Internal Medicine

Obrzęk węzłów chłonnych po operacji

definicja

Węzły chłonne znajdują się w wielu różnych miejscach ciała; duże nagromadzenia znajdują się głównie na szyi, pod pachą i pachwinie. Stanowią one stacje filtracyjne płynu limfatycznego, w których nasz układ odpornościowy odkrywa i odpycha szkodliwe substancje.
Zwykle są ledwo wyczuwalne, łatwe do przenoszenia i bezbolesne.

Obrzęk węzłów chłonnych występuje, gdy organizm musi zwalczyć wiele obcych substancji, na przykład w przypadku infekcji lub przeziębienia. W takim przypadku węzły chłonne mogą być boleśnie powiększone i wyczuwalne. Jednak nie każdy powiększony węzeł chłonny jest bezpośrednim dowodem choroby, dlatego obrzęk węzłów chłonnych należy zawsze oceniać razem z innymi objawami.

Przyczyny obrzęku węzłów chłonnych po operacji

Powiększenie węzłów chłonnych może wystąpić z różnych przyczyn. Jak wspomniano powyżej, węzły chłonne puchną w przypadku infekcji, na przykład zapalenia, ponieważ organizm musi bronić się przed szkodliwymi zarazkami. W tym przypadku mówi się o jednym Zapalenie węzłów chłonnych. Najeźdźcami, przed którymi chroni nasz układ odpornościowy, mogą być bakterie lub wirusy. Na przykład w przypadku gorączki gruczołowej Pfeiffera, która jest wywoływana przez wirusa Epsteina-Barra, zwykle na szyi można wyczuć silnie opuchnięte węzły chłonne. W przypadku zapalenia migdałków, które jest wywoływane głównie przez bakterie, można również znaleźć mocno powiększone węzły chłonne w okolicy szyi.

Przeczytaj więcej na tematy:

Przyczyny obrzęku węzłów chłonnych
Węzły chłonne są spuchnięte - jakie to niebezpieczne?

Węzły chłonne mogą również zostać powiększone z powodu guzów. Mogą oba z powodu guzów bezpośrednio w węźle chłonnym (Chłoniak), a także puchną z powodu przerzutów, które wywodzą się z guzów w innym rejonie ciała. Komórki nowotworowe mogą być transportowane przez limfę i mogą osadzać się w węzłach chłonnych. Ponieważ są to stacje filtrujące, istnieje szczególne ryzyko zakażenia nowotworami.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rak węzłów chłonnych

Wyraźny obrzęk węzłów chłonnych może być również oznaką HIV. Występują we wczesnych stadiach choroby. Dodatkowe objawy to zmęczenie, gorączka, utrata masy ciała i nocne poty. W przypadku zaobserwowania takich lub podobnych objawów należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk węzłów chłonnych - jakie są dowody na to, że to HIV?

Procedury diagnostyczne

Rozpoznanie zwykle stawia się poprzez palpację węzłów chłonnych w obszarach z dużym przekrwieniem węzłów chłonnych. Dotykając węzłów chłonnych, można sprawdzić konsystencję, ruchliwość i bolesność. W stanach zapalnych węzły chłonne są zwykle miękkie, łatwe do poruszania i wrażliwe. Jeśli zapalenie węzłów chłonnych wyleczyło się w przeszłości, są one zwykle małe, twarde, bezbolesne i ruchome.

Jeśli jednak są małe, twarde, bezbolesne i nie można ich przenosić, a raczej urosły razem z otaczającą tkanką, oznacza to guz lub przerzut. W celu dalszej diagnostyki część tkanki węzłów chłonnych można usunąć za pomocą biopsji węzłów chłonnych i zbadać pod mikroskopem.

Objawy towarzyszące

W zależności od choroby, z którą związany jest obrzęk węzłów chłonnych, objawy towarzyszące są różne.

Obrzęk węzłów chłonnych zwykle nie jest czynnikiem wyzwalającym pewne objawy, ale sam jest objawem towarzyszącym chorobie, wynikającym ze zwiększonej obrony organizmu przed możliwymi szkodliwymi ciałami obcymi.
Obrzęk pokazuje nam, że układ odpornościowy naszego organizmu jest silnie aktywowany i broni się przed szkodnikami. Jeśli na szyi pojawi się obrzęk węzłów chłonnych z powodu przeziębienia lub grypy, pojawią się również objawy przeziębienia, takie jak katar, ból gardła lub gorączka.

Objawy, takie jak utrata masy ciała i nocne poty, można zaobserwować w obrzęku węzłów chłonnych, który występuje w przypadku raka.

Między innymi ból może wystąpić w odpowiednich punktach powiększonych węzłów chłonnych. Długotrwały obrzęk węzłów chłonnych może prowadzić do przegrzania, wysypki skórnej i zaczerwienienia. W przypadku infekcji bakteryjnych mogą rozwinąć się ropne ropnie.

Naczynia chłonne mogą zostać uszkodzone w wyniku powtarzającego się zapalenia lub podczas operacji i może rozwinąć się obrzęk limfatyczny. W tym przypadku naczynia limfatyczne są tak uszkodzone, że nie mogą już prawidłowo transportować płynu limfatycznego, a białka i płyn odkładają się w tkance.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból węzłów chłonnych - jakie to niebezpieczne? i przyczyny obrzęku

Leczenie obrzęku węzłów chłonnych po operacji

Ponieważ obrzęk węzłów chłonnych jest spowodowany zwiększoną aktywacją naszego układu odpornościowego i jest to znak, że nasz organizm broni się przed chorobą, zwykle nie jest konieczne żadne specjalne leczenie przeciwko obrzękowi węzłów chłonnych.

Należy rozpocząć leczenie choroby podstawowej, aby zmniejszyć obrzęk. Obrzęki węzłów chłonnych są często nieszkodliwe i same puchną. Na przykład w przypadku przeziębienia węzły chłonne zwykle ponownie puchną po ustąpieniu choroby, bez żadnych środków przeciwdziałających obrzękowi. W przypadku ciężkich infekcji bakteryjnych przydatne może być przyjmowanie antybiotyków.

Infekcje wywoływane przez wirusy, takie jak gorączka gruczołowa Pfeiffera lub odra, są zwykle leczone objawowo. Leki przeciwwirusowe są zalecane tylko w pojedynczych przypadkach. Jeśli przyczyną obrzęku węzłów chłonnych jest guz, należy również leczyć chorobę podstawową, w tym przypadku guz, np. Chemioterapią lub radioterapią.

Jeśli obrzęk węzłów chłonnych utrzymuje się przez długi czas i powoduje silny ból lub na przykład trudności w połykaniu lub duszności, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem i zbadanie dokładnej przyczyny obrzęku.

Czas trwania obrzęku węzłów chłonnych

Czas trwania obrzęku węzłów chłonnych może się znacznie różnić w zależności od choroby i jej leczenia. Ponieważ węzły chłonne służą jako stacje filtrujące dla obcych substancji, zwykle są one spuchnięte, dopóki nasz układ odpornościowy nie odeprze i nie wyeliminuje większości szkodliwych najeźdźców.

W przypadku przeziębienia węzły chłonne zaczynają puchnąć po wniknięciu patogenów do naszego organizmu i po ich rozpoznaniu przez nasz układ odpornościowy. Wraz z końcem przeziębienia ponownie puchną. W pojedynczych przypadkach po przebytej chorobie mogą nieco dłużej pozostać powiększone, ale po pewnym czasie ponownie puchną. W przypadku przedłużających się infekcji bakteryjnych układ odpornościowy musi walczyć z bakteriami przez dłuższy czas, dzięki czemu węzły chłonne dłużej pozostają powiększone. Infekcję, a tym samym obrzęk węzłów chłonnych, można zwykle skrócić, stosując antybiotyki.

W chorobach nowotworowych węzły chłonne mogą pozostawać obrzęknięte przez lata, ponieważ układ odpornościowy walczy z komórkami nowotworowymi, dopóki nie zostaną usunięte. Po usunięciu guza zwykle usuwa się również pobliskie węzły chłonne.

Przeczytaj więcej na ten temat:

Przewlekły obrzęk węzłów chłonnych

Czas trwania obrzęku węzłów chłonnych

Obrzęk węzłów chłonnych w zależności od rodzaju operacji

Po operacji dentystycznej

Często występuje obrzęk węzłów chłonnych po operacji stomatologicznej. Ponieważ na szczęce, pod brodą i na szyi znajduje się wiele węzłów chłonnych, operacja może spowodować ich obrzęk. Ponieważ system odpornościowy jest bardziej aktywowany po operacji, powiększenie węzłów chłonnych nie jest rzadkością, najczęściej najbardziej obrzęknięte są węzły chłonne w pobliżu miejsca operacji. W zależności od rozległości operacji może to dotyczyć większej lub mniejszej liczby zbiorników węzłów chłonnych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Operacja na zębie mądrości

Podczas zabiegów stomatologicznych zwykle obrzęk obejmuje tylko węzły chłonne na szczęce, pod brodą i na szyi. Obrzęk powinien zmniejszyć się kilka dni po operacji i często ustępuje całkowicie samoistnie. Jeśli po operacji nie puchnie przez dłuższy czas lub powoduje inne niedogodności, takie jak duszność lub trudności w połykaniu, należy skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj więcej na tematy:

Obrzęk węzłów chłonnych w dolnej szczęce
Obrzęk węzłów chłonnych w szyi
Obrzęk pooperacyjny

Po operacji migdałów

Migdałki znajdują się na przejściu od jamy ustnej do gardła. Podczas operacji migdałków usuwane są tak zwane migdałki, które same są częścią naszego układu odpornościowego.Przyczyną tego mogą być powtarzające się infekcje bakteriami lub wirusami, które mogą prowadzić do blizn. Po usunięciu, jak w przypadku każdej operacji, może wystąpić obrzęk węzłów chłonnych. Najbliższe węzły chłonne znajdują się w okolicy szczęki i szyi i często są najbardziej powiększone. Po operacji układ odpornościowy musi przetworzyć tę interwencję w naszym organizmie. Powoduje to pęcznienie węzłów chłonnych, które działają jako stacje filtrujące dla ewentualnych ciał obcych. Obrzęk powinien ustąpić samoczynnie po jakimś czasie po operacji, ponieważ po pewnym czasie organizm nie musi już walczyć z ciałami obcymi. Jeśli obrzęk utrzymuje się przez niezwykle długi czas po operacji lub powoduje inne objawy, zaleca się konsultację z lekarzem.

Przeczytaj więcej na tematy:

Zapalenie migdałków
Obrzęk węzłów chłonnych w dolnej szczęce

Po operacji tarczycy

Ponieważ tarczyca znajduje się w przedniej części szyi, po operacji tarczycy zwykle dochodzi do obrzęku węzłów chłonnych na szyi. Ze względu na obrzęk samego obszaru operacyjnego obrzęki węzłów chłonnych po stronie szyi są często trudne do wyczucia już po raz pierwszy po operacji.

Ponadto węzły chłonne poniżej brody i szczęki mogą być obrzęknięte, gdy płyn limfatyczny z tych obszarów cofa się. Ponadto po operacji tarczycy dochodzi do obrzęku węzłów chłonnych w okolicy obojczyków

Po operacji barku

W zależności od rodzaju i zakresu interwencji podczas operacji, obciążenie organizmu, a tym samym naszego układu odpornościowego, jest różne. Pod pachą znajdują się skupiska węzłów chłonnych najbliżej barku. W związku z tym po operacji węzły chłonne mogą zostać powiększone. Ponadto obrzęk węzłów chłonnych można wyczuć powyżej i poniżej obojczyka lub na szyi. Ponieważ układ odpornościowy jest bardziej aktywny w odpieraniu potencjalnie szkodliwych zarazków po operacji, a węzły chłonne odgrywają ważną rolę jako stacje filtrujące, obrzęk węzłów chłonnych, które pokrywają obszar operacji wraz z zlewnią, nie są rzadkością.

Przeczytaj więcej na ten temat:

Obrzęk węzłów chłonnych pod pachą
Obrzęk węzłów chłonnych na obojczyku
Obrzęk węzłów chłonnych w szyi

Pozostają powiększone, dopóki układ odpornościowy nie zwalczy wszystkich zarazków. W zależności od zakresu operacji może to zająć różną długość czasu. W rzadkich przypadkach operacja barku może spowodować uszkodzenie wielu naczyń limfatycznych. W takim przypadku istnieje ryzyko obrzęku limfatycznego na ramieniu. Zapobiega to transportowi limfy z ramienia i może dojść do złogów białek w tkance. Jeśli obrzęk węzłów chłonnych jest obserwowany przez długi czas po operacji, przyczyny powinny zostać wyjaśnione przez lekarza.

Po operacji raka piersi

Rak piersi często obejmuje obrzęk węzłów chłonnych pod pachą. Często obrzęk węzłów chłonnych jest silnie zrośnięty z otaczającą tkanką, ale nie jest tkliwy.
e po operacji raka piersi chirurg usuwa całą pierś (mastektomia) lub wykonuje operację oszczędzającą pierś. W obu operacjach pierwszy pachowy węzeł chłonny zlewni piersi tzw. Wartowniczy węzeł chłonny (Węzły chłonne wartownicze), z usuniętym. To jest następnie badane pod kątem istniejących komórek rakowych. W przypadku zakażenia komórkami nowotworowymi wszystkie inne węzły chłonne pachowe są często usuwane podczas operacji.

Usunięcie pozostałych węzłów chłonnych w tym obszarze ma na celu zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się guza na szlaku limfatycznym. Należy również zapobiegać dalszemu wzrostowi przerzutów rozsianych i tym samym zaburzaniu drenażu limfy w ramieniu.

W takim przypadku wystąpiłby obrzęk limfatyczny ramienia, ponieważ usunięcie płynu limfatycznego nie jest już odpowiednio gwarantowane. Rosnące przerzuty do węzłów chłonnych mogą również uciskać nerwy biegnące wzdłuż obszaru skupiska węzłów chłonnych.

Jeśli węzły chłonne są wolne od guza i pozostawione w organizmie, po operacji może pojawić się obrzęk, który nie wskazuje na jakąkolwiek wartość chorobową.

Przeczytaj więcej na tematy:

Obrzęk węzłów chłonnych pod pachą
Przerzuty w raku piersi
Terapia raka piersi

Po operacji brzucha

Obrzęk węzłów chłonnych w jamie brzusznej po operacji nie jest rzadkością. Urazy tkanek podczas operacji aktywują układ odpornościowy, dzięki czemu węzły chłonne mogą puchnąć.

Podczas operacji w jamie brzusznej, w szczególności węzły chłonne są zwykle obrzęknięte w samej jamie brzusznej; zwykle nie są one odczuwalne. Jednak może dojść do zajęcia również węzłów chłonnych w okolicy pachwiny, tak że w zależności od wielkości zabiegu operacyjnego może wystąpić obrzęk węzłów chłonnych jedno lub dwustronnych.

Ponadto węzły chłonne mogą być obrzęknięte wzdłuż drogi drenażu limfatycznego, co można zauważyć na przykład pod obojczykiem po lewej stronie, ponieważ tutaj kończą się wszystkie limfaty w jamie brzusznej i nogach.

Po operacji pachwiny

Operację pachwiny można wykonać z wielu powodów.
W zależności od zabiegu nacięcie chirurgiczne, a tym samym rana, mogą mieć różną wielkość. Ponieważ pachwina jest zwykle miejscem, które jest często poruszane, gojenie się ran jest tam trudniejsze. Ponadto, w zależności od masy ciała, pachwina może być miejscem bardzo ciepłym, czasem wilgotnym. Sprzyja to rozwojowi zarazków i zwiększa ryzyko zaburzeń gojenia się ran.

W pachwinie jest wiele węzłów chłonnych, które są opuchnięte po operacji. Układ odpornościowy jest silnie aktywowany i odpiera ewentualne szkodliwe substancje. Ponieważ gromadzenie się węzłów chłonnych znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca operacji, może ulec znacznemu powiększeniu. W zależności od czasu trwania procesu gojenia, węzły chłonne mogą być obrzęknięte przez różny czas po operacji.

Przeczytaj więcej na ten temat:

Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie
Ból pachwiny to najczęstsze przyczyny

Po operacji prostaty

Podczas operacji gruczołu krokowego obrzęk węzłów chłonnych może wystąpić, gdy układ limfatyczny zacznie usuwać płyn, który został wyprodukowany przez organizm po operacji.

Drenaż limfatyczny zwykle rozpoczyna się od prostaty w kierunku pachwiny. Dlatego po operacji prostaty dochodzi do obrzęku węzłów chłonnych, zwłaszcza w okolicy pachwiny. Zwykle występują po obu stronach i mogą utrzymywać się przez jakiś czas.

Dopiero po ustąpieniu gromadzenia się płynu w okolicy sali operacyjnej wokół gruczołu krokowego warunki w obszarze przepływu limfatycznego ulegają normalizacji, co powoduje zmniejszenie obrzęku węzłów chłonnych.

Po operacji kolana

Po operacji kolana kolano i zlokalizowane w nim węzły chłonne mogą puchnąć. Zwykle znajdziesz powiększone węzły chłonne wokół kolana na udzie i podudzie. Ponieważ podczas operacji w układzie limfatycznym i otaczających tkankach zgromadziło się dużo płynu, który musi zostać usunięty, układ limfatyczny może być czasami przeciążony. Usunięcie to można poprawić przy pomocy ręcznego drenażu limfatycznego wykonywanego przez fizjoterapeutę.

Na kolanie można znaleźć zarówno powierzchowne, jak i głębokie węzły chłonne, które po operacji mogą być obrzęknięte. Ścieżka drenażu limfy od kolana biegnie w kierunku uda i pachwiny. Ponieważ w pachwinie znajdują się duże skupiska węzłów chłonnych, można je również powiększyć po operacji kolana. W przypadku dolegliwości z powodu obrzęku węzłów chłonnych lub słabego drenażu chłonnego kolana, które utrzymują się dłużej niż zwykle po operacji, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie