża występującego w pierwszym trymestrze ciąży należy skonsultować się z lekarzem, gdyż możliwą przyczyną jest załamanie szyjki macicy. Ale także komplikacje związane z Wczesna ciąża, w najgorszym Poronieniemoże to spowodować.

W przyszłości Przebieg ciąży Skurcz macicy lub ucisk główki dziecka na nerwy miedniczne może prowadzić do bólu pleców. Przyczyną może być również choroba nerek. Zmiana postawy kobiety w ciąży często prowadzi do zapadnięcia się pleców, co prowadzi do niewłaściwego obciążenia pleców i bólu.

Innym powodem bólu pleców podczas ciąży jest jego początek Bóle porodowe. Powodują one silne ciągnięcie w dolnej części pleców.

Najczęstsze choroby

W tym miejscu omawiany jest ból pleców, którego przyczyna tkwi w okolicy kręgosłupa i szyi. Niektóre choroby zostały wybrane jako przykłady, na które pacjenci są dotknięci bardziej niż przeciętnie.

Te bóle pleców obejmują:

1. Lumbago (Lumbago)
   Lumbago jest ogólnie rozumiane jako nagły, silny ból kręgosłupa lędźwiowego do kości ogonowej. Ten ból pleców może również promieniować między innymi na sąsiednie obszary. W niektórych przypadkach skutkuje to znacznymi ograniczeniami ruchu, połączonymi z ostrym bólem pleców. Przyczyną lumbago jest na przykład uszkodzenie krążka międzykręgowego, ból uciskowy w okolicy wyrostków kolczystych i wiele innych. Konkretne przyczyny lumbago należy określić i zbadać indywidualnie.
   Więcej informacji na ten temat znajdziesz na: Lumbago
2. lumbalgia, lędźwiowa rwa kulszowa, lumboglutealgia
   Gdy tylko pojawi się ból promieniujący do pleców, na przykład w nodze, mówi się o rwie kulszowej lędźwiowej lub rwie kulszowej.
   Więcej informacji na ten temat można znaleźć w artykule: Lumboischialgia
3. Przepuklina dysku
   Przepuklina krążka międzykręgowego to nagłe lub powoli narastające przemieszczenie lub pojawienie się tkanki jądra miażdżystego (NPP, galaretowaty rdzeń krążka międzykręgowego) krążka międzykręgowego do tyłu do kanału kręgowego (Kanał kręgowy) lub z tyłu (Rdzeń nerwowy). Nacisk na korzenie nerwowe może prowadzić do bólu, paraliżu i / lub zaburzeń czucia.
   Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, zobacz: Przepuklina dysku

Inne choroby i urazy prowadzące do bólu pleców:

• Wybrzuszenie krążka międzykręgowego
• Cervicobrachialgia
• zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
• Zapalenie krążka międzykręgowego
• Zespół fasetowy
• Zespół kręgosłupa szyjnego
• Zespół kręgosłupa lędźwiowego
• ISG - blokada
• Zespół KiSS
• Lumboischialgia
• Choroba Baastrupa
• Choroba Forestiera
• Choroba Scheuermanna
• Sacroiliitis
• Bicz
• Zwężenie kręgosłupa
• Fuzja kręgosłupa
• Spondylodiscitis
• Złamanie kręgosłupa
• Wirowe przesuwanie

Ilustracje na temat bólu pleców

Ból pleców

A - ból szyi
B - ból w górnej części pleców
C - ból kręgosłupa lędźwiowego
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Promieniujący w pośladki)
E - Lumboischialgia
(Promieniujący w nogę)

1. Pierwszy kręg szyjny (nosiciel) -
   Atlas
2. Siódmy kręg szyjny -
   Kręg wydatny
3. Trapezius -
   Mięsień trapezowy
4. Mięśnie szerokiego grzbietu -
   Mięsień latissimus dorsi
5. Pierwszy kręg lędźwiowy -
   Vertebra lumbalis I.
6. Piąty kręg lędźwiowy -
   Vertebra lumbalis V
7. Sacrum - Kość krzyżowa
8. Kość ogonowa - Os soccygis
9. Herb biodrowy -
   Herb biodrowy
10. Gluteus Middle -
    Mięsień gluteus medius
11. Mięsień pośladkowy -
    Mięsień gluteus maximus
12. Duża komoda -
    Mięsień przywodziciela magnusa
13. Ścięgna dwugłowe -
    Mięsień biceps femoris
    
    za - Wypadnięcie dysku -
    Wypadnięcie jądra miażdżystego (od góry)
    b - złamanie kręgosłupa
    (Złamanie kręgosłupa)
    c - choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa -
    (Wspólne zużycie)

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Rysunek kręgosłupa

Rysunek krążka międzykręgowego

Rysunek rdzenia kręgowego

Postać przepuklina dysku

Postać zespół kręgosłupa lędźwiowego

Rycina złamanie kręgosłupa

Rozwój bólu pleców

Jak już opisano powyżej, przyczyny, które można obwiniać za ból pleców, są bardzo zróżnicowane.

Jednak bardzo często kończą Napięcie mięśni rozsierdzony. W wyniku tego napięcia partie mięśniowe wydają się stwardniałe i czasami wrażliwie zaburzają otaczające je nerwy. Ponieważ niektóre drogi nerwowe promieniują również do bardziej odległych obszarów ciała (np. Nóg), bardzo często można Ból w innych obszarach Ból pleców przyczynowo odszukać. Ukierunkowana diagnoza mięśni pleców i brzucha pomaga wykryć deficyty i zaburzenia równowagi mięśni rdzeniowych oraz zainicjować terapie celowane. Do Diagnostyka pleców

Jednak ból nie zawsze jest spowodowany wyłącznie wspomnianym napięciem mięśni. Możliwe jest również, że pacjent jest pod tzw Zespół korzeni cierpi. Zespół ten jest spowodowany usposobieniem, wiekiem, zużyciem i / lub stresem. Przesunięty popycha Dysk międzykręgowy na otaczające nerwy i powoduje ból pleców.
To, która przyczyna może być przyczyną rozwoju bólu pleców, zawsze zależy od diagnozy lekarza.

Należy wielokrotnie wskazywać na subiektywne postrzeganie bólu / bólu pleców. Wielokrotnie wykazano, że granice tolerancji bólu u ludzi są czasami bardzo odległe.

Są ludzie, którzy diagnostycznie cierpią z powodu najpoważniejszych oznak zużycia, ale subiektywnie nie odczuwają bólu. Jednak możliwa jest również sytuacja odwrotna. Można więc powiedzieć, że często brak związku między nasileniem bólu i istnieje diagnoza bólu pleców.

Jak już wspomniano powyżej, pacjenci mogą uchwycić bolące plecy tak zwaną postawą odciążającą. Ta odciążająca postawa zwykle powoduje ponowne napięcie, ponieważ inne części mięśni są nadużywane niż normalnie.

Na około Długotrwały ból pleców Aby temu zapobiec, powinieneś zdecydować się na więcej ćwiczeń. Jest to łatwo możliwe w życiu codziennym (schody zamiast windy) i można je uzupełniać innymi zajęciami sportowymi. Zobacz też Trening pleców.

Diagnoza bólu pleców

Ponieważ istnieją różne przyczyny rozwoju bólu pleców i udowodniono, że istnieje również ścisły związek między nimi Ból i psychika istnieje, pojawia się dokładna anamneza (= Badanie historii medycznej) nieunikniony.

Diagnozując ból pleców dość często początkowo skupia się na nim Zawód pacjenta. Znajomość zawodu pozwala już zidentyfikować możliwe czynniki ryzyka (Zawody uprawiane „prawie” wyłącznie w pozycji stojącej lub siedzącej, które wyróżniają się podnoszeniem ciężkich ładunków, ...) lub, jeśli nie ma to zastosowania, wykluczyć je.

Aby zarejestrować dotkliwość, tzw.Pamiętniki bólu„Może służyć do znalezienia diagnozy. W ramach dziennika bólu pacjent dokumentuje swoje (subiektywny) odczuwany ból za pomocą skali analogowej. Oceny dokonuje zwykle lekarz.

W zasadzie tak Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa jako podstawowa diagnoza Ból pleców opisać. Lekarz prowadzący otrzymuje wgląd w zdjęcia rentgenowskie Postawa kręgosłupa. Ponadto można rozpoznać zmiany kostne.

Diagnostyka obrazu przekroju (CT i MRI, ze środkiem kontrastowym lub bez) umożliwia również przypisanie bólu do konkretnego denerwować lub jeden Przepuklina dysku. Ze względu na różne metody diagnostyczne można i chce się uzyskać obszerną informację o planowanych działaniach terapeutycznych. W tym miejscu należy zauważyć, że dodatkowe podanie środka kontrastowego zwykle przeprowadza się tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie zapalenia lub guza.

Aby wykluczyć uszkodzenie nerwu lub móc określić stopień możliwego uszkodzenia nerwu, należy przeprowadzić bardziej zaawansowane badania. Można to zrobić z jednej strony za pomocą badania neurologiczne
zdarzyć.

Plik Mielografia opisuje badanie, w którym pacjent wstrzykuje środek kontrastowy do worka oponowego. Worek oponowy to obszar otaczający początek nerwu, zanim opuści kanał kręgowy. Mieszając wodę nerwową i środek kontrastowy, konkretne pytania dotyczące Rdzeń kręgowy lepiej wyjaśnij.

Ból pleców podczas oddychania

Oddychanie jest dla ludzi istotnym procesem, którego w żaden sposób nie można uniknąć. Dlatego pomimo bólu pleców należy uważać, aby nie oddychać płytko, aby organizm był zaopatrywany w wystarczającą ilość tlenu.

Ból oddechowy może mieć różne przyczyny. Jeśli masz silne przeziębienie lub zapalenie oskrzeli, wdech i wydech może spowodować przejściowy ból pleców. Jeśli stan się pogorszy lub nie ulegnie poprawie, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia możliwych przyczyn. Jednak urazy żeber lub kręgosłupa spowodowane przemocą mogą również prowadzić do bólu pleców związanego z oddychaniem.

Ponieważ mięśnie pleców, a także mięśnie brzucha i oddechowe są przymocowane do kręgosłupa, istnieje tutaj ścisłe połączenie. Jeśli mięśnie pleców są uszkodzone, oddychanie biernie je porusza, co może prowadzić do bólu. Zapalenie mięśni (Zapalenie mięśni) może objawiać się bólem podczas oddychania. Może to wynikać z niewystarczającego zaopatrzenia mięśni w tlen i należy je jak najszybciej leczyć, aby zachować mięśnie.

Opłucna, która otacza oba płuca, może ulec zapaleniu w wyniku zapalenia płuc lub innych czynników. To zapalenie (zapalenie opłucnej) może powodować silny ból, który jest zwykle bardziej bolesny podczas wdechu niż podczas wydechu.

Ból pleców związany z oddychaniem leczy się lekami przeciwbólowymi w stanie ostrym, a następnie w zależności od przyczyny przeprowadza się odpowiednią terapię.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszej witrynie internetowej Ból pleców podczas oddychania.

Terapia / leczenie bólu pleców

Ponieważ ból pleców może mieć wiele różnych przyczyn, najpierw konieczne jest jak najdokładniejsze określenie przyczyny, aby móc odpowiednio go leczyć. Przy wyborze odpowiedniej terapii należy wziąć pod uwagę nasilenie bólu oraz wszelkie upośledzenia lub objawy porażenia.

Leki przeciwbólowe (np. Ibuprofen) są zwykle stosowane w celu złagodzenia ostrego bólu pleców. Są one ogólnie dostępne w aptekach, ale nie należy ich przyjmować bez porady lekarza, zwłaszcza jeśli masz uporczywy ból pleców. Leki przeciwzapalne (np. Paracetamol) mogą również pomóc w walce z ostrym bólem. Ponadto leki przeciwzapalne, takie jak kortyzon, można wstrzykiwać bezpośrednio w bolesne miejsce za pomocą strzykawki z kortyzonem, aby szybko złagodzić ból. Jeśli ból jest bardzo wyraźny, opioidy mogą wymagać stosowania przez kilka tygodni. Działają odrętwiająco i można je łączyć z lekami przeciwzapalnymi.

Ból pleców często prowadzi do napięcia z powodu łagodzącej postawy, co może powodować dodatkowy ból. Pomagają w tym leki rozluźniające mięśnie, tak zwane środki zwiotczające mięśnie. Jednak rzadko są one przepisywane przez lekarza, ponieważ mają poważne skutki uboczne i, między innymi, mogą prowadzić do czasowej niezdolności do prowadzenia pojazdów.

Chociaż ból pleców wiąże się z pewnym odpoczynkiem i ograniczeniami w wielu czynnościach, wystarczająca ilość ćwiczeń jest nadal ważna dla procesu gojenia. Należy unikać zbyt długiego siedzenia lub stania i podnoszenia ciężarów, ale w miarę możliwości należy wykonywać lekkie czynności.

Ból pleców jest często spowodowany niestabilnością kręgosłupa lub stałym, nieprawidłowym obciążeniem. Dlatego fizjoterapia jest często częścią standardowej terapii bólu pleców. Ponieważ kręgosłup jest utrzymywany nie tylko przez mięśnie pleców, ale także przez mięśnie brzucha, mięśnie ramion i szyi oraz mięśnie bioder, celem fizjoterapii jest ustabilizowanie całego aparatu trzymającego w celu uzyskania optymalnego podparcia pleców.
Ale masaż może być również częścią fizjoterapii. To łagodzi napięcie i stymuluje przepływ krwi, aby złagodzić ból. Dodatkowo plamy ciepła, np. ThermaCare®, pomagają rozluźnić mięśnie. W przypadku procesów zapalnych zwykle jednak przyjemniejsze jest dla nas przeziębienie, dlatego zalecana jest terapia zimnem (krioterapia). Ponadto można przeprowadzić elektroterapię, w której z zewnątrz doprowadzane są prądy elektryczne, które mają na celu pobudzenie krążenia krwi i zainicjowanie procesu gojenia.
Ponadto tak zwany Blackroll, czyli wałek do samodzielnego masażu, może przynieść ulgę w bólu pleców. Inną opcją w przypadku łagodnego bólu pleców jest nałożenie maści dla koni na dotknięty obszar w celu leczenia objawów.

W przypadku przewlekłego bólu pleców, który nie ma określonej przyczyny i trwa dłużej niż 12 tygodni, należy rozpocząć terapię multimodalną. Oznacza to, że lekarze, terapeuci bólu, fizjoterapeuci, terapeuci zajęciowi, psychoterapeuci i psychiatrzy współpracują w celu zidentyfikowania i leczenia możliwej przyczyny psychospołecznej.

W dłuższej perspektywie, jeśli odczuwasz ból pleców, upewnij się, że miejsce pracy jest zaprojektowane ergonomicznie. Biurka z regulacją wysokości są często pomocne, aby móc wykonać część pracy w pozycji stojącej.

W przypadku bólu pleców spowodowanego przepukliną dysku, a metody zachowawcze nie przynoszą ulgi, należy rozważyć operację. Możliwe są tutaj różne metody.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Leczenie bólu pleców

Ból pleców w dolnej części pleców

Ponieważ ten temat jest tak obszerny, mamy również osobną stronę poświęconą temu tematowi Ból kręgosłupa lędźwiowego pisemny.

Powoduje bóle kręgosłupa lędźwiowego

Do tzw dolna część pleców liczy Kręgosłup lędźwiowy, który składa się z 5 kręgów i zamyka kręgosłup na dole. W tym obszarze występuje ból pleców częstoktórzy preferują nudne leczenie. Rozróżnia się przewlekłe i ostre dolegliwości dolnego odcinka kręgosłupa oraz dolegliwości górnego odcinka kręgosłupa i dolnego odcinka kręgosłupa.

Ostre dolegliwości dolnego odcinka kręgosłupa są mniej powszechne i najczęściej występują Wypadki i Skręcenia uwiązany. Jeśli kręgi dolnego kręgosłupa zostaną uszkodzone przez upadki lub wypadki, dolne kręgi mogą stać się bardzo silne Ból.

Ponadto może się zdarzyć, że szybko podnosząc duże ładunki i obracając się w Kręgosłup Powstają zwichnięcia, które powodują ostry ból w okolicy kręgosłupa. Często mówi się, że plik nerw zaciął się, ale w rzeczywistości chodzi raczej o Podrażnienie z nerwów, które biegną blisko mięśni i są stymulowane przez mięśnie napinane przez skręcenie.

Plik chroniczny Przyczyny bólu pleców dotyczą przede wszystkim dolnej części pleców Uszkodzenie postawyktóre rosną przez długi czas i mogą powodować silny dyskomfort. Szczególnie pacjenci, którzy siedzą przez długi czas lub którzy nie mają równowagi od dzieciństwa Zła postawa są szczególnie narażone na ból pleców w dolnej części pleców.

Obecnie przyjmuje się, że znaczna część bólu pleców w dolnej części pleców faktycznie występuje w górnej części pleców, a następnie w dół do kręgosłupa lędźwiowego promieniować. Przyczyną mogą być również chroniczne uszkodzenia, ale także ostre.

Zapytaj też tutaj Zła postawa najczęstszą przyczyną przewlekłych dolegliwości, podczas gdy urazy i podnoszenie ciężarów są zwykle ostrymi dolegliwościami. Ból pleców z powodu wypadnięcia dysków jest również powszechny. W prawie wszystkich przypadkach wynikają z przewlekłych problemów z posturą. W przypadku przepukliny dysku rdzeń dysku wysuwa się.
Plik Dysk międzykręgowy wymyka się między dwoma odpowiadającymi trzonami kręgów i powoduje ból. Przepuklina dysków są najczęściej spowodowane uszkodzeniem postawy, głównie w okolicy środkowego kręgosłupa (Odcinek piersiowy kręgosłupa) i może promieniować w dół do dolnej części kręgosłupa i powodować tam dyskomfort. W niektórych przypadkach pojawiają się Ale także przepuklina dysków w dolnej części kręgosłupa (Kręgosłup lędźwiowy) i powodować ból.

Formy bólu pleców

Następujące choroby dotykają okolicy kręgosłupa (szczególnie przyczyny przewlekłego bólu szyi):

• Ból wegetatywny
• Szyjka macicy, zespół szyjki macicy
• Brachialgia, dorsalgia
• Lumbago, ból krzyża
• Rwa kulszowa
• ból korzeniowy
• ból pseudokorzeniowy.

Szczególnie często występuje ból krzyża.
Ten ból pleców, znany również jako ból krzyża, może w pewnych okolicznościach promieniować do innych obszarów ciała. Jest to na przykład w obrazie klinicznym lumboglutealgia (Promieniowanie pośladków) lub rwa kulszowa lędźwiowa (Promieniować w nogę) walizka.

Ponieważ powtarzające się występowanie jest typowe dla tego rodzaju bólu, często określa się je jako przewlekłe zaburzenie bólowe. Z reguły nie ma objawów neurologicznych.

Ból pleców może również oznaczać stwardnienie mięśni. Jak to rozpoznać, można znaleźć w następującym artykule: Co to jest twardnienie mięśni?

diagnoza

Ból krzyża może być wywołany różnymi przyczynami. W diagnostyce kluczowe jest rozróżnienie głównych przyczyn od drobnych.

Na początku diagnozy przeprowadzana jest ankieta pacjenta, w której pytany jest o rodzaj i czas trwania bólu, a także o ruchy mające na celu zmniejszenie lub zwiększenie bólu. Jeśli dana osoba opisuje zaburzenia czucia w nogach w postaci drętwienia lub mrowienia, wymagane jest szybkie działanie, ponieważ opisane przyczyny bólu pleców są najprawdopodobniej związane z problemami z nerwami kręgosłupa. Jeśli pacjent opisuje nowe nietrzymanie moczu, jest to stan neurologiczny.

W rozpoznaniu nieuleczalnego bólu pleców kluczowe znaczenie ma obrazowanie. Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa może wykazać złamania trzonów kręgów. Kolejnym krokiem jest wykonanie tomografii rezonansu magnetycznego, która może również uwidocznić części miękkie oraz m.in. przepuklinę krążka międzykręgowego. Oprócz badań obrazowych, szczegółowe badanie krwi może również dostarczyć informacji o tym, co powoduje ból pleców. Zapalenie trzonów kręgów lub krążków międzykręgowych można wykazać zwiększeniem wartości stanu zapalnego.

terapia

Terapia zależy od przyczyny dyskomfortu. Nieskomplikowany ból pleców, który w większości przypadków wynika ze złej postawy, można w większości przypadków leczyć zachowawczo.

Zachowawcza terapia obejmuje z jednej strony odpowiednią terapię przeciwbólową, na którą zazwyczaj składają się leki, az drugiej strony odpowiednią fizjoterapię, która może polegać na zastosowaniu ciepła lub zimna lub nauce określonych ćwiczeń pleców. Jeśli bólu pleców nie można opanować metodami leczenia zachowawczego, a przyczyna jest zasadniczo możliwa do usunięcia, należy rozważyć zabieg inwazyjny.

W wielu przypadkach przepuklinę krążka międzykręgowego można leczyć zachowawczo, chyba że ból jest tak silny i nie można go opanować lekami lub występują już zaburzenia neurologiczne, takie jak drętwienie lub paraliż i nietrzymanie moczu. W takim przypadku leczenie chirurgiczne należy zaplanować i przeprowadzić natychmiast, ponieważ taka sytuacja może szybko doprowadzić do nagłego wypadku neurologicznego. Jeśli występują objawy neurologiczne, jest to już ucisk nerwu, który należy złagodzić operacją kręgosłupa. Dyski przepukliny są usuwane, a dwa kolejne trzony kręgów są często usztywniane.

W przypadku złamań trzonów kręgów decydującym czynnikiem jest to, czy jest to złamanie stabilne, czy niestabilne. W większości przypadków stabilne złamania leczy się zachowawczo środkami przeciwbólowymi lub unieruchomieniem w postaci gorsetu. Niestabilne pęknięcia należy operować i stabilizować za pomocą połączeń śrubowych. Opisane zabiegi chirurgiczne są przeprowadzane na oddziałach neurochirurgii. Często wystarczą małoinwazyjne zabiegi chirurgiczne z wykorzystaniem tzw. Techniki dziurki od klucza.

Przeczytaj o wiele więcej informacji w naszym temacie: Terapia bólu pleców i terapii bólu pleców

Podsumowanie bólu pleców

Ból pleców w dolnej części pleców często i mają różne przyczyny. Rozróżnia się dolegliwości przewlekłe i ostre, a także dolegliwości występujące w dolnej części pleców i promieniujące z górnej części pleców.

Głównie są to ostre przyczyny Złamania, Przepuklina dysków lub skręcenia i urazy kręgosłupa Wypadki. Przewlekłe przyczyny są w większości przypadków spowodowane wadami postawy, które były ćwiczone przez długi czas.
Czasami w okolicy pojawiają się przyczyny bólu pleców Odcinek piersiowy kręgosłupa i pociągnij w dół do Kręgosłup lędźwiowy, gdzie są następnie postrzegane jako bolesne, czasami rdzeń znajduje się bezpośrednio w Kręgosłup lędźwiowy.

Oprócz badania pacjenta w przypadku silnego bólu pleców zawsze istnieje diagnostyka Obrazowanie wejść na afisz. Może to składać się z pliku RTG kręgosłup, przez który widać złamania trzonów kręgów lub przez a MRI-Badanie za pomocą którego Przepuklina dysków itp. widać. Jeśli pacjent opisuje objawy neurologiczne, należy się spieszyć, ponieważ nerwy kręgosłupa są w jakiś sposób upośledzone. Nieskomplikowany ból pleców leczy się w większości przypadków konserwatywny. Należy przez to rozumieć koncepcję leczenia polegającą na odpowiedniej terapii przeciwbólowej i terapii uzupełniającej fizykoterapia.

Fizjoterapia może również spróbować leczenia ciepło, zimno lub Prąd stymulacji odpowiednio. Powikłany ból pleców można leczyć operacyjnie, w zależności od przyczyny. Jeśli istnieją przyczyny neurologiczne, należy podjąć wysiłki chirurgiczne, aby zmniejszyć ucisk nerwów.
Dzieje się tak w działach Neurochirurgia w wielu przypadkach w małoinwazyjnych interwencjach z wykorzystaniem tzw. techniki dziurki od klucza, w której wystarczy kilka nacięć, a faktyczna operacja odbywa się pod mikroskopem. Ból pleców może mieć wiele przyczyn, z których każda wymaga specjalnego podejścia do leczenia.