Doxepin
definicja
Doxepin jest stosowany jako trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny w depresji, ale także w leczeniu chorób uzależniających, zwłaszcza uzależnienia od opiatów.
Mechanizm akcji
Doxepin to Inhibitory wychwytu zwrotnego. Oznacza to, że zapobiega takim substancjom przekaźnikowym Norepinefryna, Dopamina i Serotonina w Komórka nerwowa z Mózg być uwzględnionym. Więc jest ich więcej Neurotransmitery dostępne, które są niewystarczająco obecne w depresji.
dawkowanie
Dawkowanie doksepiny jest bardzo indywidualne. Plik Dawka początkowa jest przeważnie bardzo niskie a następnie jest powoli zwiększana do poziomu, na którym pacjent jest stabilny. Doxepin może również nie tylko anulowane stają się. Należy go odstawiać stopniowo, w celu zmniejszenia dawki.
Lekarz może dobrać dawkę indywidualnie dla każdego pacjenta zalecana standardowa dawka u pacjentów z depresją lub lękiem 50mg doksepiny wieczorem. Po kilku dniach dawka może wzrosnąć 75mg być zwiększone i po około tygodniu 100-150mg Wzrost doksepiny. Doxepin można przyjmować w ciągu dnia lub wieczorem.
Należy zauważyć, że jest bardzo zmęczony moc. To działanie uspokajające jest często osłabiane przy długotrwałym stosowaniu doksepiny. Występuje tylko pożądany efekt poprawiający nastrój po 2 do 3 tygodniach na. W leczeniu ambulatoryjnym nie wolno przekraczać dawki całkowitej 150 mg, aw przypadku leczenia szpitalnego całkowitej dawki 300 mg doksepiny.
Doxepin ma postać Kapsułki twarde i należy połykać w całości, popijając płynem, przed lub po posiłku. Jak długo należy przyjmować lek Doxepin, zależy od stanu pacjenta i lekarza. Określa, kiedy powinien rozpocząć się czas powolnego odsadzania. Średnia wynosi jeden Czas trwania leczenia około 4 do 6 tygodni.
obszary zastosowań
Doxepin, jak wspomniano powyżej, jest trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny i może być stosowany przy różnych chorobach. Należą do nich: choroby depresyjne, chorobliwe Niepokój, zaburzenia snu, a także stany lęku i niepokoju związane z jednym depresjałagodne objawy odstawienia Alkohol, Leki lub Uzależnienie od narkotyków.
Przeciwwskazania
Jak z innymi Lekiistnieją również przeciwwskazania do stosowania doksepiny, co wyklucza stosowanie doksepiny:
- Nadwrażliwość przeciwko doksepinie lub podobnym substancjom
- Delirium (Upośledzona świadomość z dodatkowymi halucynacjami lub urojeniami)
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- ostre zatrzymanie moczu
- Przerost prostaty (Powiększenie gruczołu krokowego) z dodatkowym zalegającym moczem
- w porażeniu jelit
- podczas Karmienie piersiąponieważ substancja czynna może przenikać do mleka matki
- Dzieci poniżej 12 lat.
Ostrożna aplikacja
W pewnych okolicznościach może Doxepin być jednak branym pod uwagę stała kontrola lekarza wymagany. Zaleca się ostrożność podczas używania: ciężki Uszkodzenie wątroby, Zaburzenia tworzenia się krwi, rozrost gruczołu krokowego bez zalegającego moczu, zwiększona skłonność do skurczów, Niedobór potasu, zwolnił Tętno (Bradykardia), w Choroby serca, zwłaszcza system przewodzenia lub Statki obawy takie jak: w zespole QT.
Obecnie nie są dostępne wystarczające wyniki dotyczące wpływu leku Doxepin na ciążę, dlatego nie zaleca się jej przyjmowania. Po przyjęciu trójpierścieniowych lub innych leków przeciwdepresyjnych u dziecka mogą wystąpić objawy odstawienne.
Skutki uboczne
Jeśli podczas leczenia lekiem Doxepin wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem:
- Zaburzenia rytmu serca
- Maniakalny Nastrój, czyli stan patologiczny o wyjątkowo euforycznym nastroju
- nagłe wystąpienie urojeń lub innych halucynacji
- Zmiana liczby krwinek (agranulocytoza = (prawie) całkowity niedobór Granulocyty)
- ropny dusznica lub inna infekcja grypopodobna z wysoką gorączką
- Schüttelforst
- Zapalenie ucha, nosa i gardła, okolicy odbytu lub narządów płciowych
Inne możliwe działania niepożądane, które występują szczególnie na początku terapii to: zmęczenie w ciągu dnia, suchość nos Jak na przykład suchość w ustach, Pocić się, zawroty głowy, Zaburzenia krążenia, Pędzące serceDrżenie, niewyraźne widzenie, Zaparcie i przyrost masy ciała. W takim przypadku również powinieneś zgłosić to swojemu lekarzowi.
Częste działania niepożądane to niepokój, swędzący, alergiczny stan skóry i zmniejszone libido. Rzadziej występują zaburzenia krążenia, Zatrzymanie moczu, Zatrzymywanie płynów, nietypowe odczucia, takie jak mrowienie, uczucie zimna lub gorąca szum w uszach na.
Interakcje
Jeśli pacjent przyjmuje lub ostatnio przyjmował inne leki, należy to zgłosić lekarzowi, ponieważ stosowanie leku Doxepin może prowadzić do interakcji z innymi lekami.
Przyjmowanie leku Doxepin może zwiększyć skuteczność innych leków. Należą do nich inne leki przeciwdepresyjne, nasenne, przeciwbólowe (przeciwbólowe), neuroleptyki, niektóre leki przeciwalergiczne, przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina. IMAO są również stosowane w leczeniu depresji.
IMAO należy odstawić 14 dni przed przyjęciem doksepiny. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne skutki uboczne, takie jak utrata przytomności, wysoka gorączka, drgawki, gwałtowne wahania ciśnienia krwi lub majaczenie. Ta kombinacja objawów jest również znana jako zespół serotoninowy.