Glukokortykoidy

Tworzenie glukokortykoidów

To Hormony obejmują korę nadnerczy Glikokortykoid, kortyzol Jak na przykład Kortyzon. Powstają hormony cholesterol nad Pregnenolon i progesteron a także dalsze etapy pośrednie. Po uwolnieniu do krwi są one związane z transkortyną będącą białkiem transportowym. Receptory hormonów są zlokalizowane wewnątrzkomórkowo w komórkach prawie wszystkich narządów.

Regulacja glikokortykoidów

Glikokortykoidy są częścią jednego Obwód sterowania podwzgórze-przysadka mózgowa. Z Podwzgórze formularze CRH (DO.orticotropina R.eleasing H.ormone) przysadka mózgowa ACTH (ZA.drenodoorticotliny H.ormon), co z kolei sprzyja tworzeniu i uwalnianiu kortyzolu. Wydzielanie CRH podlega rytmowi dnia i nocy z maksimum rano. Wymuś to naprężenie a ciężka praca fizyczna to zapłata. Wydanie ACTH jest z jednej strony autorstwa CRH, z drugiej strony adrenalina stymulowane i hamowane przez kortyzol w sensie negatywnego sprzężenia zwrotnego.

Wpływ glukokortykoidów

Glukokortykoidy są Steroidy i przejmujemy w organizmie tzw zadania kataboliczne. Oznacza to, że mobilizują zmagazynowane zasoby organizmu. Wpuszczasz się naturalnyczyli hormony wytwarzane przez organizm i w syntetyczny Podzielić glukokortykoidy podawane w lekach. Oba rodzaje mają taki sam wpływ na prawie wszystkie komórki ciała. Jednak w szczególny sposób wpływają na komórki mięśni, tkanki tłuszczowej, wątroby, nerek i skóry.

To znaczy, większość miejsc dokowania znajduje się w tych organach Receptory, dla glukokortykoidów. Wnikają w ścianę komórkową i tworzą kompleks ze swoim receptorem. Kompleks ten ma bezpośredni wpływ na DNA komórki, a zatem może powodować Wpływaj na tworzenie się substancji. Mechanizm ten zajmuje trochę czasu, co oznacza, że ​​pożądane działanie glukokortykoidów może wystąpić dopiero po 20 minutach lub dniach.

Przede wszystkim sprzyjają przemianie białek i tłuszczów w cukier i nadal działają Metabolizm kości za. Jednym z najbardziej znanych zadań glukokortykoidów jest Ogranicz reakcje zapalne. Hamują uwalnianie zapalnych i immunologicznych substancji przekaźnikowych z komórek, co zmniejsza typowe objawy, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, ból i ocieplenie. W ten sposób działają glukokortykoidy antyalergiczny i osłabi układ odpornościowy (immunosupresyjne).

Efekty uboczne glukokortykoidów

Możliwe skutki uboczne, które mogą wynikać z długotrwałego lub dużych dawek glikokortykoidów, są bezpośrednio związane z głównymi skutkami. Istnieje Nadmiar glukokortykoidów w organizmie może prowadzić do choroby Choroba Cushinga chodź. Generalnie dla każdego pacjenta obowiązuje indywidualna dawka, którą należy zapewnić, aby nie przekraczała maksymalnego progu. Nazywa się to tzw Dawka łagodząca wyznaczony. Ponieważ glukokortykoidy wpływają na metabolizm kości, może to skutkować zbyt dużą dawką lub zbyt długim przyjmowaniem osteoporoza prowadzić.

Zwiększony poziom cukru jako metabolicznego produktu końcowego często prowadzi do a Wzrost poziomu cukru we krwi lub wysokie ciśnienie krwi. Ponadto w komórkach może gromadzić się woda (Obrzęk) dostać się do Rozpad mięśni i dlatego do Spadek siły mięśni. Ze względu na wpływ na tkankę tłuszczową występuje Redystrybucja tłuszczu w organizmie. Przejawia się to na przykład w typowej „twarzy w pełni księżyca” lub w otyłości tułowia. U dzieci może tak być Ograniczenia wzrostu chodź. Ze względu na swoje działanie przeciwzapalne może być jednocześnie silny Osłabiony układ odpornościowy prowadzić.

Klasy syntetycznych glukokortykoidów

Glukokortykoidy, które są wytwarzane syntetycznie, a zatem podawane w lekach, mogą być stosowane w cztery różne klasy dzielić na mniejsze części. Rozróżnia się, zaczynając od leków klasy I, tzw wydają się słabe, do klasy IV, gdzie efekt bardzo silny jest. Ważnymi przedstawicielami glukortykoidów są m.in. Kortyzol ze względnym skutkiem 1. Oznacza to, że na przykład, aby otrzymać dawkę 30 mg, należy również podać te 30 mg kortyzolu.

Innym przykładem jest Prednizolonco ma względny wpływ 4. Dlatego w tym przypadku należałoby podać 7,5 mg, aby osiągnąć taki sam efekt, jak w przypadku 30 mg kortyzolu. Na przykład do silnie działających glukokortykoidów. Deksametazon lub Betametazon o względnym działaniu glukokortykoidowym 30 (np. klasa III). Tutaj wystarczy podać tylko 1 mg, aby osiągnąć opisany powyżej efekt.

Glukokortykoidy w maściach

Glukokortykoidy dodawane do maści można zwykle usunąć z najbardziej efektywny Przypisz zajęcia. Musi tak być, ponieważ maść musi działać przez skórę i wiele z jej rzeczywistego działania jest tracone. Zawiera maści z glukokortykoidami wyprysk, postępująca łuszczyca (łuszczyca), Alergie skórne tak jak Zapalenie skóry planowy. Dla skóry owłosionej dostępne są odpowiednie nalewki z glukokortykoidami.

Ponadto wskazania swędzący lub poważne oparzenia słoneczne być. Maści nie należy nakładać na dużą powierzchnię ani stosować zbyt długo. Skutki uboczne są głównie tutaj Reakcje nietolerancji. Cel aktualnego (bardziej lokalnieNakładanie maści glukokortykoidowej ma zatem jak najszybciej działać przeciwzapalnie bez zbytniego uszkadzania skóry. Jednak bardzo ważne jest, aby nie nakładać maści zbyt intensywnie lub na otwartą ranę. W takim przypadku mogą wystąpić niepożądane skutki uboczne.

Glukokortykoidy w dopingu

Glukokortykoidy stoją oficjalnie na liście środków dopingujących i ich stosowania przy systematycznym podawaniu (doustnie, doodbytniczo, dożylnie lub domięśniowo) jest zatem we wszelkiego rodzaju zawodach sportowych zakazana. Dozwolone jest stosowanie na skórę maściami lub inhalacja po rejestracji. Powodem, dla którego glukokortykoidy są uważane za środki dopingujące, jest ich działanie przeciwzapalne.

Innym ważnym powodem, dla którego sportowcy lubią stosować glukokortykoidy, jest to, że są Wrażliwość na ból zmniejszyć w przypadku kontuzji. Często sportowcy wyczynowi otrzymują glukokortykoidy jako Terapia kontuzji przepisane w ogólnym przebiegu leczenia. Dlatego w takim przypadku łatwo je zdobyć.

Wpływają również glukokortykoidy lekko euforyczny i tłumią uczucie zmęczenia. Ogólnie zwiększają poziom cukru we krwi i rozkładają tkankę tłuszczową. Organizm może wykorzystywać cukier i produkty rozpadu metabolizmu tłuszczów Źródło energii być użytym.

Glukokortykoidy na stres

Uważa się, że są to glukokortykoidy Hormony stresu cielesny. Dzięki nim organizm może się poprawić Kontuzje lub Zapaleniektóre prowadzą do stresu reagują. Wiele różnych sytuacji może wywołać stresujące reakcje organizmu. Mogą to być urazy, przeziębienie, ból, oparzenia lub brak tlenu. Jednak jest też możliwe czynniki psychologiczne takie jak złość, strach czy radość wywołują w organizmie reakcję na stres.

Ciało nie wybiera, jakiego rodzaju jest to stres. To będzie dwie różne ścieżki wprawione w ruch w ciele. Z jednej strony decydującą rolę odgrywa Podwzgórze, część mózgu i druga Nadnercze. Między innymi jako krótkoterminowa reakcja adrenalina co na przykład sprawia, że ​​nasze serce bije szybciej w stresujących sytuacjach. W drugiej reakcji sygnały są wysyłane z podwzgórza i na końcu łańcucha reakcji, u. za. Glukokortykoidy są uwalniane z kory nadnerczy. Dzieje się tak przy długotrwałym stresie. Może to mieć poważne skutki zdrowotne, prowadząc do zaburzeń snu, bólów głowy lub utraty koncentracji.

Glukokortykoidy w astmie

Glukokortykoidy są również stosowane w terapii długoterminowej astma oskrzelowa używany. Celem jest powstrzymanie zapalenia oskrzeli, które objawiło się w tej chorobie. Należy zmniejszyć nadwrażliwość błon śluzowych dróg oddechowych i zminimalizować częstotliwość ataków astmy. Połknięcie odbywa się za pośrednictwem inhalacja. Oznacza to, że pacjent musi wdychać substancję czynną, na przykład za pomocą sprayu. Działa bezpośrednio na błonę śluzową oskrzeli i płuc dolnych dróg oddechowych.

Szczególnie glukokortykoidy opuszczają Obrzęk błon śluzowych i umożliwiają pacjentowi lepsze oddychanie w miarę rozszerzania się dróg oddechowych. Przyczyniasz się do Rozluźnienie mięśni oskrzeli i hamują wytwarzanie śluzu w drogach oddechowych. To również staje się mniej twarde, co ułatwia pacjentowi oddychanie.

Jednak podczas wdychania może być również niepożądane Skutki uboczne chodź. Należą do nich tymczasowe Suchość w ustach, jeden szorstki głos lub nawet małe infekcje grzybicze. Powodem tego są niewielkie pozostałości leku w jamie ustnej i gardle. Jednak przy prawidłowym dawkowaniu i stosowaniu te skutki uboczne można zminimalizować. Jednak skutki uboczne są bardziej wyraźne podczas przyjmowania leku Forma czopków lub tabletek na. Forma ta występuje w bardzo mocnych formach astma oskrzelowa Podanie.