Melatonina

Melatonina jest substancją czynną, którą organizm sam wytwarza w różnym stopniu w zależności od pory dnia. Potocznie melatonina nazywana jest również hormonem snu.

W przypadku zaburzeń snu lub zaburzeń rytmu dnia i nocy melatonina może być podawana jako lek poprawiający jakość snu. Ponieważ melatonina jest substancją endogenną, jest bardzo dobrze tolerowana. W Niemczech jest to lek na receptę, podczas gdy np. W USA załogi lotnicze przyjmują regularnie melatoninę przeciwko jet lag.

Wskazania do podania melatoniny

Głównym powodem przepisywania melatoniny w Niemczech jest bezsenność pierwotna z niską jakością snu u osób powyżej 55 roku życia. Ponieważ długoterminowy wpływ melatoniny prawie nie został zbadany, zwykle jest to krótkotrwałe spożycie w celu przywrócenia normalnego rytmu dnia i nocy. Przyjmowanie należy przerwać, gdy tylko rytm snu ponownie się ustabilizuje.

W przeciwieństwie do innych tabletek nasennych, melatonina nie powoduje uzależnienia. Inne zaburzenia snu, zwłaszcza wtórne zaburzenia snu, nie są leczone melatoniną. W innych krajach, takich jak USA, melatonina jest suplementem diety i jest również stosowana w celu przywrócenia rytmu dnia i nocy załogom lotniczym i pracownikom zmianowym. Jednak ta aplikacja jest nielegalna w Niemczech. Innym zastosowaniem, które wciąż znajduje się w fazie testów, jest leczenie zaburzeń wywołanych przez metamfetaminy.

Przeczytaj także:

• Zaburzenia snu,
• Bezsenność,
• Zmęczenie spowodowane różnicą czasu
• zmęczenie

Składnik aktywny i działanie

Melatonina to endogenny hormon, zwany także hormonem snu. Zwykle jest to wytwarzane w szyszynce w mózgu z serotoniny.

• Melatonina jest neuroprzekaźnikiem i dlatego może wpływać na komunikację między komórkami nerwowymi. Produkcja odbywa się głównie w nocy i kontroluje rytm dnia i nocy w złożonym systemie między różnymi obszarami mózgu.
• Receptory melatoniny zlokalizowane są w ośrodku temperatury w mózgu, w naczyniach krwionośnych głowy oraz w układzie odpornościowym.

Produkcja jest szczególnie hamowana przez światło.

Melatoninę można uzupełnić przy pewnych zaburzeniach snu, zwłaszcza gdy zaburzony jest rytm dnia i nocy. Aby to zrobić, lek należy przyjąć od jednej do dwóch godzin przed pójściem spać. Sztucznie wyprodukowana melatonina może więc działać niezależnie od światła i innych czynników zakłócających. Spożycie melatoniny prowadzi do senności poprzez zmniejszenie uwagi w niektórych obszarach mózgu i obniżenie temperatury ciała. Preparaty melatoniny działają tylko przez 20 minut w nie opóźnionych formach.

Preparat zatwierdzony w Niemczech to lek o przedłużonym uwalnianiu, który stopniowo uwalnia składniki aktywne. Ma to okres półtrwania około trzech godzin. Substancja czynna jest rozkładana przez nerki.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Tabletki nasenne

Skutki uboczne

Podobnie jak większość leków, melatonina nie tylko ma pożądany efekt, ale może również prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Jednak skutki uboczne nigdy nie są koniecznością, tylko możliwością. Wszystkie one występują sporadycznie, co oznacza, że ​​te skutki uboczne dotykają każdego setnego do jednej tysięcznej osoby cierpiącej na chorobę. Możliwe są:

• Senność w ciągu dnia i trudności z koncentracją.
• Drażliwość i koszmary
• Migreny, bóle głowy, nerwowość i apatia
• Wysokie ciśnienie krwi, ból brzucha, suchość w ustach i nudności
• Ból w klatce piersiowej i kończynach
• Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Wśród rzadkich skutków ubocznych w dziedzina psychiatryczna rachunkowość:

• Zaburzenia lękowe, agresywność, płaczliwość i depresja

Także w Przewód pokarmowy występowały różne rzadkie skutki uboczne, takie jak

• Niestrawność, wymioty i zapalenie żołądka.

Do neurologiczne skutki uboczne rachunkowość:

• krótka utrata przytomności, zaburzenia koncentracji i zespół niespokojnych nóg.
• Zmniejszona ostrość wzroku, zwiększone łzawienie i zmiany skórne.

W rzadkich przypadkach występowały również zmiany w morfologii krwi. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zawsze skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

interakcja

• Jednoczesne przyjmowanie fluwoksaminy z melatoniną może prowadzić do siedemnastokrotnego wzrostu poziomu melatoniny i dlatego należy go unikać.
• Doustne środki antykoncepcyjne i cymetydyna mogą również nasilać działanie melatoniny.
• Melatonina może nasilać działanie innych substancji nasennych, takich jak benzodiazepiny i Z-leki.
• Nie można wykluczyć skutków ubocznych nawet przy stosowaniu leków przeciwpadaczkowych i przeciwzakrzepowych.

W przypadku wielu innych leków skuteczność melatoniny lub odpowiedniego innego składnika aktywnego jest zmniejszona lub zwiększona. Spożycie należy zawsze omówić z lekarzem prowadzącym.

Przeciwwskazania

Absolutnym powodem wykluczenia z przyjmowania melatoniny jest jedynie nietolerancja składnika leku, ponieważ sama melatonina jest również wytwarzana przez organizm.

Należy jednak zachować ostrożność podczas przyjmowania innych leków. Należy dokładnie rozważyć możliwe interakcje i skutki uboczne. Badania dotyczące długotrwałego stosowania nie są jeszcze dostępne, dlatego może to skutkować dalszymi przeciwwskazaniami.

Melatonina i alkohol

Nie należy spożywać alkoholu i melatoniny, gdyż spożywanie alkoholu znacznie ogranicza działanie melatoniny i obniża jakość snu. W przypadku częstego spożywania lub nadużywania alkoholu należy to najpierw leczyć, ponieważ zaburzenia snu często można już leczyć poprzez rezygnację z alkoholu.

Stosować podczas ciąży i karmienia piersią

W badaniach na zwierzętach nie zaobserwowano dotychczas negatywnego wpływu na kobiety w ciąży. Ponieważ jednak sytuacja w badaniu jest bardzo cienka, nie zaleca się stosowania go w czasie ciąży. Ponieważ melatonina wytwarzana przez organizm przenika do mleka matki, można założyć, że lek trafi również do mleka matki. Dlatego kobietom karmiącym piersią nie zaleca się przyjmowania melatoniny. Spożycie substancji nasennych może również zawsze prowadzić do wyższego progu wybudzenia, jeśli niemowlę dzwoni w nocy.

Przeczytaj także: Leki w czasie ciąży

Skuteczność pigułki

Ponieważ rozpad melatoniny działa poprzez te same kompleksy, co rozpad pigułki, nie można wykluczyć interakcji. Z jednej strony przyjmowanie pigułki może nasilać działanie melatoniny i nie można z całą pewnością wykluczyć zmniejszonego działania antykoncepcyjnego pigułki. Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny również stosować inne metody antykoncepcji i nie polegać na działaniu pigułki.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Które leki wpływają na działanie pigułki?

Spożycie melatoniny u dzieci

W Niemczech melatonina jest zatwierdzona tylko na bezsenność pierwotną u osób starszych. Nie ma dostępnych badań do zastosowania u dzieci i nie ma na to zgody w Niemczech. Dzieje się tak jednak w przypadku wielu leków stosowanych w pediatrii, ponieważ badań zwykle nie prowadzi się na dzieciach. Dlatego pediatrzy często pracują poza wskazaniami i podają leki, które nie są bezpośrednio zatwierdzone dla dzieci. Należy to jednak pozostawić pediatrom i nie należy tego robić samodzielnie.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Leki dla dzieci i niemowląt

dawkowanie

Normalna dawka melatoniny to dwa miligramy dziennie. Należy je przyjmować od jednej do dwóch godzin przed pożądaną porą snu. Dawkę można utrzymać przez 13 tygodni i nie należy jej przyjmować na stałe.

• Nie ma badań i nie ma zgody na używanie przez dzieci.
• Ponieważ melatonina jest wydalana przez nerki, może być konieczne dostosowanie dawki, jeśli nerka jest uszkodzona. Jednak nie było to dalej badane.

Ponieważ są to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tabletki należy połykać w całości i nie wolno ich kruszyć ani wgryzać.

Co dzieje się w przypadku przedawkowania

W przypadku znacznego przedawkowania należy spodziewać się senności w ciągu dnia i słabej koncentracji. Nie zwiększa to częstości innych skutków ubocznych. Ponieważ melatonina jest szybko rozkładana przez organizm, nie są wymagane żadne specjalne środki. Substancja czynna powinna stracić swoje działanie po około 12 godzinach.

Cena £

Opakowanie zawierające 30 tabletek Circadin, jedynego leku zatwierdzonego w Niemczech, kosztuje 35 euro.

Poszkodowani muszą zapłacić tylko dodatkowe pięć euro, ponieważ przygotowanie jest finansowane przez firmę ubezpieczeniową.Nie polecamy wersji sprzedawanych bez recepty z zagranicy, ponieważ często są to podróbki, a preparaty są w Niemczech nielegalne.

Melatonina jest dostępna bez recepty

W Niemczech melatonina jest dostępna na receptę i jest tylko jeden zatwierdzony preparat. Kupowanie preparatów z zagranicy jest nielegalne i może być również niebezpieczne, ponieważ istnieje wiele podróbek.

W innych krajach, takich jak USA, melatonina jest suplementem diety i jest dostępna bez recepty w supermarketach.

Alternatywy dla melatoniny

W przypadku niektórych osób odpowiednia higiena snu może pomóc złagodzić objawy. Obejmuje to regularną porę snu, niezbyt długi czas w łóżku i bardzo ciemne, ciche miejsce do spania.

Rytuały, takie jak ciepły napój ułatwiający zasypianie, również mogą poprawić sen. Jeśli zaburzenia snu utrzymują się i prowadzą do upośledzenia codziennego życia, lekarz rodzinny może przepisać tabletki nasenne, takie jak Z-leki. Ponieważ jednak oferują one wysoki poziom przyzwyczajenia i mogą również uzależniać, należy ich używać z ostrożnością.