Operacja skoliozy
Generał
W a operacja do terapii Skolioza stają się metaliczne Systemy śrubowe i prętowe wniesione do korekty. Ten system może pochodzić z z przodu (brzuszny), jak również od plecy (grzbietowy) do montażu. Po korekcji skrzywienia kręgosłupa leczony chirurgicznie odcinek kręgosłupa należy usztywnić. Zapewnia to dożywotnią korektę, ale ruchliwość w dotkniętym odcinku kręgosłupa zostaje wyeliminowana.
przygotowanie
Jeśli skolioza jest wcześnie rozpoznana i leczona odpowiednio do danego etapu, zabieg rozciągania kręgosłupa często nie jest konieczny. Z bardzo ciężki: Silny lub sztywny Skolioza lub jeśli kręgosłup jest wygięty do przodu (Hiperkifoza), jednak przed operacją konieczne może być wyprostowanie kręgosłupa. Odbywa się to w tzw Metoda trakcji (Łacińskie tractio = siła ciągnąca). Pierścień założony na głowę staje się trwałym Ciąg wzdłużny wywierany na kręgosłup, co powoduje rozciąganie tułowia. Metoda ta ma na celu powolne rozciąganie krzywizny i skróconych tkanek miękkich (mięśni i więzadeł). Służy to osiągnięciu lepszego i bezpiecznego neurologicznie wyniku chirurgicznego.
Droga dojazdowa
Czy od z przodu (brzuszny) lub z plecy operacja (grzbietowa) zależy od Lokalizacja skolioza. Jednak w większości operacji jeden dostęp chirurgiczny wystarcza na całą operację. W niektórych przypadkach należy zmienić pozycję pacjenta podczas operacji, aby uzyskać dostęp do obu dróg dostępu.
Technika operacyjna - dostęp tylny
Pacjent jest na brzuszek przechowywane poziomo i początkowo Procesy koliste z Ciała kręgów narażony. Następujące będzie Śruby po obu stronach Łukowe korzenie zakotwiczony w kręgach (tzw Śruby przeznasadowe). Po prętach do Kręgosłup zostały wprowadzone, krzywiznę można skorygować. Kiedy kręgosłup znów będzie wyprostowany w odpowiednim miejscu, zrobi kość lub Materiał zastępujący kości włożony między operowanymi trzonami kręgów. W rezultacie operowane kręgi rosną razem, więc nowa krzywizna nie jest możliwa. W pierwszym roku po operacji stosuje się system wkręcanego pręta stabilizacja prawidłowe ułożenie kręgosłupa. W tym roku kostne trzony kręgów rosną razem, więc teoretycznie wprowadzony materiał można ponownie usunąć. Jednak w większości przypadków nie ma to sensu ze względu na poważną ponowną operację.
Technika chirurgiczna - dostęp przedni
Podczas tej operacji pacjent jest umieszczany na ruszaj się, albo strona przechowywane. Następnie uzyskuje się dostęp do krążków międzykręgowych i przednich części kręgosłupa poprzez boczne nacięcie w klatce piersiowej lub brzuchu. Dostęp jest zawsze od strony, w którą skierowana jest skrzywienie kręgosłupa. A później Podkładki taśmowe kręgi, które mają być operowane, są usuwane w celu najpierw mobilizacji trzonów kręgów. Następnie między kręgami umieszcza się materiał kostny usztywnienie osiągnąć. Również w tym przypadku do trzonów kręgów wprowadza się system śrubowo-prętowy w celu ustalenia prawidłowego położenia trzonów kręgów względem siebie. Przy tej drodze dostępu wkładka jest również Drenaż klatki piersiowej konieczne do odprowadzenia płynu z rany z klatki piersiowej na kilka dni.
To nowoczesny system implantologiczny do przedniego dostępu Instrumenty Halm-Zielke. Wskazaniem do tego jest na przykład jednoskrzydłowe zakrzywienie kości Odcinek piersiowy kręgosłupa lub Kręgosłup lędźwiowy. Po zmobilizowaniu trzonów kręgów, które mają być operowane, jak opisano powyżej, wykonuje się płaski Płyta do prasowania umieszczone po bokach trzonów kręgowych i zamocowane śrubami. Następnie na tej płycie mocuje się pręty, dzięki czemu można dokonać korekcji przekroju kręgosłupa. Ta forma systemu śrubowo-prętowego to trójwymiarowa korekcja możliwa jest skrzywienie kręgosłupa. Dodatkowo ze względu na dużą stabilność tego układu, następna Zabieg na gorset niepotrzebny.
Wyniki
Zazwyczaj prowadzi się przez frontową drogę dojazdową kosmetyk i funkcjonalny osiągnął lepszy wynik. Jednak kontynuacja leczenia w gorset być unikanym. Bez dodatkowego Korekta garbu pleców jednak efekty kosmetyczne są często raczej niekorzystne.