Problemy z żyłami
Co to jest choroba żylna?
Termin „zaburzenia żylne” obejmuje kilka chorób żył, z których wszystkie prowadzą do podobnych objawów, ale mają różne przyczyny.
Choroby obejmują
- żylaki (Żylaki),
- osłabienie żylne (przewlekła niewydolność żylna),
- zapalenie żył (Zakrzepowe zapalenie żył) i
- zakrzepica żylna.
Często kilka chorób jest ze sobą powiązanych, ponieważ przynoszą sobie wzajemnie korzyści. Zapalenie żył występuje głównie w żylakach i może łatwo zakończyć się zakrzepicą żylną, czyli niedrożnością naczynia żylnego.
przyczyny
Większość żylaków pojawia się bez wyraźnej przyczyny. Przyjmuje się, że czynności w pozycji stojącej i siedzącej sprzyjają pojawianiu się żylaków. Ale predyspozycje genetyczne mogą również sprzyjać rozwojowi żylaków.
W rzadkich przypadkach żylaki powstają na skutek niedrożności drenażu w układzie żylnym, np. przez a zakrzepica (Zakrzep).
Osłabienie żylne powstaje między innymi na skutek słabej zastawki w żyłach głębokich nóg. W rezultacie więcej krwi musi zostać przetransportowane z powrotem do serca przez żyły powierzchowne nóg, co powoduje przeciążenie tych naczyń. Ale nawet po tymczasowym zamknięciu żyły w nogach mogą wystąpić zmiany w strukturze żył, a tym samym osłabienie żył.
Z reguły zapalenie żył rozwija się na dnie żylaków. Zapaleniu sprzyjają patologiczne zmiany w budowie żył i pogorszony powrót krwi.
Zakrzepica (zablokowanie przez skrzep krwi) żył nóg występuje, gdy zmienia się ściana naczynia, zmniejsza się skład krwi i przepływ krwi. Istnieje wiele znanych czynników ryzyka sprzyjających zakrzepicy:
- Otyłość
- kilka chorób genetycznych
- Palić
- Otyłość
- ciąża
- pigułka (patrz zakrzepica podczas przyjmowania pigułki)
- Osłabienie żył
- starość i wiele innych.
Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Przyczyny zakrzepicy
diagnoza
Najważniejszą rzeczą jest niezwłoczne wykrycie zakrzepicy. Ponieważ jest to nagły wypadek i należy go natychmiast leczyć. W przypadku zakrzepicy istnieje ryzyko zagrażającej życiu zatorowości płucnej (niedrożność naczynia płucnego).
W przypadku wszystkich chorób żylnych decydujące znaczenie ma przesłuchanie pacjenta przez lekarza i objawy. W przypadku zakrzepicy ważny jest również parametr laboratoryjny (D dimery), który jest określony. Ponadto do diagnostyki stosuje się metody obrazowe, zwykle ultradźwięki.
Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Wykryj zakrzepicę.
Objawy towarzyszące
Dolegliwościom żylnym najczęściej towarzyszy uczucie ciężkości nóg i ich obrzęk. Obrzęk często ustępuje w ciągu nocy, zwłaszcza na początku.
Ponadto żylaki natychmiast przyciągają wzrok ze względu na ich krętą wypustkę. W przypadku żylaków i słabych żył z czasem pojawiają się niebieskawe i czerwonawe zmiany skórne. Może również wystąpić swędzenie.
Możliwe są również nocne skurcze łydek. W ciężkich stadiach osłabienie żył prowadzi również do stwardnienia skóry, aw najgorszym przypadku do otwartych obszarów na nogach, które prawie się nie goją.
Bolesne, wyczuwalne struny żył są charakterystyczne dla zapalenia żył. W obszarze objętym stanem zapalnym skóra jest zaczerwieniona i opuchnięta.
W zakrzepicy typowy jest ból łydki przy ucisku na łydkę lub zginaniu stopy. Ból jest opisywany jako ciągnięcie. Wskazujące są również przegrzanie i obrzęk nogi. Uderza tutaj porównanie z nienaruszoną nogą. W przypadku podejrzenia zakrzepicy należy zawsze skonsultować się z lekarzem.
O innych objawach, dzięki którym można rozpoznać zapalenie żył, przeczytasz pod:
To są objawy, które możesz stwierdzić, jeśli masz zapalenie żył
Obrzęk
Żyły są odpowiedzialne za transport krwi z powrotem do serca.W wielu chorobach żylnych, zwłaszcza w niewydolności żylnej, żyły nie są już w stanie właściwie wypełniać swojego zadania.
Rezultatem jest wzrost ciśnienia w żyłach, który wtłacza płyn krwi do tkanki. To i słaba ewakuacja płynu z tkanki prowadzi do zatrzymania wody, obrzęku. Ponieważ żyły nóg muszą transportować krew wbrew grawitacji, choroby żylne i obrzęki zwykle pojawiają się w nogach i sprzyjają im częste stanie i siedzenie.
Z drugiej strony uniesienie nóg odciąża żyły, ponieważ krew może łatwiej odpłynąć.
Więcej informacji można również znaleźć pod adresem Przyczyny obrzęku,
Ból
Jak już wspomniano w przypadku objawów, silny ból występuje, zwłaszcza w przypadku zakrzepicy. Ból ciągnie i przypomina obolałe mięśnie.
Charakterystyczne jest, że ból w łydce nasila się w wyniku zginania stopy i uciskania łydki. Nacisk na podeszwę stopy może również wywołać ból podeszwy stopy.
Ponadto, podobnie jak w przypadku innych chorób żylnych, zakrzepicy towarzyszy uczucie ciężkości lub napięcia nóg.
Więcej informacji znajdziesz w Ból łydki - jakie są przesłanki wskazujące na to, że mam zakrzepicę?
Żylaki
Żylaki wyróżniają się workowatym, poszerzonym wyglądem i falistym przebiegiem. Zmiany te mają wpływ na powierzchowne żyły nóg i są nieatrakcyjne.
Ale oprócz aspektów estetycznych towarzyszą temu również żylaki
- wieczorny obrzęk kostki,
- Zmęczenie / napięcie / ciężkość nóg i
- nocne skurcze stóp i łydek
ręka w rękę. Zazwyczaj objawy nasilają się wieczorem i można je złagodzić, dużo chodząc.
Dokładna przyczyna rozwoju żylaków nie jest znana.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Żylaki.
swędzący
Swędzenie jest spowodowane zmianami w skórze i gromadzeniem się produktów przemiany materii. Ze względu na słabsze odprowadzanie krwi dopływ tlenu jest słaby, a produkty przemiany materii, np. musi być rozbita w wątrobie, nie może być usunięta z nogi lub zbyt wolno. To sprzyja zapaleniu skóry, które również prowadzi do swędzenia.
terapia
Ogólnie terapia wszystkich schorzeń żylnych polega na uciskaniu nóg za pomocą elastycznych bandaży lub pończoch.
Zaleca się również dużo chodzić i niewiele stać lub siedzieć. Środki te poprawiają transport krwi z nóg do serca.
W niebezpiecznej zakrzepicy żylnej skrzep krwi (skrzeplina) usuwa się za pomocą niewielkiego zabiegu chirurgicznego lub za pomocą cewnika. Ponadto krew jest używana przez co najmniej pięć dni Heparyna rozcieńczony. Ponadto kompresję z użyciem bandaży lub pończoch należy prowadzić przez okres co najmniej trzech miesięcy.
Po skutecznym leczeniu należy poszukać przyczyny zakrzepicy i ją leczyć - np. Palenie i stosowanie środków antykoncepcyjnych może prowadzić do zakrzepicy u młodych kobiet. W tym przypadku wskazane byłoby rzucenie palenia lub przejście na inną metodę antykoncepcji.
Nawet w przypadku świeżo rozwiniętego zapalenia żył dotknięte żyły mogą zostać uwolnione od skrzepów krwi, które powstają w wyniku zapalenia z niewielkim ukłuciem. Żylaki można usunąć podczas operacji lub zamknąć laseroterapią.
Kiedy potrzebuję operacji?
W przypadku żylaków żyły można usunąć chirurgicznie. Można rozważyć interwencję, jeśli objawy są ciężkie, np. często nawracające zapalenie żył.
Zabieg chirurgiczny jest szczególnie przydatny, jeśli w żyłach nadal tworzą się zakrzepy (skrzepy krwi).
Ale operację żylaków można również przeprowadzić ze względów czysto estetycznych. Chirurgiczne usunięcie żylaków jest możliwe tylko wtedy, gdy żyły głębokie nóg są zdrowe.
Jednak w około 5% żylaków żyły głębokie nóg są uszkodzone i nie mogą wystarczająco transportować krwi do serca. W takim przypadku operacja jest przeciwwskazana.
Przeczytaj także nasz artykuł: Usuń żylaki - kiedy trzeba uciekać się do operacji?
Jakie leki mogą pomóc?
Farmakoterapia nie odgrywa większej roli w chorobach żylnych. Jeśli inne środki terapeutyczne przeciwko obrzękowi nie są wystarczająco skuteczne, można zastosować środki chroniące obrzęk.
Bardziej interesujące są leki wytwarzane z naturalnych roślin leczniczych. Te zazwyczaj nie wymagają recepty i należy je opłacić samodzielnie. Poleca się tu ekstrakt z kasztanowca, korzeń miotły rzeźnej oraz wyciągi z liści czerwonej winorośli.
Ponieważ leki z naturalnych roślin mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, o ich stosowaniu należy poinformować lekarza prowadzącego.
Jakie domowe sposoby mogą pomóc?
Najważniejsze jest, aby nogi się poruszały. Oznacza to dużo chodzenia lub uprawiania sportu. Podczas chodzenia aktywowane są mięśnie, które wspierają transport krwi w żyłach. Podczas siedzenia i stania zaleca się regularną zmianę pozycji i nie krzyżowanie nóg.
Z drugiej strony podniesienie nóg ma pozytywny wpływ. Zalecane są również płaskie, wygodne buty. Mycie nóg zimną wodą lub picie pubu może złagodzić objawy. Inne pomocne środki to zawijanie twarogu lub redukcja wagi, jeśli masz nadwagę. Należy jednak unikać saun. Maść do użytku zewnętrznego można również zrobić z kasztanów.
Może Cię również zainteresować: Domowe sposoby na zaburzenia krążenia
Czy chorobę żylną można wyleczyć?
Często można leczyć objawy i dyskomfort towarzyszący chorobie żylnej.
Jednak podstawowych zmian w strukturze żył nie można cofnąć. Zapalenie żył może wyleczyć się całkowicie, ale jeśli żyły zostaną zmienione, istnieje ryzyko nawrotu zapalenia. Jednak można temu skutecznie przeciwdziałać poprzez konsekwentne leczenie.
Który lekarz leczy chorobę żylną?
Z reguły lekarz rodzinny może leczyć chorobę żylną, tylko w niektórych przypadkach dana osoba musi udać się do innego lekarza.
W przypadku ostrej zakrzepicy pacjent musi udać się do szpitala i jest tam leczony przez angiologa (lekarza specjalizującego się w chorobach naczyniowych) lub chirurga naczyniowego. Chirurgiczne usuwanie żylaków przeprowadza również chirurg naczyniowy.
Zaburzenia żylne podczas ciąży
W ciąży często występują żylaki i słabe żyły. Powodem tego jest to, że żyły muszą pracować ciężej w czasie ciąży.
Objętość krwi wzrasta, a zmieniona równowaga hormonalna powoduje rozszerzenie żył, co oznacza, że zastawki żylne nie mogą już całkowicie się zamknąć. Przyrost masy ciała zwiększa również nacisk na żyły nóg, co zwiększa ryzyko zatrzymywania wody. Dotknięta jest prawie co druga kobieta. Podczas drugiej ciąży zwiększa się ryzyko retencji wody.
Problemy z żyłami powinny być monitorowane przez lekarza. Ciąża zwiększa również ryzyko groźnej zakrzepicy żył kończyn dolnych, dlatego w przypadku bólu nóg należy skonsultować się z lekarzem.
Aby zapobiec żylakom, można podjąć takie same środki, jak w przypadku innych chorób żył: noszenie pończoch uciskowych, ćwiczenia i sport, unikanie długich okresów stania i siedzenia, wystarczające picie, podnoszenie nóg, puby i noszenie płaskich butów.
Może Cię również zainteresować: Zakrzepica w ciąży.
Otwarte nogi z powodu choroby żylnej
W przypadku ciężkiej niewydolności żylnej dopływ tlenu do nóg jest tak słaby, że rany trudno goić, a skóra ma tendencję do otwierania się. Mówi się tutaj technicznym językiem ulcus cruris venosum.
Terapia jest stosunkowo trudna, ponieważ wolne miejsca pracy okazują się bardzo odporne z powodu niedostatecznej podaży. Martwe części skóry należy usunąć chirurgicznie. Wolne miejsca są leczone bandażem kompresyjnym. Jeśli się nie zagoi, można wykonać operację plastyczną.
Aby uzyskać szczegółowe informacje, zapoznaj się z sekcją Otwarte nogi z powodu choroby żylnej - owrzodzenia żylnego nogi.