Obrzęk


Synonimy w szerszym znaczeniu

Obrzęk występuje głównie w kończynach dolnych.
  • Obrzęk
  • Woda w nogach
  • Wodobrzusze
  • opuchnięte nogi
  • Wysięk opłucnowy
  • Wodobrzusze
  • Retencja wody

język angielski

  • obrzęk
  • wodobrzusze

Definicja obrzęku

Pod Obrzęk rozumiemy gromadzenie się płynu w tkance śródmiąższowej (zatrzymywanie wody). Przez tkankę śródmiąższową rozumie się tkankę pośrednią, głównie tkankę łączną, która dzieli narządy.

Konsekwencjami obrzęku są m.in. Obrzęk nóg. Z silnym wyrazem Hydropsanasarca (Nagromadzenie wody, rozległy obrzęk, zwłaszcza tkanki podskórnej) i wysięk jaskiniowy, w wyniku czego organizm woda w płucach (Wysięk opłucnowy) lub w żołądku (Wodobrzusze) gromadzi się.

Objawy obrzęku

Objawy obrzęku są głównie dwie cechy.
Z jednej strony występuje ból, który można wytłumaczyć zmniejszonym przepływem krwi, z drugiej typowe przebarwienia. Przeczytaj także: Zaburzenia krążenia

Przebarwienia są trójkolorowe i mają następującą kolejność:

  • Białe przebarwienia (Zwężenie tętnic palca = skurcz aa. Digitales)
  • Niebieskie przebarwienia (sinica = Brak tlenu)
  • Czerwone przebarwienia (zwiększony przepływ krwi (przekrwienie reaktywne) w wyniku niedostatecznego przepływu krwi)

Ważne jest tutaj, aby obrzęk zawsze występował symetrycznie, tj. Dotykał obu dłoni, stóp itp.

Woda w twoich stopach jest szczególnie częstym objawem.
Zwykle się pogorszyło Palić symptomy tam nikotyna statki zwęziły się.

Rozpoznanie obrzęku

Diagnozując obrzęk, należy rozróżnić różne rodzaje obrzęku.
Występują obrzęki uogólnione, w których gromadzenie się płynu w tkankach ma zwykle niską zawartość białka. Obrzęki te składają się z tak zwanego przesięku, który jest przeciskany przez wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych (śródbłonek), gdy ciśnienie jest zbyt wysokie.Obrzęk składa się głównie z wody.
Występuje również obrzęk, który składa się z wysięku. W procesach zapalnych przedostaje się do tkanki, otwierając bariery śródbłonkowe i jest bogaty w białko. Więc nie tylko woda opuszcza naczynie, ale także bogate w białko składniki krwi, które przyciągają wodę.

Na przykład obrzęk płuc można rozpoznać zarówno przez osłuchiwanie (przez stetoskop), jak i przez opukanie (stukanie). Przez stetoskop można usłyszeć tak zwane grubopęcherzykowe, wilgotne, grzechotające odgłosy, a po uderzeniu w płuca słychać stukanie ciemniejsze niż w zdrowej tkance płucnej. Obrzęk płuc występuje zwykle symetrycznie.

W wodobrzuszu stukanie jest również przytłumione i można wykryć falę fluktuacji. Fala fluktuacji pojawia się, gdy uderzasz brzuchem pacjenta z jednej strony, a z drugiej strony umieszczoną ręką czujesz falę przechodzącą przez brzuch.
Badanie najlepiej przeprowadzić na czworakach. W USG (USG) granica wykrywalności wynosi 100 ml.

Obrzęk nóg można bardzo łatwo udowodnić naciskając tkankę palcem. Jeśli występuje obrzęk, w tkance pozostaje wgniecenie, które po pewnym czasie ustępuje.

Rozpoznaj obrzęk

Obrzęk to zatrzymywanie wody w tkankach i dlatego pojawia się również w różnych obszarach ciała.
Mają wiele różnych przyczyn i chorób podstawowych, ale często pojawiają się w ten sam sposób. Mniejsze obrzęki początkowo nie są zauważane przez osobę dotkniętą chorobą, a typowe obrzęki nóg wieczorem po długim dniu pracy lub stania i chodzenia są często uważane za normalne.

Jeśli jednak obrzęk nie ustąpi i będzie się nasilał, w pewnym momencie pacjent doświadczy niesprowokowanego wzrostu masy ciała. Obwód można również zmierzyć na nogawce, która również jest powiększona. Lekarze mierzą również stan obrzęku w szpitalu, a także sprawdzają spożycie płynów przez pacjenta.
Skóra jest zwykle gładka, napięta i błyszcząca. Skóra może być również marmurkowa i być zimniejsza. Ponieważ zatrzymywanie wody może również powodować obniżenie naczyń zaopatrujących tkankę, obrzęk również prowadzi do pogorszenia przepływu krwi. Może to również powodować uczucie mrowienia i zmianę uczucia.

Typowym testem na obrzęk jest uciskanie obrzęku jednym lub kilkoma palcami. W przypadku obrzęku wgłębienie na skórze utrzymuje się przez krótki czas i tylko powoli ustępuje. Jest to charakterystyczne dla obrzęku z zatrzymywaniem wody.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Obrzęk limfatyczny.

Obrzęk leczniczy

Leczenie obrzęku uogólnionego polega na ogół na podawaniu Diuretyki (na przykład. Furosemid (Lasix®)), w języku tradycyjnym „Tabletki na wodę” nazywa.
Przez to Diuretyki nadmiar wody w tkance wynosi około Nerki wyeliminowane, więc musisz często chodzić do toalety.
Jednak ta terapia jest tylko objawowa, tj. w żaden sposób nie eliminuje przyczyny zatrzymywania wody. Należy unikać picia dużych ilości płynów. Chorobę podstawową należy leczyć, ponieważ obrzęk nie jest chorobą, a jedynie objawem.
Leczenie obrzęków bogatych w białko polega przede wszystkim na leczeniu obrzęków Poprawa drenażu limfatycznego. Tutaj właśnie do gry wkracza fizyczne leczenie obrzęków. Składa się z manualnego drenażu limfatycznego i zabiegu kompresyjnego.
w manualny drenaż limfatyczny jest próbowany lekkimi ruchami głaskania (specjalna technika masażu), aby wypłynąć nagromadzony płyn.
Nie tylko stymulowany jest drenaż przez naczynia limfatyczne, ale nawet powstają nowe naczynia limfatyczne. Uciskanie powoduje rozluźnienie jędrnej tkanki.

Z Wodobrzusze (Wodobrzusze) ma również własną terapię. Podczas terapii Diuretyki (Tabletki wodne) nie są skuteczne, płyn w jamie brzusznej może zostać usunięty przez nakłucie. Płyn jest pobierany z jamy brzusznej za pomocą igły.
Czy istnieje Marskość wątroby jako przyczynę wodobrzusza zarówno tzw. przeciek otrzewnowo-żylny, jak i tzw WSKAZÓWKI (przezjugularny wewnątrzwątrobowy przeciek wrotno-systemowy) przedstawiać.
Jama otrzewnowa (otrzewna = otrzewna, żyła = naczynie, które transportuje odtlenioną krew z powrotem do serca) jest połączeniem między jamą otrzewnową (jamą brzuszną; w tym miejscu gromadzi się płyn) a centralnym układem żylnym.
Umożliwia to wodobrzuszowi powrót do układu żylnego. TIPSS to zwarcie między żyłą wrotną a wielką żyłą główną (Żyła Vena) ciała, który przenosi krew bezpośrednio do serca. Wadą obu jest jednak to, że około 40% bocznika jest zamykanych po roku.

profilaktyka

Do tego Wodobrzusze Aby temu zapobiec, należy zapobiegać chorobie podstawowej. Ponadto przepisane Lek (np. diuretyki) są przyjmowane regularnie, ponieważ zapewniają one zmniejszenie ilości wody.
Należy zwrócić uwagę na ilość wypijaną dziennie (wszystkie płyny łącznie z zupą!), Która nie powinna przekraczać 1,5 litra.

Obrzęk według miejsca wystąpienia

Przeczytaj też o tym Obrzęk limfatyczny ramion

Obrzęk nóg

Obrzęk to zatrzymywanie wody, które jest szczególnie częste w nogach z różnymi chorobami podstawowymi.
Jednym z pierwszych objawów obrzęku jednej lub obu nóg jest obrzęk kostki, który może rozprzestrzenić się do biodra. (np. woda w kolanie) Skóra w okolicy obrzęku może być wgnieciona i zazwyczaj pozostaje w tym stanie przez chwilę i tylko powoli ustępuje.
Ponadto skóra jest często bardzo gładka, napięta i błyszcząca. Skóra może być również jaśniejsza, ponieważ dopływ krwi do tkanki jest zmniejszony przez gromadzenie się wody w tkance. Proszę odnieś się: Woda w nogach

Pacjenci często odczuwają przyrost masy ciała i zwiększenie obwodu nóg.
Prawa niewydolność serca oznacza, że ​​prawe serce jest słabe. W ramach tej choroby obie nogi zwykle puchną. Obrzęk zaczyna się w stopach i kostkach i może rozprzestrzeniać się poza golenie. Obrzęk często rozwija się w ciągu dnia i jest szczególnie dobrze widoczny wieczorem. Pacjenci następnie podnoszą nogi, a obrzęk ustępuje z dnia na dzień.
Jeśli jednak choroba podstawowa postępuje, obrzęk może utrzymywać się na stałe.

Inną możliwą przyczyną obrzęku nóg jest niedrożność naczynia (zakrzepica nogi) lub osłabienie zastawek żylnych. Obrzęk występuje zwykle tylko w chorej nodze. Jeśli zastawka żylna jest słaba, żyły nie są już w stanie przenosić krwi z powrotem do serca. Pod wpływem grawitacji krew wsiąka w nogi i tam się gromadzi.
Ostatecznie spowoduje to wtłoczenie większej ilości płynu do tkanki. W związku z tym obrzęki często pojawiają się najpierw na stopach i podudziach. Ponadto obrzęk może również wynikać z upośledzonego drenażu limfatycznego. Lipedema to zwiększona kumulacja podskórnej tkanki tłuszczowej, której towarzyszy gromadzenie się wody w tkance.
Osoby dotknięte chorobą mają charakterystyczne obrzęki od miednicy do kostek. Mówi się o obrazie nóg filara, ponieważ nogi często są równomiernie opuchnięte. Lekarz powinien zawsze wyjaśnić przyczynę obrzęku jednej lub obu nóg, aby następnie leczyć chorobę podstawową. Wstępną diagnozę zwykle stawia lekarz rodzinny kierując pacjenta do internisty.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk nóg

Obrzęk oczu

Opuchnięte oczy są powszechne rano i mogą mieć różne przyczyny. Oprócz złego zachowania podczas snu, obrzęk twarzy, który następnie wpływa również na oczy, może również wystąpić podczas ciąży.
Ponadto zatrzymywanie wody w oku może być również spowodowane istniejącym obrzękiem naczynioruchowym. Są również znane jako obrzęk Quinckego i często są związane z alergiami.

Zatrzymywanie wody występuje głównie na górnej powiece, ustach, policzkach i czole i może powodować zniekształcenie ogólnego obrazu. Często przy obrzęku naczynioruchowym występuje również pokrzywka (Pokrzywka) z przodu. Jest to choroba skóry, która zazwyczaj powoduje powstawanie bąbli spowodowanych zbyt dużą ilością histaminy, ale może również wywoływać fizyczne czynniki wyzwalające, takie jak zimno lub ciepło z powodu leków.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk naczynioruchowy.

Opuchlizna powiek zwykle ustępuje samoistnie. Maści kortyzonowe mogą również pomóc im ustąpić. W nocy pomaga spać z podniesioną głową, aby zwiększona ilość płynu mogła lepiej odpłynąć. Jeśli jednak obrzęk utrzymuje się przez długi czas, powinien to wyjaśnić lekarz. Ponieważ dysfunkcja nerek lub wątroby, która może być związana z niedoborem białka, może również być przyczyną obrzęku oka.

Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Obrzęk oka

Obrzęk brzucha

Obrzęk na brzuchu objawia się z jednej strony znacznym wzrostem obwodu brzucha, az drugiej strony zwykle wzrostem masy ciała.

Przyczyny mogą być różne.

U kobiet obrzęk brzucha występuje często podczas miesięcznych zmian hormonalnych, a tym samym podczas menstruacji. Wynika to prawdopodobnie z nadmiaru estrogenu. Ponadto dieta o wysokiej zawartości soli może również prowadzić do obrzęków. Często pojawiają się na nogach, ale mogą również wpływać na żołądek. Sól wiąże wodę, która następnie gromadzi się w tkance. Obrzęk i przyrost masy ciała zwykle ustępują ponownie po zrównoważonym spożyciu płynów.
Jako część Marskość wątroby obrzęk występuje również na brzuchu. Ta choroba wątroby ma upośledzenie czynności wątroby. Nie wytwarza wystarczającej ilości białka, w szczególności album jest niewystarczający. W rezultacie w naczyniach zatrzymuje się zbyt mało wody i pod wpływem ciśnienia ostatecznie przedostaje się do tkanki. Wodobrzusze jest charakterystyczne dla marskości wątroby. Zwiększony płyn gromadzi się szczególnie w jamie brzusznej. Wreszcie w terminologii medycznej mówi się o wodobrzuszu. Ponieważ rosnący brzuch może również wpływać na oddychanie, płyn jest zwykle odprowadzany przez nakłucie. Podobny obraz pojawia się w stanie głodu. Szczególnie typowy dla dzieci jest kulisty, wzdęty brzuch. Z powodu braku pożywienia organizmowi brakuje również ważnych białek, takich jak albumina, które zatrzymują wodę w naczyniach. Objawy te występują nie tylko u osób głodujących, nawet przy dietach o bardzo niskiej zawartości białka, takich jak weganie, może wystąpić wzdęcia brzucha, stóp, a także obrzęk twarzy.

Obrzęk w ciąży

Rozwój obrzęku podczas ciąży dotyka około osiemdziesięciu procent wszystkich kobiet w ciąży i jest całkowicie normalnym problemem.
Ponadto w większości przypadków jest również nieszkodliwy. W czasie ciąży organizm przechodzi pewne zmiany, zwłaszcza poważną zmianę hormonalną. W związku z tym progesteron powinien odpowiadać za zwiększone magazynowanie wody w tkance.

Ponadto występuje niedobór soli i białka. Obie substancje zwykle wiążą wodę i mogą w ten sposób usuwać nadmiar wody z organizmu. Obrzęk często rozwija się w ciągu dnia w wyniku długiego stania lub chodzenia, często bez wystarczających przerw. Następnie pojawiają się wyraźnie wieczorem i są jeszcze bardziej wyraziste w cieplejsze dni.
Woda gromadzi się najczęściej w rękach i nogach, ale może również wpływać na twarz i inne obszary ciała.
Obrzęk zwykle nie jest powikłaniem podczas ciąży i można go leczyć bardzo dobrze, zapewniając wystarczający odpoczynek i uniesienie nóg.

Jeśli jednak obrzęk jest spowodowany nagłą ciążą, wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnienie), może to spowodować zatrucie ciąży (stan przedrzucawkowy) mówić. Stan przedrzucawkowy jest typowym stanem, który występuje w czasie ciąży i wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi i znaczną utratą białka z moczem.
Występuje często od 24 tygodnia ciąży i u pacjentek występuje obrzęk. Stan przedrzucawkowy u kobiety w ciąży zdecydowanie powinien zostać wyjaśniony przez lekarza i regularnie monitorowany. Ciśnienie krwi jest mierzone regularnie, a równowaga elektrolitów jest sprawdzana. Po porodzie nadciśnienie zwykle szybko ustępuje i najpóźniej po sześciu tygodniach powraca do normy.
Inne dolegliwości, takie jak obrzęk, również ustępują później. Jednak stan przedrzucawkowy może nagle przekształcić się w rzucawkę. Powikłanie to zagraża życiu i musi być monitorowane w szpitalu i natychmiast leczone. Występują zaburzenia neurologiczne, które ostatecznie mogą prowadzić do napadu padaczkowego u kobiety w ciąży.
Może również wystąpić ostra niewydolność nerek, zakrzepica, krwawienie, niewydolność łożyska i obrzęk mózgu. Rzucawka jest niebezpieczna zarówno dla matki, jak i dla nienarodzonego dziecka.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk w ciąży, drenaż limfatyczny w ciąży