Ból rzekomorokowy

Definicja - Co to jest ból pseudokorzeniowy?

Ból rzekomo-korzeniowy to ból pleców, który nie jest spowodowany podrażnieniem korzenia nerwu, ale tylko udaje. Ból rzekomo-korzeniowy jest również nazywany bólem rzutowanym. Oznacza to, że ból odczuwany jest w innym miejscu niż w rzeczywistym miejscu pochodzenia. Najpopularniejszym modelem wyjaśniającym to zjawisko jest zasada konwergencji, która stwierdza, że ​​informacje o bólu z różnych obszarów ciała zbiegają się („zbiegają”) na wspólnych komórkach nerwowych w rdzeniu kręgowym, a zatem mózg nie może już dokładnie rozróżnić, gdzie zlokalizowany jest ból. W rezultacie, na przykład, ból kręgosłupa lędźwiowego jest rzutowany na kończynę dolną i postrzegany jako ból rzekomorozkorzeniowy w kończynie dolnej.

Czym różni się ból pseudokorzeniowy od bólu korzeniowego?

Ból korzeniowy jest spowodowany uciskiem korzeni nerwowych w rdzeniu kręgowym (radix = root), podczas gdy w bólu korzeniowym korzenie nerwowe nie są uszkodzone. Typową przyczyną bólu korzeniowego jest przepuklina krążka międzykręgowego, w którym część krążka naciska na korzeń nerwu i powoduje takie objawy, jak paraliż i zaburzenia czucia. Z drugiej strony ból pseudokorzeniowy jest często wywoływany przez napięcie mięśni i ból stawów.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zespół pseudokorzeniowy

przyczyny

Ból korzeniowy korzeniowy jest podobny do bólu korzeniowego, ale w przeciwieństwie do tego nie jest spowodowany uszkodzeniem korzenia nerwu. Napięcie mięśni, oznaki zużycia małych stawów kręgosłupa i problemy z więzadłami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i kości krzyżowej są często przyczyną bólu rzekomokołowicowego.

Jeśli staw krzyżowo-biodrowy ma dolegliwości (blokada ISG), staw jest zablokowany i nie można go już prawidłowo poruszać. Ból powoduje odprężającą postawę, która może również prowadzić do napięcia mięśni. Często ból promieniuje jako ból rzekomorozkorzeniowy w udzie i całej nodze. Inną przyczyną bólu pseudokorzeniowego może być podrażnienie stawu międzykręgowego odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Zużycie i rozdarcie kręgów powoduje ból pleców, który rozciąga się w dół do nogi. Periarthropathia coxae może również powodować ból rzekomorozkorzeniowy. Zużycie i rozdarcie stawu biodrowego powoduje silny ból, który ciągnie się wzdłuż uda aż do kolana.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Choroby kręgosłupa
• Zablokowanie kręgów
• Przyczyny bólu pleców

Objawy towarzyszące oprócz bólu

W bólach rzekomorozkorzeniowych ból stawów i struktur więzadłowych kręgosłupa przenoszony jest z pleców, przede wszystkim na kończyny. Ból rzekomo-korzeniowy występuje zwykle głęboko w dolnej części pleców i promieniuje w dół uda do poziomu kolana. Charakterystyczne jest, że objawy nasilają się po długich okresach stania lub chodzenia. Jeśli przyczyna bólu znajduje się w górnej części ciała, ból promieniuje wzdłuż klatki piersiowej i ramienia. Często ból jest wtedy zależny od oddechu i nasila się

Nerw rdzeniowy wychodzący z rdzenia kręgowego nie ulega uszkodzeniu w przypadku bólu rzekomego korzeni, więc pacjenci zwykle nie mają problemów z motoryką. Oznacza to, że bolące ramię lub noga nie wykazuje oznak paraliżu ani utraty siły. Zaburzenia czucia są rzadkie w przypadku bólu rzekomego korzeni.

diagnoza

Lekarz diagnozuje ból pseudokorzeniowy na podstawie wywiadu lekarskiego pacjenta oraz szczegółowego badania fizykalnego. Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, są konieczne tylko wtedy, gdy diagnoza nie jest jasna i służy wykluczeniu innych chorób, takich jak zespół gruszkowaty, zespół stawu krzyżowo-biodrowego (blokada SIJ) lub koksartroza. Lekarz może również wykonać badania neurologiczne, takie jak elektromiografia (EMG) i prędkość przewodzenia nerwu (NLG), aby ustalić, czy nie ma uszkodzeń nerwów. Ból rzekomo-korzeniowy zwykle nie powoduje ubytków neurologicznych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Diagnoza chorób kręgosłupa

rentgen

Ze względu na dużą ekspozycję na promieniowanie, potrzeba wykonania badania rentgenowskiego w przypadku bólu pleców lub rzekomokołowicowego jest kontrowersyjna. W przypadku silnego bólu przy podejrzeniu dysfunkcji kręgosłupa lub złamań kręgów zdecydowanie należy wykonać zdjęcie rentgenowskie pleców.

MRI kręgosłupa

W zasadzie rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa nie jest konieczny w przypadku bólu rzekomego korzeni. Jednak dzięki badaniu MRI nerwy i krążki międzykręgowe można ocenić lepiej niż za pomocą konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej. Dlatego zaleca się badanie MRI w celu potwierdzenia diagnozy i wykluczenia innych przyczyn bólu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: MRI kręgosłupa

CT kręgosłupa

Badanie tomografii komputerowej (TK) można zastosować dodatkowo do potwierdzenia rozpoznania w terapii bólu ukierunkowanej na TK w przypadku silnego bólu pseudokorzeniowego. Miejscowe środki znieczulające są wstrzykiwane w dotknięty obszar (zwykle staw kręgowy) podczas procesu obrazowania. Kontrola przez CT pozwala na bardzo precyzyjne podanie leku.

Leczenie / terapia

Ból rzekomo-korzeniowy można dobrze leczyć niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Do leków przeciwbólowych należą preparaty zawierające aktywne składniki kwasu acetylosalicylowego, diklofenaku lub ibuprofenu, które można nabyć bez recepty w każdej aptece. Długotrwałe stosowanie należy jednak omówić z lekarzem.

Osteopatia oferuje dobre opcje leczenia bólu rzekomego korzeni. Tak zwana manipulacja kręgosłupem może mobilizować kręgosłup w ukierunkowany sposób i złagodzić ból pleców. Osteopata może odblokować bolesny staw krzyżowo-biodrowy za pomocą określonych ruchów, a tym samym szybko złagodzić ból rzekomorokowy. Lekarz może również przepisać fizjoterapię, która wykorzystuje ukierunkowane ćwiczenia, aby pomóc pacjentowi zwiększyć zakres ruchu kręgosłupa i rozluźnić mięśnie w okolicy miednicy i lędźwi. Ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha i pośladków również odciążają plecy i kręgosłup, mogą być również wykonywane przez pacjenta w domu. Środki te pomagają również złagodzić ból rzekomy korzeni.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Osteopatia
• Diklofenak
• fizjoterapia

Trwanie

Czas trwania bólu pseudokorzeniowego różni się znacznie w zależności od przyczyny. Ból może trwać od kilku dni do tygodni, a nawet lat. Szybkość procesu gojenia i ustąpienia bólu zależy również od wybranej metody leczenia.

prognoza

Leczenie choroby podstawowej powoduje szybkie ustąpienie bólu rzekomego korzeni. Zwalniając blokadę ISG lub lecząc bolące miejsce znieczuleniem miejscowym, pacjent odczuje ulgę w krótkim czasie. Dlatego rokowanie zależy w dużej mierze od przyczyny bólu. Generalnie, im dłużej utrzymuje się ból pseudokorzeniowy, tym gorsze rokowanie.

Zespół pseudokorzeniowy

Zespół pseudokorzeniowy to ból, który pojawia się w plecach i promieniuje do rąk lub nóg. Ból nie ma przyczyn neurologicznych, tzn. W zespole pseudokorzeniowym nie dochodzi do uszkodzenia nerwów. Ból nie pojawia się z powodu uszkodzenia korzenia nerwowego, ale z powodu pośredniego podrażnienia przez napięcie mięśniowe lub problemy ze stawami. Objawy są często spowodowane zużyciem małych stawów kręgosłupa w plecach. Leczenie zespołu pseudokorzeniowego przeprowadza chirurg ortopeda i fizjoterapia. W przypadku uporczywego bólu lekarz może wstrzyknąć określone środki znieczulające do dotkniętych stawów i tym samym złagodzić ból.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zespół pseudokorzeniowy