Ból przy wejściu do pochwy

definicja

Ból przy wejściu do pochwy nie jest nieznany wielu kobietom. Strach przed poważnymi chorobami i ograniczeniami w życiu codziennym, a zwłaszcza w związkach, jest często bardzo stresujący. Ból jest objawem wielu przyczyn, z których większość można łatwo wyleczyć. Okolica narządów płciowych jest bardzo wrażliwa, ponieważ znajduje się tu wiele zakończeń nerwowych. Nawet najmniejsza zmiana może powodować dyskomfort.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn bólu przy wejściu do pochwy. Krótkotrwały ból może wystąpić po intensywnym lub częstym stosunku z powodu podrażnienia. Intensywne czyszczenie agresywnymi środkami pielęgnacyjnymi może również podrażniać pochwę.

Długotrwały ból może być wywołany stanem zapalnym w okolicy narządów płciowych. Często jest jeden Bartholinitis, zapalenie przewodu gruczołu Bartholina. Inne infekcje grzybami, wirusami, bakteriami lub pasożytami również mogą wywoływać ból. Choroby te są często chorobami przenoszonymi drogą płciową.

W rzadszych przypadkach łagodne i złośliwe zmiany mogą być również przyczyną bólu. Rak sromu i pochwy i jego prekursory, śródnabłonkowa neoplazja sromu / pochwy (VIN / VAIN) może wywoływać przewlekły ból, zwłaszcza w zaawansowanym stadium.

Naturalne procesy mogą również powodować ból. W okresie menopauzy, ale także poza nią, u wielu kobiet może wystąpić suchość pochwy, która w niektórych przypadkach może być bolesna. Jak dotąd rzadką diagnozą jest tzw. Wulwodynia, czyli przewlekły ból w okolicy narządów płciowych, dla którego nie ma wyraźnych przyczyn fizycznych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Infekcja pochwy

Bartholinitis jako przyczyna bólu wejścia do pochwy

Bartholinitis, infekcja przewodu gruczołu Bartholina, może być wywołana przez różne zarazki. Najczęściej są to bakterie Staphylococci. Powstaje ropny stan zapalny, w którym puchnie otaczająca tkanka.

Obrzęk jest zwykle jednostronny w tylnej jednej trzeciej warg sromowych i może być wielkości jaja kurzego. Zwykle powoduje silny ból. Otaczająca tkanka może również stopić się, tworząc ropień, jamę wypełnioną ropą.

Przeczytaj więcej na ten temat: Bartholinitis

Ból przy wejściu do pochwy podczas ciąży

Żylaki mogą się nasilać w czasie ciąży (Żylaki) pochodzą z pochwy. Z powodu nacisku rosnącej macicy i bardziej elastycznych żył mogą się one łatwiej wzmacniać lub tworzyć. Te żylaki są rozpoznawalne jako niebieskawe naczynia i mogą powodować swędzenie lub ból.

Ból przy wejściu do pochwy podczas stosunku płciowego

Ból podczas stosunku (Dyspareunia) może mieć zarówno przyczyny psychologiczne, jak i fizyczne.
Szczególnie stres często prowadzi do napiętych mięśni miednicy i zbyt suchej pochwy. Zapalenie, podrażnienie lub alergie w okolicy narządów płciowych mogą również powodować ból podczas stosunku płciowego. Zwłaszcza w okresie karmienia piersią i menopauzy pochwa jest często sucha i może być bolesna, zwłaszcza podczas stosunku.

Ciasna błona dziewicza może powodować ból, szczególnie podczas pierwszego aktu seksualnego.

Może Cię również zainteresować:

• Ból podczas stosunku płciowego
• hymen

Suchość pochwy jako przyczyna bólu przy wejściu do pochwy

Zarówno przyczyny fizyczne, jak i psychiczne mogą powodować suchość pochwy. Może to dotyczyć kobiet w każdym wieku. Oprócz bólu, zwłaszcza podczas stosunku płciowego, suchość pochwy często prowadzi do swędzenia, pieczenia skóry i uczucia pieczenia podczas oddawania moczu. Ponadto suchość pochwy ułatwia patogenom kolonizację pochwy, a tym samym może prowadzić do nieprzyjemnych infekcji.

Częstą przyczyną jest brak estrogenu, który występuje szczególnie w okresie menopauzy. Ale nawet po ciąży i podczas karmienia piersią, pod wpływem pewnych leków, radioterapii lub chemioterapii oraz z powodu stresu, produkcja estrogenu w organizmie może się zmniejszyć.

Estrogen odgrywa ważną rolę w produkcji wydzieliny pochwowej, która utrzymuje wilgotność pochwy i chroni ją przed patogenami. Ponadto niektóre choroby, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i choroby autoimmunologiczne, mogą powodować suchość pochwy. Niektóre środki antykoncepcyjne, spożywanie alkoholu, palenie tytoniu i nadmierna higiena okolic narządów płciowych za pomocą agresywnych mydeł i kremów mogą również wywoływać lub nasilać suchość poprzez zmianę pH pochwy.

Może Cię również zainteresować: Suchość pochwy

Infekcja grzybicza jako przyczyna bólu wejścia do pochwy

Infekcje grzybicze pochwy (Pleśniawki narządów płciowych) są częstym stanem u kobiet. Najczęstszym patogenem jest Candida albicans, dlatego nazywa się to a Kandydoza mówi. Objawy narządów płciowych w pomieszczeniu to swędzenie i pieczenie pochwy, białawe ślady, zaczerwieniona skóra pochwy i krusząca się wydzielina.

Grzyby Candida kolonizują skórę lub błony śluzowe w niewielkich ilościach u wielu osób bez wywoływania objawów. Infekcja występuje tylko wtedy, gdy zaburzony jest układ odpornościowy. Może to być spowodowane chorobami takimi jak AIDS, rak, cukrzyca czy alkoholizm. Zmiany hormonalne podczas ciąży mogą również zakłócać układ odpornościowy.

Narkotyki są również częstymi przyczynami. Antybiotyki mogą zaburzać równowagę między grzybami a bakteriami i prowadzić do nadmiernego wzrostu grzybów. Z drugiej strony immunosupresanty, kortyzon czy chemioterapia bezpośrednio osłabiają układ odpornościowy i zwiększają podatność.

Przeczytaj więcej na ten temat: Grzyb pochwy

diagnoza

Do rozpoznania konieczne jest połączenie konsultacji lekarskiej z badaniem ginekologicznym z wymazami z okolic narządów płciowych. W rozmowie zadawane są konkretne pytania dotyczące bieżących reklamacji.

Bartholinitis jest zwykle diagnozą wizualną, ponieważ objawy są bardzo typowe. Zapalenie okolicy narządów płciowych rozpoznaje się za pomocą rozmazu. Przede wszystkim sprawdza się, który patogen wywołuje objawy. Łagodne i złośliwe zmiany można wykryć pobierając próbkę zmienionego obszaru, a następnie badając ją pod mikroskopem.

Żylaki i suchość pochwy to również diagnozy wizualne.

Aby wykluczyć niedobór estrogenu, należy pobrać krew i sprawdzić ilość hormonów. Plik Wulwodynia jest rozpoznaniem wykluczenia, gdy nie stwierdzono przyczyny ginekologicznej, dermatologicznej, neurologicznej i prawdopodobnie ortopedycznej.

Towarzyszące objawy bólu przy wejściu do pochwy

Podobnie jak przyczyny, towarzyszące objawy mogą się różnić. W zapaleniu krtani ropnie mogą prowadzić do innych ogólnych objawów zapalenia, takich jak zaczerwienienie i ocieplenie skóry. Zapalenie w okolicy pochwy często powoduje nieswoiste swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie, ból podczas oddawania moczu i / lub stosunku płciowego oraz ewentualnie zmiany w wydzielinie z pochwy.

Powiększeniu mogą ulec również węzły chłonne pachwinowe. W zależności od patogenu mogą wystąpić typowe objawy, takie jak białawe złogi z infekcją grzybiczą lub pęcherze z infekcją wirusem opryszczki.

Łagodne zmiany mogą prowadzić do zmian skórnych, takich jak biaława, błyszcząca i zaczerwienienie skóry, swędzenie, pieczenie, uczucie wilgoci, brodawki i dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Złośliwe zmiany mogą prowadzić do swędzenia na długo przed widocznymi zmianami. Może również wystąpić pieczenie i obrzęk. Ciemne zmiany skórne i białawe błony śluzowe są kolejnymi oznakami zmian złośliwych.

Sucha i podrażniona pochwa objawia się również swędzeniem, pieczeniem i problemami ze stosunkiem. Oprócz bólu żylaki często odczuwają swędzenie.

Może Cię również zainteresować: Obrzęk wejścia do pochwy

Terapia bólu przy wejściu do pochwy

Podrażnieniom pochwy przez agresywne produkty pielęgnacyjne można zapobiec stosując łagodniejsze produkty pielęgnacyjne lub tylko letnią wodę do czyszczenia.

W przypadku zapalenia boreliozy preferowaną terapią jest tzw Marsupializacja. W obrzęku wykonuje się niewielkie nacięcie, brzegi gruczołów Bartholina odchyla się na zewnątrz i przyszywa do warg sromowych. W przypadku ropnia ropa jest odprowadzana i, jeśli to konieczne, badana pod kątem patogenów.

W przypadku zapalenia w okolicy pochwy terapia uzależniona jest od konkretnego patogenu. Na infekcje opryszczki, leki przeciwwirusowe, takie jak Acyklowir Stosowane miejscowo lub w ciężkich przypadkach w postaci tabletek, infekcje grzybicze leczy się środkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak Klotrimazol leczony.

W przypadku zapalenia bakteryjnego wybór pada na antybiotyki np Metronidazol w postaci tabletek lub maści. Jeśli to konieczne, partner seksualny musi być również leczony, jeśli jest to kwestia chorób przenoszonych drogą płciową.

W zależności od rodzaju łagodnych zmian można stosować objawowe kremy kortykosteroidowe. Brodawki najpierw leczy się lekiem przeciwwirusowym Imiquimod następnie leczony laserem CO2, zimną terapią (Krioterapia) lub pętlę.

W leczeniu zmian złośliwych terapia zależy od etapu. We wstępnych etapach wykonuje się usuwanie laserem lub zabiegiem chirurgicznym. W przypadku raków są one wycinane jak najszerzej i w zależności od umiejscowienia guza przeprowadza się radio lub chemioterapię.

W przypadku suchości pochwy z powodu braku estrogenu w większości przypadków pomocne są kremy, czopki lub żele stosowane miejscowo.

W cięższych przypadkach, na przykład w okresie menopauzy, gdy pojawiają się inne objawy, można zastosować terapię hormonalną preparatami progestagenowo-estrogenowymi.

Jak dotąd nie ma terapii przyczynowej w leczeniu wulwodynii. Miejscowo można stosować kremy z estrogenami lub środkami znieczulającymi, a w przypadku bólu przewlekłego można przyjmować środki przeciwbólowe. W takich przypadkach stosuje się również biofeedback i neuromodulację dna miednicy.

Żylaki w ciąży zwykle ustępują lub ustępują samoistnie po porodzie. W celu złagodzenia obecnych objawów pomocne mogą być podpaski chłodzące lub wyściełające.

Może Cię również zainteresować: Ropień w okolicy narządów płciowych

Czas trwania bólu przy wejściu do pochwy

W zależności od przyczyny czas trwania bólu jest trudny do oszacowania.

Drobne rany i podrażnienia mogą się szybko goić i powodować ból tylko przez krótki czas. Zapalenia często rozwijają się w ciągu kilku dni, zmiany złośliwe mogą rozwijać się latami i często nie wywołują żadnych objawów, zwłaszcza na początku.

Wulwodynia to przewlekła choroba bólowa. Ból często ustępuje, gdy tylko terapia jest skuteczna. W przypadku żylaków ciążowych ustępują one zwykle po porodzie.