Półpasiec na nogach

wprowadzenie

Pod chorobą Półpasiec możesz na początku nie być w stanie sobie tak dużo wyobrazić. Niestety ta choroba nie jest tak romantyczna, jak się wydaje. Jeśli zapytasz wokół, jedna osoba może skojarzyć to z górną częścią ciała, a druga może skojarzyć to z twarzą. Co to dokładnie jest i czy możesz dostać półpasiec gdzie indziej, na przykład na noga?

definicja

W terminologii medycznej Półpasiec tak jak Półpasiec lub Nazywa się infekcją półpaśca. Chodzi o Choroba wirusoważe ich objawy są na skóra wykazuje jednak chorobę towarzyszącą Nerw jest. Kiedy nerwy zaopatrujące nogę są dotknięte, na nodze pojawia się półpasiec.

Jakie są pierwsze oznaki półpaśca?

Pierwsze oznaki półpaśca, np. Na klatce piersiowej lub brzuchu, to ogólne uczucie choroby i gorączka. Wkrótce pojawiają się typowe problemy skórne, które mogą dotyczyć od jednego do trzech obszarów skóry w kształcie pasków i zwykle występują tylko po jednej stronie ciała. Obejmują one silny ból, a także uczucie mrowienia i zwiększone uczucie bólu podczas dotykania chorego obszaru skóry. Około cztery dni po wystąpieniu bólu pojawia się czerwonawa wysypka i małe, gęste pęcherzyki. Chory obszar skóry na nodze nie przebiega zgodnie z typowymi poziomymi granicami, jak na klatce piersiowej i brzuchu, ale przebiega jako pasek opadający z boku nogi do wewnątrz. Rzadko rozwija się paraliż w tym obszarze skóry.

Objawy półpaśca na nodze

Szczególnie w przypadku nóg objawy te mogą być początkowo mylone z lumbago lub przepukliną dysku kręgosłupa lędźwiowego. Jednocześnie jednak można zmierzyć nieco podwyższoną temperaturę, rzadziej gorączkę.

Po kilku dniach pojawiają się skórne objawy półpaśca. Rozpoczyna się pojawieniem się małych wypełnionych płynem pęcherzyków na zaczerwienionej skórze. Później pęcherzyki stają się mętne, pękają i tworzą rozległe skorupy. Kiedy pęcherzyki pękają, ból zwykle również znika. Rzadko zdarza się, że pęcherze krwawią, a zmieniona chorobowo skóra obumiera i czernieje (martwica). Z reguły półpasiec goi się po 2 do 3 tygodniach.

Przeczytaj więcej o bólu związanym z półpasiec tutaj.

swędzący

Swędzenie jest w rzeczywistości formą bólu. W przypadku półpaśca może pojawić się zaraz na początku wraz z przeszywającym bólem i uczuciem mrowienia lub później razem z wysypką i pęcherzami. Powinien również zostać poddany leczeniu, w przeciwnym razie pacjent będzie miał tendencję do drapania pęcherzy. W ten sposób rozprowadzają wysoce zaraźliwą zawartość pęcherzyków dalej na ciele lub przekazują ją innym. Dzieci, które nie zostały zaszczepione, a także dorośli, którzy jeszcze nie chorowali na ospę wietrzną, mogą zarazić się i rozwinąć ospę wietrzną.

Drętwienie

Półpasiec to zapalenie nerwów. To podrażnienie powoduje ból, rzadko paraliż i drętwienie. Odrętwienie wynika z uszkodzenia linii nerwowych spowodowanego przez wirusa i zwykle występuje w ostrej fazie choroby. Z reguły nie należy spodziewać się trwałego drętwienia, ponieważ ustępuje ono po półpaścu. Z tego powodu nie ma żadnej terapii w tym zakresie.

Nerwoból

Zapalenie i podrażnienie nerwów spowodowane przez wirusa może powodować silny ból lub mrowienie w dotkniętym obszarze skóry. Jeśli chodzi o bóle związane z półpasiec, należy odróżnić te, które rozwijają się w trakcie choroby i wkrótce ustępują, oraz te, które wykraczają daleko poza fazę powstawania pęcherzy i wysypki.

Ta ostatnia nazywana jest „neuralgią po półpaścu”. Albo wykraczają poza chorobę przez ponad cztery tygodnie, albo pojawiają się dopiero cztery tygodnie po bezbolesnej przerwie. W szczególności osoby starsze są często dotknięte tymi długoterminowymi konsekwencjami. Charakteryzują się atakami przeszywającymi oprócz ciągłego bólu i bólu w dotyku, które występują również podczas choroby. Oba bóle należy leczyć kompleksową terapią.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból nerwu w plecach

Jaki jest przebieg półpaśca na nodze?

Jeśli opisujesz przebieg półpaśca, powinieneś zacząć od pierwszej infekcji. Przyszły pacjent często choruje na ospę wietrzną w dzieciństwie. Jest to spowodowane wirusem półpaśca, który osadza się w korzeniach nerwowych po ustąpieniu choroby. Często pozostaje tam przez wiele lat bez epidemii.

Często u osób starszych lub po osłabieniu układu odpornościowego wirus zapala nową infekcję. Rozprzestrzenia się wzdłuż nerwów, powodując ból, drętwienie, mrowienie, paraliż, wysypkę i pęcherze. Ta ponowna infekcja nazywa się półpasiec. Niestety, zwłaszcza u osób starszych, nierzadko pojawia się trwały ból nawet po półpaścu.

Od kilku lat można chronić dzieci szczepionką przeciw ospie wietrznej. Niemniej jednak zakłada się, że u nich również może rozwinąć się półpasiec z powodu szczepienia. Jednak zakłada się mniej chorób i łagodniejsze przebiegi. Przyszłość pokaże to dokładniej.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj artykuł Jak długo trwa półpasiec?

Czy może to doprowadzić do paraliżu?

W przeciwieństwie do bólu i mrowienia paraliż półpaśca występuje rzadko, ale może się zdarzyć. Powstają w wyniku uszkodzenia dróg przewodzenia nerwów, które dotykają głównie nerwów czuciowych, rzadziej również ruchowych. Z reguły jednak ustępują one całkowicie po chorobie. Jednak w niektórych przypadkach problem może się utrzymywać.

Przyczyny półpaśca na nodze

Półpasiec jest wywoływany przez wirusa ospy wietrznej-półpaśca, który należy do rodziny herpeswirusów (ludzki herpeswirus-3). Zarażony po raz pierwszy wirus ten wywołuje dobrze znaną ospę wietrzną. Dzieje się to często w dzieciństwie i zwykle goi się bez komplikacji.

Wirus ospy wietrznej i półpaśca pozostaje w organizmie i gniazduje w tzw. Zwojach. Ganglion to węzeł nerwowy, stacja rozdzielcza znajdująca się poza ośrodkowym układem nerwowym (mózgiem i rdzeniem kręgowym). Siedzą w nich ciała komórek nerwowych, których przedłużenia następnie tworzą nerw. Ludzie mają zwoje wzdłuż kręgosłupa i głowy. Wirus ospy wietrznej-półpaśca często pozostaje uśpiony w tych zwojach na całe życie. Ale czy ktoś jest narażony na pewne czynniki wyzwalające, takie jak Stres lub osłabiony układ odpornościowy mogą spowodować ponowne uaktywnienie wirusa. Każdy nerw zaopatruje w obszar skóry (tzw. Dermatom), który jest wyraźnie odgraniczony i tylko do niego przypisany. Kiedy wirus jest reaktywowany, rozprzestrzenia się ze zwoju wzdłuż nerwu i atakuje dermatom, który jest dostarczany przez ten nerw.

Noga jest zasilana nerwami z odcinka lędźwiowego i krzyżowego kręgosłupa i jest podzielona na odcinki L1-L5 (L = lędźwie) i S1-S5 (sacrum = sacrum). Powiązane dermatomy na nodze są dostarczane z każdej sekcji i rozciągają się pasami od pachwiny do stopy. Jeśli pacjent ma teraz półpasiec na nodze, obszar dotknięty chorobą można wykorzystać do określenia, który zwoj jest dotknięty chorobą w której sekcji.

Przeczytaj więcej o przyczynie półpaśca tutaj.

Ważne jest, aby półpasiec niekoniecznie był zaraźliwy. Przenoszony jest wirus ospy wietrznej-półpaśca, który przy pierwszym kontakcie powoduje ospę wietrzną. Jeśli zostałeś już zarażony ospą wietrzną, jesteś odporny na ponowne zakażenie. Z drugiej strony występowanie półpaśca jako drugiej choroby zależy tylko od stanu odporności danej osoby. Dzieci, które jeszcze nie chorowały na ospę wietrzną i nie otrzymały przeciwko niej szczepionki powinny być jednak trzymane z daleka od pacjentów z półpaścem, ponieważ mogą one bardzo łatwo zarazić się, a następnie zarazić się ospą wietrzną.

Przeczytaj więcej na temat „Czy półpasiec jest zaraźliwy?”

Rozkład częstotliwości

Zachoruj co roku 350 000 - 400 000 osób w Niemcy z półpaśca. Około dwie trzecie z nich ma ponad 50 lat. Wiek wynika ze zmniejszającej się wydajności układu odpornościowego organizmu największy Czynnik ryzyka.

Zaburzenia układu immunologicznego, takie jak infekcja HIV, również zwiększają ryzyko Wirus półpaśca jest reaktywowany i jako Półpasiec pojawia się.Inne czynniki ryzyka, które osłabiają układ odpornościowy, obejmują Raki lub biorąc to Leki hamujące układ odpornościowy, Jak na przykład. Preparaty kortyzonowe, Cyklosporyna i wiele więcej. naprężenie Jednak nie należy go lekceważyć jako czynnika.

Plik Półpasiec noga jest po półpasiec na twarzy i górnej części ciała trzecia najczęstsza lokalizacja na epidemię półpaśca. Najczęściej występuje trzeci nerw lędźwiowy L3. Dotknięty obszar skóry rozciąga się na Udo do wewnętrznej strony kolana, ale może się różnić w zależności od osoby. Półpasiec zwykle dotyka tylko jednej strony, rzadko obie nogi (tzw. Dupleks Zoster).

diagnoza

Rozpoznanie półpaśca na nodze opiera się na obraz kliniczny pozował. Plik Półpasiec oferuje takie typowa konstelacja z Objawy i widoczne objawy skórneże zazwyczaj wystarcza to do postawienia diagnozy.

To charakterystyczne, że w całości Dermatom w tym samym czasie ten sam etap wyglądu skóry możesz zobaczyć. Więc podczas kursu możesz zobaczyć wszędzie Pęcherzyki lub wszędzie Skórki, nie występują w tym samym czasie. To robi różnicę Półpasiec z ogólnego obrazu w dużej mierze z ospa wietrznamimo że są powodowane przez tego samego wirusa. Typowe dla Półpasiec jest również ostra granica choroba na dotkniętym dermatomie. Plik ospa wietrzna jednak przejdź nad Całe ciało rozproszone i pokaż jeden kolorowy obraz pęcherzyków i skorupek.

terapia

Terapia półpaśca na nodze opiera się na trzech składnikach, a mianowicie zwalczaniu wirusa, opanowaniu bólu i zapobieganiu powtórnemu zakażeniu bakteriami zakażonej skóry.

Środki przeciwwirusowe są podawane do zwalczania wirusów. Zakażenie nóg jest łatwiejsze, ponieważ nie ma wpływu na narządy zmysłów. W postaci tabletu można podać:

• Acyklowir (np. Zovirax®) 5 x 800 mg dziennie przez 7-10 dni

• Valaciclovir (np. Valtrex®) 3x 1000mg dziennie przez 7 dni

• Famciclovir (np. Famvir®) 3x 250mg dziennie przez 5-6 dni

• Briwudyna (np. Zostex®) 1x 125 mg dziennie przez kilka dni

Przy cięższych kursach, np. jeśli zajęte są narządy płciowe lub pęcherz moczowy, stosuje się dożylną terapię z wlewem acyklowiru.

W leczeniu bólu stosuje się tak zwany schemat krokowy. W pierwszej kolejności stosuje się niesteroidowe i nieopioidowe leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, ibuprofen, naproksen lub metamizol (Novalgin®). Jeśli ból nie zostanie wyeliminowany, zostanie osiągnięty następny wyższy poziom. Podaje się lekkie opioidy (pochodne morfiny), takie jak tramadol lub tylidyna z naloksonem. W razie potrzeby można również stosować leki, które nie są środkami przeciwbólowymi w tym sensie, ale w połączeniu mają znaczące działanie przeciwbólowe, takie jak amitryptylina lub gabapentyna. Ostatni etap leczenia bólu obejmuje silne opioidy, takie jak morfina czy buprenorfina. Warto skonsultować się ze specjalistą od bólu, aby opracować odpowiednią terapię bólu. Konieczne jest opanowanie bólu za pomocą półpaśca, w przeciwnym razie może stać się chronicznym i trwałym obciążeniem dla pacjenta.

Ponadto na półpasiec na nodze można stosować okłady z maściami. Powinny mieć działanie antyseptyczne i wysuszające. Można stosować maści z ekstraktem z kory dębu (Tannosynt; Tannolact®) lub z substancją czynną kliochinol (2-3% w Lotio alba). Stosowane są również kremy z dodatkami przeciwbakteryjnymi lub wirusostatycznymi. W przypadku podejrzenia nadkażenia bakteriami podaje się również antybiotyki w postaci tabletek. Jednak nie mają one wpływu na wirus ospy wietrznej i półpaśca.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Leki na półpasiec!

Komplikacje

Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko wydostania się z jednego Półpasiec tzw Neuralgia półpaśca rozwijać. To są Nerwoból w dotkniętym nerwu to zatrzymać, chociaż sam półpasiec już dawno opadł. Chociaż powikłanie to nie jest widoczne, stanowi również poważne obciążenie psychiczne dla pacjenta, dotyczy to odpowiedniego Terapia bólu unikać podczas leczenia.

Inną komplikacją może być Blizny w martwicze półpasiec być, więc jeśli skóra częściowo umiera. Również głuchota lub Nadwrażliwość dotkniętej skóry jest możliwe po chorobie.

ZA infekcja Z bakteria jest również komplikacją, ale jest z maści antyseptyczne lub w razie potrzeby z antybiotyk traktuj dobrze. Należy jednak zawsze mieć na uwadze tę możliwość.

profilaktyka

Obecnie istnieje szczepionka przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca, którą podaje się głównie dzieciom w celu ochrony przed ospą wietrzną. Badanie, w którym osoby powyżej 60. roku życia były szczepione substancją czynną, wykazało, że szczepienie zmniejszyło liczbę chorób o około połowę. Jednak nie zapewnia pełnej ochrony.

Może Cię to również zainteresować: Szczepionka Zostavax® przeciw półpaścowi