Zapalenie zatok

wprowadzenie

Zapalenie zatok to zapalenie błony śluzowej zatok, zwykle wywoływane przez wirusy lub bakterie. Rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Zatoki przynosowe są wypełnionymi powietrzem jamami w czaszce twarzy i są podzielone na zatoki szczękowe (Zapalenie zatok szczękowychtuż obok nosa; największe zatoki), zatoki czołowe (Zapalenie zatok czołowych, pośrodku nad nosem, nad brwiami), komórki sitowe (Zapalenie zatok sitowych, między nosem a wewnętrznym kącikiem oka) (Zobacz też: Zapalenie komórek sitowych) i zatoki klinowej. Ostre ropienie zwykle dotyka zatok szczękowych, ale może również wystąpić zapalenie komórek sitowych lub zatok czołowych. Zapalenie zatok w okolicy zatoki klinowej występuje bardzo rzadko. Zapalenie błon śluzowych nosa jest zwykle związane z bólem głowy lub twarzy, gorączką i ogólnym zmęczeniem. Najczęstszymi wyzwalaczami zapalenia zatok są wirusy układu oddechowego, w około 20 procentach przypadków jest to infekcja bakteryjna, ale możliwe są również inne przyczyny, takie jak alergie. Ostre wirusowe zapalenie zatok może być przenoszone drogą kropelkową, na przykład podczas kaszlu lub kichania. Często dochodzi również do rozwoju polipów zapalnych (guzków błony śluzowej) zatok przynosowych.

diagnoza

Diagnozę przeprowadza się za pomocą różnych środków:

• egzamin fizyczny
• pobranie wymazów z wydzieliny z nosa w celu identyfikacji patogenu bakteryjnego
  i
• nasoskopia (Rynoskopia)

Przy skomplikowanych procesach, takich jak MRI zatok przynosowych może pomóc w przejściu do przewlekłego zapalenia zatok, niepowodzeniu leczenia i ustaleniu alternatywnej diagnozy (med. Diagnostyka różnicowa). Jednak rezonans magnetyczny w przypadku zapalenia zatok w żadnym wypadku nie jest standardowym narzędziem diagnostycznym. Jako alternatywę dla rezonansu magnetycznego do ustalenia diagnozy można również zastosować tomografię komputerową (tomografia komputerowa).

Rysuj zatoki

1. Zatoki czołowe -
   Zatoki czołowe
2. Komórki sitowia -
   Cellulae ethmoidales
3. Zatoka szczękowa -
   Zatoka szczękowa
4. Zatoka klinowa -
   Zatoka klinowa
5. Cienka przegroda -
   Septum sinuum frontalium

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

terapia

Infekcja zatok (Zapalenie zatok) jest wywoływana głównie przez wirusy lub bakterie. Leczenie zapalenia zatok ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego błony śluzowej nosa i przywrócenie odpływu śluzu z zatok. Przede wszystkim należy podjąć działania Upłynnianie śluzu co poprawia wydalanie śluzu. To jest na przykład przez zwiększone spożycie płynów (np. picie), ale także wysoki poziom wilgotności, Inhalacje parowe i Irygacja nosa lub -brać prysznic Używanie izotonicznych roztworów soli lub sprayów z wodą morską może pomóc złagodzić objawy infekcji zatok. Też może Aerozole do nosa zmniejszające przekrwienie lub krople (np. substancja czynna: ksylometazolina, oksymetazolina). W celu usunięcia wydzieliny z zatok można również stosować środki wykrztuśne. W aptekach i drogeriach dostępne są różne preparaty bez recepty, takie jak kapsułki z aktywnym składnikiem cyneolu, który w krótkim czasie wykazuje działanie wykrztuśne i przeciwzapalne. Zastosowanie kortyzonuzawierające aerozole do nosa może pomóc zmniejszyć stan zapalny. Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe z aktywnymi składnikami, takimi jak paracetamol lub ibuprofen, pomagają w bólach głowy i twarzy. Antybiotyki mogą być odpowiednie, jeśli zapalenie zatok z ciężkimi objawami lub jeśli zidentyfikowano infekcję bakteryjną. W niektórych przypadkach ciężkiej choroby może być konieczna operacja w celu ułatwienia drenażu śluzu (np. Usunięcie polipów, wyprostowanie przegrody nosowej). Jednak operacja jest konieczna tylko wtedy, gdy leczenie farmakologiczne nie zapewnia wystarczającego złagodzenia objawów, ponieważ zgodnie z obecnym stanem optymalna terapia lekowa jest tak samo skuteczna jak operacja. Nawet w przypadku przewlekłego zapalenia zatok operacja często nie przyniesie całkowitego ustąpienia objawów.

Częstość i nasilenie objawów można złagodzić, ale większość chorych musi nadal otrzymywać opiekę terapeutyczną nawet po operacji, ponieważ w wielu przypadkach objawy powracają po operacji. Na przykład usunięte polipy nosa mogą po pewnym czasie odrosnąć.

ZA Operacja zatok zawsze się chowa RyzykaNa przykład ważne struktury używane do nawilżania nosa mogą zostać uszkodzone podczas operacji, dlatego jest to powszechne suche błony śluzowe pojawia się po operacji. W rzadkich przypadkach może dojść do uszkodzenia struktur w pobliżu zatok.

Ponieważ przewlekła infekcja zatok może mieć wiele różnych przyczyn, należy indywidualnie zdecydować, jaki rodzaj operacji może pomóc złagodzić objawy w każdym indywidualnym przypadku. Zmniejszanie rozmiaru małżowiny nosowej jest dziś rzadko wykonywane, typowym zabiegiem chirurgicznym jest obecnie tzw. funkcjonalna endoskopowa operacja zatok przynosowych (krótki: FESS). Skurcze lub polipy nosa można usunąć. Ta metoda jest bardzo delikatny i prawie nie bolesne, zwykle po zabiegu wymagany jest tylko jeden dzień hospitalizacji. Przegrodę nosową można również operować endoskopowo. Istnieje również możliwość zastosowania technologii laserowej do obkurczania obrzękniętych błon śluzowych w okolicy zatok przynosowych. Zmniejszając obrzęk błon śluzowych, można liczyć na łagodniejszy przebieg faz infekcji, gdyż zatory w okolicy zatok przynosowych nie pojawiają się tak szybko. W raczej prostych przypadkach przewlekłego zapalenia zatok tzw Dylatacja balonowa wejść na afisz. Balon jest wprowadzany do nosa za pomocą cewnika i powoli nadmuchiwany przy wejściu do zatok przynosowych, co umożliwia poszerzenie wąskich otworów. Ta metoda jest względna łatwe i z kilkoma komplikacjami związane, jednak wątpliwe jest, czy ta operacja ma jakiekolwiek długoterminowe korzyści.

Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok

W celu złagodzenia objawów infekcji zatok można stosować różne leki. Zapaleniu zatok często towarzyszy ból głowy, twarzy lub zębów. Objawy te można skutecznie złagodzić za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych zawierających substancje czynne, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Aerozole lub krople obkurczające do nosa (substancje czynne: ksylometazolina, oksymetazolina) są bardzo często stosowane w ostrych infekcjach zatok w celu złagodzenia obrzęku błon śluzowych, a także umożliwienia prawidłowego odprowadzania wydzieliny i odpowiedniej wentylacji zatok. Jeśli zapalenie zatok jest spowodowane chorobą alergiczną, stosuje się spraye do nosa lub krople na bazie leków przeciwhistaminowych i glukokortykoidów (kortyzon). Należy jednak zauważyć, że aerozole do nosa mogą trwale uszkodzić błony śluzowe nosa, a przy długotrwałym stosowaniu może dojść do pewnego rodzaju uzależnienia. Do upłynnienia wydzieliny z nosa i ułatwienia jej drenażu można stosować różne leki. Podważane są tutaj składniki aktywne, takie jak ambroksol. Naturopatia oferuje również leki stosowane w leczeniu infekcji zatok. Sole Schüsslera, środki homeopatyczne, ale także składniki roślin (np. Myrtol, olejek eukaliptusowy, bzu czarnego, rumianek, cyneol) mogą pomóc złagodzić objawy zapalenia zatok. Na przykład Sinupret®, dostępny w postaci kropli Sinupret® forte lub Sinupret®, jest stosowany jako preparat ziołowy.
W różnych zastosowaniach środki te mogą działać wykrztuśnie i przynosić ulgę w ostrych infekcjach zatok. Antybiotyki są rzadko wskazane w zapaleniu zatok. Na przykład antybiotyk zawierający substancję czynną amoksycylinę należy przyjmować tylko wtedy, gdy objawy zapalenia zatok są bardzo ciężkie, utrzymują się dłużej niż tydzień lub gdy ustalono bakteryjną przyczynę zakażenia zatok.

Terapia antybiotykowa na zapalenie zatok

W leczeniu zapalenia zatok stosowanie antybiotyków jest niezwykle rzadko konieczne, ponieważ zarówno infekcje bakteryjne, jak i wirusowe goją się w ciągu czternastu dni bez powikłań w 60 do 80 procent przypadków. Mimo to ostra infekcja zatok jest jedną z najczęstszych przyczyn przepisywania antybiotyków. Terapia antybiotykowa jest wskazana tylko w przypadku ciężkich objawów lub zagrażających powikłań. Niektóre objawy sugerują bakteryjne zapalenie zatok, takie jak wysoka gorączka, jednostronne ciężkie Ból twarzy, Obrzęk wokół oczu, nadwrażliwość na światło, sztywność karku lub jeśli objawy trwają dłużej niż siedem dni. W takim przypadku zalecane są antybiotyki. W przypadkach wskazania antybiotyków szczególnie polecana jest substancja czynna amoksycylina. Najczęściej występuje infekcja zatok Wirusy układu oddechowego rozsierdzony. W takich przypadkach antybiotyki mają niewielki lub żaden wpływ. Leczenie bez antybiotyków, mające na celu zmniejszenie obrzęku błon śluzowych oraz umożliwienie prawidłowego odprowadzania wydzieliny i odpowiednią wentylację zatok, w większości przypadków jest wystarczające, aby złagodzić objawy zapalenia zatok i przyspieszyć proces gojenia.

Domowe środki na zapalenie zatok

Istnieje kilka domowych środków, które można zastosować w leczeniu infekcji zatok, usuwając śluz z zatok i ułatwiając oddychanie. Jak tylko pojawią się pierwsze objawy, zaleca się zwalczanie ich za pomocą prostych domowych środków. Na przykład ma sens wdychać ciepłe oparyaby podrażnione błony śluzowe puchły i oczyściły nos ze śluzu. Aby to zrobić, napełnij wrzącą wodą (ewentualnie z dodatkiem olejki eteryczne, Olejek eukaliptusowy lub kwiaty rumianku) do miski, pochyl ją z ręcznikiem na głowie i wdychaj unoszącą się parę. Samo wdychanie dwa lub trzy razy dziennie przez kilka minut może złagodzić objawy przeziębienia lub infekcji zatok. Należy zachować ostrożność w przypadku olejków eterycznych u niemowląt i dzieci, ponieważ mogą one podrażniać drogi oddechowe i wywołać atak astmy, który może powodować trudności w oddychaniu u niemowlęcia lub dziecka. Zimna kąpiel o temperaturze ciała może również pomóc w oczyszczeniu zatok.

Nie tylko Ciepło spalin może być również korzystne Światło podczerwoneskierowany na zatoki może przyspieszyć proces gojenia. Jednak wykorzystanie ciepła ma sens tylko wtedy, gdy jest odbierane jako przyjemne. W przypadku bardzo ciężkiego stanu zapalnego objawy mogą ulec pogorszeniu pod wpływem ciepła. Nadają się do płukania zatok Roztwory soliże możesz kupić gotowe w aptece lub zrobić samodzielnie. Istnieją tzw Prysznice do nosaktórego możesz użyć do tego, ale możesz również wlać roztwór do płukania do małej miski. Następnie zakrywasz nozdrze i przez wolne nozdrze wciągasz wodę. Roztwór przepływa przez nos i wypływa przez usta. Płukanie zatok przynosowych ułatwia wydychanie wydzieliny, a słona woda ma również działanie dezynfekujące. Nie należy przepłukiwać zatok częściej niż cztery razy dziennie. Nie należy jednak przesadzać ze środkami udrażniającymi zatoki, ponieważ błony śluzowe mogą szybko ulec podrażnieniu i mogą wystąpić krwawienia z nosa.

Inne domowe sposoby na leczenie zatok to Koperty. Włożyć lniany ręcznik lub myjkę ciepła woda i Olej eukaliptusowy lub cytryna, a następnie umieszczona na zatokach. Bardzo ważnym domowym lekarstwem na infekcje zatok jest przyjmowanie dużych ilości płynów w celu upłynnienia śluzu. Herbaty ziołowe i miętowe mogą również działać przeciwobrzękowo. Ponadto należy zadbać o to, aby wilgotność w pomieszczeniach mieszkalnych była wystarczająca i aby uniknąć dymu papierosowego w okolicy, ponieważ podrażnia on błony śluzowe.

Jeśli objawy infekcji zatok nie ustępują pomimo stosowania domowych środków, należy zgłosić się do lekarza, aby można było całkowicie wyleczyć chorobę i zapobiec jej przewlekłemu przebiegowi.

Czas trwania zapalenia zatok

Ostre zapalenie zatok zwykle goi się w ciągu kilku dni do tygodni. W zależności od czasu trwania istnieją dwa rodzaje infekcji zatok.

Mówi się o przewlekłym zapaleniu zatok, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 2 do 3 miesięcy. Przewlekłe zapalenie zatok jest zwykle wynikiem ostrego zapalenia zatok, które nie zostało wyleczone i często dotyka zatok szczękowych i komórek sitowych. Długotrwała utrata węchu (Anosmia), przewlekły, wodnisty katar, stały, tępy ucisk na zatoki przynosowe i przepływ wydzieliny do gardła to częste objawy przewlekłego zapalenia zatok. Przewlekłemu zapaleniu zatok sprzyjają trwałe skurcze zatok, polipy nosa, specjalne patogeny lub osłabiony układ odpornościowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Nadkażenie