Krwotok do ciała szklistego

Angielski: krwotok do ciała szklistego

Synonimy

Medycyna: krwawienie do ciała szklistego

Definicja krwotoku do ciała szklistego

Krwotok do ciała szklistego to przenikanie krwi do przestrzeni szklistej oka. Znajduje się za soczewką oka.

Wykrywanie krwotoku do ciała szklistego

Jakie są objawy krwotoku do ciała szklistego?

Krew, która przenika w krwotoku do ciała szklistego, może powodować objawy o różnym nasileniu, w zależności od ilości. Na początku pacjent dostrzega krótkotrwałe zmiany w odbiorze obrazu: ciemne zmętnienia, które określa się jako czarne płatki lub płatki sadzy. Inne opisy mówią o „pajęczynach” lub pływających cząstkach.
Wielu pacjentów opisuje ruchome cienie i punkty widzenia. Innym objawem mogą być (lekkie) błyski postrzegane przez pacjenta, które mogą również wskazywać na oderwanie ciała szklistego.
Te nagle pojawiające się roje komarów lub plamki przypominające sadzę i deszcz w polu widzenia pochodzą z krwi, która znajduje się w przestrzeni szklistej i przemieszcza się tam iz powrotem pod wpływem siły grawitacji. Dlatego osoby dotknięte chorobą zwykle skarżą się na te dolegliwości rano po wstaniu. Pole widzenia opisuje punkty, które ludzkie oko może dostrzec, jeśli nie jest wykonywany żaden ruch obiektu ani głowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból oka

Jak leczy się krwotok do ciała szklistego?

Rozpoznanie krwotoku do ciała szklistego ustala okulista prosząc pacjenta o opisanie objawów, a następnie patrząc w oczy lampą szczelinową. Krwawienie jest zwykle łatwe do zauważenia. Okulista (specjalista okulista) dokładnie bada oko pod kątem otworu siatkówkowego. Jeśli ocena jest trudna, może być konieczne wykonanie USG oka.

Leczenie krwotoku do ciała szklistego

Jak leczy się krwotok do ciała szklistego?

Rodzaj leczenia krwotoku do ciała szklistego zależy od wielu czynników. Z jednej strony nasilenie krwawienia, az drugiej, czy jest to zdarzenie po raz pierwszy. Przed podjęciem działań terapeutycznych przedstawiono sugestie dotyczące postępowania pacjentów w przypadku krwotoku do ciała szklistego.
Pacjent powinien znajdować się w pozycji spoczynkowej. Oznacza to, że ustawia się pionowo (Uniesienie górnej części ciała) i tak pozostaje. Nie poruszając głową i ciałem, należy przeciwdziałać pogorszeniu objawów.
Krew, która jest w ciele szklistym i która powoduje problemy, nie powinna, jeśli to możliwe, dalej się rozprzestrzeniać; jednakże podczas poruszania głową istnieje ryzyko, że krew rozprzestrzeni się na części ciała szklistego, które nie zostały jeszcze dotknięte. To dodatkowo pogorszyłoby objawy.
Kolejną zaletą zachowania spokoju jest to, że zawirowana już krew osiada szybciej, a smugi krwi mają wpływ na mniejszą liczbę części ciała szklistego.
Dodatkowo, jako pierwszy środek terapeutyczny, bandaż na obu oczach (Binoculus) można utworzyć. To bandaż rolkowy, który owija się wokół oczu i głowy. Powinno to wspierać unieruchomienie oczu, oprócz zachowania wspomnianego powyżej.

Inne sugestie behawioralne opisują, że pacjent nadal porusza się normalnie bez przyjmowania pozycji spoczynkowej. Przyjmuje się tutaj, że dystrybucja krwi może skutkować szybszym spontanicznym wchłanianiem. Główna opinia tkwi jednak w wyżej wspomnianych mechanizmach unieruchamiania głowy i oczu.

Jeśli krwotok do ciała szklistego ustąpi w sposób naturalny, a objawy ustąpią, mówi się o spontanicznej resorpcji. Powinno to nastąpić w ciągu kilku następnych dni po krwawieniu.
Jeśli jest to niewielki i pierwszy krwotok do ciała szklistego, możesz odczekać kilka dni, aby zobaczyć, czy wystąpi samoistna resorpcja. W takim przypadku w kolejnym kroku należy wyjaśnić pochodzenie krwawienia, np. naczynie siatkówki (Siatkówka oka).
W takim przypadku można zastosować koagulację laserową. Wynika to z faktu, że dotknięte naczynia są zatarte. Laser niszczy komórki w tym obszarze siatkówki - ulegają one martwicy (wymrzeć). Są to jednak bardzo małe obszary siatkówki, przez co pacjent zwykle ich nie widzi.

Jeśli jednak krwawienie jest obfite, uporczywe lub nawracające, chirurgiczne usunięcie ciała szklistego (Witrektomia) uznać. W takich przypadkach w ciele szklistym jest zwykle zbyt dużo krwi, aby mogła zostać całkowicie wchłonięta (zredukowany) możliwe. Innym wskazaniem do witrektomii jest rozpoznanie oderwania siatki lub rozdarcia siatkówki.

Podczas witrektomii ciało szkliste jest usuwane lub odsysane. Ciało szkliste, które jest częścią środkowego odcinka oka, zachowuje kształt oka - zapewnia, że ​​oko nie zapadnie się. Dlatego przestrzeń powstałą podczas witrektomii wypełnia się roztworem infuzyjnym w celu utrzymania ciśnienia wewnątrzgałkowego, wykonując kilka mniejszych, milimetrowych nacięć, które wykonuje się na krawędzi rogówki. Przez te nacięcia wprowadza się sprzęt chirurgiczny: urządzenie oświetleniowe, infuzję i inne narzędzia, takie jak nożyczki i haczyki. Ta praca jest wykonywana przy pomocy mikroskopu.

Jakie leki homeopatyczne mogą pomóc w krwotoku do ciała szklistego?

W literaturze fachowej istnieją pojedyncze doniesienia o skutecznych terapiach lekami homeopatycznymi, na przykład u pacjenta z dużą nadwagą i długotrwałą cukrzycą, u którego doszło do poważnej utraty wzroku z powodu krwotoku do ciała szklistego (Utrata wzroku) cierpiał. Brał Phosphorus D 30 przez trzy dni i prawie odzyskał swój pierwotny wzrok.
Tutaj jednak nie można powiedzieć, czy organizm po trzech dniach sam nie usunąłby krwawienia, nawet bez pomocy. Dalsze pozytywne wyniki uzyskano w przypadku leczenia chloratem potasu i oczaru wirginijskiego, o podobnie trudnym do wykrycia sposobie działania.

Zapobieganie krwotokom do ciała szklistego

Jakie są przyczyny krwotoku do ciała szklistego?

Możliwą przyczyną jest na przykład krwawienie z naczyń siatkówkowych. Dzieje się tak, gdy siatkówka zostaje odłączona od podpory. Naczynia mogą się odrywać i powodować krwawienie. Inne możliwe przyczyny to:

• Zwiększone unaczynienie u diabetyków lub niedrożność żyły centralnej siatkówki
• Niewielkie poszerzenie naczyń siatkówki lub podobne zwapnienia
• Krwawienie z guza naczyniowego siatkówki

Jak można zapobiec krwotokowi do ciała szklistego?

Krwotokowi do ciała szklistego trudno jest zapobiec, ponieważ zwykle jest on wynikiem odwarstwienia siatkówki. Odwarstwienie siatkówki to bardzo poważny stan, który może prowadzić do ślepoty.

Jak wywoływany jest krwotok do ciała szklistego?

W przypadku krwotoku do ciała szklistego krew przenika do tak zwanej przestrzeni szklistej oka ludzkiego. Ciało szkliste zajmuje około 80% całego oka i jest zwykle wypełnione przezroczystą, przezroczystą cieczą.
Krew, która wniknęła do ciała szklistego, może zmętnieć płyn w środku, co następnie prowadzi do pogorszenia widzenia, ogólnie niewyraźnego widzenia oraz, z powodu czerwonej hemoglobiny we krwi, ogólnie czerwonawego koloru otoczenia wskazówki. To, jak poważne jest to upośledzenie, zależy od ciężkości i rozległości krwawienia. W łagodnych przypadkach pacjenci zauważają kilka ciemnych plam w polu widzenia. Nie są one problematyczne, ale są opisywane jako wyjątkowo irytujące. Jeśli krwawienie jest jednak silniejsze, wzrok pacjenta może być bezpośrednio dotknięty i może być tak poważnie ograniczony, że można dostrzec tylko jasno-ciemno lub wzrok jest prawie całkowicie utracony.

Jednak zdarza się to bardzo rzadko i oznaczałoby to „najgorszy przypadek„Scenariusz. Przyczyny krwotoku do ciała szklistego mogą być bardzo zróżnicowane. Najczęstszą jest retinopatia cukrzycowa, w której przedłużająca się cukrzyca powoli i stopniowo prowadzi do zmętnienia siatkówki.

Kolejną dużą grupę pacjentów można znaleźć wśród sportowców ekstremalnych i młodych ludzi wykonujących wymagające fizycznie i niebezpieczne zawody. Tutaj zewnętrzne obrażenia mogą prowadzić do krwawienia do ciała szklistego. Innym czynnikiem ryzyka wywołania krwotoku do ciała szklistego jest stres psychiczny, ponieważ może powodować utajone wysokie ciśnienie krwi, zwiększając prawdopodobieństwo krwawienia.

Ponieważ przyczyny są tak różnorodne, podobnie jest z podejściami terapeutycznymi. Ogólnie rzecz biorąc, stara się przede wszystkim zidentyfikować i leczyć chorobę podstawową, która może być obecna.
Jednak stosunkowo niewiele można zrobić z krwią w samym ciele szklistym. Dopóki sama siatkówka nie jest uszkodzona, często po prostu pozwala się działać procesom samoleczenia organizmu, które poprzez naturalne procesy zapewniają stopniowy rozkład krwi, a tym samym poprawę widzenia.
Ponieważ chcesz chronić oko, które jest bardzo małym, ale tym bardziej wrażliwym narządem, w jak największym stopniu przed interwencjami chirurgicznymi, ponieważ zawsze wiążą się one z ryzykiem ponownego krwawienia lub innych powikłań.

Jeśli jednak operacja jest nieunikniona, można odessać płyn i krew z ciała szklistego i zastąpić je sztucznie wytworzonym roztworem zastępczym, zwykle na bazie soli lub tym podobnych.

Przebieg krwotoku do ciała szklistego

Jakie jest rokowanie w przypadku krwotoku do ciała szklistego?

Krwotok do ciała szklistego może ustąpić całkowicie, gdy krew jest ponownie wchłaniana. Zwykle jednak operacja następuje. Statystycznie rzecz biorąc, po tej operacji występuje więcej odwarstwień siatkówki niż w oczach nieoperowanych. Rezultatem są również zmętnienia soczewki, które powodują operację zaćmy.
Więcej na ten temat można znaleźć w naszym temacie zaćmy.

Jak długo trwa krwotok do ciała szklistego?

Czas trwania krwotoku do ciała szklistego, podobnie jak jego przyczyny, jest bardzo zmienny i zależy przede wszystkim od ciężkości krwawienia.

Czy jest to tylko umiarkowana forma krwawienia i czy osoba dotknięta objawami występującymi w życiu codziennym (jak ciemne plamy w polu widzenia, lekko czerwono-pomarańczowe zmętnienie i ewentualnie drobne wady w polu widzenia) nie są dalej ograniczane, lekarze odradzają dalsze leczenie, ale, choć może się to wydawać niezwykłe, po prostu poczekaj i pozwól działać własnym procesom samoleczenia organizmu.
Ciało jest w stanie pozbyć się krwawienia bez żadnej pomocy, co każdy był w stanie obserwować po siniaku. W zależności od rozległości krwawienia oraz sprawności i zdrowia ciała proces ten może zająć kilka miesięcy, co jest całkowicie normalne.

Jeśli zdecydujesz się na operację, ponieważ krwawienie jest tak masywne lub istnieje zagrożenie innymi powikłaniami, samo krwawienie jest szybko naprawiane, ale jak już wspomniano powyżej, na jakiś czas po operacji trzeba się fizycznie wycofać i chronić.

Dalsze pytania dotyczące krwotoku do ciała szklistego

Czy możesz uprawiać sport z krwotokiem do ciała szklistego?

Ćwiczenia są ważne z dwóch powodów, jeśli chodzi o krwotok do ciała szklistego.

Z jednej strony istnieje zwiększone ryzyko krwotoku do ciała szklistego podczas ćwiczeń, zwłaszcza w przypadku sportów niebezpiecznych fizycznie lub ogólnie sportów ekstremalnych. Dzieje się tak, ponieważ taki krwotok do ciała szklistego może być również wywołany przez zewnętrzne urazy w okolicy głowy lub samego oka. Im trudniejszy kontakt fizyczny, na przykład w rugby itp., Tym większe prawdopodobieństwo zranienia oka.
W wielu sportach ekstremalnych ciśnienie krwi może w międzyczasie bardzo gwałtownie wzrosnąć, a wysokie ciśnienie z kolei zwiększa ryzyko krwawienia. W przypadku krwawienia spowodowanego wysokim ciśnieniem krwi, pierwszą rzeczą do zrobienia jest rozerwanie małych i najmniejszych naczynek, takich jak naczynia krwionośne w oku, aby mogło tam krwawić.

Innym ważnym aspektem ćwiczeń w połączeniu z krwotokiem do ciała szklistego jest unikanie go, jeśli zdecydować się na chirurgiczne usunięcie krwawienia, a tym samym na chirurgiczne usunięcie ciała szklistego (Witrektomia) Postanowiliśmy. Podczas tego zabiegu igły wprowadza się do oka za pomocą trzech bardzo małych nakłuć, przez które odsysany jest żelopodobny płyn, którym wypełniona jest ciecz szklista, wraz z zawartą w nim przeszkadzającą krwią. Powstała pusta przestrzeń jest zwykle wypełniona powietrzem, gazem lub olejem silikonowym, które zgodnie z prawami fizyki zachowują się w taki sposób, że nie mogą same łatwo wyjść z oka, a igły są ponownie usuwane.
Zabieg trwa około 30-60 minut i odbywa się w trybie stacjonarnym, w zależności od przebiegu operacji pacjenci pozostają w szpitalu od trzech do sześciu dni. Ważne jest, aby po operacji ustawić pacjenta, a zwłaszcza głowę, w określonej pozycji.

Ból jest bardzo ograniczony dzięki małoinwazyjnej technice. Czasami przez kilka dni po operacji w oku pojawia się uczucie obcego ciała. W okresie po operacji pacjentowi nie wolno wykonywać wysiłku fizycznego, co oczywiście obejmuje ćwiczenia sportowe. Tutaj również nacisk kładziony jest na ryzyko urazów i ryzyko wzrostu ciśnienia krwi.

Ponadto mówi się o możliwych wadach pola widzenia, co oznacza, że ​​pewne części maksymalnie dostrzegalnej przestrzeni wydają się ślepe. Może to mieć różne przyczyny; a także krwotok do ciała szklistego.

Dalsze objawy to przebarwienie pola widzenia na mętny czerwonawy kolor. Czerwony kolor jest również spowodowany krwotokiem do ciała szklistego.

Jeśli masz niewielki krwotok do ciała szklistego, może się zdarzyć, że oprócz zauważonych zmian w polu widzenia, nie ma pogorszenia widzeniaZmniejszona ostrość wzroku). Jednak im cięższy krwotok do ciała szklistego, tym większe prawdopodobieństwo pogorszenia ostrości wzroku.
Zasadniczo objętość krwi wynosząca 10 µl może powodować pogorszenie widzenia, przy którym pacjent ledwo dostrzega ruchy rąk.
Krwotok do ciała szklistego może być również tak wyraźny, że lekarz prowadzący ma trudności z spojrzeniem w oko, a pacjent cierpi na odwracalną ślepotę (jest to odwracalne, tj. nie jest to kwestia trwałej ślepoty).

Krwawienie zazwyczaj nie powoduje bólu; mówi się o bezbolesnej utracie wzroku

Objawy krwotoku do ciała szklistego mogą zależeć od ciężkości krwawienia, jak opisano. Jeśli chodzi o utrzymywanie się objawów, można przypuszczać, że są one redukowane przez rozpad przenikniętej krwi.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Oderwanie ciała szklistego