Porównanie inhibitorów pompy protonowej

wprowadzenie

Inhibitory pompy protonowej zawierają składniki aktywne, które zmniejszają zawartość kwasów w żołądku poprzez blokowanie tzw. Pompy protonowej (H + / K + -ATPaza).

Inhibitory pompy protonowej zostały dopuszczone w Niemczech do leczenia chorób takich jak refluks, zapalenie żołądka, wrzody żołądka i dwunastnicy, a także nieprawidłowo zwiększona produkcja kwasu żołądkowego. Inhibitory pompy protonowej są również często stosowane w celu ochrony przed długotrwałym stosowaniem środków przeciwbólowych, takich jak aspiryna, ibuprofen lub diklofenak.

Następujące leki są zatwierdzone w Niemczech, które są określane jako inhibitory pompy protonowej: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazole, Pantoprazo, Rabeprazole. Dla niektórych składników aktywnych są już dostępne leki generyczne.

Sposób działania

Plik Sposób działania jest taki sam dla wszystkich dostępnych na rynku inhibitorów pompy protonowej. Wszystkie mają wspólną cechę, że pompa protonowa działa w tzw Komórki okładzinowe żołądka nieodwracalnie zahamowane staje się. Za to odpowiada ta pompa Protony (Jony H +) do wnętrza Żołądek i wytwarzany jest kwas żołądkowy. Po nieodwracalnym zahamowaniu tej pompy protony mogą być ponownie transportowane tylko wtedy, gdy organizm powstały nowe pompy protonowe Ma.
Inaczej jest w przypadku pięciu inhibitorów pompy protonowej dostępnych w Niemczech odpowiednia dawka równoważna. Oznacza to, że aby osiągnąć taką samą moc w organizmie, różne ilości składnika aktywnego musi znajdować się w tablecie. Równoważne dawki odpowiednich leków w dawce standardowej to: omeprazol 20 mg, esomeprazol 20 mg, lanzoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg i rabeprazol 20 mg. Wynika to z inny metabolizm w organizmie prześledzone wstecz.

Istnieją badania, które sprawdzają, czy jeden z wyżej wymienionych leków jest używany wyraźną przewagę w jej efekcie ma nad innymi lekami. W chwili obecnej (stan na sierpień 2014 r.) Nie wyjaśniono jeszcze ostatecznie, czy ta zaleta istnieje w przypadku niektórych obrazów klinicznych w przypadku określonego leku. Szczególnie aktywny składnik Esomeprazolktóra jako ostatnia trafiła na rynek, jest przedmiotem dyskusji od jej wprowadzenia. Producent twierdzi, że podawanie ezomeprazolu porównuje się ze starszym lekiem - omeprazolem szybciej, aby uzyskać lepsze wyniki wskazówki. Niezależne, obiektywne badania nie były jeszcze w stanie tego udowodnić.

Różnica między dostępnymi inhibitorami pompy protonowej to cenaza terapię trzeba zapłacić. Istnieje różnica cenowa między nowym lekiem ezomeprazolem a starszymi lekami (omeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol), chociaż istnieją również różnice cenowe między często przepisywanymi lekami, omeprazolem i pantoprazolem. Więc warto go mieć Porównanie różnych leków pod względem ceny i, jeśli to konieczne, porozmawiać o tym z lekarzem prowadzącym i ewentualnie przejść na dostępny lek generyczny o takim samym sposobie działania.

Jeśli chodzi o skutki uboczne lub niepożądane interakcje z innymi lekami, dostępne są różne leki brak znaczącej, klinicznie istotnej różnicy.

Inną różnicą między dostępnymi inhibitorami pompy protonowej jest to odpowiedni czas spożycia. W przypadku niektórych leków ważne jest, aby tak było około 30 minut przed rozpoczęciem posiłku należy przyjmować, podczas gdy inne leki to robią niezależnie od jedzenia jest. Dlatego należy o to poprosić lekarza prowadzącego lub przeczytać instrukcję.

Ogólnie dostępne dane, tj. Doświadczenia i badania dotyczące substancji czynnej Omeprazol najbardziej rozbudowany. Jednak eksperci uważają, że wszystkie dostępne leki od razu pewny są i są w akcji klinicznie nie ma znaczenia dla różnicowania.

krytyka

Zaraz po wprowadzeniu leku ezomeprazol był w surowa krytyka. Producent stwierdził, że za pośrednictwem Formularz dawkowania (Nexium Mups®) i wolniejszy metabolizm (Przetwarzanie składnika aktywnego w wątroba) substancja czynna esomeprazol jest istotna Przewaga nad konwencjonalnymi, starszymi lekami istnieć. Twierdzenie to powinno być poparte badaniami, które w rzeczywistości wykazały niewielkie korzyści w zakresie wskaźników wyleczenia. Jednak ważne jest, aby zawsze to widzieć w tych badaniach 40mg substancji czynnej esomeprazolu z 20mg porównano substancję czynną omeprazol.

Jedna z zalet leku jest taka sama Zaakceptuj początek badania. Powiedział to ekspert z Medical Drugs Agency obiektywnie brak korzyści składnika czynnego esomeprazolu w porównaniu z omeprazolem. Krytyczne głosy podejrzewały, że producent leku chciał niedługo wcześniej wprowadzić na rynek inny lek z nowym patentem ze względu na wygaśnięcie patentu na omeprazol, niekoniecznie dodając wartość dodaną do sposobu działania.