Przyczyny zapalenia wątroby typu A.
Przenoszenie zapalenia wątroby typu A.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą zapalną wątroby wywoływaną przez wirus zapalenia wątroby typu A (HAV). Wirus należy do grupy Pikornawirusy i jest mały, odkryty Wirus jednoniciowy RNAktóry jest bardzo odporny na środowisko, dzięki czemu może dobrze przetrwać nawet w złych warunkach. Oznacza to, że na przykład nawet ekstremalnie niskie temperatury nie mogą go zabić lub że zdolność przetrwania w suszy i wodzie może zostać utrzymana przez jeden do trzech miesięcy.
Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu A jest określane jako zakażenie fekalno-jamy ustnej, rozmaz lub zakażenie kontaktowe. Wyjaśnia to również najczęstsze drogi infekcji: albo dostaje się do organizmu człowieka przez żywność lub wodę zanieczyszczoną kałem, albo bezpośrednio między ludźmi, na przykład jeśli ktoś nadal ma ślady kału na rękach i wchodzą one w kontakt z kimś innym.
Z tych powodów wirusowe zapalenie wątroby typu A można również coraz częściej wykrywać w krajach o niskich standardach higieny oraz w miejscach, w których istnieje wiele regularnych bliskich kontaktów (np. W żłobkach). Szczególnie często identyfikowanym źródłem zakażenia są małże lub inne skorupiaki, ale także warzywa lub woda. Przenoszenie drogą płciową lub drogą krwi jest w zasadzie możliwe, ale w praktyce rzadko jest to obserwowane .
Ostatecznie wirus dociera do jelita, skąd przedostaje się przez krew do krążenia organizmu i atakuje tylko komórki wątroby. Dokładny mechanizm, który prowadzi do reakcji zapalnej w wątrobie nie został jeszcze w pełni wyjaśniony, ale przyjmuje się, że pewne cytotoksyczne (powodując w ten sposób śmierć komórki) Komórki obronne (Limfocyty), co ostatecznie zapewnia śmierć większej liczby komórek wątroby. Zapewnia to następnie typowe objawy zapalenia wątroby, które wynikają z upośledzonej funkcji wątroby, w późniejszych stadiach szczególnie żółtaczki (Żółtaczka).
Przenoszenie przez wodę pitną
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest wywoływane przez wirus zapalenia wątroby typu A. Patogen jest rozpowszechniany na całym świecie. Infekcja może powstać w wyniku bezpośredniego przeniesienia choroby z człowieka na człowieka, ale także w wyniku spożycia skażonej żywności lub skażonej wody. Dzieje się tak często, zwłaszcza w krajach rozwijających się zanieczyszczone (tj. skażona) woda pitna Droga przenoszenia zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu A. Zanieczyszczenie wody pitnej ma miejsce, gdy patogeny zapalenia wątroby dostają się do ścieków, a woda pitna nie podlega odpowiednim standardom oczyszczania. Aby uniknąć zakażenia w danych krajach, należy przede wszystkim rozważyć szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. W celu zapobiegania na miejscu zaleca się gotowanie wody pitnej przez co najmniej 5 minut. Uwaga: kostki lodu są również potencjalnym rezerwuarem wirusa zapalenia wątroby typu A.
Przeczytaj więcej na ten temat: Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
Przenoszenie przez małże i zwierzęta morskie
W niektórych krajach ogniska zapalenia wątroby typu A są głównie spowodowane zanieczyszczoną wodą lub żywnością. Przede wszystkim należy tu wymienić omułki i zwierzęta morskie. Ponieważ żyją w wodzie, zanieczyszczona woda może prowadzić do przenoszenia patogenów na zwierzęta morskie. Po zjedzeniu zakażonych małży i zwierząt morskich ludzie mogą zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Krótkie gotowanie lub grillowanie owoców morza nie gwarantuje bezpiecznego zabicia patogenów. Zainfekowane owoce morza odgrywają rolę nie tylko w krajach rozwijających się. Istnieje również ryzyko skażenia w regionach przybrzeżnych krajów takich jak Włochy. Dlatego należy unikać ich spożycia lub zapewnić wystarczające gotowanie.
Przenoszenie drogą krwi
Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu A przez krew nie jest typowe. Znacznie częściej przenoszenie następuje poprzez bezpośredni kontakt międzyludzki, taki jak stosunek płciowy (zwłaszcza stosunek płciowy między mężczyznami) lub poprzez skażoną żywność. Jednak według Instytutu Roberta Kocha w niektórych przypadkach opisano transmisję drogą krwi. Przeniesienie może się tu odbywać np. Przez niedostatecznie kontrolowane preparaty krwiopochodne lub przez używanie tego samego zestawu strzykawek podczas przyjmowania narkotyków. Jednak aby taka infekcja była możliwa poprzez krwioobieg, osoba zakażona musi znajdować się w określonej fazie choroby, podczas której wirusy zapalenia wątroby są we krwi w wystarczającej liczbie. Zakażenie krwiobiegiem jest raczej rzadkie w zapaleniu wątroby typu A.
Czy mogę się zarazić całowaniem?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest chorobą przenoszoną przez zwykłe całowanie. Niemniej jednak zaleca się ostrożność w przypadku bardzo bliskich kontaktów intymnych. Może wystąpić infekcja droga fekalno-ustna zdarzyć. Oznacza to, że ślady wydalania kału osoby zakażonej mogą prowadzić do zakażenia innej osoby, jeśli ta ostatnia połknie te ślady przez usta. Może tak być na przykład w przypadku złej higieny intymnej lub specjalnych praktyk seksualnych. Nie obejmuje to prostego pocałunku (języka). Instytut Roberta Kocha zaleca szczepienie przeciwko WZW typu A wszystkim osobom wykazującym zachowania seksualne z wysokim ryzykiem zakażenia, do grupy ryzyka należą np. Homoseksualni mężczyźni.
Czy może być przenoszony w czasie ciąży?
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A jest tak samo możliwe w czasie ciąży, jak u kobiet niebędących w ciąży. Jednak infekcja jest potencjalnie znacznie bardziej niebezpieczna w czasie ciąży i dlatego należy jej unikać za wszelką cenę. Ma to związek z faktem, że infekcja może w zasadzie zostać przeniesiona na nienarodzone dziecko. Zwiększa to ryzyko przedwczesnego porodu lub jeszcze gorszych powikłań dla nienarodzonego dziecka. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest również możliwe w czasie ciąży i należy je zawsze podawać podczas podróży do obszarów o wysokim wskaźniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A.