Ganglion na palcu

wprowadzenie

Zwój na palcu też jest potoczny Przez nogę zwana (w żargonie technicznym jednak nadmiar nogi odnosi się do struktury kostnej). Ganglion to guzek, który może rozwinąć się na torebce stawowej lub pochewce ścięgna. Ganglion jest łagodny i elastyczny, ponieważ jest wypełniony płynem. Zwykle jest wielkości grochu, ale w zależności od lokalizacji może się również zwiększyć. Na palcach najczęściej występuje po stronie prostownika stawu końcowego oraz po stronie zginacza stawu śródręczno-paliczkowego.

Przyczyny zwoju

Dokładne pochodzenie zwoju na palcu jest nadal nieznane. Jednak jest pewne, że istnieje związek z przewlekłym podrażnieniem dotkniętego palcem. Podrażnienie prowadzi do zwiększonego tworzenia się płynów.

Nie ma już miejsca na dodatkowy płyn w stawie, zamiast tego wewnętrzna błona torebki stawowej rozszerza się na zewnątrz poprzez słaby punkt w powłoce zewnętrznej.Takie chroniczne podrażnienie może wynikać z nadmiernego obciążenia palców. Częste procesy zapalne, takie jak te, które występują w chorobie zapalnej reumatyzmie, mogą również powodować zwój palca.

Nierzadko zdarza się, że zwoje pojawiają się samoistnie na palcach bez żadnego dostrzegalnego mechanizmu. Ponadto dyskutuje się o urazie palców jako przyczyna zwoju. To, co łączy zwoje, niezależnie od ich lokalizacji, to połączenie między nimi a przestrzenią stawową. Dzięki tak zwanej łodydze płyn może być wymieniany między stawem a zwojem. Jest to zauważalne na przykład podczas poruszania palcami. Ruch zmniejsza objętość stawu, płyn jest wciskany do przestrzeni zwojowej, zwoj puchnie.

Po tych objawach można rozpoznać zwój na palcu

Ganglion na palcu jest zwykle zlokalizowany po stronie zginacza stawu śródręczno-paliczkowego lub po stronie prostownika stawu śródręcznego. Tam jest zauważalny jako sprężysty guzek, który zwykle jest wielkości grochu. Rozmiar może się zmienić, gdy porusza się dotknięty staw. Ganglion jest zwykle wypełniony lepkim płynem. Inne objawy to często ból palca dotkniętego chorobą i ograniczona ruchomość stawu. Ponadto zwężenie nerwów może powodować drętwienie i mrowienie. Czasami zaburzenia krążenia są również powodowane przez zwoje, tak że dotknięty palec zmienia kolor na białawy lub, w przypadku zimna, niebieskawe przebarwienie. Jeśli zwój znajduje się na dystalnej paliczce, może również powodować zmiany paznokci.

Wizyta u specjalisty od ręki?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Możesz mnie znaleźć pod adresem:

  • Lumedis - ortopedia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ból zwojowy

Oprócz charakterystycznego guza ból jest głównym objawem zwoju na palcu. Sam zwój jest zwykle bardzo wrażliwy na ucisk, a ból może również wystąpić na całym palcu. Ograniczenia ruchu w dotkniętym stawie są często związane z bólem, ale zwój może również działać jako przeszkoda mechaniczna uniemożliwiająca ruch.

W zależności od położenia zwoju zginanie lub rozciąganie dotkniętego palcem może być bardziej bolesne. Zwój może (zwłaszcza jeśli jest większy) naciskać również na nerwy, naczynia, ścięgna i mięśnie.

Jeśli nerwy są zwężone przez zwoj, może wystąpić tak zwany ból nerwu. Mrowienie i drętwienie mogą być również wywołane przez podrażnienie nerwu. Kiedy naczynia są uciskane, w dotkniętym palcu pojawiają się zaburzenia krążenia. Szczególnie szybko zmienia kolor na biały lub niebieski, gdy jest zimno. Taki zmniejszony przepływ krwi może prowadzić do uszkodzenia tkanki, co może również wyrażać się bólem.

Skurcze mięśni i ścięgien powodują nie tylko bolesne ograniczenie ruchu, ale mogą również prowadzić do zmniejszenia siły mięśni.

Może Cię również zainteresować: Ból nadgarstka

Obrzęk z powodu zwoju

Sam zwój przypomina raczej mały guzek na palcu niż duży obrzęk. Jednak zwój może puchnąć, gdy płyn przemieszcza się z przestrzeni stawowej do zwoju. Gdy staw palcowy jest zgięty, przestrzeń w samej przestrzeni stawu jest zmniejszona, płyn jest wtłaczany do zwoju przez łodygę łączącą, zwoj się powiększa.

Jeśli palec zostanie ponownie rozciągnięty, płyn wraca do przestrzeni stawowej, a zwoje się kurczą. Jednak w dłuższym okresie czasu zwój może również ogólnie zwiększyć swój rozmiar. Ten wzrost rozmiaru jest spowodowany dalszym obciążeniem dotkniętego palcem.

Może Cię również zainteresować: Obrzęk stawów na palcu

diagnoza

Rozpoznanie zwoju na palcu jest zwykle diagnozą wizualną. W trakcie badania przedmiotowego podejrzenie zwoju można zwykle postawić na podstawie samej lokalizacji i kształtu obrzęku. Zdolność skóry do poruszania się po zwoju jest wykorzystywana jako test kliniczny. W celu potwierdzenia diagnozy można nakłuć zwój. Płyn jest pobierany ze zwoju za pomocą strzykawki, który można następnie zbadać w laboratorium. Ganglion można również zdiagnozować za pomocą USG. Skupiamy się tutaj na upewnieniu się, że guz jest wypełniony cieczą. Często nie widać łodygi łączącej zwój ze stawem. W rzadkich przypadkach wykonuje się zdjęcie rentgenowskie chorego palca, aby wykluczyć kostną przyczynę obrzęku.

Leczenie zwoju

Leczenie zwoju początkowo polega na unieruchomieniu dotkniętego palca. Zwykle prowadzi to do ustąpienia obrzęku, ale może się to ponownie objawić po wznowieniu ucisku na palec. Kiedy się powtarza, zwoj można masować ręcznie, wypychając w ten sposób płyn z powrotem do stawu. W terapii stosuje się również ręczne kruszenie zwoju. Jeśli wszystkie te konserwatywne metody leczenia nie są wystarczające, należy zastosować chirurgiczne usunięcie zwoju.

Przebicie zwoju

Podczas nakłuwania zwoju na palcu do zwoju wprowadza się igłę. Płyn jest następnie pobierany ze zwoju (dążenie). Takie nakłucie może służyć zarówno celom diagnostycznym, jak i terapeutycznym. Zwykle oba są przeprowadzane w tym samym czasie, tj. Cały płyn jest zasysany, a następnie badany w laboratorium. Nakłucie terapeutyczne może doprowadzić do całkowitego wygojenia się zwoju, ale w około 50% przypadków dochodzi do nawrotu, czyli nawrotu zwoju.

Domowe środki zaradcze

Zwój można również leczyć domowymi środkami, aby chronić dotknięty palcem. Chłodzące okłady i maści pomagają w walce z bólem. Pomocne są również zimne aplikacje, takie jak okłady z lodu i zimne kąpiele palców. Arnikę można również stosować do uśmierzania bólu. Ponieważ zakłada się, że przewlekłe podrażnienie powoduje zwoje, można również zastosować domowe środki przeciwzapalne. W tym celu plastry imbiru można na przykład umieścić na zwoju.

Co może Cię również zainteresować w tym temacie:

  • kupalnik
  • imbir

Uzdrawiająca ziemia

Glinkę leczniczą można nakładać na górną część nogi w postaci okładów i past. Ziemia lecznicza jest używana do produkcji i mieszana z letnią wodą. W razie potrzeby można również mieszać płyny z olejkami eterycznymi. W zależności od producenta, lecznicza ziemia zawiera różne cenne minerały, które wzmacniają mechanizmy obronne organizmu, a tym samym wspierają jego zdolności samoleczenia. Ponadto glinka lecznicza jest umieszczana na zwoju jako wilgotny pakiet, co ma dodatkowe działanie chłodzące.

homeopatia

Dwa leki homeopatyczne są stosowane głównie w przypadku zwoju na palcu. Z jednej strony stosuje się sól wapniowo-wapniową Schüsslera. Zawarte w nim minerały mogą szczególnie wzmacniać kości i stawy, ale ma również pozytywny wpływ na zwoje. Ruta (Ruta graveolens) jest szczególnie używana przeciwko obrzękom. Można go podawać bezpośrednio na palec w postaci kropli, tabletek lub globulek.

Kiedy potrzebujesz operacji?

Chirurgia jest zwykle stosowana tylko w przypadku zwoju na palcu, jeśli środki zachowawcze są nieskuteczne w dłuższej perspektywie. Nawet jeśli zwój znajduje się w szczególnie niekorzystnym miejscu, operacja jest możliwa na żądanie osoby zainteresowanej. Szczególnie osoby, które dużo pracują rękami i palcami (rzemieślnicy, sportowcy, muzycy) mogą skorzystać na wczesnej operacji.

Procedura operacji

Operację zwojów przeprowadza się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Po odsłonięciu dostępu do zwoju zwojowego ostrożnie wycina się z tkanki. Ważne jest, aby pracować z milimetrową precyzją, aby oszczędzić ścięgna, nerwy, naczynia krwionośne i torebkę. Następnie podążaj za łodygą do torebki stawowej, zawiąż ją i całkowicie usuń zwoj. Po operacji dotknięty palec jest zwykle przez pewien czas unieruchomiony.

Zwolnienie lekarskie po operacji

Ponieważ odsetek nawrotów zwoju na palcu jest stosunkowo wysoki, zaleca się dłuższy urlop chorobowy. Zwłaszcza jeśli dotyczy to osób, które dużo pracują palcami, można spodziewać się przestojów do dwóch miesięcy. To jedyny sposób, aby zapobiec wczesnemu ponownemu przeciążeniu. Większość ludzi może wrócić do pracy po kilku tygodniach (zwykle po czterech do sześciu tygodni).

Co zrobić, jeśli zwój pękł

Pęknięcie zwoju może być przypadkowe i zwykle jest bolesne. Jednak zwykle nie ma się czym martwić. Płyn wydostający się ze zwoju jest zwykle całkowicie przetwarzany przez organizm w ciągu kilku dni lub tygodni. W niektórych przypadkach podejmuje się nawet próby terapii mającej na celu pęknięcie zwoju. U niektórych osób może to prowadzić do wyleczenia objawów. Po pęknięciu zwoju nadal należy uważnie obserwować dotknięty palec, ponieważ może to prowadzić do zapalenia.

Który lekarz leczy zwój na palcu?

Ganglion na palcu jest zwykle specjalnością chirurgiczną. Podobnie jak w przypadku wielu innych dolegliwości dotyczących dłoni, zarówno chirurdzy ortopedyczni, jak i chirurdzy dłoni mogą leczyć zwój palca. Jeśli konieczna jest długotrwała obserwacja zwoju, w leczeniu może być zaangażowany również lekarz rodzinny.

Czas trwania / prognoza

Z reguły zwój utrzymuje się i znika całkowicie samoczynnie w nielicznych przypadkach, dlatego czas trwania objawów zależy od wczesnego leczenia zwoju. Ponieważ zwój często się nawraca, objawy mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy, a czasem nawet lata. Ogólnie czas trwania i rokowanie prawdopodobnie zależą od obciążenia dotkniętego palcem.